母牛卵巢萎縮及囊腫的治療措施

李金嶺

（黑龍江職業(yè)學(xué)院農(nóng)牧工程學(xué)院，黑龍江哈爾濱 150111）

1 卵巢萎縮的治療方法

卵巢機(jī)能長期衰退可引起卵巢組織萎縮。卵巢機(jī)能減退是指卵巢機(jī)能暫時(shí)性紊亂，機(jī)能減退，性欲缺乏，久不發(fā)情，卵泡發(fā)育中途停滯等。

1.1 發(fā)病病因

1.1.1 飼養(yǎng)管理不當(dāng)。使役過重，利用過度，運(yùn)動(dòng)不足，尤其冬末春初光照不足，不充足或不全價(jià)的飼料，處于餓饑狀態(tài)，使?fàn)I養(yǎng)缺乏。

1.1.2 子宮、卵巢疾病及全身性嚴(yán)重疾病，使體內(nèi)激素的平衡紊亂， 特別是FSH、LH、Gn-RH平衡紊亂。

1.2 臨床癥狀

1.2.1 性周期紊亂

發(fā)情不定期，發(fā)情時(shí)的外表征侯不明顯(安靜發(fā)情)，或出現(xiàn)發(fā)情但不排卵(假發(fā)情)，或長期不發(fā)情。

1.2.2 直腸檢查

卵巢機(jī)能減退：卵巢緊縮，表面光滑，形狀和硬度無變化，既無卵泡，也無黃體。 有時(shí)于一側(cè)卵巢上有黃體殘跡。

卵巢機(jī)能不全：延遲排卵或不排卵。

卵巢萎縮：卵巢緊縮、硬固，體積縮小，無卵泡，無黃體。 每隔一周檢查，卵巢無變化。

1.3 治療措施

1.3.1 改善飼養(yǎng)管理與利用

特別注意增加運(yùn)動(dòng)與光照，調(diào)整飼料配方，改善營養(yǎng)成分。

1.3.2 消除原發(fā)病

1.3.3 激發(fā)卵巢功能

利用公畜催情；按摩子宮及卵巢，每日1～2次，每次3～5 分鐘，持續(xù)3～5 天；按摩子宮頸口或涂稀碘酊等刺激劑。

1.3.4 激素療法

促卵泡素(FSH)：牛肌肉注射100～200 國際單位，每天或隔一天注射1 次，每次注射后必須進(jìn)行檢查，需要注射2～3 次；若檢查無效時(shí)還應(yīng)連續(xù)注射，直到母牛發(fā)情才行。

人絨毛膜促性腺激素(HCG)： 牛靜脈注射2500～5000 國際單位， 肌肉注射1 萬～2 萬國際單位，可以間隔1～2 天再注射一次。 但少數(shù)病牛在重復(fù)注射時(shí)，可能有過敏反應(yīng)出現(xiàn)，因此必須謹(jǐn)慎使用。

苯甲酸雌二醇（或丙酸雌二醇）：牛4～10 毫克，肌肉注射。 但應(yīng)避免長期使用或劑量過大。

全血或孕馬血清(PMSG)：因?yàn)槟格R（妊娠40～90 天）的血液或血清中存在大量的促性腺激素。 孕馬血清粉劑?？砂?000～2000 國際單位肌肉注射。

2 卵巢囊腫的治療方法

卵巢囊腫臨床上有卵泡囊腫和黃體囊腫兩種形式。 卵泡囊腫表現(xiàn)為卵泡發(fā)育中斷，而卵泡液未被吸收或增生所形成。呈單個(gè)或多個(gè)存在于一側(cè)或兩側(cè)卵巢上，壁較薄。 主要是由于卵泡變性，卵泡壁增生變厚，卵細(xì)胞死亡導(dǎo)致的。黃體囊腫是由于未排卵的卵泡壁上皮黃體化而形成，或排卵后黃體化不足，在黃體的中心出現(xiàn)充滿液體的腔體而形成（囊腫黃體）。 一般多為單個(gè)，存在于一側(cè)卵巢上，壁較厚。奶牛的卵泡囊腫較多，多在第4～6 胎產(chǎn)奶高峰期發(fā)生， 只有25%左右的黃體化囊腫發(fā)生。 肉牛則發(fā)病率較低。

2.1 發(fā)病病因

引起卵巢囊腫的原因， 可能涉及的因素包括：

2.1.1 由于飼喂了過多的精料且運(yùn)動(dòng)缺乏，泌乳盛期的高產(chǎn)奶牛，舍飼時(shí)多發(fā)。 以及飼喂了維生素A 缺乏的飼料或飼料中雌激素過多。

2.1.2 使用了過量的雌激素或垂體及其他激素腺體機(jī)能失調(diào)。

2.1.3 發(fā)生卵巢炎時(shí)，導(dǎo)致排卵受阻，也與本病的發(fā)生有關(guān)。此外，本病的發(fā)生也于氣候驟變、遺傳有關(guān)。

2.2 臨床癥狀

卵泡囊腫和黃體化囊腫的臨床表現(xiàn)正好相反。 前者是發(fā)情表現(xiàn)過分強(qiáng)烈，后者是不發(fā)情。卵泡囊腫時(shí)， 母牛表現(xiàn)持續(xù)強(qiáng)烈的發(fā)情行為，稱為慕雄狂。 主要是因?yàn)镕SH 的過多分泌，使母牛出現(xiàn)較短的發(fā)情周期和較長的發(fā)情期。母牛表現(xiàn)興奮不安，哞叫，經(jīng)常爬跨其他母牛，因此母牛逐漸出現(xiàn)消瘦，食欲減退，導(dǎo)致坐骨結(jié)節(jié)與尾根間形成了明顯凹陷，盆腔韌帶松弛。 最終導(dǎo)致屢配不孕。

黃體化囊腫時(shí)，因?yàn)長H 分泌不足，正常發(fā)育的黃體受到擾亂，使未排卵的卵泡壁上皮細(xì)胞黃體化，長期存在于卵巢中，且能分泌孕酮，使血漿孕酮的濃度升高，因而患畜長期不發(fā)情。

若進(jìn)行直腸檢查時(shí)， 在卵巢上摸到了有一個(gè)或數(shù)個(gè)泡壁緊張而有波動(dòng)的囊泡，則為卵泡囊腫。 間隔2～3 天再次檢查， 若為正常卵泡則消失，若為囊腫卵泡則長期存在。 黃體化卵泡比正常卵泡大1～3 倍，多次檢查，依然存在；若超過一個(gè)發(fā)情周期，再次檢查結(jié)果相同，母畜長期不發(fā)情，即可確診。

2.3 治療措施

首先應(yīng)消除病因，從改善飼養(yǎng)管理及使役制度著手，增喂所需飼料，特別含有維生素的飼料更為重要。 這樣做不僅可以使囊腫自行消散，而且治愈后不易復(fù)發(fā)。 舍飼高產(chǎn)奶?？梢栽黾舆\(yùn)動(dòng)，減少擠奶量；役用牛要減輕使役。

2.3.1 激素療法

包括促性腺激素、性腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素等。 常用制劑有以下幾種：

絨毛膜促性腺激素： 牛1000～5000 國際單位，肌注，用藥后1～3 天外表癥狀逐漸消失。

黃體酮注射液：牛50～100 毫克，一次肌注，每天或隔天注射一次，連用2～7 次。

促性腺激素釋放激素： 牛0.5～1.0 毫克肌注，對(duì)卵泡囊腫療效較好。 于產(chǎn)后第12～14 天給母牛注射可預(yù)防囊腫發(fā)生。

促黃體激素：牛100～200 國際單位肌注。 對(duì)卵泡囊腫和黃體囊腫都可應(yīng)用， 用藥一周以后，癥狀可逐漸消失。 15～30 天可恢復(fù)正常發(fā)情周期，如無效可稍加大劑量，再次用藥。

2.3.2 假妊娠療法

將特制的橡皮氣球或子宮環(huán)從陰道送入子宮，造成人為的假妊娠，促使卵巢產(chǎn)生黃體，一般經(jīng)10 天左右直腸檢查， 若囊腫變小或已形成黃體，則證明有效，此后再存放10 天，以鞏固療效。

2.3.3 糖皮質(zhì)激素療法

地塞米松磷酸鈉注射液肌注或靜注， 牛5～20 毫克。

2.3.4 中藥療法

以破血逐瘀、溫經(jīng)理氣為治療原則。 常用大承氣湯加減。

處方：三棱30 克、莪術(shù)30 克、桃仁25 克、紅花20 克、香附40 克、益母草50 克、青皮30 克、陳皮30 克、肉桂15 克、甘草15 克，水煎取汁，候溫灌服，或共為末，開水沖，候溫灌服。隔日一劑，連用2～3 劑。

2.3.5 手術(shù)療法

在上述療法無效時(shí)，可考慮采用下述手術(shù)療法。

囊腫穿刺術(shù)：一手經(jīng)直腸握住卵巢，并將卵巢拉到陰道前端的上方固定后，另一手將消毒過并接有細(xì)膠管的12 號(hào)針頭從陰道穹窿部穿過陰道壁刺入囊腫，或一手在直腸內(nèi)固定卵巢，另一手(或助手)用長針頭從體表肷部刺入囊腫，抽出囊腫液后再向囊腫腔內(nèi)注入HCG2000～5000 國際單位。

囊腫擠破法：從直腸內(nèi)用中指及食指夾住卵巢系膜并固定卵巢， 拇指逐漸向食指方向擠壓，擠破后持續(xù)壓迫5 分鐘以達(dá)到止血的目的。