四川藏區(qū)畜間包蟲病傳播的阻斷措施

袁軍龍，尹念春，陽愛國，袁東波

（1.四川省南充市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，四川 南充 637000；2.四川省遂寧市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，四川 遂寧 629000；3.四川省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，四川 成都610041）

包蟲病學(xué)名棘球蚴病，是由棘球蚴屬絳蟲的幼蟲（棘球蚴）引起的一種人獸共患寄生蟲病。

1 流行情況

1.1 病原 棘球絳蟲共有5 種：細(xì)粒棘球絳蟲（囊型包蟲?。?、多房棘球絳蟲（泡型包蟲?。⒎霞蚪{蟲、少節(jié)棘球絳蟲和石渠棘球絳蟲。四川為囊型和泡型包蟲病混合流行區(qū)，石渠棘球絳蟲在青藏高原部分地區(qū)分布。

1.2 易感動(dòng)物 囊型包蟲病以綿羊最易感，其次為牛、駱駝、豬等草食和雜食動(dòng)物；泡型包蟲病以田鼠等嚙齒動(dòng)物最易感，其次為狐貍、狼、犬等動(dòng)物。兩種包蟲病均可感染人。

1.3 傳播途徑 囊型包蟲病的主要傳染源是感染細(xì)粒棘球絳蟲的犬，犬因攝入含包囊（囊內(nèi)有原頭蚴）的動(dòng)物臟器受到感染，寄生于犬小腸內(nèi)的成熟蟲體、孕卵節(jié)片或蟲卵隨糞便排出體外，家畜或人因攝入被污染的食物、飲水而感染。泡型包蟲病的傳染源是感染多房棘球絳蟲的終末宿主（狐貍、狼、犬），流行區(qū)犬的感染率相當(dāng)高，是重要的傳染源，終末宿主因捕食攜帶包囊的嚙齒類動(dòng)物而感染，寄生于宿主小腸內(nèi)的成熟蟲體、孕卵節(jié)片或蟲卵隨糞便排出體外，田鼠等嚙齒動(dòng)物因攝入被污染的食物、飲水而感染。

多宿主間循環(huán)傳播是造成包蟲病流行的重要因素，畜犬混養(yǎng)和用牲畜內(nèi)臟喂犬的習(xí)慣加劇了包蟲病的流行。

2 阻斷傳播措施

2.1 控制傳染源

2.1.1 減少傳染源數(shù)量 規(guī)范管理犬只，滅殺染疫犬、狐，減少鼠害。

出臺并實(shí)施藏區(qū)犬只管理?xiàng)l例（或辦法），因地制宜制定單位和家庭限養(yǎng)犬只數(shù)量，寵物犬、家牧犬及合法管理的犬只按限養(yǎng)規(guī)定進(jìn)行登記并佩戴標(biāo)識，對非法犬只進(jìn)行撲殺；制定犬只飼養(yǎng)管理規(guī)程，明確單位和家庭的飼養(yǎng)責(zé)任和義務(wù)，全面推行籠（拴）養(yǎng)制度、定期驅(qū)蟲制度、驅(qū)蟲期間犬糞收集與無害化處理制度、包蟲病定期檢測制度、染疫犬報(bào)告與強(qiáng)制撲殺制度。

2.1.2 減少傳染源感染

2.1.2.1 根據(jù)藏區(qū)地廣人稀，基層防疫力量不足等實(shí)際情況，采取組織專業(yè)隊(duì)伍、聘用社會(huì)力量、收購等多種方式對無主犬、野犬以及監(jiān)測確診的染疫犬、狐、狼等高風(fēng)險(xiǎn)傳染源進(jìn)行撲殺和無害化處理。

2.1.2.2 犬科動(dòng)物驅(qū)蟲和犬糞無害化處理，確立犬的驅(qū)蟲日（或驅(qū)蟲周），動(dòng)員群眾參與、配合，采取聘用專職人員、補(bǔ)助犬主等方式，對準(zhǔn)養(yǎng)犬只實(shí)施強(qiáng)制性定期驅(qū)蟲，做到“犬犬投藥、月月驅(qū)蟲”。對驅(qū)蟲7 d 內(nèi)犬只進(jìn)行拴養(yǎng)并收集犬糞消毒，進(jìn)行深埋或焚燒等無害化處理。在無主犬、野犬、狐、狼聚集場所或經(jīng)常出沒區(qū)域投放帶誘食效果的驅(qū)蟲藥，其糞便噴灑消毒藥滅殺蟲卵。做好驅(qū)蟲及犬糞處理情況記錄、記載，歸檔備查，作為落實(shí)防控考核及兌現(xiàn)補(bǔ)助的原始依據(jù)。2.1.2.3 加大鼠害防控力度，以高原鼠兔、青海田鼠為主要防控對象，采取毒餌誘殺、器械捕殺、招鷹獵捕等化學(xué)、物理、生物方法滅鼠，聘請草原鼠害專業(yè)防治隊(duì)，重點(diǎn)對農(nóng)牧民定居點(diǎn)及外周1 km半徑內(nèi)實(shí)施滅鼠并恢復(fù)草地植被，減少鼠類密度，降低泡型包蟲病傳播風(fēng)險(xiǎn)。

2.1.2.4 禁止用牛羊等牲畜的病變臟器喂犬，禁止屠宰場養(yǎng)犬并設(shè)置防止犬只進(jìn)入的設(shè)施。犬只跨區(qū)域調(diào)運(yùn)須以包蟲病監(jiān)測呈陰性為前提，禁止染疫犬或疑似染疫犬外調(diào)。

2.2 控制中間宿主

2.2.1 降低牛羊感染幾率 對看護(hù)牛羊的犬只進(jìn)行全面監(jiān)測，淘汰染疫犬；對長期集中放牧的草場及水源進(jìn)行監(jiān)測，包蟲蟲卵污染嚴(yán)重的草場設(shè)定休牧期或禁牧期；推進(jìn)牛羊圈養(yǎng)、種草養(yǎng)畜、分場輪牧等飼養(yǎng)管理制度，采取消毒滅源或延長草場空置時(shí)間，利用紫外線殺滅蟲卵，降低包蟲病傳播風(fēng)險(xiǎn)。

2.2.2 防野生動(dòng)物感染包蟲病 采集野犬、狐貍、狼等野生動(dòng)物糞便及田鼠等嚙齒動(dòng)物尸體進(jìn)行包蟲病檢測，持續(xù)跟蹤包蟲病感染情況；在野生動(dòng)物出沒地投飼驅(qū)蟲藥，并收集糞便無害化處理；研究試驗(yàn)野生動(dòng)物電子標(biāo)識、跟蹤與采樣技術(shù)，對確診染疫的狐貍、狼等野生動(dòng)物進(jìn)行獵殺和無害化處理；研究嚙齒動(dòng)物的生物防控技術(shù)，避免過量使用化學(xué)藥物對環(huán)境、水源造成污染；研究野生動(dòng)物包蟲病傳播規(guī)律，提出針對性防控措施。

2.2.3 切斷中間傳播鏈 采取免疫、檢疫、監(jiān)管等手段，降低牛羊等中間宿主感染機(jī)率，限制病畜跨區(qū)域移動(dòng)、及時(shí)無害化處理病畜臟器，切斷包蟲病傳播。

2.2.3.1 強(qiáng)化牛羊免疫保護(hù)，根據(jù)藏區(qū)季節(jié)特點(diǎn)和放牧習(xí)慣，利用未放牧?xí)r期，按照免疫程序和操作規(guī)范，對羊進(jìn)行集中免疫，同時(shí)做好免疫登記、標(biāo)識佩戴、環(huán)境消毒等工作。支持企業(yè)開展牦牛免疫疫苗臨床研究，在疫苗通過國家正式批準(zhǔn)后，盡快實(shí)施牦牛免疫。

2.2.3.2 加強(qiáng)牛羊調(diào)運(yùn)監(jiān)管，對流行區(qū)跨縣境調(diào)運(yùn)活牛羊，按調(diào)運(yùn)數(shù)量的5%進(jìn)行包蟲病專項(xiàng)抽檢，實(shí)施產(chǎn)地檢疫時(shí)，包蟲病抽檢全部為陰性的，方可出具《動(dòng)物檢疫合格證明》，如檢出陽性畜，需進(jìn)行全群檢疫，陽性畜采取隔離飼養(yǎng)、免疫等處置措施。

2.2.3.3 加強(qiáng)牛羊屠宰監(jiān)管，根據(jù)當(dāng)?shù)嘏Ｑ蝻曫B(yǎng)規(guī)模，放牧、銷售、屠宰等情況，合理布局牛羊屠宰場，推行集中屠宰管理，對屠宰場指定官方獸醫(yī)定點(diǎn)監(jiān)督，強(qiáng)化牲畜屠宰和檢疫監(jiān)管，嚴(yán)禁屠宰場內(nèi)飼養(yǎng)犬只，并禁止犬只進(jìn)入屠宰場。

2.3 保護(hù)易感牲畜

2.3.1 對家畜實(shí)施免疫保護(hù) 使用羊棘球蚴基因工程疫苗，第一年存欄羊免疫2次，免疫間隔時(shí)間為1個(gè)月，此后每年新生羊免疫2次，上一年已免疫羊進(jìn)行1次強(qiáng)化免疫。

2.3.2 強(qiáng)化監(jiān)測和流行病學(xué)調(diào)查 設(shè)立監(jiān)測點(diǎn)，結(jié)合牛羊存欄情況及家犬、野生動(dòng)物分布情況確定采樣量，制定監(jiān)測方案，實(shí)行跟蹤監(jiān)測。以重點(diǎn)縣為圓心，開展包蟲病流行病學(xué)調(diào)查，定期分析包蟲病感染情況，評估防控效果。

2.3.2.1 加強(qiáng)犬只監(jiān)測，重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)確定3～5個(gè)采樣點(diǎn)，其他流行縣每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)確定1～2 個(gè)采樣點(diǎn)，定點(diǎn)采集犬糞樣品。每個(gè)采樣點(diǎn)每季度采集驅(qū)蟲后的犬糞樣品不低于10 份，采用ELISA 法、糞便蟲卵檢查法、氫溴酸檳榔堿瀉下法進(jìn)行檢測，適時(shí)監(jiān)測犬只感染包蟲病動(dòng)態(tài)，掌握驅(qū)蟲及防控效果。

2.3.2.2 牛羊監(jiān)測，在屠宰季節(jié)，每個(gè)屠宰場采集牛羊血清各20份，采用ELISA方法對牛進(jìn)行包蟲病抗原和抗體檢測，對羊進(jìn)行包蟲病抗體檢測。同時(shí)在屠宰檢疫時(shí)對牛羊包蟲病荷囊進(jìn)行臨床檢查，詳細(xì)記錄被檢牛羊的品種、年齡、飼養(yǎng)方式、來源及檢出的荷囊類型、寄生部位、寄生數(shù)量和大小，每月底統(tǒng)計(jì)匯總，分析牛羊包蟲病感染率、感染強(qiáng)度及防控效果。

2.3.2.3 加強(qiáng)野生傳染源及小型哺乳動(dòng)物監(jiān)測，在流行縣選取4～8 個(gè)，其他縣選取3～6 個(gè)野犬聚集地，野兔、狐貍、狼等出沒地為采樣點(diǎn)，每季度采集野生動(dòng)物糞樣，收集田鼠等嚙齒類動(dòng)物尸體，采用ELASA 法進(jìn)行包蟲病感染情況檢測。

2.3.2.4 根據(jù)動(dòng)物包蟲病監(jiān)測結(jié)果及時(shí)開展畜間和野生動(dòng)物包蟲病流行病學(xué)調(diào)查，分析包蟲病傳播特點(diǎn)、評估防治效果，針對包蟲病變化情況，制定針對性防控措施和防控策略。

2.4 強(qiáng)化人員防護(hù) 為直接接觸包蟲病傳染源和中間宿主的防疫、檢疫、驅(qū)蟲人員配備必要的防護(hù)用品，并定期進(jìn)行體檢。通過培訓(xùn)和宣傳提升包蟲病防控人員的防控意識和能力。

2.5 多技術(shù)和舉措防控 采用動(dòng)物快捷檢測技術(shù)，草原環(huán)境監(jiān)測與安全高效殺滅蟲卵技術(shù)，安全高效鼠害防治技術(shù)，野生動(dòng)物電子標(biāo)識、跟蹤與采樣技術(shù)，對包蟲病進(jìn)行防控。

鼓勵(lì)各地通過購買社會(huì)化服務(wù)形式落實(shí)既定防控措施，支持對牛羊群及牧場進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估、分群分級管理及采取定點(diǎn)宰殺、休牧、禁牧等措施，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)降級治理。支持野生動(dòng)物包蟲病監(jiān)測與防控，必要時(shí)捕殺染疫狐、狼等野生動(dòng)物，控制包蟲病在野生動(dòng)物間傳播。

3 防治保障措施

3.1 組織保障 成立藏區(qū)動(dòng)物包蟲病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組織落實(shí)防控措施，開展工作督導(dǎo)檢查與績效考核。相關(guān)州、縣農(nóng)業(yè)畜牧部門成立領(lǐng)導(dǎo)小組，承擔(dān)相應(yīng)工作任務(wù)，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）畜牧獸醫(yī)站確定包蟲病防控技術(shù)人員，村級由專人負(fù)責(zé)動(dòng)物包蟲病防控工作，形成縱向到底的動(dòng)物包蟲病防控體系。

爭取落實(shí)動(dòng)物包蟲病防控經(jīng)費(fèi)，廣泛動(dòng)員和爭取社會(huì)力量提供資金和物資支持藏區(qū)包蟲病防治。

3.2 技術(shù)保障 成立包蟲病防控技術(shù)指導(dǎo)組和科研組，加大防控宣傳力度，加強(qiáng)防控技術(shù)攻關(guān)力度。采取分級培訓(xùn)方式對藏區(qū)州、縣動(dòng)物包蟲病防控專業(yè)技術(shù)人員及相關(guān)工作人員進(jìn)行全面培訓(xùn)，多渠道、多形式進(jìn)行宣傳教育，提高農(nóng)牧民對包蟲病的認(rèn)識。

3.3 物資保障 在提升藏區(qū)動(dòng)物防疫人員能力的同時(shí)，加強(qiáng)防疫基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提升藏區(qū)包蟲病綜合防控能力。

建設(shè)動(dòng)物包蟲病防控監(jiān)測體系，在州級建設(shè)動(dòng)物包蟲病防控中心，在石渠等重點(diǎn)流行縣建設(shè)包蟲病檢測實(shí)驗(yàn)室，配備必要的采樣、檢測設(shè)備及交通工具。

規(guī)范化建設(shè)牲畜集中屠宰場及病死動(dòng)物無害化處理場（點(diǎn)），配備必要的消毒、檢疫、檢測、無害化處理設(shè)施設(shè)備。

為鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站配備采樣、快捷檢測設(shè)備及業(yè)務(wù)摩托車，為村獸醫(yī)室配備采樣及疫苗冷藏設(shè)備等，改善基層包蟲病防控工作條件，提升綜合防控能力。