劉虎,李潘華
(蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院,安徽 蚌埠 233001)
X 線機(jī)器作為常用的診斷設(shè)備,在醫(yī)院的手術(shù)室、病房、口腔科等科室得到廣泛的應(yīng)用[1],隨著使用頻率的增加,發(fā)生故障在所難免。本文將介紹X 線機(jī)器常見的二種故障及其分析處理方法,希望能為其他醫(yī)院的工程師維修此類設(shè)備提供參考[2]。
臨床醫(yī)生反映柯達(dá)POC140 型CR 機(jī)在掃描時(shí)會(huì)報(bào)W0 錯(cuò)誤。
到達(dá)現(xiàn)場后,首先打開機(jī)器后的面板,將其中的四個(gè)保險(xiǎn)絲取出逐個(gè)測量,用萬用表測量結(jié)果都為正常。隨后測量Sensor 板和Motion 板,結(jié)果也都為正常。然后將機(jī)器外蓋完全拆除,又測量了W0 傳感器,結(jié)果也未發(fā)現(xiàn)問題。
此時(shí)從IP 板底部觀察到裝載板無法正常升起,而在正常狀態(tài)下傳感器檢測到IP 板后機(jī)器裝載板會(huì)升起給出一個(gè)Pin 信號(hào),傳至板芯。拆開機(jī)器底部的小板,發(fā)現(xiàn)在裝載板兩邊的縫隙中各有一個(gè)銀白色的小帽,仔細(xì)檢查IP 板,發(fā)現(xiàn)有兩塊IP 板底部各缺少了一個(gè)金屬觸點(diǎn),將觸點(diǎn)從縫隙中取出插入IP 板后機(jī)器恢復(fù)正常工作。
X 線機(jī)器作為醫(yī)院常用的精密儀器之一,維修時(shí)應(yīng)熟練使用萬用表的各項(xiàng)功能,同時(shí)盡量了解X 線機(jī)器的工作原理,這能夠大大節(jié)約維修時(shí)間,從而提高機(jī)器的使用率。維修過程中應(yīng)避免金屬類的物件掉落至機(jī)器內(nèi)部(如本故障中的白色小帽),否則可能造成機(jī)器內(nèi)部板件短路、燒壞,給醫(yī)院造成重大損失。
西門子SOMATOM Plus4 螺旋CT 在進(jìn)行打印時(shí),其發(fā)送過程需要耗費(fèi)10 min 以上才能到達(dá)柯達(dá)8150 激光相機(jī)開始打印。
據(jù)科室醫(yī)生反應(yīng)故障是從前一天開始,打印任務(wù)由CT 發(fā)送到愛克發(fā)相機(jī)的過程正常,由CT工作站發(fā)送到柯達(dá)8150 相機(jī)也正常。
檢查Dicom Log,通過設(shè)置修改網(wǎng)絡(luò)參數(shù),沒有改善。嘗試將柯達(dá)8150 激光相機(jī)的兩個(gè)網(wǎng)卡交換,在準(zhǔn)備修改參數(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)柯達(dá)8150 的網(wǎng)速竟為10 M,究其原因發(fā)現(xiàn)該相機(jī)并非直接連接的科室交換機(jī)。該科室中有5 臺(tái)設(shè)備,交換機(jī)上也已接了5 根網(wǎng)線,而這臺(tái)柯達(dá)8150 激光相機(jī)是連接的醫(yī)院大網(wǎng),再由大網(wǎng)轉(zhuǎn)接到科室交換機(jī)上,詢問科室主任得知可能是因?yàn)槠渌剖胰藛T錯(cuò)誤變動(dòng)線路而導(dǎo)致了網(wǎng)絡(luò)故障。在將柯達(dá)8150 激光相機(jī)的網(wǎng)絡(luò)直接連接到科室交換機(jī)上后,故障排除。同時(shí)為了進(jìn)一步提高網(wǎng)速以保證科室設(shè)備的工作效率,把交換機(jī)升級(jí)到1 000 M,升級(jí)之后CT 打印速度有很大提高。
隨著科技水平的不斷提高,大部分醫(yī)院的診治信息實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)化,醫(yī)院的臨床工程師在具備電路電子知識(shí)的基礎(chǔ)上,還應(yīng)具備一定的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識(shí),具有網(wǎng)絡(luò)搭建、連接、網(wǎng)絡(luò)設(shè)置等相關(guān)能力,這能夠提高其解決網(wǎng)絡(luò)類故障的工作效率。
當(dāng)今醫(yī)療設(shè)備集成化高,各個(gè)板件的元器件損壞的可能性相對(duì)較小,很多時(shí)候故障發(fā)生在板件接觸部分、電源部分、網(wǎng)絡(luò)通訊或者機(jī)械運(yùn)動(dòng)部分[3],判斷故障時(shí)需要結(jié)合故障現(xiàn)象、軟件故障及報(bào)錯(cuò)信息等逐步縮小故障范圍,最后確定故障原因及地點(diǎn)。如本文介紹的故障一是由于板件連接件脫落造成接觸不良導(dǎo)致,故障二則是網(wǎng)絡(luò)通訊方面的問題。工程師在維修過程中,應(yīng)充分了解機(jī)器正常狀態(tài)與非正常運(yùn)行狀態(tài)的不同,仔細(xì)探尋機(jī)器的故障原因,從而解決問題,盡量避免走彎路[4-5]。