新冠疫情下傳染病學(xué)教學(xué)中融入課程思政的探索及思考

潘興飛，范勇

(廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院，廣東 廣州 510150)

習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào)“思政課是落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)的關(guān)鍵課程”。在高等院校教學(xué)過(guò)程中，將思政內(nèi)容融入課程內(nèi)容是高校專(zhuān)業(yè)課進(jìn)行課程思政教育的重要方法；以“課程思政”為出發(fā)點(diǎn)，挖掘不同專(zhuān)業(yè)課中所蘊(yùn)含的課程思政元素，并將之融入專(zhuān)業(yè)知識(shí)的講授過(guò)程中，是“傳授知識(shí)與價(jià)值觀相融合”的有益方法[1-2]。

傳染病學(xué)是研究各種傳染性疾病發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸規(guī)律的科學(xué)。傳染病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生必修的專(zhuān)業(yè)課，熟練掌握各種傳染性疾病的流行、傳播規(guī)律，學(xué)習(xí)、研究、探索新發(fā)傳染病的流行規(guī)律，是臨床醫(yī)生必備的技能。

突然發(fā)生的新型冠狀病毒感染肺炎疫情(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新冠疫情)，在很短時(shí)間內(nèi)迅速蔓延全球，嚴(yán)重影響全球幾十億人的身心健康[3-5]。新型冠狀病毒感染肺炎(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新冠肺炎)是一種突然發(fā)生的、新發(fā)的、傳染性強(qiáng)的傳染病，其傳染源、傳播途徑、致病機(jī)制及診治方案等都是醫(yī)務(wù)工作者及醫(yī)學(xué)科研人員不斷探索不斷完善后明確，對(duì)醫(yī)務(wù)工作者帶來(lái)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，尤其是傳染病專(zhuān)業(yè)的工作人員。在黨中央的領(lǐng)導(dǎo)下，我們國(guó)家的醫(yī)務(wù)工作者及相關(guān)科研人員在新冠肺炎的救治過(guò)程中，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)用于新冠肺炎救治，在短時(shí)間內(nèi)迅速發(fā)布《新型冠狀病毒肺炎肺炎診療方案》(http:∥www.nhc.gov.cn/xcs/zhengcwj/202002/d4b895337e19445f8d728fcaf1e3e13a.shtml)，并不斷更新版本，使得我國(guó)迅速控制疫情，亦為全球新冠肺炎疫情防控做出重要貢獻(xiàn)。

面對(duì)此嚴(yán)重影響人民生命健康的新冠疫情，亦給傳染病學(xué)授課帶來(lái)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。通過(guò)馬克思主義辯證唯物主義和歷史唯物主義理論，將傳染病學(xué)專(zhuān)業(yè)課程中所蘊(yùn)含的思政課程元素挖掘出來(lái)，探索性將之融入傳染病學(xué)教學(xué)活動(dòng)中，幫助臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生堅(jiān)持馬克思主義道路信仰，幫助其樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，理解并實(shí)施“健康中國(guó)戰(zhàn)略”，使其為廣大人民群眾健康服務(wù)的意識(shí)和能力得到提高。

本文作者在我國(guó)傳染病學(xué)發(fā)展史、我國(guó)防控新發(fā)傳染病(新冠肺炎)中深入挖掘課程思政元素，在給本科生講授傳染病學(xué)理論課時(shí)，嘗試將思政元素融入到傳染病學(xué)教學(xué)實(shí)踐中，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、進(jìn)行探索及思考。

1 認(rèn)真學(xué)習(xí)我國(guó)傳染病學(xué)發(fā)展史，樹(shù)立馬克思主義實(shí)踐觀

人類(lèi)歷史就是一部與傳染性疾病斗爭(zhēng)的歷史。1949年10月1日新中國(guó)成立以前，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生條件極其落后，天花、血吸蟲(chóng)病、霍亂、鼠疫等各種傳染病頻繁流行，使得廣大人民群眾生命健康受到嚴(yán)重威脅。中華人民共和國(guó)成立后，在中國(guó)共產(chǎn)黨的帶領(lǐng)下，中國(guó)各族人民的生活水平顯著改善，醫(yī)療衛(wèi)生條件明顯提高，在“預(yù)防為主、防治結(jié)合”等衛(wèi)生方針指導(dǎo)下，免疫接種逐漸普及，防控傳染病的各種措施逐漸推廣實(shí)施，天花、脊髓灰質(zhì)炎等危害大的傳染病被消滅或接近消滅，麻疹、百日咳、乙型腦炎、慢性乙型病毒性肝炎等發(fā)病率顯著下降[6]。這些事實(shí)說(shuō)明在傳染病流行過(guò)程中社會(huì)因素(主要是社會(huì)制度)發(fā)揮著決定性影響。

本文作者在給臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生講授《傳染病學(xué)》總論時(shí)，首先提及新中國(guó)成立前、成立后我國(guó)傳染病發(fā)病情況的變化，再給學(xué)生舉例說(shuō)明目前發(fā)生的、大家有深切體會(huì)的新冠肺炎疫情，詳細(xì)闡述社會(huì)制度在阻斷傳染病流行過(guò)程中的作用。我國(guó)之所以能有效控制或消滅多種傳染性疾病，都是中國(guó)共產(chǎn)黨堅(jiān)持馬克思主義理論，并將之與中國(guó)發(fā)展的實(shí)踐相結(jié)合的結(jié)果。只有讓學(xué)生充分理解中國(guó)特色社會(huì)主義制度在防控傳染病流行中的決定性作用，才能更好的幫助臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生樹(shù)立正確的馬克思主義實(shí)踐觀。

2 新冠疫情下對(duì)傳染病學(xué)教學(xué)中融入思政元素的影響

新冠肺炎疫情在全球暴發(fā)以來(lái)，國(guó)外疫情此起彼伏，發(fā)病人數(shù)猶如井噴般增長(zhǎng)。相比之下，我國(guó)在全球率先控制疫情，迅速為我國(guó)廣大人民群眾的身心健康提供了有力保障。我國(guó)人民第一時(shí)間響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，配合國(guó)家防疫措施：戴口罩、勤洗手、保持社交距離、居家減少外出、積極接種新冠疫苗等，這些事實(shí)正好反映社會(huì)因素(社會(huì)主義制度)在遏制傳染病流行過(guò)程中的關(guān)鍵性作用。新冠肺炎疫情雖然對(duì)人民群眾的健康帶來(lái)嚴(yán)重威脅，但我國(guó)新冠疫情防控的成功經(jīng)驗(yàn)為在傳染病學(xué)講授過(guò)程中可以更自然的引入思政課程元素提供了素材，可以更好的在傳染病教學(xué)中融入思政課程。

新冠肺炎疫情發(fā)生后，黨中央第一時(shí)間號(hào)召全國(guó)各地醫(yī)務(wù)人員趕赴湖北支援抗疫，各地醫(yī)務(wù)人員以最快的速度奔赴湖北省，不畏艱險(xiǎn)、不畏困難，積極參與抗疫工作，被廣大人民群眾喻為最美“逆行者”。鐘南山院士不顧自身安危、不辭辛苦，以高齡之軀奔赴武漢指導(dǎo)疫情防控工作，對(duì)疫情發(fā)展做出科學(xué)精準(zhǔn)的研判與防控。

在鐘南山院士的帶領(lǐng)下，廣州醫(yī)科大學(xué)第一時(shí)間派出醫(yī)生支援武漢抗疫，是廣東省最早派出醫(yī)生的院校之一；與此同時(shí)，鐘南山院士在廣州武漢的三個(gè)重癥新冠患者的救治點(diǎn)，親自指導(dǎo)重癥患者救治工作；在鐘南山院士的影響下，廣州醫(yī)科大學(xué)師生志愿隊(duì)積極參與防控新冠疫情工作，并選派多名專(zhuān)家出國(guó)支援，鐘院士等廣醫(yī)人所反映的優(yōu)秀品質(zhì)是我們廣醫(yī)人為之自豪的“南山精神”；在2021年9月16日廣醫(yī)思政第一課上，廣州醫(yī)科大學(xué)冉丕鑫校長(zhǎng)詳細(xì)講述了“南山精神”的內(nèi)涵，具體表現(xiàn)為：憂國(guó)憂民、敢于擔(dān)當(dāng)?shù)募覈?guó)情懷，實(shí)事求是、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的科學(xué)精神，孜孜不倦、追求卓越的人生態(tài)度(詳見(jiàn)新浪網(wǎng)，https:∥news.sina.com.cn/c/2021-09-16/doc-iktzscyx4641579.shtml)。

作為一名廣州醫(yī)科大學(xué)的教職工，在廣醫(yī)校園里的傳染病學(xué)課堂上，給學(xué)生講解“南山精神”的內(nèi)涵，引入上述先進(jìn)、英勇的事跡，用事實(shí)引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，為我國(guó)社會(huì)主義衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)合格的接班人。

3 在傳染病學(xué)教學(xué)實(shí)踐中不斷挖掘課程思政元素

習(xí)近平總書(shū)記在十九大報(bào)告中提出“健康中國(guó)”的發(fā)展戰(zhàn)略，要為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)，把人民群眾的健康提升到國(guó)家戰(zhàn)略高度[7-8]。人類(lèi)歷史是一部與傳染性疾病斗爭(zhēng)的歷史，歷史上多種傳染性疾病的流行曾對(duì)人類(lèi)的生存、健康造成嚴(yán)重的影響，死亡人數(shù)不計(jì)其數(shù)。在講授傳染病學(xué)課程時(shí)，講者要不斷挖掘各章節(jié)專(zhuān)業(yè)內(nèi)容中所蘊(yùn)含的思政課程元素，并將之講授給學(xué)生，使得學(xué)生熟練掌握運(yùn)用馬克思主義哲學(xué)的方法論，提高學(xué)生對(duì)傳染性疾病防控的信念和意志，將正確的政治信仰、正確的價(jià)值觀等融入傳染病學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的教學(xué)中。

在講授傳染病學(xué)“總論”時(shí)，著重介紹我國(guó)傳染病的發(fā)展史。新中國(guó)成立前，各種傳染病不斷流行，全國(guó)各族人民的身心健康受到極其嚴(yán)重的影響。新中國(guó)成立以后，在黨中央的領(lǐng)導(dǎo)下，克服種種困難，積極推進(jìn)防控傳染性疾病的措施，消滅了天花等多種嚴(yán)重危害人民生命健康的傳染病，涌現(xiàn)出屠呦呦、鐘南山等為傳染病防控做出巨大貢獻(xiàn)的英雄人物[6,9]。通過(guò)講授、討論這些與傳染病發(fā)展史密切的思政內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生的“四個(gè)自信”：道路自信、理論自信、制度自信、文化自信，切實(shí)增強(qiáng)學(xué)生的民族自豪感及愛(ài)國(guó)主義熱情。

在講授傳染病學(xué)“各論(具體疾病)”時(shí)，一方面詳細(xì)講授具體疾病的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，另一方面著重介紹我國(guó)在防控這些傳染病中取得的成效與經(jīng)驗(yàn)，并以案例的形式展示給學(xué)生。例如，經(jīng)過(guò)三十多年的努力，乙肝疫苗接種已在全國(guó)廣泛普及，使得我國(guó)慢性乙型病毒性肝炎的發(fā)病率顯著下降[10-11]；慢性乙型病毒性肝炎患者治療需要長(zhǎng)期服用的抗病毒藥物：恩替卡韋、替諾福韋等，我國(guó)已實(shí)現(xiàn)擁有自主生產(chǎn)的能力，相比同類(lèi)進(jìn)口藥物，價(jià)格大幅度下降，每個(gè)月人均費(fèi)用不到人民幣10元，切實(shí)減輕了廣大慢乙肝患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我國(guó)政府相繼出臺(tái)針對(duì)艾滋病患者及其孩子的相關(guān)救治政策，比如“四免一關(guān)懷”政策等，有效的控制了艾滋病的發(fā)病率[12]。

傳染性非典型肺炎(非典)是由SARS冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病[13]。2002年11月在我國(guó)廣東省發(fā)現(xiàn)，臨床表現(xiàn)與其他非典型肺炎相似，但傳染性強(qiáng)。突如其來(lái)的“非典”讓人聞之色變，回顧抗擊“非典”的歷史都令人驚心動(dòng)魄。當(dāng)時(shí)鐘南山院士被任命為非典醫(yī)療救護(hù)專(zhuān)家小組組長(zhǎng)，帶領(lǐng)大家沖鋒在第一線，不畏艱險(xiǎn)，不懼困難，把重病的患者都接到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院救治。鐘院士成立的攻關(guān)小組，經(jīng)過(guò)不斷努力，搶救生命垂危的非典患者，創(chuàng)造出第一例非典患者被治愈的奇跡……。他在中國(guó)的危機(jī)時(shí)刻，創(chuàng)造出多個(gè)“最早”：最早報(bào)告病例，最早設(shè)立隔離病房，最早提出臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，最早總結(jié)出救治方案，最早搶救成功病例，最早倡導(dǎo)和推動(dòng)大協(xié)作等[14]。鐘南山院士對(duì)非典這種新發(fā)傳染病的探索，明確了傳染性非典型肺炎這種具體傳染病的病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療措施等，為大家認(rèn)識(shí)掌握這種具體的傳染病做出不朽貢獻(xiàn)。

鐘南山院士作為一名共產(chǎn)黨員，在面臨新發(fā)、未知傳染病時(shí)，不顧個(gè)人安危、迎難而上的事跡及精神，值得我們深入學(xué)習(xí)。在講授傳染性非典型肺炎課程的過(guò)程中，通過(guò)引入鐘南山院士對(duì)非典的探索及實(shí)際病例，將新的研究進(jìn)展展示給學(xué)生，引導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生學(xué)習(xí)傳染病學(xué)的興趣和主觀能動(dòng)性，增強(qiáng)學(xué)生防控傳染病的意識(shí)和專(zhuān)業(yè)能力，為我國(guó)社會(huì)主義衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)合格的接班人，以早日實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)戰(zhàn)略”。

本文作者作為一名共產(chǎn)黨員，作為一名感染性疾病專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師，時(shí)刻牢記“不忘初心、牢記使命”的初衷，以鐘南山院士為榜樣，從新冠疫情開(kāi)始以來(lái)，積極沖鋒在抗疫一線，努力鉆研新冠肺炎的疾病特點(diǎn)，不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外關(guān)于新冠肺炎的最新報(bào)道，迅速將之用于臨床實(shí)踐，切實(shí)提高新冠肺炎的診治能力；仔細(xì)觀察我院接診患者的特征及檢查結(jié)果，在國(guó)際上較早報(bào)道新冠病毒感染存在無(wú)癥狀感染者，提出無(wú)癥狀感染者可能是重要的傳染源之一[15]；較早提出新冠抗體檢測(cè)在新冠病毒感染診斷中的意義[16]；報(bào)道新冠重癥感染者存在呼吸道常見(jiàn)病原體感染[17]；發(fā)現(xiàn)部分新冠患者的潛伏期超過(guò)14天等[18]。在給臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生講授《傳染病學(xué)》時(shí)，亦將我們?cè)诳箵粜鹿谝咔闀r(shí)的心路歷程、心得體會(huì)與學(xué)生分享，讓學(xué)生充分體驗(yàn)抗擊疫情的不易與艱辛，更加珍惜我國(guó)疫情防控來(lái)之不易的成果……。

4 小 結(jié)

新冠肺炎疫情雖然早已在我國(guó)被迅速控制，但全球疫情仍然此起彼伏，一年多來(lái)多次波及我們國(guó)家，導(dǎo)致我們國(guó)家多個(gè)省市再次出現(xiàn)新冠肺炎疫情。盡管如此，在黨中央的正確領(lǐng)導(dǎo)下，各地仍然能夠迅速撲滅疫情，保障廣大人民群眾的身心健康，充分體現(xiàn)了我國(guó)社會(huì)制度的優(yōu)越性，進(jìn)一步反映了社會(huì)因素在影響傳染病流行過(guò)程中的重要作用。

在新冠肺炎疫情此起彼伏發(fā)生的特殊情形下，本文作者在講授傳染病學(xué)課程時(shí)不斷挖掘思政課程元素，結(jié)合抗疫的英勇事跡，并將作者參與疫情防控時(shí)的心得體會(huì)等融入課程教學(xué)過(guò)程中，增加學(xué)生對(duì)傳染病學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)一步提高傳染病學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，切實(shí)實(shí)現(xiàn)“立德樹(shù)人”的目標(biāo)，以早日實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)戰(zhàn)略”。