瞿小祥 孔東波 魯小紅 江波濤 鄒 偉 查文良 (咸寧市中心醫(yī)院泌尿外科,咸寧 437100)
前列腺癌是男性最常被診斷出的惡性腫瘤之一,也是癌癥相關(guān)死亡的第二大誘因[1]。研究顯示部分患者會發(fā)展為去勢抵抗性前列腺癌(castrationresistant prostate cancer,CRPC),CRPC對化療藥物具有較高的抗性和較強的轉(zhuǎn)移能力,這是導致治療失敗和死亡的重要因素,且目前尚無治療CRPC的有效方法[2]。免疫抑制在腫瘤的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮重要作用,臨床表現(xiàn)為CD4+/CD8+降低,使腫瘤細胞免受機體免疫系統(tǒng)清除。最新研究顯示調(diào)控T淋巴細胞亞群可延長CRPC患者生存期[3]。山柰酚(Kaempferol)是一種天然類黃酮類化合物,廣泛存在于水果、蔬菜和傳統(tǒng)草藥中,最近有報道稱山柰酚具有多種癌癥的抗癌作用,如胃癌、乳腺癌和直腸癌等[4-6],但其在前列腺癌中的作用和機制尚不明確。研究已經(jīng)證實Wnt/β-catenin通路的激活不但參與前列腺癌的進展和轉(zhuǎn)移,還與CRPC密切相關(guān),而抑制Wnt/β-catenin通路會提高CRPC對化療藥物的敏感性,抑制CRPC的進展[7-8]。近期也有報道顯示山柰酚可通抑制Wnt/β-catenin通路抑制口腔癌細胞的增殖并誘導凋亡[9]。ZENG等[10]研究表明,山柰酚可通過調(diào)控T淋巴細胞的分化調(diào)控免疫。本文主要分析山柰酚調(diào)控Wnt/β-catenin途徑對CRPC小鼠T細胞的影響,為臨床治療前列腺癌提供依據(jù)。
1.1 材料 人CRPC細胞系PC3(CRL-1435,ATCC公司,美國);DMEM培養(yǎng)基血清和抗體(Invitrogen公司,美國);BALB/c裸鼠(上海斯萊克實驗動物中心,中國);山柰酚、TRIzol(Sigma公司,美國);一抗和二抗(Abcam公司,美國);PVDF膜(Bio-Rad公司,美國);ECL顯色試劑盒(Thermo Fisher公司,美國);PrimeScript-RT試劑盒和SYBR Premix Ex Taq試劑盒(TaKaRa公司,日本);蛋白酶K和TUNEL凋亡試劑盒(Roche公司,中國);ELISA試劑盒(碧云天公司,中國);流式細胞儀及小鼠CD4+、CD8+表型抗體試劑(Becton Dickinson公司,美國)。
1.2 方法
1.2.1 分組和建模 通過皮下注射的方式構(gòu)建CRPC裸鼠模型,將DMEM培養(yǎng)基中處于對數(shù)生長期的各組PC3細胞重新配制成濃度為1×107個/ml的細胞溶液,所有小鼠于左側(cè)前肢皮下注射細胞溶液0.2 ml,在建模后第7天有瘤體生成提示建模成功。隨機選擇30只建模成功的小鼠,隨機分為對照組、山柰酚低劑量組和山柰酚高劑量組(n=10)。建模后第8天,山柰酚低劑量組和山柰酚高劑量組小鼠使用山柰酚灌胃,劑量分別為15 mg/kg和30 mg/kg[11]。1次/d。在建模后第28天,小鼠稱重,取眼眶血,然后處死小鼠。
1.2.2 腫瘤生長情況觀察 每天觀察腫瘤生長情況,在第28天統(tǒng)計腫瘤體積,用游標卡尺測量皮下腫瘤體積并使用下式計算:腫瘤體積=[(長度×寬度)/2]3×0.523 6。在建模后28 d脫頸處死小鼠,取出腫瘤組織,檢測質(zhì)量。
1.2.3 Western blot檢測增殖和轉(zhuǎn)移相關(guān)蛋白 通過Western blot檢測增殖和轉(zhuǎn)移相關(guān)蛋白CyclinD1、Ki67、MMP2、MMP9,分析細胞增殖和轉(zhuǎn)移能力。將腫瘤組織研磨后收集總蛋白并通過BCA試劑盒檢測濃度。應用SDS-PAGE(110 V,100 min)分離30μg總蛋白。分離后,將蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)移至PVDF膜,并在膜上添加1∶500稀釋的anti-CyclinD1、anti-Ki67、anti-MMP2和anti-MMP9抗體并孵育過夜。然后在室溫下加入1∶5 000稀釋的HRP標記的二抗,4℃下孵育2 h。通過ECL檢測蛋白印跡帶。以GAPDH為內(nèi)參,通過檢測灰度定量分析目標蛋白的表達水平。
1.2.4 TUNEL染色檢測凋亡 小鼠經(jīng)過頸椎脫臼處死,收集腫瘤組織并置于多聚甲醛中固定48 h。將固定好的組織樣本利用梯度濃度的乙醇脫水,然后加入二甲苯進行透明處理并以石蠟包埋,使用切片機切成4μm厚的切片。切片水化后制成玻片標本,加入蛋白酶K(20μg/ml)消化,然后按照試劑盒說明書加入TUNEL試劑,于37℃孵育1 h。最后加入蘇木精復染。在顯微鏡下觀察細胞,隨機選擇5個高倍視野,計算每個視野的凋亡指數(shù),取平均值。凋亡指數(shù)(%)=凋亡染色陽性細胞數(shù)目/總細胞數(shù)目×100%。
1.2.5 RT-qPCR檢測mRNA TRIzol提取腫瘤組織總RNA,分別利用PrimeScript-RT試劑盒和SYBR Premix Ex TaqTM試劑盒進行逆轉(zhuǎn)錄(60 min/42℃,5 min/70℃,4℃下保存)和qPCR實驗(95℃/10 min,40個循環(huán),94℃/15 s,60℃/1 min,60℃/1 min,4℃下保存),以GAPDH為內(nèi)參。通過比較循環(huán)閾值(ΔΔCt)分析RNA表達水平。
1.2.6 Western blot檢測Wnt/β-catenin信號通路
根據(jù)1.2.3方法檢測腫瘤組織中Wnt3a和β-catenin蛋白表達水平。
1.2.7 流式細胞術(shù)檢測 通過眼眶取血法收集小鼠外周血,外周血中細胞分別利用CD4+和CD8+標記并分別加入細胞中,在黑暗中孵育2 h后通過流式細胞儀檢測小鼠外周血中CD4+和CD8+淋巴細胞亞群的百分比。
1.2.8 ELISA檢測外周血中細胞因子水平 將小鼠外周血以2 000 r/min離心20 min后收集上層血清,通過ELISA檢測IFN-γ和IL-2濃度,按照試劑盒說明書方法加入抗體和顯色劑。使用酶標儀檢測450 nm下吸光度,根據(jù)標準曲線計算濃度。
1.3 統(tǒng)計學處理 統(tǒng)計分析使用SPSS19.0軟件。數(shù)據(jù)以±s表示,進行ANOVA方差分析,兩兩比較通過SNK-q檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 山柰酚對前列腺癌裸鼠模型的抑制作用 建模后第28天三組的腫瘤體積和質(zhì)量比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),山柰酚低劑量組和山柰酚高劑量組的腫瘤體積和質(zhì)量均顯著低于對照組(P<0.05),且山柰酚高劑量組的腫瘤體積和質(zhì)量顯著低于山柰酚低劑量組(P<0.05),見表1。
表1 山柰酚對腫瘤體積和質(zhì)量的影響(±s)Tab.1 Effect of Kaempferol on tumor volume and quality(±s)
表1 山柰酚對腫瘤體積和質(zhì)量的影響(±s)Tab.1 Effect of Kaempferol on tumor volume and quality(±s)
Note:Compared with control group,1)P<0.05;compared with Kaempferol low-dosegroup,2)P<0.05.
Groups Control Kaempferol low-dose Kaempferol high-dose FP n 10 10 10 Volume/mm3 316.46±28.43 241.92±26.971)180.56±21.561)2)36.643 0.000 Quality/g 0.36±0.05 0.28±0.041)0.21±0.03 1)2)25.117 0.000
2.2 山柰酚對前列腺癌裸鼠模型細胞增殖的影響 Western blot結(jié)果顯示,三組Cyclin D1和Ki67蛋白水平比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),山柰酚低劑量組和山柰酚高劑量組的Cyclin D1和Ki67蛋白水平均顯著低于對照組(P<0.05),且山柰酚高劑量組Cyclin D1和Ki67蛋白水平均顯著低于山柰酚低劑量組(P<0.05),見圖1、表2。
表2 山柰酚對前列腺癌裸鼠模型中Cyclin D1和Ki67蛋白的影響(±s)Tab.2 Effect of Kaempferol on Cyclin D1 and Ki67 protein in nude mice model of prostate cancer(±s)
表2 山柰酚對前列腺癌裸鼠模型中Cyclin D1和Ki67蛋白的影響(±s)Tab.2 Effect of Kaempferol on Cyclin D1 and Ki67 protein in nude mice model of prostate cancer(±s)
Note:Compared with control group,1)P<0.05;compared with lowdose Kaempferol group,2)P<0.05.
Groups Control Kaempferol low-dose Kaempferol high-dose FP n 10 10 10 Cyclin D1 3.36±0.28 1.97±0.281)1.06±0.091)2)82.694 0.000 Ki67 3.04±0.26 1.82±0.161)0.95±0.081)2)80.275 0.000
圖1 Western blot檢測山柰酚對前列腺癌裸鼠模型中Cyclin D1和Ki67蛋白的影響Fig.1 Western blot to detect effect of Kaempferol on Cyclin D1 and Ki67 protein in nude mice model of prostate cancer
2.3 山柰酚對前列腺癌裸鼠模型細胞轉(zhuǎn)移能力的影響 Western blot結(jié)果顯示,三組MMP2和MMP9蛋白水平比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),山柰酚低劑量組和山柰酚高劑量組的MMP2和MMP9蛋白水平均顯著低于對照組(P<0.05),且山柰酚高劑量組的MMP2和MMP9蛋白水平顯著低于山柰酚低劑量組(P<0.05),見圖2、表3。
圖2 Western blot檢測山柰酚對前列腺癌裸鼠模型中MMP2和MMP9蛋白的影響Fig.2 Western blot to detect effect of Kaempferol on MMP2 and MMP9 protein in nude mice model of prostate cancer
表3山柰酚對前列腺癌裸鼠模型中MMP2和MMP9蛋白的影響(±s)Tab.3 Effect of Kaempferol on MMP2 and MMP9 protein in nude mice model of prostate cancer(±s)
表3山柰酚對前列腺癌裸鼠模型中MMP2和MMP9蛋白的影響(±s)Tab.3 Effect of Kaempferol on MMP2 and MMP9 protein in nude mice model of prostate cancer(±s)
Note:Compared with control group,1)P<0.05;compared with Kaempferol low-dosegroup,2)P<0.05.
Groups Control Kaempferol low-dose Kaempferol high-dose FP n 10 10 10 MMP2 2.79±0.24 1.43±0.121)0.65±0.061)2)82.694 0.000 MMP9 2.54±0.23 1.21±0.111)0.73±0.071)2)80.275 0.000
2.4 山柰酚對前列腺癌裸鼠模型細胞凋亡的影響 如圖3所示,藍色為被染色的細胞核,棕色為凋亡細胞,如紅色箭頭所示。結(jié)果顯示三組的凋亡指數(shù)比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。山柰酚低劑量組和山柰酚高劑量組腫瘤細胞凋亡指數(shù)顯著高于對照組,且山柰酚高劑量組腫瘤細胞凋亡指數(shù)顯著高于山柰酚低劑量組,見圖3、表4。
表4 山柰酚對前列腺癌裸鼠模型細胞凋亡的影響(±s)Tab.4 Effect of Kaempferol on cell apoptosis in nude mice model of prostate cancer(±s)
表4 山柰酚對前列腺癌裸鼠模型細胞凋亡的影響(±s)Tab.4 Effect of Kaempferol on cell apoptosis in nude mice model of prostate cancer(±s)
Note:Compared with control group,1)P<0.05;compared with Kaempferol low-dose,2)P<0.05.
Groups Control Kaempferol low-dose Kaempferol high-dose FP n 10 10 10 Apoptosisindex(%)2.27±0.42 10.05±1.051)17.43±1.891)2)94.822 0.000
圖3 TUNEL染色檢測山柰酚對前列腺癌裸鼠模型細胞凋亡的影響Fig.3 TUNEL staining to detect effect of Kaempferol on cell apoptosis in nude mice model of prostate cancer
2.5 山柰酚對前列腺癌裸鼠模型腫瘤細胞Wnt/βcatenin基因轉(zhuǎn)錄水平的影響 三組腫瘤組織中Wnt/β-catenin基因轉(zhuǎn)錄水平比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),山柰酚低劑量組和山柰酚高劑量組Wnt3a和β-catenin mRNA水平均顯著低于對照組(P<0.05),且山柰酚高劑量組的Wnt3a和β-catenin mRNA水平均顯著低于山柰酚低劑量組(P<0.05),見表5。
表5 山柰酚對前列腺癌裸鼠模型腫瘤細胞中Wnt3a和βcatenin mRNA水平的影響(±s)Tab.5 Effect of Kaempferol on levels of Wnt3a andβcatenin mRNA in tumor cells of a nude mice model of prostate cancer(±s)
表5 山柰酚對前列腺癌裸鼠模型腫瘤細胞中Wnt3a和βcatenin mRNA水平的影響(±s)Tab.5 Effect of Kaempferol on levels of Wnt3a andβcatenin mRNA in tumor cells of a nude mice model of prostate cancer(±s)
Note:Compared with control group,1)P<0.05;compared with Kaempferol low-dose group,2)P<0.05.
Groups Control Kaempferol low-dose Kaempferol high-dose FP n 10 10 10 Wnt3a 5.84±0.52 3.46±0.351)1.78±0.191)2)162.259 0.00 β-catenin 6.41±0.55 3.75±0.361)1.82±0.201)2)167.522 0.000
2.6 山柰酚對前列腺癌裸鼠模型腫瘤細胞Wnt/βcatenin中蛋白表達水平的影響 三組腫瘤組織中Wnt/β-catenin中蛋白表達比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),山柰酚低劑量組和山柰酚高劑量組Wnt3a和β-catenin蛋白表達均顯著低于對照組(P<0.05),且山柰酚高劑量組的Wnt3a和β-catenin蛋白表達均顯著低于山柰酚低劑量組(P<0.05),見圖4、表6。
表6 山柰酚對前列腺癌裸鼠模型腫瘤細胞Wnt/β-catenin中蛋白表達水平的影響(±s)Tab.6 Effect of Kaempferol on protein expression levels of Wnt/β-catenin in tumor cells of nude mice model of prostate cancer(±s)
表6 山柰酚對前列腺癌裸鼠模型腫瘤細胞Wnt/β-catenin中蛋白表達水平的影響(±s)Tab.6 Effect of Kaempferol on protein expression levels of Wnt/β-catenin in tumor cells of nude mice model of prostate cancer(±s)
Note:Compared with control group,1)P<0.05;compared with Kaempferol low-dosegroup,2)P<0.05.
Groups Control Kaempferol low-dose Kaempferol high-dose FP n 10 10 10 Wnt3a 3.54±0.33 1.92±0.171)0.91±0.091)2)148.504 0.000 β-catenin 3.42±0.31 2.18±0.201)0.96±0.091)2)146.123 0.000
圖4 Western blot檢測山柰酚對前列腺癌裸鼠模型腫瘤細胞中Wnt3a和β-catenin蛋白水平的影響Fig.4 Western blot to detect effect of Kaempferol on levels of Wnt3a andβ-catenin protein in tumor cells in nude mice model of prostate cancer
2.7 山柰酚對前列腺癌裸鼠模型T淋巴細胞亞群的影響 三組小鼠的CD4+和CD4+/CD8+水平比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),CD8+水平差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。山柰酚低劑量組和山柰酚高劑量組的CD4+和CD4+/CD8+水平均顯著高于對照組(P<0.05),且山柰酚高劑量組的CD4+和CD4+/CD8+水平均顯著高于山柰酚低劑量組(P<0.05),見表7。
表7 山柰酚對前列腺癌裸鼠模型T淋巴細胞亞群的影響(±s,n=10)Tab.7 Effect of Kaempferol on T lymphocyte subsets in nude mice modelsof prostate cancer(±s,n=10)
表7 山柰酚對前列腺癌裸鼠模型T淋巴細胞亞群的影響(±s,n=10)Tab.7 Effect of Kaempferol on T lymphocyte subsets in nude mice modelsof prostate cancer(±s,n=10)
Note:Compared with control group,1)P<0.05;compared with Kaempferol low-dosegroup,2)P<0.05.
Groups Control Kaempferol low-dose Kaempferol high-dose FP CD4+(%)14.52±1.18 19.45±1.241)23.81±1.361)2)24.068 0.000 CD8+(%)16.97±1.06 16.21±1.30 15.72±1.44 0.542 0.685 CD4+/CD8+0.86±0.07 1.20±0.111)1.51±0.131)2)31.280 0.000
2.8 山柰酚對前列腺癌裸鼠模型血清中IFN-γ和IL-2水平的影響 三組前列腺癌裸鼠模型血清中IFN-γ和IL-2水平比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),山柰酚低劑量組和山柰酚高劑量組的IFN-γ和IL-2蛋白水平均顯著高于對照組(P<0.05),且山柰酚高劑量組的IFN-γ和IL-2水平均顯著高于山柰酚低劑量組(P<0.05),見表8。
表8 山柰酚對前列腺癌裸鼠模型血清中IFN-γ和IL-2水平的影響(±s,ng/ml)Tab.8 Efect of Kaempferol on serum IFN-γand IL-2levelsin nudemicewith prostatecancer(±s,ng/ml)
表8 山柰酚對前列腺癌裸鼠模型血清中IFN-γ和IL-2水平的影響(±s,ng/ml)Tab.8 Efect of Kaempferol on serum IFN-γand IL-2levelsin nudemicewith prostatecancer(±s,ng/ml)
Note:Compared with control group,1)P<0.05;compared with Kaempferol low-dosegroup,2)P<0.05.
Groups Control Kaempferol low-dose Kaempferol high-dose FP n 10 10 10 IFN-γ 4.78±0.62 7.23±0.871)9.15±1.121)2)47.198 0.000 IL-2 1.12±0.07 1.40±0.091)1.78±0.111)2)34.275 0.000
前列腺癌是男性最常見的惡性腫瘤之一,盡管前列腺癌通??梢栽谠缙陔A段治愈,但轉(zhuǎn)移的患者必須進行雄激素剝奪治療,而這會使患者發(fā)展為CRPC[12-13]。現(xiàn)階段,治療轉(zhuǎn)移性CRPC的方法主要為基于多西他賽的化療,但由于CRPC具有對藥物的抗性,且轉(zhuǎn)移能力提高,化療對患者的生存的益處極為有限,尋找能有效治療CRPC的藥物和方法具有重要的現(xiàn)實意義[14]。
近年來,植物源性藥物在全世界引起了越來越多的關(guān)注,其具有安全性好、有效性強和副作用小等特點。山柰酚是一種從蔬菜和水果中分離出來的類黃酮化合物,具有廣泛的藥理活性,例如抗炎、抗氧化、抗糖尿病和心臟保護作用[15-16]。近年來,山柰酚的抗腫瘤活性引起了廣泛關(guān)注,并且發(fā)現(xiàn)其可能具有抑制前列腺癌的作用,一項體外研究顯示,在雙氫睪酮存在的條件下,山柰酚能以劑量依賴性方式促進前列腺癌細胞及CRPC細胞凋亡,并可抑制體外血管生成能力[17]。也有體外研究發(fā)現(xiàn)山柰酚可抑制前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,但關(guān)于山柰酚對CRPC的體內(nèi)抑制作用尚不明確[18]。本研究利用CRPC細胞系PC3構(gòu)建了荷瘤裸鼠模型,并以低劑量和高劑量的山柰酚干預,結(jié)果顯示山柰酚可劑量依賴性地抑制腫瘤增殖和轉(zhuǎn)移相關(guān)蛋白Cyclin D1、Ki67、MMP2和MMP9表達,誘導細胞凋亡,抑制腫瘤生長。此外,本研究結(jié)果還顯示山柰酚可劑量依賴性地抑制Wnt3a和β-catenin的轉(zhuǎn)錄和翻譯。大量研究已經(jīng)證實Wnt/β-catenin通路在CRPC發(fā)展中的關(guān)鍵作用,Wnt3a是Wnt配體的關(guān)鍵蛋白,其可通過誘導β-catenin活化,從而直接促進Cyclin D1等促癌基因的轉(zhuǎn)錄[19-20]。近年來也有研究表明山柰酚具有調(diào)控Wnt/β-catenin信號的作用,如山柰酚可通過調(diào)控Wnt/β-catenin信號促進牙周膜干細胞的成骨分化[21]。李紅等[9]研究表明山柰酚可通過抑制Wnt/βcatenin通路抑制腔癌KB細胞增殖并誘導其凋亡。黃茂莘等[22]研究發(fā)現(xiàn)山柰酚抑制肝癌細胞增殖和轉(zhuǎn)移的能力與Wnt/β-catenin信號通路密不可分。本研究結(jié)果和既往文獻報道提示山柰酚可抑制CRPC細胞中Wnt3a和β-catenin的轉(zhuǎn)錄和翻譯水平,從而減少入核的β-catenin蛋白,抑制Cyclin D1、Ki67、MMP2、MMP9等基因的轉(zhuǎn)錄水平,從而調(diào)控增殖和轉(zhuǎn)移相蛋白表達,抑制CRPC細胞的生長和轉(zhuǎn)移并誘導凋亡。
近年來免疫抑制在腫瘤治療中備受重視,在正常生理情況下,T細胞亞群保持在一定的平衡范圍內(nèi),腫瘤的發(fā)射管會導致CD4+水平降低和CD8+水平升高,從而使腫瘤細胞逃離免疫系統(tǒng)的監(jiān)控,并避免被機體清除[23]。CD4+會分泌IFN-γ和IL-2等提高機體免疫能力并誘導巨噬細胞活化,從而抑制腫瘤的進展和轉(zhuǎn)移[24]。本研究進一步分析山柰酚對CRPC裸鼠模型免疫水平的影響,結(jié)果顯示山柰酚可劑量依賴性地提高前列腺癌裸鼠模型外周血中CD4+細胞比例及CD4+/CD8+,并提高血清中IFN-γ和IL-2的水平。既往也有研究顯示山柰酚具有調(diào)控免疫和T細胞亞群的作用,有體內(nèi)研究顯示山柰酚具有提高機體免疫能力的作用[25]。LIU等[26]研究結(jié)果顯示山柰酚可在體外調(diào)控T淋巴細胞的分化和增殖,從而緩解牛皮癬。提示在前列腺癌裸鼠模型中,山柰酚可能通過提高CD4+/CD8+水平并誘導IFN-γ和IL-2的水平促進T細胞的生長和分化,激活和招募巨噬細胞和自然殺傷細胞在腫瘤中的增殖聚集,從而有利于腫瘤的清除[27-28]。
綜上所述,在前列腺癌裸鼠模型中,山柰酚不僅可以誘導前列腺癌細胞的凋亡,抑制增殖和轉(zhuǎn)移,還可提高CD4+/CD8+水平,促進IFN-γ和IL-2表達,緩解免疫抑制狀態(tài)。但關(guān)于山柰酚在前列腺癌中的作用和調(diào)控T淋巴細胞的分子機制仍需要進一步研究。