“辨證”食療慢性咽炎

■竇晶晶 上海市松江區(qū)中心醫(yī)院中醫(yī)科 主治醫(yī)師

■范小利 上海市松江區(qū)中心醫(yī)院中醫(yī)科 副主任醫(yī)師

慢性咽炎是發(fā)病于咽部黏膜、黏膜下、淋巴組織的彌漫性慢性炎癥，主要發(fā)病原因?yàn)榧毙匝恃追磸?fù)發(fā)作，多見于成年人，主要表現(xiàn)為咽部干、癢、咳嗽、灼熱、微痛。有些患者可出現(xiàn)咽部異物感、黏著感、梗阻感。本病病程較長，易反復(fù)發(fā)作，遷延難愈，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患者食欲減退、睡眠質(zhì)量下降。

祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)將慢性咽炎歸屬于“慢喉痹”的范疇，認(rèn)為該病多由急喉痹遷延失治發(fā)展而來，其病因主要為：一是肺陰虧虛，津液輸布失常，燥邪內(nèi)生，上沖咽喉；二是肺失宣肅，脾失健運(yùn)，痰濁內(nèi)生，凝于咽喉所致。醫(yī)治原則包括養(yǎng)陰潤燥，益氣生津，清利咽喉；培土生金，健脾、利咽、化痰。

-食療也需辨證施治-

慢性咽炎作為一種病程較長的慢性疾病，目前并無可藥到病除的“特效藥”。合理調(diào)配飲食，運(yùn)用具有藥食同源特點(diǎn)的食物進(jìn)行食療，不失為一種減輕病情，減少發(fā)病，將不良反應(yīng)降至最低，可長期堅(jiān)持的好選擇。現(xiàn)將慢性咽炎的不同證型及其相對應(yīng)的食療方介紹給大家：

1.肺脾氣虛痰凝證

◇臨床表現(xiàn)：咽部有異物感，咳吐痰濁，咽部微痛，或伴腹脹，嘔酸水，胃納差，大便較稀，乏力。舌淡胖，苔白，脈細(xì)弱。

▲食療方： 食療原則為健脾、利咽、化痰。

（1）鮮姜蘿卜汁：白蘿卜100克，生姜50克，分別洗凈切碎，以清潔紗布絞汁。將兩種汁液混勻后不計(jì)量，頻頻含服。

（2）甘桔速溶飲：生甘草60克，桔梗30克。先以冷水泡透生甘草、桔梗，加水適量進(jìn)行煎煮。每煮20分鐘取液1次，加水再煎，共煎3次。去渣合并煎液，繼續(xù)以小火煎煮濃縮液至黏稠。待煎液冷后拌入白糖200克把藥液吸凈，將其曬干壓碎，裝瓶備用。每次取10克，以沸水沖泡飲用，每日3次。

（3）蜜棗甘草湯：蜜棗8枚，生甘草6克。將蜜棗、生甘草加清水兩碗，煎至一碗，去渣即可?？蓪⑵渥黠嬃戏?，每日2次。

（4）川貝雪梨飲：雪梨2個(gè)去核，川貝母6克。將川貝母放入雪梨中，加冰糖和水適量，隔水蒸后飲汁食梨，每日1次。

（5）栝（gu?。歉啵乎r栝樓根50克（干品20克），粳米100克。將栝樓根加水煎汁去渣，濾取煎液，加入粳米，同煮為粥，分頓隨餐食用。

2.陰虛內(nèi)熱證

◇臨床表現(xiàn)：自覺咽中干癢、微痛，咳嗽無痰或少痰，咽部有灼熱感、異物感，常發(fā)出“吭”“咯”聲，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅、少苔，脈細(xì)數(shù)。

▲食療方：食療原則為養(yǎng)陰清肺。

（1）銀耳沙參雞蛋飲：銀耳10克，北沙參10克，加水適量熬煮取汁。在汁中打入雞蛋1～2個(gè)熬煮，蛋熟后加適量冰糖服用。每日1次。

（2）青銀玄參甘草飲：青果5枚，金銀花30克，玄參30克，甘草5克，洗凈后放入砂鍋，加兩碗水煎至一碗，去渣取汁，代茶頻飲。

（3）三汁飲：麥冬10克，生地黃15克，藕適量。將麥冬、生地黃洗凈，生地黃切成片，放入鍋中加清水適量，用大火燒沸后轉(zhuǎn)文火煮20分鐘，去渣留汁，待用。將藕洗凈切成薄片，放入鍋中加清水適量，用大火燒沸后轉(zhuǎn)文火煮30分鐘，去渣留汁。將兩汁一起裝瓶，代茶頻飲。

（4）枸杞粥：枸杞子15克，糯米150克。糯米、枸杞子分別洗凈，加水浸泡30分鐘，以文火煮制成粥。每天服用1碗。

3.氣津兩傷證

◇臨床表現(xiàn)：咽部干燥不適，頭暈?zāi)垦?，食少困倦，少氣懶言，常出虛汗，?dòng)則尤甚，易患感冒，舌質(zhì)淡嫩、苔薄，脈細(xì)弱。

▲食療方：食療原則為益氣生津。

（1）二參桑果汁：沙參12克，太子參10克，桑果15克，冰糖適量。將沙參、桑果洗凈，加水適量，加太子參、冰糖同煮，煮沸后文火煮15～20分鐘，飲汁食桑果。每日飲1次。

（2）大海銀耳羹：胖大海8個(gè)，銀耳50克，蜂蜜適量。將銀耳放涼水中泡6個(gè)小時(shí)后放入鍋內(nèi)，加水2 000毫升，大火燒開后轉(zhuǎn)小火煮40分鐘，放入胖大海再煮5分鐘即可，加適量蜂蜜。每日飲2次，每次喝1碗。

（3）無花果冰糖飲：無花果25克，冰糖適量。將無花果洗凈與冰糖一同放入鍋內(nèi)，加水適量，煮沸即可。每日飲1次。

（4）生甘草核桃仁粥：生甘草10克，核桃仁20克，大米100克。將生甘草洗凈、切片，核桃仁洗凈，大米淘洗干凈。將生甘草、核桃仁、大米同放鍋內(nèi)，加水適量，武火燒熱后轉(zhuǎn)文火煮35分鐘即成。每日吃1碗。

★需要注意的是：食療所用食材皆有一定“藥性”，患者應(yīng)咨詢中醫(yī)師的意見后，結(jié)合自己的身體狀況和疾病特點(diǎn)，有選擇的服用。此外，應(yīng)注意飲食均衡，萬萬不可只食“療”，不食“飯”。

-生活調(diào)攝建議-

1.起居有常，勞逸結(jié)合，不要熬夜。熬夜會(huì)降低機(jī)體免疫力，引起虛火上升，加重癥狀。

2.適當(dāng)進(jìn)行體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，適時(shí)添減衣物，盡量避免感冒。發(fā)生感冒或急性咽炎后，應(yīng)及時(shí)治療。

3.避免粉末、化學(xué)氣體的刺激，盡量少到空氣污染嚴(yán)重的場所，必要時(shí)可佩帶口罩、面罩等。

4.飲食宜清淡，多食可滋陰生津的食品，如百合、橄欖、生梨等。不吃辛辣溫燥食物及油炸肥膩的食品，以免助火生痰，加重癥狀。

5.提倡戒除煙酒，原因是煙酒會(huì)對咽喉黏膜產(chǎn)生不良刺激。

6.避免長時(shí)間講話，更忌高聲喊叫。