胡 榮 王海營(yíng) 孫 莉(永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院,永州 425100)
免疫學(xué)檢驗(yàn)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的核心課程之一,本課程具有理論性強(qiáng)、概念多、內(nèi)容抽象難懂、邏輯推理性強(qiáng)、知識(shí)點(diǎn)繁雜交錯(cuò)、前后聯(lián)系緊密等特點(diǎn),需要融會(huì)貫通,其對(duì)應(yīng)的免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)復(fù)雜、繁瑣且枯燥[1-2]。“互聯(lián)網(wǎng)+教育”時(shí)代的到來(lái)為教學(xué)改革提供了契機(jī),線上線下混合式教學(xué)成為提高教學(xué)質(zhì)量的突破口。筆者帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),歷時(shí)五年,匠心獨(dú)運(yùn),全面建成一門(mén)適合高職高專學(xué)生的趣味進(jìn)階學(xué)習(xí)精品在線課程,給學(xué)習(xí)者帶來(lái)全新的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。該課程是國(guó)家職業(yè)教育醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)內(nèi)的核心課程之一,MOOC為省級(jí)精品在線開(kāi)放課程。
1.1 以學(xué)習(xí)者為中心進(jìn)行課程建設(shè) 有效的教學(xué)是“以學(xué)生為中心”的教學(xué)[3]。免疫學(xué)檢驗(yàn)精品在線課程的建設(shè)完全采用學(xué)習(xí)者的視角構(gòu)建課程和制作資源。實(shí)現(xiàn)從“教”的思路向“學(xué)”的思路轉(zhuǎn)變。本課程的資源設(shè)計(jì)采用“演出來(lái)”的方式代替?zhèn)鹘y(tǒng)線上課程“講出來(lái)”的方式,用“解析型”資源使學(xué)習(xí)者看到知識(shí)的內(nèi)涵和本質(zhì),讓知識(shí)真正“又活又香”,突破傳統(tǒng)“傳授模式”思維定式的影響。
1.2 趣味化貫穿課程建設(shè)的全過(guò)程 本課程的主要學(xué)習(xí)者為高職高專學(xué)生,在充分考慮學(xué)習(xí)者認(rèn)知層次的前提下,結(jié)合課程的性質(zhì)和特點(diǎn),將趣味化定為課程建設(shè)的基調(diào)。本課程的建設(shè)以趣味化的教學(xué)設(shè)計(jì)為統(tǒng)籌,通過(guò)構(gòu)建豐富多彩的趣味故事、趣味情景等,將知識(shí)潤(rùn)物無(wú)聲地融入其中,化教學(xué)重難點(diǎn)為趣味點(diǎn),解決本課程抽象、枯燥、難懂的問(wèn)題,全面提高課程的吸引力。
1.3 滿足“能學(xué)、輔教”的要求 本課程建成后,能同時(shí)支持學(xué)習(xí)者自主學(xué)習(xí)和教師開(kāi)展線上線下混合式教學(xué)?;诖?,本課程在進(jìn)行內(nèi)容建構(gòu)時(shí)分別針對(duì)兩類(lèi)使用者構(gòu)建了不同的資源學(xué)習(xí)路徑,同時(shí)根據(jù)需求制作了部分不同類(lèi)型的資源,分別形成MOOC學(xué)院課程和資源庫(kù)內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)化課程,前者主要用于學(xué)習(xí)者自主學(xué)習(xí),滿足“好學(xué)”的要求,后者主要用于教師開(kāi)展線上線下混合式教學(xué),滿足“好教”的要求。在實(shí)際應(yīng)用時(shí),平臺(tái)支持兩類(lèi)課程在功能上交叉互用。
2.1 資源庫(kù)標(biāo)準(zhǔn)化課程內(nèi)容建構(gòu) 資源庫(kù)內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)化課程采用一體化設(shè)計(jì),主要用于輔助教師開(kāi)展線上線下混合式教學(xué)。課程內(nèi)容構(gòu)建采用循序漸進(jìn)的“知識(shí)型”建構(gòu)邏輯,對(duì)書(shū)本原有的內(nèi)容進(jìn)行有機(jī)整合,在保留所有任務(wù)點(diǎn)(包括知識(shí)點(diǎn)和技能點(diǎn))的前提下重構(gòu),完整系統(tǒng)地向使用者呈現(xiàn)本課程。課程中,在每個(gè)章節(jié)下設(shè)計(jì)思維導(dǎo)圖式學(xué)習(xí)指南,以幫助學(xué)習(xí)者了解該章節(jié)下的任務(wù)點(diǎn)組成及每個(gè)任務(wù)點(diǎn)間的邏輯關(guān)系。根據(jù)每個(gè)任務(wù)點(diǎn)的特點(diǎn)選擇最優(yōu)的資源組合類(lèi)型進(jìn)行解析。資源學(xué)習(xí)的趣味進(jìn)階路徑為趣味教學(xué)設(shè)計(jì)-趣味PPT-趣味微課/動(dòng)畫(huà)-習(xí)題-討論。如知識(shí)點(diǎn)“抗體的概念和結(jié)構(gòu)”,趣味化的線上線下混合式教學(xué)設(shè)計(jì),為教師開(kāi)展混合式教學(xué)提供參考。趣味PPT可用于教師線下教學(xué),亦可作為學(xué)習(xí)者復(fù)習(xí)知識(shí)要點(diǎn)的資料。趣味微課主要用于學(xué)習(xí)者課前預(yù)習(xí)。趣味動(dòng)畫(huà)主要用于教師線下教學(xué)突破重難點(diǎn)(圖1)。針對(duì)技能點(diǎn)的進(jìn)階路徑,新增了標(biāo)準(zhǔn)化操作視頻。如技能點(diǎn)“直接凝集反應(yīng)”,其操作視頻分為微視頻和全景視頻,前者多用于線下課堂教學(xué),后者用于學(xué)生開(kāi)展實(shí)訓(xùn)(圖2)。課程內(nèi)多個(gè)任務(wù)點(diǎn)下有冗余資源,可為不同教師開(kāi)展個(gè)性化授課提供幫助,同時(shí)也可作為學(xué)習(xí)者課后學(xué)習(xí)的拓展資源。課程為教師提供了系列教學(xué)文件,如課程在線(混合)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)(規(guī)范)等。同時(shí)為學(xué)習(xí)者提供了系列拓展案例,用于延伸課堂深廣度。此外,本課程設(shè)有特色資源欄目,如人體歷險(xiǎn)記、教師寄語(yǔ)等。
圖1 標(biāo)準(zhǔn)化課程知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容建構(gòu)示例Fig.1 Example of knowledge point in standardized course content construction
圖2 標(biāo)準(zhǔn)化課程技能點(diǎn)內(nèi)容建構(gòu)示例Fig.2 Example of skill point in standardized course content construction
2.2 MOOC學(xué)院課程內(nèi)容建構(gòu) MOOC學(xué)院課程主要面向自主學(xué)習(xí)者,課程組對(duì)課程內(nèi)容和任務(wù)點(diǎn)進(jìn)行了重新整合,同時(shí)對(duì)章節(jié)進(jìn)行了趣味化命名,如:免疫學(xué)概述(關(guān)于“我”)、抗原(“敵人”來(lái)了)等,同時(shí)保留了標(biāo)準(zhǔn)化課程中的特色資源。在各任務(wù)點(diǎn)中針對(duì)每個(gè)資源在學(xué)習(xí)中的作用做標(biāo)注。每個(gè)任務(wù)點(diǎn)均以學(xué)習(xí)者由淺入深的學(xué)習(xí)思路安排資源順序,采用趣味進(jìn)階的方式完成學(xué)習(xí)。其中知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)采用趣味五進(jìn)階法,即問(wèn)題導(dǎo)入-趣味解析-內(nèi)化思考-要點(diǎn)梳理-自測(cè)鞏固。此處以知識(shí)點(diǎn)“抗原概述”為例(圖3)。技能點(diǎn)的學(xué)習(xí)采用趣味六進(jìn)階法,即問(wèn)題導(dǎo)入-趣味解析-應(yīng)用實(shí)例-內(nèi)化思考-要點(diǎn)梳理-自測(cè)鞏固。此處以技能點(diǎn)“直接凝集反應(yīng)”為例(圖4)。任務(wù)點(diǎn)若為教學(xué)重難點(diǎn),需要在趣味解析后添加重點(diǎn)疏解或難點(diǎn)突破動(dòng)畫(huà),以進(jìn)一步增進(jìn)理解,達(dá)到進(jìn)階學(xué)習(xí)的目的。在構(gòu)建課程時(shí),進(jìn)階方式需根據(jù)每個(gè)知識(shí)點(diǎn)的特點(diǎn)進(jìn)行微調(diào)。
圖3 MOOC知識(shí)點(diǎn)趣味五進(jìn)階法Fig.3 Interesting five-step method of knowledge point study in MOOC
圖4 MOOC技能點(diǎn)趣味六進(jìn)階法Fig.4 Interesting six-step method of skill point study in MOOC
課程資源建設(shè)遵循顆?;瓌t。課程組在仔細(xì)推敲每個(gè)任務(wù)點(diǎn)特點(diǎn)的前提下,對(duì)其進(jìn)行趣味化、生活化轉(zhuǎn)化,使其通俗易懂、深入淺出。本課程現(xiàn)有微課、視頻、動(dòng)畫(huà)、虛擬仿真、圖片、文本類(lèi)資源共1 023個(gè),習(xí)題1 459道。
3.1 微課類(lèi)資源 微課教學(xué)視頻是一種原創(chuàng)作品,一部好的系列MOOC就是一部?jī)?yōu)秀的影視作品,濃縮了教學(xué)藝術(shù)、認(rèn)知研究、視頻技術(shù),用藝術(shù)的形式把專業(yè)知識(shí)再現(xiàn)出來(lái),是知識(shí)的再創(chuàng)造[4]。本課程包含多個(gè)獨(dú)創(chuàng)、新穎的趣味微課系列(表1)。由于免疫學(xué)檢驗(yàn)課程內(nèi)容抽象難理解,趣味微課主要采用手繪的形式“演繹”知識(shí)點(diǎn),具有創(chuàng)意的故事讓同學(xué)們實(shí)現(xiàn)沉浸式快樂(lè)學(xué)習(xí)的體驗(yàn),整個(gè)風(fēng)格符合青年學(xué)習(xí)者“活潑”的特性。免疫學(xué)基礎(chǔ)部分是學(xué)習(xí)的重難點(diǎn),針對(duì)此部分,課程組通過(guò)設(shè)計(jì)金黃色葡萄球菌、傷寒桿菌、肝炎病毒、耐受原四個(gè)角色進(jìn)入人體后,人體對(duì)各種角色的反應(yīng),將基礎(chǔ)部分的重要知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)起來(lái),形成動(dòng)畫(huà)片系列,即人體歷險(xiǎn)記。通過(guò)此系列趣味微課,不但可以學(xué)習(xí)知識(shí)點(diǎn),也可以讓同學(xué)們形成人體免疫功能的整體觀。同時(shí),在制作微課時(shí),充分挖掘知識(shí)點(diǎn)中蘊(yùn)含的思政元素,將其融入多個(gè)微課中。如趣味微課“T細(xì)胞在胸腺內(nèi)訓(xùn)化成熟”,將1個(gè)T細(xì)胞比喻為1只小熊,小熊的左右手分別是CD4和CD8分子,100只小熊中能通過(guò)胸腺的陰陽(yáng)性選擇最后成為成熟T細(xì)胞的數(shù)量不足5只,其他均發(fā)生凋亡。在同學(xué)們觀看微課的感嘆之余,啟發(fā)同學(xué)們思考,在競(jìng)爭(zhēng)激烈的當(dāng)代社會(huì)自己該如何成長(zhǎng)?怎樣才能成為生活中真正的勇士?引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的人生觀。此外,針對(duì)免疫學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)的法律法規(guī),本課程也制作了微課進(jìn)行解讀,如“職業(yè)暴露感染艾滋病毒處理程序規(guī)定”等,以拓展同學(xué)們的知識(shí)面。
表1 趣味微課舉例一覽表Tab.1 List of interesting micro-lecture examples
3.2 動(dòng)畫(huà)類(lèi)資源 動(dòng)畫(huà)類(lèi)資源分為情景動(dòng)畫(huà)和解析動(dòng)畫(huà),時(shí)長(zhǎng)2 min左右。前者可分為案例動(dòng)畫(huà)、提問(wèn)動(dòng)畫(huà)等。后者可分為原理解析動(dòng)畫(huà)和結(jié)果解析動(dòng)畫(huà)。如手繪動(dòng)畫(huà)“對(duì)流免疫電泳是怎樣對(duì)流的?”時(shí)長(zhǎng)為2 min 7 s,此動(dòng)畫(huà)將瓊脂板中的溶液比喻為一條隱形的河流,將抗原抗體各比喻為一只小船,分析兩艘船在河流中電泳和電滲形成的合力大小,最后確定船運(yùn)動(dòng)的方向,解析對(duì)流免疫電泳的原理,教學(xué)效果良好。實(shí)現(xiàn)了利用精致、趣味化的解析,達(dá)到高效、透徹地解決本學(xué)科重難點(diǎn)問(wèn)題的目的。
3.3 視頻類(lèi)資源 本課程視頻類(lèi)資源覆蓋校內(nèi)本學(xué)科的所有實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目及醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用的免疫學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目,用于解決實(shí)訓(xùn)問(wèn)題和對(duì)接真實(shí)工作崗位。操作視頻分為微視頻和全景視頻,前者主要針對(duì)重要步驟進(jìn)行特寫(xiě)拍攝,一般為2~3 min。如微視頻ABO、Rh血型鑒定,時(shí)長(zhǎng)為2 min 20 s,通過(guò)將鏡頭聚焦一張載玻片,展示血型鑒定的全過(guò)程。全景視頻既注重操作場(chǎng)景的完整展示,也包含操作細(xì)節(jié)的特寫(xiě)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)免疫學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目均以全景視頻的方式進(jìn)行拍攝。視頻可單個(gè)應(yīng)用于技能點(diǎn),也可將多個(gè)相關(guān)視頻組合為案例呈現(xiàn)。如案例HIV的篩查包含4個(gè)視頻,分別是HIV初篩實(shí)驗(yàn)室的空間布局及設(shè)備、HIV初篩實(shí)驗(yàn)(全自動(dòng)流水線式酶免一體機(jī)檢測(cè))、HIV初篩試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)本的復(fù)核(手工ELISA法+金標(biāo)法)、HIV初篩標(biāo)本的后處理。讓同學(xué)們系統(tǒng)地了解如何開(kāi)展HIV初篩實(shí)驗(yàn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)視頻多來(lái)自三甲醫(yī)院,既可作為在校生的學(xué)習(xí)資源,也可作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)工作者職后學(xué)習(xí)的素材。
3.4 PPT類(lèi)資源 課程中每個(gè)任務(wù)點(diǎn)下設(shè)計(jì)一個(gè)PPT,用于梳理知識(shí)要點(diǎn),重點(diǎn)部分均特別標(biāo)出,以便學(xué)習(xí)者記憶。同時(shí)分別對(duì)該任務(wù)點(diǎn)下的微課、視頻、動(dòng)畫(huà)類(lèi)資源做標(biāo)注,以幫助使用者全面了解資源分布情況。課程組在PPT內(nèi)設(shè)計(jì)多個(gè)趣味提問(wèn)環(huán)節(jié),主要用于啟發(fā)學(xué)生思考,增進(jìn)對(duì)知識(shí)的理解,實(shí)現(xiàn)知識(shí)隨學(xué)隨用及提升課堂的趣味性等。如講解補(bǔ)體的概念時(shí)對(duì)其進(jìn)行趣味化情景設(shè)計(jì),將補(bǔ)體稱為抗體的“小跟班”,將膜攻擊復(fù)合物稱為“MAC牌”水管等,隨后通過(guò)提問(wèn)啟發(fā)思考并加深對(duì)概念的理解(圖5)。
圖5 趣味化情景設(shè)計(jì)及提問(wèn)示例Fig.5 Example of interesting situational design and questions
3.5 虛擬仿真類(lèi)資源 虛擬仿真類(lèi)資源有虛擬實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心虛擬仿真系統(tǒng)。主要包含重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)的虛擬實(shí)訓(xùn)和校內(nèi)難以開(kāi)展的實(shí)驗(yàn)操作項(xiàng)目。其中虛擬實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目有ELISA法檢測(cè)血清中的HBsAb、Western blot鑒定試驗(yàn)等,操作方式類(lèi)似游戲闖關(guān),具有一定的趣味性和挑戰(zhàn)性。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心虛擬仿真系統(tǒng)模擬醫(yī)院檢驗(yàn)科環(huán)境,使同學(xué)們身臨其境地感受免疫學(xué)檢驗(yàn)的工作場(chǎng)景,其內(nèi)也植入了部分項(xiàng)目的操作流程。
3.6 圖片類(lèi)資源 主要包括思維導(dǎo)圖和本課程的插圖等。思維導(dǎo)圖分為兩種,一種用于展示章節(jié)任務(wù)點(diǎn)分布,幫助學(xué)生梳理各任務(wù)點(diǎn)間的關(guān)系,為同學(xué)們立體地構(gòu)建免疫學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)框架提供幫助;另一種為用于引導(dǎo)MOOC學(xué)習(xí)者自主學(xué)習(xí)的“問(wèn)題導(dǎo)入”思維導(dǎo)圖,以明確各任務(wù)點(diǎn)下可以學(xué)會(huì)的幾個(gè)問(wèn)題。問(wèn)題式教學(xué)法能較好地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性并激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,在提升教學(xué)質(zhì)量上效果明顯[5]。本課程的插圖包含多幅手繪作品,主要滿足教師組課的個(gè)性化需求。
3.7 文本類(lèi)資源 文本類(lèi)資源主要為本門(mén)課程的趣味化教學(xué)設(shè)計(jì)和部分文本類(lèi)案例。趣味化教學(xué)設(shè)計(jì)共分為5個(gè)欄目,分別為教學(xué)目標(biāo)-教學(xué)方式-課前-課中-課后(圖6),在所有的教學(xué)設(shè)計(jì)中,對(duì)趣味點(diǎn)均做了標(biāo)注。
圖6 趣味化教學(xué)設(shè)計(jì)框架Fig.6 Framework of interesting teaching design
3.8 習(xí)題類(lèi)資源 本課程建設(shè)時(shí)充分考慮對(duì)接職業(yè)資格證?,F(xiàn)收錄的試題主要為檢驗(yàn)士/師考試題,以配套任務(wù)點(diǎn)的方式組合呈現(xiàn),形成題庫(kù)。在趣味化的教學(xué)設(shè)計(jì)中,建議教師每次線下授課時(shí)隨堂測(cè)試5~8道客觀題,實(shí)現(xiàn)隨學(xué)隨測(cè),實(shí)時(shí)掌握學(xué)習(xí)效果。此環(huán)節(jié)在實(shí)施教學(xué)時(shí)成為了同學(xué)們課中闖關(guān)的樂(lè)趣所在。在MOOC內(nèi)針對(duì)“問(wèn)題導(dǎo)入”中提到的問(wèn)題設(shè)計(jì)了客觀自測(cè)題,發(fā)揮鞏固學(xué)習(xí)的作用。課程團(tuán)隊(duì)也精心設(shè)計(jì)了多樣化的趣味討論題,作為內(nèi)化知識(shí)、融入課程思政的重要環(huán)節(jié),同時(shí)亦可對(duì)接前沿技術(shù)、免疫熱點(diǎn)問(wèn)題等。如在講解金免疫技術(shù)時(shí),檢測(cè)結(jié)果常通過(guò)觀察紫紅色線條或圓形斑點(diǎn)的有無(wú)判斷陰陽(yáng)性,能否改成觀察紫紅色三角形的有無(wú)判斷陰陽(yáng)性呢?為什么?以增進(jìn)學(xué)生對(duì)原理的理解,提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。如學(xué)習(xí)完疫苗知識(shí)后,請(qǐng)同學(xué)們判斷注射“新冠”疫苗獲得免疫力屬于人工主動(dòng)免疫還是人工被動(dòng)免疫?鍛煉學(xué)生利用所學(xué)知識(shí)分析免疫熱點(diǎn)問(wèn)題的能力,達(dá)到內(nèi)化知識(shí)的目的。
4.1 標(biāo)準(zhǔn)化課程的應(yīng)用 免疫學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化課程第二版于2017年上線,截至目前,課程選課總?cè)藬?shù)為27 130人,互動(dòng)總量為482.6萬(wàn)次,使用課程的學(xué)??倲?shù)為69所,遍及全國(guó)22個(gè)?。▓D7),其中59所院校利用此課程開(kāi)展線上線下混合式教學(xué)。使用教師普遍認(rèn)為本課程體系完整,知識(shí)點(diǎn)講解思路新穎有趣,資源類(lèi)型豐富,對(duì)??茖W(xué)生具有普適性。建議新增更多企業(yè)類(lèi)資源,以滿足IVD行業(yè)免疫相關(guān)崗位的需求。
圖7 標(biāo)準(zhǔn)化課程學(xué)習(xí)者省份分布情況圖Fig.7 Distribution of standardized course learners in provinces
4.2 MOOC的應(yīng)用 截至目前,本課程在智慧職教MOOC學(xué)院共開(kāi)課6期,選課總?cè)藬?shù)為7 019人,累計(jì)日志總數(shù)達(dá)182.9萬(wàn)次,使用課程的學(xué)??倲?shù)為243所。其中高職院校約200所,本科院校20所。優(yōu)秀學(xué)員榮譽(yù)證書(shū)中除高職高專的學(xué)生外,也有來(lái)自一流本科院校的學(xué)員。學(xué)員對(duì)資源的評(píng)價(jià)主要是形象生動(dòng)、通俗易懂、實(shí)用性強(qiáng)。建議新增免疫相關(guān)檢查報(bào)告單的解讀專欄,為社會(huì)用戶制作更多資源,增強(qiáng)課程的社會(huì)服務(wù)功能。
免疫學(xué)檢驗(yàn)在線課程一直追求質(zhì)量為先,團(tuán)隊(duì)成員致力于做出本門(mén)課程的特色、內(nèi)涵和風(fēng)骨。一門(mén)高質(zhì)量的課程需要融入多種元素,在考慮學(xué)習(xí)者的知識(shí)需求、職業(yè)需求的同時(shí)關(guān)注學(xué)習(xí)者的全面發(fā)展,立體地為線上學(xué)習(xí)者營(yíng)造智育、德育、美育的良好氛圍,將線上課程打造成知識(shí)和心靈的雙棲地,起到卓越的育人效果。隨著在線課程的大規(guī)模建設(shè),在開(kāi)展線上線下混合式教學(xué)時(shí)如何以整個(gè)專業(yè)為視角合理配備資源量,也值得課程建設(shè)和應(yīng)用者思考。未來(lái)如何進(jìn)一步提質(zhì)培優(yōu)課程,其建設(shè)和應(yīng)用之路任重而道遠(yuǎn)。