豬流行性腹瀉的診斷及治療

王焱華

(重慶市綦江區(qū)通惠街道辦事處，重慶 401420)

0 引言

豬流行性腹瀉是生豬感染豬流行性腹瀉病毒所導(dǎo)致的一種以腸道病變?yōu)橹饕卣鞯母叨冉佑|性傳染性疾病，病豬常常出現(xiàn)水樣腹瀉，并伴有嘔吐、脫水等臨床癥狀，發(fā)病急，而且該病對(duì)任何品種和任何年齡段的豬都具有易感性。特別是剛出生至10日齡的仔豬發(fā)病率更高，且病情嚴(yán)重，有很高的致死率，高達(dá)100%。豬流行性腹瀉1971年首次在英國(guó)發(fā)現(xiàn)，之后逐步蔓延到其他國(guó)家，我國(guó)在20世紀(jì)80年代初期也陸續(xù)出現(xiàn)有關(guān)PEDV分離和鑒定的報(bào)道。而2010年之后，中國(guó)、美國(guó)、日本、墨西哥、加拿大、哥倫比亞、烏克蘭還有韓國(guó)等多個(gè)國(guó)家也相繼出現(xiàn)了豬流行性腹瀉疫情，這給世界諸多國(guó)家生豬養(yǎng)殖帶來很大損失。雖然我國(guó)在2014年之后豬流行性腹瀉疫病一直處于較為穩(wěn)定的狀態(tài)，然而由于豬流行性腹瀉疫苗對(duì)豬流行性腹瀉控制效果不是非常理想，導(dǎo)致豬場(chǎng)哺乳階段的仔豬流行性腹瀉發(fā)病率和病死率仍然較高，目前豬流行性腹瀉仍然是危害生豬養(yǎng)殖業(yè)的重要疫病之一。為了有效防治豬流行性腹瀉給生豬養(yǎng)殖業(yè)帶來的影響，推動(dòng)生豬養(yǎng)殖業(yè)持續(xù)穩(wěn)步發(fā)展，必須在對(duì)豬流行性腹瀉作出準(zhǔn)確診斷的同時(shí)，采取切實(shí)有效的措施加強(qiáng)治療，降低發(fā)病率，才能最大程度地控制和減少豬流行性腹瀉帶來的危害。

1 流行特點(diǎn)

豬流行性腹瀉病毒呈現(xiàn)球形或者橢圓形，存在囊膜，此病毒對(duì)哺乳階段的仔豬常造成十分嚴(yán)重的危害。自然環(huán)境條件下病毒耐熱性以及抵抗性相對(duì)較差，55℃溫度條件作用45 min便可滅活病毒。而且，普通的消毒劑(如0.01%的丙內(nèi)酯溶液、1%的福爾馬林、乙醚、氯仿、氫氧化鈉等)均能將其殺滅。

近年來，隨著生豬養(yǎng)殖業(yè)的集約化與規(guī)?；l(fā)展，豬流行性腹瀉病毒流行表現(xiàn)出明顯的季節(jié)性特征，特別是冬春兩季發(fā)病率較高。但不同年齡階段的豬感染這種病毒之后，表現(xiàn)出不同的臨床癥狀，而且病豬在致死率方面差異性也比較大。90日齡和成年豬感染豬流行性腹瀉之后，死亡病例比較少見，癥狀也相對(duì)較輕，多表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐等。病豬在一段時(shí)間之后一般都能自行恢復(fù)。仔豬特別是哺乳期的仔豬，感染豬流行性腹瀉病毒之后，呈現(xiàn)出較為嚴(yán)重的臨床癥狀，并且發(fā)病相對(duì)較急，病程短，新生仔豬可達(dá)到100%的感染率，而且出現(xiàn)持續(xù)性的腹瀉，身體快速脫水，并發(fā)生死亡。該病毒具有多樣化的傳播途徑，特別是病豬和帶毒豬是主要的傳染源，常經(jīng)直接接觸，導(dǎo)致傳染，而且病豬呼出的氣體、嘔吐物、分泌物、乳汁、糞便都攜帶有很多的病毒，對(duì)空氣、飲水以及飼料、土壤還有飼養(yǎng)用具造成污染之后，極易引發(fā)病毒的傳播蔓延，易感豬群常常經(jīng)過消化道以及呼吸道引發(fā)傳染。另外犬科、貓科動(dòng)物也是引發(fā)病毒傳播的重要媒介。豬流行性腹瀉任何季節(jié)都可發(fā)病，特別是氣候相對(duì)寒冷的冬春兩季發(fā)病率更高，此時(shí)由于氣溫相對(duì)較低，為病毒的存活繁殖創(chuàng)造了有利條件，所以當(dāng)年12月到次年的2月是豬流行性腹瀉的高發(fā)階段，尤其是1-2月，是該病的高峰期，炎熱的夏季以及秋季發(fā)病率較低。

2 發(fā)病機(jī)理

病毒通過口與鼻造成感染，并侵入小腸，經(jīng)免疫熒光以及電子顯微鏡進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)小腸和結(jié)腸絨毛上皮細(xì)胞漿是病毒復(fù)制的主要部位，在其他臟器沒有病毒增殖現(xiàn)象被發(fā)現(xiàn)。病毒增殖過程中會(huì)損傷細(xì)胞器，進(jìn)而影響細(xì)胞功能，導(dǎo)致腸溶膜發(fā)生萎縮，縮小吸收面積，并明顯減少小腸黏膜堿性磷酸酶含量，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)無法正常吸收，出現(xiàn)腹瀉癥狀，并伴有嚴(yán)重脫水，引發(fā)病豬死亡。

3 臨床癥狀

哺乳階段的仔豬感染豬流行性腹瀉之后，造成的危害性巨大，臨床上常出現(xiàn)較為明顯的癥狀。不同的感染途徑，潛伏期方面也存在很大的差異性，自然感染一般為5～6 d的潛伏期，而人工感染和自然感染相比，潛伏期相對(duì)較短。剛出生的哺乳仔豬感染該病之后一般24 h便可發(fā)病，育肥豬感染之后2 d內(nèi)發(fā)病。哺乳仔豬感染豬流行性腹瀉病毒之后，臨床癥狀較為明顯，并且采食之后常發(fā)生嘔吐癥狀，并有很多凝乳塊存在于嘔吐物中，隨即出現(xiàn)明顯腹瀉，并在腹瀉出現(xiàn)后1～2 d身體出現(xiàn)明顯脫水，并逐漸消瘦?；疾∽胸i癥狀剛發(fā)生時(shí)，一般體溫沒有出現(xiàn)較大變化，也有一些仔豬體溫會(huì)出現(xiàn)輕度升高，當(dāng)有持續(xù)性的腹瀉癥狀出現(xiàn)之后，患病仔豬的體溫也會(huì)出現(xiàn)明顯下降。一開始排泄出一些黏稠狀的黃色糞便，并隨即轉(zhuǎn)化為水樣便，糞便中常夾雜一些凝乳塊，該病發(fā)展到后期，病豬排出的糞便多為水樣，而且脫水癥狀相當(dāng)嚴(yán)重，病豬精神狀態(tài)不良，萎靡不振，食欲明顯下降，不愿采食，但是會(huì)出現(xiàn)較高的飲水欲望。

4 發(fā)病原因

豬流行性腹瀉是生豬養(yǎng)殖過程中一種極為常見的病害類型，造成豬流行性腹瀉發(fā)病的主要原因包括幾點(diǎn)：①?gòu)V大養(yǎng)殖戶忽視豬流行性腹瀉的預(yù)防工作。在生豬養(yǎng)殖工作開展過程中，一些養(yǎng)殖戶由于傳統(tǒng)觀念影響，不重視傳統(tǒng)養(yǎng)殖模式的革新，同時(shí)在預(yù)防豬疾病方面，只關(guān)注口蹄疫、藍(lán)耳病、豬瘟病等疾病防治，忽視豬流行性腹瀉預(yù)防工作。②應(yīng)激因素導(dǎo)致豬流行性腹瀉較為多發(fā)。應(yīng)激因素不良刺激會(huì)增加疾病發(fā)生概率，同時(shí)也會(huì)影響免疫效果。而且在生豬養(yǎng)殖過程中很多因素均會(huì)導(dǎo)致豬只出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)。如養(yǎng)殖場(chǎng)的溫濕度改變，不當(dāng)?shù)娘曃狗绞?，豬舍通風(fēng)不良，較差的衛(wèi)生條件等都會(huì)產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，影響動(dòng)物自身免疫力，給病毒入侵創(chuàng)造條件，而且也會(huì)大幅降低免疫效果。③新毒株不斷增多。由于抗生素的濫用現(xiàn)象較為突出，以至于病毒時(shí)常出現(xiàn)一些變異情況，給免疫工作帶來巨大影響，若缺少針對(duì)性的免疫預(yù)防，極易導(dǎo)致病害擴(kuò)散蔓延。

5 病理學(xué)變化

解剖病死豬，可在病豬體內(nèi)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重脫水，皮膚較為干燥，而且彈性降低，胃腸道有很多凝乳塊呈黃白色，解剖小腸發(fā)現(xiàn)腸管明顯擴(kuò)張，內(nèi)容物脹滿，腸壁明顯變薄，表面明亮，缺少?gòu)椥?，大量黃白色的液體混雜氣體充滿于腸道中，腸系膜淋巴結(jié)充血嚴(yán)重，并伴有明顯的出血現(xiàn)象，對(duì)腸道中的組織進(jìn)行采集，并運(yùn)用生理鹽水沖洗，通過顯微鏡進(jìn)行觀察，可觀察到變短萎縮的小腸絨毛，這是豬流行性腹瀉典型的病理改變。

6 鑒別診斷

豬流行性腹瀉具有明顯的季節(jié)性流行特征，特別是冬季和春季是該病發(fā)病的高峰階段，結(jié)合流行病學(xué)以及臨床癥狀，還有病例學(xué)變化，便可對(duì)豬流行性腹瀉做出相應(yīng)診斷。然而，豬流行性腹瀉和傳染性胃腸炎以及輪狀病毒癥狀非常類似。在具體診斷時(shí)，還必須要充分做好這些疾病的鑒別診斷工作。

6.1 與豬傳染性胃腸炎的區(qū)別

通常而言，豬流行性腹瀉與豬傳染性胃腸炎相比，其傳播速度相對(duì)較慢。然而近年來，豬流行性腹瀉在臨床上的暴發(fā)流行，多呈現(xiàn)混合感染，所以相較于豬傳染性胃腸炎在發(fā)病率以及病死率方面沒有明顯差別。臨床診斷過程中，有些獸醫(yī)專家將病豬出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉和嘔吐的傳染性豬病，稱之為豬傳染性胃腸炎，而將水樣腹瀉為主要特征，伴有嘔吐的傳染性豬病歸為豬流行性腹瀉。病理改變方面，豬傳染性胃腸炎胃與小腸是主要的病變部位，一些病死仔豬胃內(nèi)存在大量凝乳塊，胃底黏膜有輕度充血。

6.2 與輪狀病毒感染的區(qū)別

該病毒對(duì)7周齡以下的豬危害較為嚴(yán)重，尤其是12～36日齡的哺乳仔豬危害更為突出，7日齡仔豬通常不發(fā)病，病豬倘若不存在繼發(fā)感染，一般沒有明顯的癥狀，病死率在10%以下。然而臨床中很多病豬都混合感染大腸桿菌病，導(dǎo)致病情較為嚴(yán)重，發(fā)病率高達(dá)90%以上，并有很高的死亡率，最高達(dá)到75%以上。病豬精神狀態(tài)不佳，食欲明顯下降，并有下痢癥狀出現(xiàn)，糞便表現(xiàn)為黃黑色或者深灰色，具有明顯的腥臭味道，一般持續(xù)1～3 d。病理改變方面，豬感染輪狀病毒，胃及大、小腸是主要的病變部位，剖檢胃馳緩，并有很多乳汁以及凝乳塊充滿其中，大小腸黏膜有彌漫性或者長(zhǎng)條形的出血現(xiàn)象，特別是小腸病變更為突出，并有脫落的腸壁黏膜和萎縮的小腸絨膜，腸壁變薄，內(nèi)容物稀薄如水，顏色為灰黑色以及黃褐色。

6.3 與病毒性腹瀉(BVD)感染的區(qū)別

該病在臨床癥狀上以及病理變化上和豬瘟較為類似，2～4周齡的豬發(fā)病率更高，有的仔豬在出生后幾日便發(fā)病死亡，腹瀉以及急、慢性的黏膜病是主要癥狀。病豬背毛粗亂，并有貧血、生長(zhǎng)速度明顯變緩、消瘦癥狀，還有的發(fā)生腹瀉、結(jié)膜炎以及多發(fā)性的關(guān)節(jié)炎等。病理變化方面存在非常明顯的區(qū)別。病毒性腹瀉主要表現(xiàn)為慢性胃腸炎和敗血癥等病理變化，心外膜、淋巴結(jié)、腎臟遍布大量出血點(diǎn)，消化道出現(xiàn)明顯的卡他性炎癥，結(jié)腸、盲腸、胃黏膜部位出現(xiàn)潰瘍，并表現(xiàn)為扣狀腫，與豬瘟的病理改變較為類似。

7 治療

在臨床治療豬流行性腹瀉過程中，應(yīng)當(dāng)充分考慮病豬表現(xiàn)的臨床癥狀，采取有效的措施進(jìn)行治療。如果病豬脫水癥狀較為明顯，可以運(yùn)用20 g的葡萄糖、3.5 g氯化鈉、2.5 g碳酸氫鈉、1.5 g氯化鉀，用1 000 mL開水溶解之后對(duì)病豬進(jìn)行灌服，1次/d，持續(xù)應(yīng)用3 d，可以有效控制機(jī)體脫水情況。針對(duì)水樣腹瀉的病豬，可運(yùn)用0.15 mL腸白金聯(lián)合0.2 mL圓藍(lán)五肽進(jìn)行肌肉注射，1次/d，持續(xù)應(yīng)用便能起到較好的防治作用。而且應(yīng)當(dāng)在豬群中添加98%的病毒靈可濕性粉劑0.1 g/(kg體重)，持續(xù)應(yīng)用7 d。為了控制和減少細(xì)菌性感染，可應(yīng)用10 mL 20%的乳酸環(huán)丙沙星進(jìn)行肌肉注射，1次/d，持續(xù)應(yīng)用7 d。將以上綜合治療，病豬病情一般均能恢復(fù)健康。而且在豬流行性腹瀉臨床治療過程中，番石榴葉有較好的治療效果，其味道澀苦，收斂止瀉作用顯著，但是運(yùn)用番石榴葉直接向病豬進(jìn)行投喂，多不愿意采食，而將番石榴葉和紅糖共同煎煮之后向病豬投喂湯汁，病豬多喜歡采食，而且紅糖入藥，還能發(fā)揮祛風(fēng)散寒以及健脾暖胃的功效，能夠起到較好的輔助治療效果，早晚各投喂1次/d，早期階段腹瀉不是非常嚴(yán)重的，一般第2天便能起到明顯的止瀉作用，而病情較重的通常2～3 d便能止瀉。

8 預(yù)防

8.1 強(qiáng)化養(yǎng)殖管理

在生豬養(yǎng)殖過程中，之所以會(huì)感染豬流行性腹瀉，最大的原因是生豬養(yǎng)殖環(huán)境差所導(dǎo)致，由于生豬養(yǎng)殖業(yè)環(huán)境衛(wèi)生條件不符合相關(guān)要求，豬舍潮濕、陰冷、光照條件不足、通風(fēng)不良、這些不利條件會(huì)滋生大量的病菌，導(dǎo)致生豬感染豬流行性腹瀉的概率不斷增大，嚴(yán)重威脅到生豬健康生長(zhǎng)。所以在飼養(yǎng)生豬過程中應(yīng)當(dāng)定期打掃和清洗豬舍，并將豬的排泄物及時(shí)清除，改善豬舍通風(fēng)透光條件，并認(rèn)真落實(shí)消毒工作，控制病菌的繁殖生長(zhǎng)。與此同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)豬蹄及乳房部位的常規(guī)消毒，結(jié)合豬場(chǎng)欄舍空置情況將母豬產(chǎn)房消毒處理工作充分落到實(shí)處，保證產(chǎn)房干凈衛(wèi)生，科學(xué)安排好母豬配種、分娩等，避免造成病毒傳播。消毒劑應(yīng)用時(shí)可以選擇雙季銨鹽類絡(luò)合物進(jìn)行消毒，也可運(yùn)用燒堿進(jìn)行消毒。另外，養(yǎng)殖場(chǎng)需要認(rèn)真落實(shí)自繁自養(yǎng)以及全進(jìn)全出的飼養(yǎng)管理原則，這對(duì)于控制豬流行性腹瀉傳播流行意義重大。再者，生豬引種過程中，還應(yīng)提前做好相關(guān)的流行性病學(xué)調(diào)查工作，絕對(duì)禁止從發(fā)生過這類傳染病的養(yǎng)殖場(chǎng)引種，減少疾病傳播概率，避免發(fā)生豬流行性腹瀉。由此可見，在生豬養(yǎng)殖過程中，不斷提升生豬養(yǎng)殖管理水平，對(duì)于預(yù)防豬流行性腹瀉發(fā)揮著十分重要的作用。

8.2 定期免疫接種

為使豬流行性腹瀉這類傳染性疾病得到有效控制，加強(qiáng)疫苗免疫接種是最為有效的措施與手段，但不同年齡的豬，在疫苗接種時(shí)間及其劑量方面應(yīng)當(dāng)區(qū)別對(duì)待，一般而言，豬流行性腹瀉疫苗接種過程中，多是運(yùn)用滅活疫苗進(jìn)行接種。仔豬體重10～25 kg的，肌肉注射1 mL豬流行性腹瀉疫苗，而25～50 kg的按照3 mL控制接種量，通常情況下，通過免疫接種14 d以后，豬群免疫力會(huì)大幅提升。妊娠母豬于生產(chǎn)之前30 d運(yùn)用滅活疫苗進(jìn)行注射，注射劑量為3 mL。另外，還應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化日常管理工作，為了避免豬發(fā)生流行性腹瀉或豬傳染性胃腸炎以及豬輪狀病毒病，還可應(yīng)用以上幾種病毒三聯(lián)滅活疫苗開展疫苗接種工作。體重為25 kg的豬，接種1 mL/頭，25～50 kg的育成豬按照2 mL進(jìn)行注射，50 kg以上的豬，接種4 mL/頭。妊娠母豬在生產(chǎn)之前30 d左右，按照4 mL進(jìn)行接種。

8.3 重視對(duì)仔豬的護(hù)理

由于仔豬發(fā)生豬流行性腹瀉的概率更大，因此飼養(yǎng)工作人員應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步強(qiáng)化仔豬護(hù)理，確保初生仔豬能夠早日吃上初乳，加強(qiáng)被動(dòng)免疫。并加強(qiáng)溫濕度控制，合理轉(zhuǎn)群，規(guī)范采血，避免發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)，有效延長(zhǎng)仔豬哺乳時(shí)間。而且轉(zhuǎn)群和斷奶不可在同一時(shí)間段進(jìn)行，另外還應(yīng)當(dāng)避免飼料的頻繁更換。再者，為避免免疫應(yīng)激，可與實(shí)際情況充分結(jié)合，有效延遲注射時(shí)間，但必須要保證母豬處于良好的免疫狀態(tài)。

9 結(jié)語

在生豬養(yǎng)殖過程中，豬流行性腹瀉比較多發(fā)，而且該病對(duì)于任何品種、任何年齡的豬都具有易感性，目前又缺少特效治療藥物，一旦發(fā)生傳播流行，將嚴(yán)重威脅生豬健康生長(zhǎng)，還會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。所以養(yǎng)殖人員需要對(duì)該病的防治給予充分重視，了解和掌握該病臨床癥狀和發(fā)病特點(diǎn)，及時(shí)作出準(zhǔn)確診斷，并采取有效的措施積極治療，最大程度地控制和減少豬流行性腹瀉給生豬養(yǎng)殖帶來的不利影響，增加養(yǎng)殖戶的經(jīng)濟(jì)收益，進(jìn)而為推動(dòng)生豬養(yǎng)殖業(yè)持續(xù)穩(wěn)步發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。