血液病學課程思政實踐探析

何光鳳 邢宏運 袁凱峰 湯計瑞

（西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院血液內科，四川 瀘州 646000）

在現(xiàn)代信息社會，隨著智能手機等電子終端設備的普及，大學生接受的信息來源多樣化，但各種信息往往良莠不辨，還未完全形成正確三觀的青年大學生易受到誤導。如何保證未來建設祖國的生力軍思想不被帶偏，思政教育的重要性在波譎云詭的國內外輿論環(huán)境中一下就凸顯出來。專業(yè)的思政課程大多數(shù)時候依賴授課老師的教學水準，否則，就出現(xiàn)老師在臺上講，學生在臺下各行其事的情況。而醫(yī)學專業(yè)的學生更專注于繁多、繁重的醫(yī)學課程，經(jīng)常忽視思政課程。新冠疫情背景下，面對百年未有之大變局，如何在臨床醫(yī)學血液病學課堂中引導學生正確認識世界和中國發(fā)展大勢？如何為實現(xiàn)中華復興的偉大夢想培養(yǎng)醫(yī)學人才？如何培養(yǎng)合格醫(yī)學人才，才能服務于人類命運共同體？筆者為此將課程思政元素和血液專科內容進行了有機融合，現(xiàn)報告如下。

1 思政元素加入血液病學課程的必要性

血液病學里面各種疾病涉及到的病因雜、病種多、專業(yè)性強，對臨床專業(yè)能力要求嚴苛，需要醫(yī)療人員具備較高的實操及理論知識。各種疾病交叉聯(lián)系多，容易混淆。而且隨著醫(yī)學科學技術的進步，血液病學發(fā)展迅猛，對血液病相關病理生理學和血液病發(fā)病機制有了更加深入的認識，有力提升了血液疾病的診斷和治療水平，因此要求醫(yī)學生需要學習更多的知識和掌握更高尖端的技能[1-2]。

血液病學不僅知識晦澀、抽象，而且涉及到的基礎學科較多，如分子生物學、免疫學、遺傳學等，無論是臨床帶教老師還是臨床學生( 包括實習生、進修生、規(guī)培生、研究生) ，教與學都感到吃力，難以全面掌握和融會貫通，學生學習難度大，易產(chǎn)生畏難情緒[3-4]。要在有限的40 分鐘課堂時間內激發(fā)學生的學習熱情，充分調動其學習的主動性和積極性，提高課堂學習效率，還要將思政元素和血液專業(yè)內容在課堂中有機整合，是需要細細思量、精心準備的。在新形勢下，如何為國育才？如何將血液病學課堂中的專業(yè)內容和思政元素或熱點事件有機結合起來？如何培養(yǎng)正確“三觀”醫(yī)學人才？如何培養(yǎng)學生樹立崇高的學習理想和目標？如何引導學生正確認識和承擔起中國復興的責任和歷史使命？也是血液病學教師必須認真思考的問題。

2 血液病學課程加入思政元素的設計與實踐

根據(jù)教學大綱，學習疾病的專業(yè)知識，課堂引入最新的時事熱點，我們對之前的專業(yè)知識教育進行了反思，通過課程中結合時事熱點更新改良了教學設計，計劃后面教學使用。例如在學習出血性或凝血性疾病的時候：

首先，可以用樹狀導圖構建血液系統(tǒng)疾病知識的整體觀。血液病學和既往的生物化學、分子生物學、細胞生物學、遺傳學、組胚學、免疫學、生理學等基礎學科聯(lián)系緊密，尤其是免疫學、分子生物學、和生理學。從生理學的層面回顧復習，血液包括血漿和血細胞，血漿主要成分是水，但是還有許多與出凝血有關的其他無機物和重要的有機物（鈣離子，凝血因子、血漿蛋白）。血細胞包括紅細胞、白細胞和血小板。血小板的特性和功能？生理性止血過程和血液凝固機制？

其次，準備最新的時事熱點素材和教學內容結合。之前準備的思政元素是愛國科學家，我國現(xiàn)代血庫、輸血事業(yè)的創(chuàng)始人和奠基人——易見龍教授愛國圖存的故事。他于1943 年6 月在紐約華人街附近成立了由中國人主持的第一個血庫；1944 年初，易教授率領團隊攜帶制備好的干血漿和儀器設備，歷經(jīng)艱難險阻，最終在昆明建立了我國的第一個血庫，并立即服務應用于抗日前線［5］。現(xiàn)在可以采用網(wǎng)絡熱點事件如澳大利亞特種部隊在阿富汗屠殺平民和褻瀆尸體的暴行等，融合專業(yè)知識進行思政教育。提出諸如：止血過程有哪些物質參與？這些參與止血的物質缺乏會引起什么疾??？這些疾病的可能臨床表現(xiàn)有哪些？等問題，這些由基礎過渡到臨床的問題讓學生思考討論回答，或者是引入臨床遇到的實際病案分析。根據(jù)教學進度安排討論問題：新冠狀病毒能否引起新冠患者體內血液凝固？其機制是什么？也可以當堂課進行啟發(fā)式討論，也可以課后查閱文獻后回答。

在我們之前的思政元素中只是單純簡單的講述科學家的愛國故事，學生對此類故事已經(jīng)接觸不少，容易產(chǎn)生審美疲勞。古人有云“感人心者莫先乎情”。要打動學生，激發(fā)愛國熱情，需要有能觸動他們心靈的事件。俗話說，沒有對比就沒有傷害，選取新聞熱點事件澳大利亞軍隊在阿富汗的暴行，再對比我們的人民子弟兵在大災大難時如何不顧一切保境安民（如在2008 年汶川大地震進行空中盲跳的十五勇士，抗美援朝中保家衛(wèi)國的志愿軍戰(zhàn)士等）。將思政元素和專業(yè)內容融合，學生新鮮感強烈，認同度更高，而且不會產(chǎn)生說教式的抵觸感。做到自然而然，渾然一體，達成“春風化雨、潤物無聲”的育人效果[6]。設想雖然如此，但實際上我們也面臨一些問題，如專業(yè)學習內容多，學生學習任務重，課堂時間有限，如何保障專業(yè)課程與思政教育的學習時間不互相影響；思政教育效果如何評判等，都需要進一步去思考探索。

3 結語

世界處于百年未有之大變局，中華復興之路道阻且長，需要各行各業(yè)的人才共同努力才能實現(xiàn)這個宏大的目標！高校就是培養(yǎng)人才的重要陣地。習總書記強調：“高校培養(yǎng)什么樣的人……，要把思想政治工作貫穿教育教學全過程”。2003年我國爆發(fā)的“非典”疫情，2012 年中東出現(xiàn)的中東呼吸衰竭綜合癥，2014 年西非出現(xiàn)的埃博拉病毒疫情，2020 年全世界爆發(fā)的新冠疫情無不顯示出新時代醫(yī)學教育對國家和人民的重要性。時代在呼喚我們培養(yǎng)更多立場堅定、熱愛祖國、熱愛人民的鐘南山院士、陳薇少將、張伯禮院士，時代在呼喚我們培養(yǎng)更多默默奉獻優(yōu)秀醫(yī)學工作者。思政課與專業(yè)課的融合，是讓學科教育回歸育人的本真目的，這是新時代背景下，穩(wěn)步推進思想政治教育改革，以形成大思政育人體系的重要步驟，是各大高校實現(xiàn)通識教育改革的重要措施[7-8]。作為血液病學教師，應響應時代的號召，努力提高自身思政水平，并通過專業(yè)課堂教育以身作則，強化為黨育人、為國育才的總導向，做好當代大學生的思想引導，通過思政課程，構建課程育人格局，激發(fā)廣大青年大學生制度自信、道路自信、理論自信、文化自信的心理格局，服務于學生的健康成長，確保未來的醫(yī)學科學家方向正確，立場堅定[9-10]，為早日實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢而奮斗！