源(source)

源(source)，是為了放射防護(hù)的目的能夠作為一個(gè)整體進(jìn)行優(yōu)化的實(shí)體。它表示任何導(dǎo)致某個(gè)人或某一組人受到潛在的可計(jì)量的輻射劑量的物理實(shí)體。它可以是一個(gè)物理的源(如放射性物質(zhì)或X射線機(jī))，也可以是一個(gè)設(shè)施(如一所醫(yī)院或一座核電廠),或具有相似特征的物理源組(本底或環(huán)境照射)。如果放射性物質(zhì)由某個(gè)設(shè)施釋放到環(huán)境中，則該設(shè)施整體可以視作一個(gè)源；如果放射性物質(zhì)已經(jīng)彌散在環(huán)境中，人們受到它們的照射的那部分可以視為一個(gè)源。多數(shù)情況對(duì)任何一個(gè)個(gè)人將有一個(gè)占主導(dǎo)地位的源，這使得在考慮防護(hù)行動(dòng)時(shí)可以單獨(dú)地處理各個(gè)源。

一般而言，源的定義與選擇相應(yīng)適當(dāng)?shù)淖顑?yōu)化防護(hù)策略有關(guān)。但如果這一策略被曲解，那么就會(huì)產(chǎn)生許多困難，例如通過(guò)人為地分割一個(gè)源來(lái)避開(kāi)采取防護(hù)措施的要求，或者過(guò)分地聚集放射源以夸大采取行動(dòng)的需要。假如監(jiān)管機(jī)構(gòu)和用戶(當(dāng)可以被明確時(shí))都貫徹最優(yōu)化防護(hù)的精神，在源的定義上可以達(dá)到實(shí)際的一致。

源相關(guān)的評(píng)價(jià)

每一個(gè)人都會(huì)受到天然及人造輻射源的電離輻射的照射。造成人類照射的過(guò)程，可以方便地看成事件與情況的網(wǎng)絡(luò)。網(wǎng)絡(luò)的每一部分從一個(gè)源開(kāi)始。然后，輻射或放射性物質(zhì)通過(guò)環(huán)境或其他途徑導(dǎo)致個(gè)人受照。最終，輻射或放射性物質(zhì)對(duì)個(gè)人的照射造成受照個(gè)人的劑量。人們可以對(duì)放射源或照射途徑的某些環(huán)節(jié)采取措施，或者偶爾通過(guò)改變受照個(gè)人的位置或特征以達(dá)到防護(hù)的目的。為方便起見(jiàn)，環(huán)境途徑經(jīng)常被包含到照射源與受照個(gè)人所接受劑量的連接環(huán)節(jié)中，而可采取防護(hù)措施的部分對(duì)防護(hù)體系具有實(shí)質(zhì)性影響。

在處理由多種照射途徑構(gòu)成的網(wǎng)絡(luò)時(shí)，對(duì)與源相關(guān)的考慮和與個(gè)人相關(guān)的考慮加以區(qū)別。盡管在每類照射中個(gè)人可能受到幾個(gè)源的照射，為了放射防護(hù)的目的，每個(gè)源或每組源仍可各自分別處理。這就有必要考慮可能受到這個(gè)源或這組源照射的所有個(gè)人。這個(gè)方法稱作“源相關(guān)的評(píng)價(jià)”?，F(xiàn)在強(qiáng)調(diào)源相關(guān)方法的極端重要性，因?yàn)閷?duì)源采取措施可保證對(duì)受到該源照射的人群組的防護(hù)。

源相關(guān)的防護(hù)原則

兩項(xiàng)原則是源相關(guān)的，適用于所有照射情況，即①正當(dāng)性原則，意味著通過(guò)引入新的輻射源，減小現(xiàn)存照射，或減低潛在照射的危險(xiǎn)，人們能夠取得足夠的個(gè)人或社會(huì)利益以彌補(bǔ)其引起的損害；②輻射防護(hù)最優(yōu)化原則，意味著在主要情況下防護(hù)水平應(yīng)當(dāng)是最佳的，取利弊之差的最大值。為了避免這種優(yōu)化過(guò)程的嚴(yán)重不公平的結(jié)果，應(yīng)當(dāng)對(duì)個(gè)人受到特定源的劑量或危險(xiǎn)需要加以限制(劑量約束或危險(xiǎn)約束以及參考水平)。

源相關(guān)的劑量約束、危險(xiǎn)約束和參考水平

對(duì)于計(jì)劃照射情況，個(gè)人可能遭受到的劑量的源相關(guān)限制是劑量約束；對(duì)于潛在照射情況，相應(yīng)的概念為危險(xiǎn)約束；對(duì)于應(yīng)急照射和現(xiàn)存照射情況，源相關(guān)限制是參考水平；在診斷和介入醫(yī)療程序的照射中，使用診斷參考水平來(lái)達(dá)到防護(hù)最優(yōu)化的目的，而不采用對(duì)個(gè)體或者劑量實(shí)行約束的辦法。這一機(jī)制是通過(guò)管理患者劑量來(lái)使其與醫(yī)療目的相適應(yīng)。

劑量約束

來(lái)自某一個(gè)源的預(yù)期的和源相關(guān)的個(gè)人劑量限制，對(duì)來(lái)自某個(gè)源的最高被照射個(gè)人提供一個(gè)基本防護(hù)水平，用作源防護(hù)最優(yōu)化的劑量上限。對(duì)于職業(yè)照射，劑量約束是在研究最優(yōu)化的過(guò)程中用于限制選擇范圍的個(gè)人劑量數(shù)值。對(duì)于公眾照射，劑量約束是公眾成員預(yù)期從任何可控源的有計(jì)劃操作所接受的年劑量上限。

危險(xiǎn)約束

從一個(gè)源產(chǎn)生的個(gè)人危險(xiǎn)的(因潛在照射產(chǎn)生的危害概率)前瞻的和源相關(guān)的限制，對(duì)受到來(lái)自一個(gè)源的最危險(xiǎn)的個(gè)人提供一個(gè)基本防護(hù)水平，在對(duì)源的防護(hù)最優(yōu)化中作為個(gè)人危險(xiǎn)的上限。這一危險(xiǎn)是引起劑量的意外事件的概率以及這一劑量產(chǎn)生危害的概率的函數(shù)。危險(xiǎn)約束相應(yīng)于劑量約束，但它是針對(duì)潛在照射。

參考水平

在應(yīng)急照射或可控的現(xiàn)存照射情況下，參考水平表示這樣的劑量或危險(xiǎn)水平，計(jì)劃允許發(fā)生的照射在該水平以上時(shí)就判斷為不合適，因而應(yīng)當(dāng)設(shè)計(jì)并優(yōu)化防護(hù)行動(dòng)。所選擇的參考水平數(shù)值將依賴于所考慮的照射情況的主要情況。當(dāng)一個(gè)應(yīng)急照射情況已經(jīng)發(fā)生或已經(jīng)鑒明一個(gè)現(xiàn)存照射情況，且已經(jīng)采取了防護(hù)行動(dòng)時(shí)，可以對(duì)工作人員和公眾成員的劑量進(jìn)行測(cè)量或評(píng)價(jià)。此時(shí)，參考水平可以作為一種具有不同功能的基準(zhǔn)，通過(guò)它能夠?qū)Ψ雷o(hù)選擇進(jìn)行回顧性地判斷。實(shí)施某個(gè)計(jì)劃的防護(hù)策略引起的劑量分布可能包含也可能不包含參考水平以上的照射，這取決于該策略的成效。然而，如果可能的話，都應(yīng)該努力把參考水平以上的照射降低到參考水平之下。

診斷參考水平

應(yīng)用于在進(jìn)行醫(yī)學(xué)成像程序時(shí)患者所受到的輻射照射。它們不適用于放射治療。實(shí)際上，參考水平的數(shù)值是根據(jù)觀察到的患者或參考患者的劑量分布的某個(gè)百分?jǐn)?shù)而選定的。此外，核醫(yī)學(xué)診斷程序結(jié)束后很少需要對(duì)公眾進(jìn)行防范，但有些核醫(yī)學(xué)治療程序，尤其是涉及碘-131的核醫(yī)學(xué)治療程序可對(duì)其他人員產(chǎn)生較高的劑量，特別是對(duì)那些參與陪護(hù)和照顧患者的人。因此，對(duì)在醫(yī)院或家中撫育這些患者的公眾成員需要個(gè)別考慮。