●錢(qián)軍
每到夏天,不少人手上會(huì)冒出一些米粒大小、透明的小水皰,有點(diǎn)癢,水皰破后還會(huì)出現(xiàn)蛻皮現(xiàn)象,天氣越熱,情況還越嚴(yán)重。這種“水皰”極有可能就是汗皰疹。
汗皰疹是一種慢性炎癥性的皮膚濕疹樣反應(yīng),通常呈對(duì)稱性分布于手掌側(cè)面、腳掌側(cè)面、手指?jìng)?cè)面或是腳指頭的側(cè)面。汗皰疹常伴有不同程度的灼熱、瘙癢,且有季節(jié)性,春夏季加重,秋冬減輕,若不加治療容易反復(fù)發(fā)作,且一年比一年重。
通俗來(lái)說(shuō),汗皰疹是一種過(guò)敏反應(yīng),目前對(duì)于誘發(fā)的病因還不明確,主要認(rèn)為和以下幾個(gè)方面有關(guān):
個(gè)人體質(zhì) 有一些汗皰疹患者是過(guò)敏體質(zhì),本人或血親中有哮喘、蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏史。有部分患者與鎳和鉻等金屬過(guò)敏有關(guān)系,只要限制鎳或鉻的接觸就可預(yù)防汗皰疹的發(fā)生。另有人在遇到一些含刺激成分的物質(zhì),如洗衣粉、肥皂等,或遇到細(xì)菌、病毒、藥物時(shí)會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏引起汗皰疹。
精神因素 長(zhǎng)期處于緊張、壓力之下,過(guò)度疲勞,情緒抑郁,睡眠不足等也會(huì)成為誘因。
腸胃疾病 便秘、慢性腸炎、淺表性胃炎等腸胃疾病會(huì)引起功能性紊亂,出現(xiàn)反酸、惡心、食欲不振、腹瀉等癥狀,長(zhǎng)期不治療可能會(huì)使人水電解質(zhì)失衡,降低人體免疫力,更易受到外界物質(zhì)的侵害,也就更容易出現(xiàn)汗皰疹。此時(shí),需要調(diào)理好腸胃功能。
濕氣重 中醫(yī)認(rèn)為,汗皰疹是濕熱內(nèi)蘊(yùn),不得透達(dá)疏泄,下注于手足末端而發(fā)的。夏季雨量大,濕氣重,很容易出現(xiàn)汗皰疹。此時(shí),要多注重祛濕,以改善病癥。
汗皰疹又稱為手足濕疹,其癥狀很容易與下面3 種疾病混淆,要學(xué)會(huì)區(qū)分。
水皰型手足癬:為真菌感染,多發(fā)生在手掌、手背、大魚(yú)際處,水皰較汗皰疹稍大,有紅腫、鱗屑,癢感強(qiáng)烈。因此,有時(shí)候確定是否為汗皰疹,需要做真菌檢測(cè)以區(qū)別之。
汗皰型癬菌疹:本病特點(diǎn)是有活動(dòng)性皮癬菌病灶,其釋放真菌抗原,經(jīng)血液循環(huán)至周圍皮膚,繼而發(fā)生抗原抗體反應(yīng)。癬菌疹常見(jiàn)于雙側(cè)掌面及指腹部,大小不等,皰壁不易破潰,少數(shù)可演變成較大水皰,會(huì)比黃豆還大。常奇癢難忍,會(huì)糜爛、化膿。
剝脫性角質(zhì)松解癥:本病屬角化異常性皮膚病,與先天遺傳基因有關(guān),好發(fā)于雙側(cè)腳底,有時(shí)也可能發(fā)生在雙側(cè)手掌。皮損初期為小米大小的白點(diǎn),逐漸向四周擴(kuò)大,類似皰液干涸的皰膜,容易自然破裂或經(jīng)撕剝成薄紙樣鱗屑,無(wú)明顯炎癥變化,無(wú)瘙癢感。本病可以適當(dāng)外涂10%的尿素乳膏,有一定的緩解作用。
在易出現(xiàn)汗皰疹的季節(jié),一定要保持手足干燥,注意個(gè)人衛(wèi)生,避免細(xì)菌感染。
出現(xiàn)汗皰疹的時(shí)候,一定要記住不要抓撓,也不要擠破,不然很容易感染到周圍健康的皮膚,導(dǎo)致病情越來(lái)越嚴(yán)重,小水皰越來(lái)越多,甚至誘發(fā)出其他皮膚病癥。瘙癢時(shí),可以涂抹復(fù)方爐甘石洗劑,對(duì)皮炎濕疹的止癢效果較好。
汗皰疹在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后,小水皰中的液體會(huì)慢慢消失,皮膚就會(huì)慢慢破裂和干癟,最后,手上皮膚就會(huì)出現(xiàn)大量的脫皮情況,表現(xiàn)得十分干燥。通常這種狀態(tài)下,不要接觸任何化學(xué)用品,如具有刺激性的洗手液、廁所清潔劑、洗衣粉等??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下,短期、小劑量地使用一些激素軟膏。同時(shí)保持蛻皮部位的滋潤(rùn),涂抹一些滋潤(rùn)、消炎的保護(hù)性軟膏。若瘙癢難忍、蛻皮嚴(yán)重,則要及時(shí)就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合口服一些抗阻胺藥。