• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    宮廷理筋流派臧福科筋傷推拿學(xué)術(shù)思想的形成與特色

    2022-11-28 09:50:07韓思宇甘葉娜張桐桐程潞瑤苑藝王賓劉長(zhǎng)信李多多
    關(guān)鍵詞:理筋壽山骨傷科

    韓思宇 甘葉娜 張桐桐 程潞瑤 苑藝 王賓 劉長(zhǎng)信 李多多

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院推拿科,北京 100700

    臧福科是第五、六批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作的指導(dǎo)老師,他從醫(yī)58 載,理驗(yàn)俱豐,醫(yī)術(shù)精湛,醫(yī)德高尚,是目前中醫(yī)骨傷學(xué)界和推拿學(xué)界的權(quán)威專家[1]。臧???963 年從原北京中醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)北京中醫(yī)藥大學(xué))畢業(yè)后入職東直門醫(yī)院,師從我國(guó)著名中醫(yī)骨傷科大師劉壽山先生[2],從事骨傷科15 載,后于1978 年創(chuàng)辦東直門醫(yī)院推拿科,將從劉壽山先生傳承的筋傷推拿手法與不同流派進(jìn)行對(duì)比、融合,并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)傳統(tǒng)理、法、方、藥、術(shù)進(jìn)行了創(chuàng)新發(fā)展,形成現(xiàn)代宮廷理筋診療體系,目前業(yè)界公認(rèn)臧??剖菍m廷理筋學(xué)術(shù)流派的代表性繼承人和傳承人之一[3]。本文探討臧??平顐颇脤W(xué)術(shù)思想的形成與特色,以期為中醫(yī)相關(guān)學(xué)科的傳承與發(fā)展提供借鑒。

    1 學(xué)術(shù)思想形成

    1.1 臨證伊始,師承劉壽山先生

    1963 年臧福科于原北京中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系畢業(yè)后分配至東直門醫(yī)院骨傷科工作,在院黨委引薦下榮拜科室主任,時(shí)年59 歲的我國(guó)著名骨傷科泰斗劉壽山學(xué)習(xí)。拜師伊始,劉壽山要求臧??泼咳涨宄烤毩?xí)八卦掌,日間侍診臨證,每周日和同事們聆聽老師講課并認(rèn)真做記錄,通過“速記”的方法把劉壽山所講內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)整理,最后編著成《劉壽山正骨經(jīng)驗(yàn)》一書[4]。當(dāng)時(shí)參與速記的同仁主要有臧福科、孫樹椿、劉佑華、孫呈祥等,臧??评蠋熀屯聜儗凵较壬鷤鞒械膶m廷骨傷和理筋診療全套精華毫無保留地記載了下來,為中醫(yī)骨傷科事業(yè)做出了杰出貢獻(xiàn)。臧??苹貞泟凵疆吷鶎W(xué)均系師祖文佩亭口傳心授,故劉壽山授課不僅貼近臨床實(shí)際,更能將昔日秘不外傳的清宮綽班處[5]正骨理筋手法要旨毫無保留地傳授給他們。同時(shí),臧??埔采羁腆w會(huì)到中國(guó)傳統(tǒng)的師承教育是現(xiàn)代中醫(yī)院校教育不可或缺的一環(huán)。

    1.2 中西互鑒,守正創(chuàng)新

    為更好地傳承中醫(yī)骨傷科事業(yè),探索中西醫(yī)結(jié)合的道路,更好地繼承和創(chuàng)新東直門醫(yī)院骨傷科學(xué)術(shù)精華,臧??葡群笥?965 年3 月至1966 年3 月公派河南省洛陽正骨醫(yī)院進(jìn)修傳統(tǒng)骨傷手法,20 世紀(jì)70 年代初公派原中蘇友誼醫(yī)院(現(xiàn)北京友誼醫(yī)院)進(jìn)修現(xiàn)代骨科手術(shù)。臧??聘鶕?jù)現(xiàn)代骨科學(xué)理念,將北方骨傷手法和方藥與現(xiàn)代骨科診療體系相結(jié)合,在擴(kuò)展中醫(yī)治療范圍的同時(shí),充分發(fā)揮了中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì)。臧??普J(rèn)為在他從事骨傷科的15 載中,日常診療的重點(diǎn)為骨折和脫位,而對(duì)于筋傷病并未予以足夠的重視。

    1.3 投身推拿,道法骨傷

    1978 年經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)任命,臧??普{(diào)離骨傷科,創(chuàng)辦東直門醫(yī)院原按摩科[6](現(xiàn)推拿科),該科室成為當(dāng)時(shí)我國(guó)北方地區(qū)首家公立醫(yī)院獨(dú)立開設(shè)的推拿科,這一平臺(tái)為臧福科在推拿學(xué)界今后的巨大影響力奠定了基礎(chǔ)。在科室成立之初,臧??普J(rèn)識(shí)到當(dāng)時(shí)北方推拿從業(yè)人員的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能多源于師承教育模式而缺乏系統(tǒng)的院校教育經(jīng)歷。相比之下,臧??茝氖峦颇脤I(yè)則具備諸多優(yōu)勢(shì),如他曾接受過6 年完整而系統(tǒng)的全日制中醫(yī)本科教育,臨床技能則是繼承劉壽山的正骨經(jīng)驗(yàn),并有骨傷科15 年的實(shí)踐積累,系統(tǒng)進(jìn)修過現(xiàn)代骨科的先進(jìn)理念、知識(shí)和技術(shù)。這些優(yōu)勢(shì)讓臧??茖?duì)以接診筋傷病為主的推拿事業(yè)有了異于傳統(tǒng)的思考,雖然干預(yù)的病種和手段發(fā)生了變化,但均不離骨傷領(lǐng)域,在傳統(tǒng)的“筋骨并重”[4]核心理念指導(dǎo)下,他將骨傷手法與筋傷推拿進(jìn)行了深度的融合與創(chuàng)新。

    1.4 勤求博采,大成萌芽

    在推拿科建設(shè)的初期,臧福科還意識(shí)到,僅有過硬的推拿技法是不夠的,只有構(gòu)建屬于北京地區(qū)的推拿學(xué)術(shù)體系才是推動(dòng)推拿學(xué)科發(fā)展的長(zhǎng)遠(yuǎn)方向。當(dāng)代國(guó)內(nèi)成人筋傷推拿領(lǐng)域相對(duì)歷史最悠久、學(xué)術(shù)體系最完善、臨床和科研水平最高的地區(qū)是上海,擁有眾多較為成熟的學(xué)術(shù)流派,如一指禪推拿流派[7]、法推拿流派[8]、內(nèi)功推拿流派[9]等。對(duì)此,臧??茙ьI(lǐng)多名科室年輕醫(yī)師赴滬遍訪各流派代表性傳人,在此過程中,他不但與業(yè)界同仁如俞大方和曹仁發(fā)[10]等結(jié)下深厚友誼,更呼吁他們一起成立了全國(guó)性的推拿學(xué)術(shù)組織,使推拿療法有望發(fā)揚(yáng)光大。此后,在臧??坪蜄|直門醫(yī)院針灸科楊甲三先生等前輩們的共同努力下,1982 年北京中醫(yī)學(xué)院成立了針灸推拿系,而臧??苿t成為日后北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院的奠基人之一。1992 年臧??浦鲝垙恼w觀點(diǎn)出發(fā),強(qiáng)調(diào)在臨床實(shí)踐過程中運(yùn)用手法不可拘泥于一法一派之醫(yī)技,應(yīng)兼取百家所長(zhǎng),發(fā)起成立大成推拿學(xué)派和中國(guó)大成推拿學(xué)會(huì),被業(yè)界譽(yù)為“大成宗師”[11]。從1996 年至今,臧??剖冀K致力于補(bǔ)充、完善和推動(dòng)其師祖文佩亭所創(chuàng)宮廷理筋學(xué)術(shù)流派的發(fā)展,經(jīng)過20 多年的努力,該流派已構(gòu)建出較為成熟的現(xiàn)代宮廷理筋診療體系。今天,84 歲高齡的臧福科依然站在推拿學(xué)醫(yī)、教、研的前沿,指導(dǎo)和協(xié)助后輩進(jìn)行流派的建設(shè)工作。

    2 學(xué)術(shù)思想特色

    2.1 手法大成

    臧??普J(rèn)為骨傷科手法包括正骨手法和理筋手法,而劉壽山辨治筋傷突出的學(xué)術(shù)思想為“治筋喜柔不喜剛”[12],該理念對(duì)推拿手法的學(xué)習(xí)和運(yùn)用可能具有深遠(yuǎn)的指導(dǎo)意義。臧??仆ㄟ^對(duì)不同推拿流派手法發(fā)力方式的異同,總結(jié)出指導(dǎo)筋傷推拿發(fā)力要領(lǐng)的核心學(xué)術(shù)思想,即“手為模,巧用力,意氣和,暗勁生”的十二字要訣,這是他從醫(yī)43 載至今對(duì)筋傷推拿技法真諦的感悟。

    2.1.1 手為模 臧福科認(rèn)為,不同推拿流派辨治筋傷病,靜態(tài)舒筋類[13]手法是最為常用的,即患者肢體在基本保持靜止?fàn)顟B(tài)下,醫(yī)者在受術(shù)部位施以形態(tài)各異的單式或復(fù)合手法,如一指禪推法、法、按揉法等,以求舒筋通絡(luò)、開郁散結(jié)、活血化瘀等治療作用。在治療過程中,醫(yī)者的手或肢體的一定部位始終接觸患者,即推拿所說的“功力”[13]主要傳遞媒介,無論手法外觀存在如何的差異,都應(yīng)遵循“持久、有力、均勻、柔和”[13]的發(fā)力要點(diǎn),讓患者感到身心放松。因此手部只要求在治療過程達(dá)到“接觸”患者的目的即可,手指的指間各關(guān)節(jié)盡量不要主動(dòng)屈伸。即在推拿過程中手部本身僅保持一個(gè)正確的形態(tài)以便力的正確傳導(dǎo)就可,而不可過分追求外觀的美觀和所謂的“規(guī)范”,即“手為模”。

    2.1.2 巧用力 臧福科談到劉壽山所傳的骨折脫位整復(fù)手法,其要點(diǎn)在于“暴烈剛強(qiáng)”[2],以求迅速糾正骨折斷端和脫位關(guān)節(jié)的正確位置,減少患者的痛苦;而理筋手法的要點(diǎn)恰與前者不同,應(yīng)遵循“輕巧柔透”的原則[14]。因?yàn)榻顐毡檩^骨折和脫位癥狀輕微,病史遷延而易反復(fù)發(fā)作,故其理筋首務(wù)在于“舒導(dǎo)”,以恢復(fù)筋的柔順和條達(dá)之性;醫(yī)者如運(yùn)用剛暴猛烈的手法易產(chǎn)生適得其反的效果,使瘀阻者更滯而拘攣者更甚,且患者心理亦難以接受?!拜p柔”不是無力,而是就發(fā)力方式而言,醫(yī)者可運(yùn)用自身體重的分量作為力的來源,使患者感到局部沉穩(wěn)溫?zé)岫孢m,這樣醫(yī)者的力就在不知不覺中透達(dá)深層;醫(yī)者采用體重且無需上肢的額外發(fā)力,自身亦不疲勞,更利于力的穩(wěn)定傳遞。這樣可以將“輕巧”理解為緩和而持久,而“柔透”理解為“自然而然深入的過程”[15]。此外,“巧”還體現(xiàn)在根據(jù)患者身體的實(shí)際情況來調(diào)整力的運(yùn)用和指導(dǎo)手法的選擇,對(duì)新傷則當(dāng)用力輕動(dòng)作緩,陳舊者可用力稍重,對(duì)體質(zhì)弱或病較重的患者采用摩擦類手法更為適宜。

    2.1.3 意氣和 臧福科指出,推拿不僅屬于物理療法范疇,更是身心同治的干預(yù)手段[16]。在治療過程中醫(yī)患之間始終有肢體的直接接觸,這有別于多數(shù)療法。力作用于人體,即使再熟練的技法也必然通過皮膚和皮下各組織的感受器傳入,不但會(huì)對(duì)施治部位產(chǎn)生一系列的生物、物理和化學(xué)作用,還會(huì)對(duì)患者的情緒產(chǎn)生影響。這一特點(diǎn)要求醫(yī)者在治療中要時(shí)刻關(guān)注患者接受手法時(shí)心理的微妙變化?!耙鈿夂汀盵17]即指醫(yī)師專注于患者的感受,采用適度的言語引導(dǎo)患者接受治療的意圖并建立康復(fù)的信念,這也是推拿起效的重要保證。醫(yī)者切記在治療中言語不當(dāng)或心不在焉,這樣會(huì)使患者產(chǎn)生反感、延誤甚至是恐懼的感受,一旦產(chǎn)生這種負(fù)面情緒,任何精湛的手法技巧皆不能達(dá)到預(yù)期的治療效果。

    2.1.4 暗勁生 臧??茖⑼颇冒l(fā)力方式從宏觀角度分為“明勁”和“暗勁”[15]?!鞍祫拧笔轻t(yī)者運(yùn)用自身體重的分力施加于治療部位,它較醫(yī)者上肢主動(dòng)發(fā)力的“明勁”[15]更易讓接受者感到舒適和放松而產(chǎn)生“力透”的作用。臧??铺岢龅摹鞍祫拧备拍钤从谄鋷熕鶄魇诘陌素哉?,在其練習(xí)之初往往只關(guān)注招式,多以“明勁”為主;當(dāng)熟練后,肌肉會(huì)對(duì)招式產(chǎn)生“記憶”,達(dá)到“力發(fā)自腰而根于足”的階段,此時(shí)上肢與手僅輕觸體表,患者即能感知到“暗勁”,其形式不是剛猛和直接,而是一種類似間接而溫?zé)岬膹浬⒏信c向某方向緩和的延伸感,此種感覺類似針灸的“得氣”[18]感。臧福科認(rèn)為在推拿領(lǐng)域目前運(yùn)用“明勁”,同時(shí)追求“盲目”“大力”且“成套”的推拿技法可能仍是主流。這樣的刺激可能是通過短暫提升局部組織痛閾達(dá)到止痛效果,但從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)來看,該方法的遠(yuǎn)期效果并不十分理想?!鞍祫拧备鬃寵C(jī)體接受,故可作用于更深層次的組織,其對(duì)于緩解痙攣與輔助消除炎癥可能更具優(yōu)勢(shì)。所以,臧福科認(rèn)為“暗勁”是“柔”字的更深層次含義。

    2.2 手方大成

    臧福科認(rèn)為筋傷病的病因?qū)佟安粌?nèi)外因”范疇,以局部辨病結(jié)合整體辨證為大法,而筋傷自《正體類要》就有“肢體損于外者氣血傷之于內(nèi)……不可純?nèi)问址ā敝f[19],即筋傷必有氣機(jī)和血液的運(yùn)行受阻不暢而五臟六腑的整體平衡被打破[20],對(duì)此,內(nèi)外兼治更為推薦。故臧??圃趧凵较壬鷮W(xué)術(shù)思想的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步提出“治筋傷當(dāng)明內(nèi)損,判預(yù)后重調(diào)氣血”的學(xué)術(shù)觀點(diǎn),注重營(yíng)衛(wèi)氣血、脾胃肝腎與筋骨的相互關(guān)系,此外,體質(zhì)差異與七情所傷亦是重要的內(nèi)因。臧??蒲云鋷焺凵綒v來就有“七分手法三分藥……辨治筋傷病不可單純采用手法”[12]的觀點(diǎn),強(qiáng)調(diào)了手法與藥物互助互用。而臧福科則在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步指出,手法理筋僅可矯其“形”,通其“痹”而難以治其“萎”,中藥可促其“質(zhì)”的恢復(fù)??芍诮顐R床診療中,手法結(jié)合方藥,基于“筋”的特性來遣方加減化裁以運(yùn)用,可能會(huì)達(dá)到更好的效果,即“手方大成”。

    2.2.1 內(nèi)服藥組方要旨——筋濡則和而不濡則萎 臧??瞥R鹅`樞》的“經(jīng)脈者所以行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽,濡筋骨而利關(guān)節(jié)者也”,教導(dǎo)后輩要熟悉“筋”的特性方可辨治取效[15]。因?yàn)椤敖睢睂傺庵?,賴人體之氣血濡養(yǎng),感受暴力或外邪均可造成氣血瘀滯而失養(yǎng)攣急,日久則先痹后萎。筋傷病分為“新鮮”和“陳舊”兩類,兩者實(shí)為銜接關(guān)系,其病機(jī)可用一主線貫穿始末,即早期因跌撲勞損致使局部氣滯血瘀,經(jīng)脈閉阻;失治誤治則遷延日久;久之筋失所養(yǎng),拘攣失用。如《雜病源流犀燭》言“跌撲閃挫,由外及內(nèi),氣血俱所傷”[15],可知筋傷無論急緩均以陰陽失衡為本。故臧??铺岢觥敖铄t和而不濡則萎”的學(xué)術(shù)觀點(diǎn),認(rèn)為內(nèi)服組方應(yīng)以“氣血并重,協(xié)調(diào)陰陽,祛瘀蠲痹”為總則。根據(jù)“新舊”筋傷之別,臧??撇扇≡?、中、后三期的辨治法則[21],早期重在行氣活血,化瘀通絡(luò);中期強(qiáng)調(diào)和營(yíng)順氣,行血柔筋;后期補(bǔ)血活血,肝腎同補(bǔ),其中“活血養(yǎng)血”當(dāng)貫穿始終[22]。早期臧福科提倡運(yùn)用湯劑內(nèi)服達(dá)到“滌蕩瘀滯”的目的,即短期消腫止痛,以血府逐瘀湯為基本方加減引經(jīng)藥;中期重在活血生新兼調(diào)營(yíng)衛(wèi),常用正骨紫金丹加減化裁;后期筋的功能尚未完全恢復(fù),需氣血與肝腎同補(bǔ),可服用補(bǔ)腎壯筋湯合補(bǔ)腎養(yǎng)血丸加減。

    2.2.2 外用藥組方要旨——筋喜溫?zé)岫鴲汉?《素問》有云“陽氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋”,筋必得機(jī)體陽氣的溫煦,方能活動(dòng)自如而發(fā)揮正常的生理功能[15]。臧??普J(rèn)為,寒主收引,筋最惡之,故筋遇寒則易發(fā)為拘攣疼痛。此外筋傷之后的調(diào)養(yǎng)也應(yīng)格外注意保暖,禁用寒涼之藥物。在此基礎(chǔ)上,臧??普J(rèn)為陳舊筋傷多兼痹萎之功能失用的特點(diǎn),更應(yīng)以溫通法治之,故熥、洗藥物外治不可或缺。熥藥和洗藥均有溫經(jīng)、通絡(luò)、活血等作用,而區(qū)別僅為給藥的途徑有別;洗藥為將中藥煎煮后泡洗,多用于四肢的損傷。而熥藥是將中藥裝入藥袋后蒸熱外敷,多用于肩、背、腰、髖等大關(guān)節(jié)。兩者在使用中均要注意局部與全身的保暖,且溫度不宜太高,以免引起燙傷。

    3 小結(jié)

    隨著我國(guó)人民生活水平的普遍提高,人均壽命延長(zhǎng),運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)退行性疾病居于各種疾病發(fā)病率的前列[23]。此類疾病雖然不直接危及生命,但它造成生活質(zhì)量的下降和由此引發(fā)的連鎖反應(yīng)逐漸成為一大社會(huì)問題而備受關(guān)注[24]。對(duì)此,臧福科認(rèn)為該疾病應(yīng)屬于“身心醫(yī)學(xué)”診治的范疇[25]。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)退行性疾病與軟組織急性損傷多屬于中醫(yī)“筋傷病”的范疇,縱觀臧??票嬷谓顐?,看似他對(duì)手法和方藥的臨證運(yùn)用嫻熟,實(shí)則屢起沉疴的驗(yàn)效是他在數(shù)十年學(xué)術(shù)積淀中積累的結(jié)果。臧??瞥Q辕煼ㄆ鹦У那疤崾菍?duì)“筋”的中西醫(yī)認(rèn)識(shí)均十分深刻,在此基礎(chǔ)上豐富的多學(xué)科知識(shí)和深厚的人文素養(yǎng)可以起到正向的心理干預(yù)作用,最后才是療法運(yùn)用的嫻熟與否。而臧福科提倡的“大成”并非單純的手法互鑒和療法互通,而應(yīng)是文理學(xué)科間的“大成”、思維方式和方法的“大成”和醫(yī)德與素養(yǎng)的“大成”。筆者認(rèn)為這才是臧福科筋傷推拿學(xué)術(shù)思想最突出的特色。學(xué)術(shù)流派的形成促進(jìn)了中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的發(fā)展和繁榮,流派的爭(zhēng)鳴和互鑒是當(dāng)代中醫(yī)藥可持續(xù)發(fā)展的基石和紐帶,研究和發(fā)掘流派特色對(duì)傳承和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)、提高中醫(yī)臨床水平具有重要意義。筆者希望本文能給中醫(yī)推拿學(xué)的傳承與發(fā)展提供借鑒,同時(shí)也期待能將“大成”的理念分享給其他醫(yī)學(xué)從業(yè)者,為攜手共筑“健康中國(guó)”奉獻(xiàn)微薄之力,不足之處還望同道批評(píng)指正。

    猜你喜歡
    理筋壽山骨傷科
    始祖墳
    正骨理筋手法聯(lián)合中藥內(nèi)服外敷治療腰椎間盤突出癥患者臨床效果
    不滅的初心(節(jié)選)
    撥針在骨傷科疾病中的應(yīng)用
    淺述劉壽山驗(yàn)方接骨紫金丹輔助治療骨質(zhì)疏松合并Colles骨折經(jīng)驗(yàn)
    花開杏林 果結(jié)仁心——訪江蘇省中醫(yī)院骨傷科主任醫(yī)師沈計(jì)榮
    劉愛珠 情注壽山石雕
    海峽姐妹(2020年2期)2020-03-03 13:36:32
    邢臺(tái)市中醫(yī)院骨傷科
    中醫(yī)綜合療法治療肱骨外上髁炎33例臨床觀察
    消腫止痛酊結(jié)合冷敷在骨傷科中的應(yīng)用
    欧美中文日本在线观看视频| 国产精品98久久久久久宅男小说| 涩涩av久久男人的天堂| 成人亚洲精品一区在线观看| 国产成人av教育| 久久久久久久久免费视频了| 亚洲成人免费电影在线观看| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 俄罗斯特黄特色一大片| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 丝袜美足系列| 老熟妇仑乱视频hdxx| 日韩欧美三级三区| 久久久久九九精品影院| √禁漫天堂资源中文www| 欧美日本视频| 国产av在哪里看| 日韩欧美三级三区| 中亚洲国语对白在线视频| 十分钟在线观看高清视频www| 黄色毛片三级朝国网站| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 亚洲性夜色夜夜综合| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 99久久国产精品久久久| 一级毛片高清免费大全| 亚洲精品在线观看二区| 天天添夜夜摸| 国产精品亚洲av一区麻豆| 9191精品国产免费久久| 欧美日本亚洲视频在线播放| 免费高清在线观看日韩| 欧美黄色淫秽网站| 香蕉久久夜色| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 69av精品久久久久久| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 国产麻豆成人av免费视频| 日韩大尺度精品在线看网址 | 精品无人区乱码1区二区| 国产激情欧美一区二区| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 黑丝袜美女国产一区| 美女 人体艺术 gogo| 丁香六月欧美| 乱人伦中国视频| 久久久久久久午夜电影| 免费在线观看亚洲国产| 中文字幕精品免费在线观看视频| 午夜福利欧美成人| 啪啪无遮挡十八禁网站| 亚洲男人的天堂狠狠| 又黄又爽又免费观看的视频| 亚洲国产看品久久| 制服丝袜大香蕉在线| 亚洲精品久久国产高清桃花| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 亚洲精品国产区一区二| 黄片小视频在线播放| 亚洲五月天丁香| 午夜久久久在线观看| 天天一区二区日本电影三级 | 久久热在线av| 久久久久久免费高清国产稀缺| 国产一卡二卡三卡精品| 久久性视频一级片| 免费观看精品视频网站| 日韩欧美国产一区二区入口| 日本免费a在线| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 不卡av一区二区三区| 村上凉子中文字幕在线| 日本a在线网址| 欧美一级毛片孕妇| 搡老熟女国产l中国老女人| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 国产精品av久久久久免费| 在线观看免费午夜福利视频| 欧美日本视频| 亚洲国产看品久久| 亚洲五月婷婷丁香| 精品久久久久久久人妻蜜臀av | 99riav亚洲国产免费| 制服人妻中文乱码| 国产精品免费视频内射| 午夜福利,免费看| 日韩高清综合在线| 丁香六月欧美| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 精品国产乱码久久久久久男人| 国产精品亚洲av一区麻豆| 天天一区二区日本电影三级 | 精品第一国产精品| 一进一出抽搐gif免费好疼| 亚洲精品粉嫩美女一区| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 一本综合久久免费| 国产男靠女视频免费网站| 大陆偷拍与自拍| 成人国语在线视频| 一级a爱视频在线免费观看| 一进一出好大好爽视频| 午夜免费激情av| 国产成人av激情在线播放| 悠悠久久av| 国产亚洲欧美在线一区二区| 精品欧美一区二区三区在线| 999久久久精品免费观看国产| 国产一区二区在线av高清观看| 日本一区二区免费在线视频| 欧美精品啪啪一区二区三区| 免费av毛片视频| 麻豆av在线久日| aaaaa片日本免费| 女人精品久久久久毛片| 多毛熟女@视频| 精品高清国产在线一区| 精品一区二区三区av网在线观看| 最新美女视频免费是黄的| 9191精品国产免费久久| 黄色丝袜av网址大全| 淫妇啪啪啪对白视频| 久久久久久久久中文| 韩国av一区二区三区四区| 亚洲五月色婷婷综合| 18禁观看日本| 亚洲美女黄片视频| 精品国产美女av久久久久小说| 国产精品九九99| 18禁美女被吸乳视频| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 少妇的丰满在线观看| 国产精品日韩av在线免费观看 | 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 波多野结衣av一区二区av| 天天添夜夜摸| 午夜老司机福利片| 欧美不卡视频在线免费观看 | 身体一侧抽搐| 日韩欧美免费精品| 国产片内射在线| 999久久久精品免费观看国产| 久久久久久久午夜电影| 欧美另类亚洲清纯唯美| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 国产私拍福利视频在线观看| 欧美色欧美亚洲另类二区 | 好男人在线观看高清免费视频 | 亚洲精品在线观看二区| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 国产激情久久老熟女| 久久国产精品影院| 视频区欧美日本亚洲| 女人被狂操c到高潮| 97人妻天天添夜夜摸| 日韩欧美三级三区| 两人在一起打扑克的视频| 免费无遮挡裸体视频| 亚洲第一青青草原| 性少妇av在线| 国产乱人伦免费视频| 午夜福利,免费看| 国产麻豆69| 99国产精品一区二区三区| 国产高清激情床上av| 国产色视频综合| netflix在线观看网站| 国产xxxxx性猛交| 久久久久国内视频| 久久精品国产综合久久久| 国产真人三级小视频在线观看| 视频在线观看一区二区三区| 国产伦一二天堂av在线观看| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 亚洲成人免费电影在线观看| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 黑人欧美特级aaaaaa片| 亚洲国产毛片av蜜桃av| tocl精华| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 岛国视频午夜一区免费看| 国内精品久久久久久久电影| 又紧又爽又黄一区二区| 天天添夜夜摸| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 欧美激情久久久久久爽电影 | 无限看片的www在线观看| 亚洲视频免费观看视频| 国内精品久久久久久久电影| 妹子高潮喷水视频| 色播亚洲综合网| 怎么达到女性高潮| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 少妇被粗大的猛进出69影院| 18禁国产床啪视频网站| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 99国产精品一区二区三区| 精品不卡国产一区二区三区| 嫩草影视91久久| 国产精品免费一区二区三区在线| 久久久久久久精品吃奶| 国产麻豆69| 精品一区二区三区av网在线观看| 免费无遮挡裸体视频| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 国产成年人精品一区二区| 高清黄色对白视频在线免费看| 亚洲人成伊人成综合网2020| 亚洲情色 制服丝袜| 激情视频va一区二区三区| 亚洲人成77777在线视频| 成人三级做爰电影| 午夜福利高清视频| 91国产中文字幕| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 免费av毛片视频| 免费不卡黄色视频| 欧美亚洲日本最大视频资源| 久久亚洲真实| 一级毛片高清免费大全| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 人妻久久中文字幕网| 老司机靠b影院| 日本a在线网址| 国产精品电影一区二区三区| av视频免费观看在线观看| 人人妻人人澡人人看| 欧美日韩精品网址| 免费高清在线观看日韩| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 国产精品久久久av美女十八| 三级毛片av免费| 黄色成人免费大全| 国产成人精品在线电影| 黄色a级毛片大全视频| 在线视频色国产色| 极品人妻少妇av视频| 日本黄色视频三级网站网址| 精品国产乱码久久久久久男人| 精品久久久久久久久久免费视频| 在线观看免费视频网站a站| 可以在线观看的亚洲视频| 老司机在亚洲福利影院| 久久久久久久午夜电影| 中文字幕久久专区| 欧美黑人精品巨大| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 又大又爽又粗| av电影中文网址| 男女床上黄色一级片免费看| 欧美国产日韩亚洲一区| 亚洲美女黄片视频| aaaaa片日本免费| 欧美日韩黄片免| 高清黄色对白视频在线免费看| 看片在线看免费视频| 婷婷六月久久综合丁香| 老司机午夜福利在线观看视频| 欧美亚洲日本最大视频资源| 夜夜爽天天搞| 搡老熟女国产l中国老女人| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 亚洲精品国产色婷婷电影| 免费看a级黄色片| 给我免费播放毛片高清在线观看| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| АⅤ资源中文在线天堂| 久久午夜综合久久蜜桃| 欧美在线黄色| 桃色一区二区三区在线观看| 亚洲专区中文字幕在线| 国产av又大| 国产乱人伦免费视频| 91av网站免费观看| 极品人妻少妇av视频| 中文亚洲av片在线观看爽| 男女之事视频高清在线观看| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 男人的好看免费观看在线视频 | 国产亚洲精品av在线| 日韩欧美三级三区| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 成人三级黄色视频| 国产麻豆69| 欧美亚洲日本最大视频资源| 久久久久九九精品影院| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 黄色视频不卡| av天堂久久9| 国产又爽黄色视频| 首页视频小说图片口味搜索| 日本五十路高清| 午夜精品久久久久久毛片777| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 午夜福利免费观看在线| 怎么达到女性高潮| 国产成年人精品一区二区| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 丁香欧美五月| 国产亚洲欧美98| 嫩草影视91久久| 国产熟女午夜一区二区三区| 久久久久久免费高清国产稀缺| 久久精品91无色码中文字幕| 成年版毛片免费区| 电影成人av| 亚洲专区字幕在线| 丝袜美腿诱惑在线| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 国产三级黄色录像| 怎么达到女性高潮| 欧美日本中文国产一区发布| 我的亚洲天堂| 日本精品一区二区三区蜜桃| 黑人欧美特级aaaaaa片| 亚洲久久久国产精品| 在线播放国产精品三级| 久久亚洲精品不卡| 国产精品久久电影中文字幕| 久热这里只有精品99| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 自线自在国产av| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 一二三四在线观看免费中文在| 18禁美女被吸乳视频| 国产亚洲精品一区二区www| 一个人免费在线观看的高清视频| 真人做人爱边吃奶动态| 视频区欧美日本亚洲| 啦啦啦观看免费观看视频高清 | 91九色精品人成在线观看| 国产精品九九99| 国产99久久九九免费精品| 欧美激情 高清一区二区三区| 久久久久精品国产欧美久久久| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 精品日产1卡2卡| 午夜福利18| 亚洲免费av在线视频| 婷婷精品国产亚洲av在线| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 亚洲精品在线观看二区| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 成熟少妇高潮喷水视频| 精品人妻在线不人妻| 成人三级做爰电影| 婷婷六月久久综合丁香| 久久午夜综合久久蜜桃| 天堂动漫精品| 怎么达到女性高潮| 国产一区二区激情短视频| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 十八禁网站免费在线| 久久人妻av系列| 一进一出好大好爽视频| 久久久久久久久免费视频了| 欧美日本中文国产一区发布| 男男h啪啪无遮挡| 成人亚洲精品一区在线观看| 美国免费a级毛片| 天天添夜夜摸| 99国产精品一区二区三区| 日本免费a在线| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 国产亚洲精品久久久久5区| 亚洲专区字幕在线| 视频区欧美日本亚洲| 正在播放国产对白刺激| 大型黄色视频在线免费观看| 国产成人精品久久二区二区91| 最新美女视频免费是黄的| 久久人人97超碰香蕉20202| 国产精华一区二区三区| 一级毛片精品| 久久天堂一区二区三区四区| 国内精品久久久久久久电影| 日本黄色视频三级网站网址| 久久久久久久精品吃奶| 一区二区三区国产精品乱码| 美女午夜性视频免费| 久久久久久久久久久久大奶| 麻豆一二三区av精品| 91麻豆精品激情在线观看国产| 久久这里只有精品19| 国产精品亚洲一级av第二区| 日韩欧美免费精品| 一级毛片女人18水好多| 国产不卡一卡二| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 久热爱精品视频在线9| 淫秽高清视频在线观看| 久久人妻av系列| 国产又爽黄色视频| 日韩有码中文字幕| 麻豆成人av在线观看| 久久久水蜜桃国产精品网| 啦啦啦韩国在线观看视频| 日韩三级视频一区二区三区| 热re99久久国产66热| 国产精品精品国产色婷婷| 又黄又粗又硬又大视频| 99国产精品一区二区蜜桃av| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 欧美成狂野欧美在线观看| 色哟哟哟哟哟哟| 69精品国产乱码久久久| 日韩免费av在线播放| 免费在线观看黄色视频的| 大型黄色视频在线免费观看| 国产精品亚洲av一区麻豆| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 日本三级黄在线观看| 国产精品久久久久久精品电影 | 午夜两性在线视频| 可以在线观看的亚洲视频| 久久精品91蜜桃| 男人操女人黄网站| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| bbb黄色大片| av天堂在线播放| 亚洲一区高清亚洲精品| 黄色女人牲交| 精品国内亚洲2022精品成人| 亚洲av电影在线进入| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 精品人妻1区二区| 久久草成人影院| 久久婷婷人人爽人人干人人爱 | 亚洲九九香蕉| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 高清毛片免费观看视频网站| 大型黄色视频在线免费观看| 精品欧美一区二区三区在线| 久久中文看片网| 亚洲精品av麻豆狂野| 99国产综合亚洲精品| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 久久精品91无色码中文字幕| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 欧美丝袜亚洲另类 | 久久热在线av| 90打野战视频偷拍视频| 国产精品国产高清国产av| 中亚洲国语对白在线视频| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 欧美国产精品va在线观看不卡| 色精品久久人妻99蜜桃| 一进一出抽搐gif免费好疼| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 乱人伦中国视频| 91麻豆av在线| av视频免费观看在线观看| 国产在线精品亚洲第一网站| 变态另类丝袜制服| 91精品国产国语对白视频| 亚洲九九香蕉| 在线观看66精品国产| 在线观看免费日韩欧美大片| 乱人伦中国视频| 校园春色视频在线观看| 国产一卡二卡三卡精品| 亚洲中文日韩欧美视频| 日日干狠狠操夜夜爽| 女同久久另类99精品国产91| 久久香蕉激情| 久久久国产欧美日韩av| 国产精品永久免费网站| 亚洲精品美女久久av网站| 色播在线永久视频| 69av精品久久久久久| 久久久久久免费高清国产稀缺| 国产麻豆69| 一区福利在线观看| 亚洲色图综合在线观看| 免费观看人在逋| 女同久久另类99精品国产91| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 国产不卡一卡二| 精品一区二区三区av网在线观看| 叶爱在线成人免费视频播放| 成年版毛片免费区| 欧美日韩一级在线毛片| 美女午夜性视频免费| 欧美久久黑人一区二区| 亚洲人成77777在线视频| 女性被躁到高潮视频| 两性夫妻黄色片| 欧美日本亚洲视频在线播放| 国产人伦9x9x在线观看| 免费高清在线观看日韩| 久久国产精品影院| 国产极品粉嫩免费观看在线| 日韩精品免费视频一区二区三区| 欧美最黄视频在线播放免费| 制服丝袜大香蕉在线| 亚洲欧美激情在线| 国产熟女午夜一区二区三区| 一级a爱片免费观看的视频| 久久人妻av系列| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 国产野战对白在线观看| 亚洲精品国产色婷婷电影| 黄色视频不卡| 9热在线视频观看99| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 亚洲第一av免费看| 免费在线观看日本一区| 亚洲av熟女| 久久久久久免费高清国产稀缺| 性少妇av在线| 久久中文看片网| 国产熟女xx| 一级,二级,三级黄色视频| 男人舔女人的私密视频| 国产精品 欧美亚洲| 色综合站精品国产| 成人国产综合亚洲| 女警被强在线播放| 一区福利在线观看| 精品高清国产在线一区| 麻豆av在线久日| 亚洲伊人色综图| 中文字幕最新亚洲高清| 精品久久久久久久毛片微露脸| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 丁香欧美五月| 精品一区二区三区av网在线观看| 18禁美女被吸乳视频| 久久婷婷成人综合色麻豆| 十分钟在线观看高清视频www| 精品乱码久久久久久99久播| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 免费看十八禁软件| 欧美日本亚洲视频在线播放| 国产精品一区二区免费欧美| 日韩欧美免费精品| 身体一侧抽搐| 校园春色视频在线观看| 色综合站精品国产| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 99久久精品国产亚洲精品| 一进一出好大好爽视频| 亚洲一区二区三区不卡视频| 亚洲五月婷婷丁香| 搡老岳熟女国产| 亚洲 欧美一区二区三区| а√天堂www在线а√下载| 亚洲精品国产区一区二| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 黄色视频不卡| 一级a爱视频在线免费观看| 极品人妻少妇av视频| 欧美激情 高清一区二区三区| 一本大道久久a久久精品| 久久性视频一级片| 欧美在线黄色| 波多野结衣巨乳人妻| 又大又爽又粗| 亚洲国产精品999在线| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 99国产精品免费福利视频| 真人做人爱边吃奶动态| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 一级片免费观看大全| 亚洲精品在线美女| 极品人妻少妇av视频| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 中文字幕最新亚洲高清| 国产精品二区激情视频| 91精品国产国语对白视频| 亚洲av第一区精品v没综合| 少妇 在线观看| 99riav亚洲国产免费| 不卡一级毛片| 操出白浆在线播放| 色在线成人网| svipshipincom国产片| 天堂√8在线中文| 一级毛片高清免费大全| 久久久国产精品麻豆| 9191精品国产免费久久| 高清黄色对白视频在线免费看| 久久国产精品影院| 麻豆国产av国片精品| 免费看a级黄色片| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 亚洲国产欧美网| 精品免费久久久久久久清纯| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 69精品国产乱码久久久| 久久国产乱子伦精品免费另类| 人妻久久中文字幕网| 99热只有精品国产| 亚洲中文日韩欧美视频| 欧美成人性av电影在线观看| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 99香蕉大伊视频| 国产三级在线视频| 亚洲国产中文字幕在线视频| 国产精品一区二区三区四区久久 | 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡|