基層醫(yī)院腹腔鏡腹股溝疝修補術(shù)治療及護理經(jīng)驗分享

■歐陽艾林（四川省宜賓市翠屏區(qū)白沙灣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）

1.腹股溝疝相關(guān)介紹

腹股溝疝主要是因為腹壁肌肉強度降低、腹內(nèi)壓力增高。年齡逐漸增長之后，肌肉能力逐漸降低，而且肌肉組織活動也減小，出現(xiàn)萎縮問題，導(dǎo)致腹壁變薄，其中腹股溝區(qū)更薄弱，同時內(nèi)部本身有血管、精索等的輸出通道，這就給疝的形成提供便利。

2.腹腔鏡腹股溝疝修補術(shù)常用治療方法

這種病最常用的治療方法是手術(shù)治療，特別是成年人發(fā)生該病，只能通過手術(shù)進行治療，效果比較顯著。而新時期對于該病的治療技術(shù)也在不斷創(chuàng)新和優(yōu)化，出現(xiàn)很多新技術(shù)，其中腹腔鏡腹股溝疝修補術(shù)就是比較突出的一種。該技術(shù)在臨床上的應(yīng)用更加安全，但技術(shù)要求也更高，與傳統(tǒng)技術(shù)相比，效果更加突出，而且預(yù)后良好，手術(shù)時間也短，不容易復(fù)發(fā)。該術(shù)式有多種操作方法，常用的就是TAPP 術(shù)以及TEP 術(shù)兩種方法。

3.腹腔鏡腹股溝疝修補術(shù)治療護理經(jīng)驗

腹股溝疝屬于一種比較常見的疾病，如果不能及時治療的話，極有可能誘發(fā)并發(fā)癥。如果確診了，要想徹底根治，需要手術(shù)治療。目前腹腔鏡腹股溝疝生物補片修補術(shù)具有良好的效果，復(fù)發(fā)率也更低。需要注意的是，患者術(shù)后需要注意保養(yǎng)和護理，這樣才能讓患者恢復(fù)更快，讓治療效果更好。

（1）舒適的環(huán)境 病房采取暖色調(diào)，設(shè)置防滑措施，限制陪護數(shù)量，設(shè)置臺燈、綠植等，增加病房的溫馨感。

（2）耐心的護理 指導(dǎo)家屬幫助患者定期翻身，并適當(dāng)提供按摩，避免出現(xiàn)褥瘡，保證肌肉活力。

（3）普及健康知識 了解患者的患病信息，然后在考慮患者接受水平的基礎(chǔ)上，選擇通俗易懂、簡單直接的話語進行疾病健康知識宣教。

（4）出院注意事項 在患者出院前，護理人員要讓自己負(fù)責(zé)的患者加入QQ 群或微信群，定期在群內(nèi)匯報疾病管理情況，通過信息的收集掌握患者的病情發(fā)展，評估他們的自我管理情況，了解近期是否存在不適。然后根據(jù)這些資料調(diào)整護理方案，提高護理服務(wù)的針對性。

（5）培養(yǎng)健康的生活方式 一是需要戒煙。吸煙可以引起慢性咳嗽，促使腹內(nèi)壓升高，并且還會抑制膠原纖維的合成，促進腹肌退行性變，是老年腹股溝疝的重要誘發(fā)因素之一。二是保持大便通暢。便秘是導(dǎo)致腹壓增加的一個重要原因，因此保持大便通暢是預(yù)防腹股溝疝的有效方法，要養(yǎng)成多食蔬菜、定量飲水的習(xí)慣。

4.結(jié)語

腹股溝疝屬于一種比較嚴(yán)重的疾病，并且在其發(fā)展過程中極有可能誘發(fā)多種并發(fā)癥，因此需要及時治療。目前的治療方法多是手術(shù)，通常情況下不會復(fù)發(fā)。而當(dāng)前臨床使用的腹腔鏡腹股溝疝修補術(shù)優(yōu)勢更加突出，可以提升治療效果。需要引起我們重視的是該病在治療過程中以及后期的護理方法，要結(jié)合實際情況運用科學(xué)的護理模式，以提高患者的恢復(fù)質(zhì)量。