急性蕁麻疹不僅僅是皮膚瘙癢

■常 嵐

春季百花盛開(kāi)，萬(wàn)物復(fù)蘇，小羽媽媽想趁著周末上午天氣好，帶孩子去公園看看花，曬曬太陽(yáng)。沒(méi)想到晚上回家沒(méi)多久，小羽就說(shuō)身上難受，癢得厲害。媽媽撩開(kāi)衣服一看，小羽肚子上都是風(fēng)團(tuán)塊，特別是被撓出紅痕的地方，更是布滿了風(fēng)包。媽媽連忙檢查孩子身上其他地方，發(fā)現(xiàn)后背和四肢也有星星點(diǎn)點(diǎn)的小紅點(diǎn)。小羽媽媽急忙帶孩子去醫(yī)院，醫(yī)生診斷為急性蕁麻疹，并立即給予抗過(guò)敏治療。用藥后，小羽身上的紅斑很快消退，瘙癢也大大緩解。急診醫(yī)生叮囑小羽媽媽次日帶孩子前往皮膚科做進(jìn)一步治療，但第二天小羽哭著喊著說(shuō)什么也不愿意再進(jìn)醫(yī)院。媽媽看見(jiàn)皮膚上的癥狀已經(jīng)大為緩解，也認(rèn)為沒(méi)什么大礙，便沒(méi)有去復(fù)查。但沒(méi)想到，第二天下午3 點(diǎn)多，小羽再次出現(xiàn)了全身紅斑、瘙癢加重，甚至伴有胸悶、呼吸困難。120 急救車(chē)迅速將小羽再次送往醫(yī)院，因?yàn)榫戎渭皶r(shí)，經(jīng)過(guò)急診科、皮膚科抗過(guò)敏、輸液、吸氧等治療，小羽的病癥得到了有效控制。

急性蕁麻疹可輕可重

進(jìn)入春季，人們?nèi)菀资艿礁鞣N皮膚病的困擾，蕁麻疹就是常見(jiàn)的一種。盡管一年四季急性蕁麻疹均會(huì)發(fā)生，但因?yàn)榇禾焯鞖舛嘧?，人們?nèi)粘；顒?dòng)增多，再加上不規(guī)律的作息和飲食，諸多不確定因素讓急性蕁麻疹患者數(shù)量在春季迎來(lái)高峰。

急性蕁麻疹俗稱(chēng)風(fēng)疹塊，又叫風(fēng)團(tuán)，是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。通常起病急，進(jìn)展快，可在一瞬間內(nèi)皮膚異常刺癢，隨著癢感和搔抓迅速出現(xiàn)大小不等、形狀不一的紅色或蒼白色風(fēng)疹塊，有的為環(huán)狀，也可互相融合成大片。對(duì)于大部分急性蕁麻疹患者來(lái)說(shuō)病情比較輕，除皮膚奇癢外沒(méi)其他不適感，且多于數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)很快消退，不留任何痕跡。所以有許多人覺(jué)得急性蕁麻疹是小事，常常不以為然。

事實(shí)上，急性蕁麻疹的臨床表現(xiàn)是多種多樣的，不僅僅只是瘙癢難受而已，少數(shù)病情嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)過(guò)敏性休克危及生命。這是因?yàn)槭n麻疹可在身體任何部位發(fā)生，又極易復(fù)發(fā)，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。如若累及到胃腸黏膜，患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉等癥狀；若累及到呼吸道黏膜，則易導(dǎo)致患者喉頭水腫、胸悶、氣促、呼吸困難甚至窒息；有些患者還可合并手足、眼瞼、甚至整個(gè)面部水腫；也有患者全身伴有發(fā)熱，嚴(yán)重時(shí)可有低血壓、頭暈、胸悶，極少數(shù)還會(huì)發(fā)生休克。

急性蕁麻疹的預(yù)防及護(hù)理

急性蕁麻疹病因復(fù)雜，主要包括感染、食物過(guò)敏、吸入過(guò)敏原、藥物、物理因素（如冷熱、壓力、日光、運(yùn)動(dòng)、機(jī)械性刺激等）、精神因素、勞累、免疫性疾病等。多種因素均可導(dǎo)致人體內(nèi)肥大細(xì)胞活化釋放炎癥因子，引發(fā)蕁麻疹。

蕁麻疹目前沒(méi)有完全根治的方法，但經(jīng)過(guò)醫(yī)生對(duì)癥治療和患者日常生活中的護(hù)理和預(yù)防，可以最大程度減少癥狀的發(fā)生。

對(duì)于皮膚比較敏感的人群，家里可添置一些非處方抗過(guò)敏藥備用，輕度蕁麻疹可先行口服抗過(guò)敏藥物控制，但如果病情加重，甚至出現(xiàn)胸悶頭暈、呼吸困難等應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。治療期間要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，即便癥狀得到控制也要按時(shí)前往皮膚科復(fù)查，避免耽誤病情。

患者在蕁麻疹急性發(fā)作期間要注意以下幾點(diǎn)：

防止過(guò)度搔抓。過(guò)度搔抓不但不能止癢，而且還會(huì)使患部皮膚的溫度提高，一旦破損誘發(fā)感染，反而會(huì)惡化病情。

日常生活中減少與環(huán)境中塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等可能性致敏原的接觸。保持室內(nèi)良好的通風(fēng)和散熱，維持適宜的溫度和濕度。穿衣宜以寬松、輕薄、吸汗的棉質(zhì)衣服為主，保持皮膚的清潔衛(wèi)生。

洗澡時(shí)溫度不宜過(guò)熱（冷過(guò)敏除外），否則易造成血管擴(kuò)張，加重病情。可以用冷毛巾濕敷患處，幫助患者緩解皮膚不適。

保證睡眠質(zhì)量和時(shí)長(zhǎng)，避免過(guò)度勞累或熬夜，保持平和愉悅的心情以及積極樂(lè)觀的心態(tài)。

飲食宜清淡，忌食辛辣腥發(fā)食物。