硫酸氨基葡萄糖膠囊治療膝骨關(guān)節(jié)炎的療效觀察

劉 峰

（內(nèi)蒙古鄂爾多斯市中心骨科，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

硫酸氨基葡萄糖膠囊治療膝骨關(guān)節(jié)炎的療效觀察

劉 峰

（內(nèi)蒙古鄂爾多斯市中心骨科，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

目的 觀察在膝關(guān)節(jié)炎治療中采用硫酸氨基葡萄糖膠囊的臨床治療效果。方法 選取我院收治的膝骨關(guān)節(jié)炎患者66例進(jìn)行觀察，選取時(shí)段為2013年5月至2016年5月，以隨機(jī)數(shù)字表法為依據(jù)進(jìn)行平均分組，其中33例給予硫酸氨基葡萄糖膠囊進(jìn)行治療的患者為實(shí)驗(yàn)組，而另33例給予消炎痛口服治療的患者為對(duì)照組，治療后將2組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較和分析。結(jié)果 治療后，相較于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率明顯較高，比較差異P＜0.05；而治療前2組患者JOA膝關(guān)節(jié)評(píng)分比較差異P＞0.05；而治療后，相較于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者的JOA膝關(guān)節(jié)評(píng)分明顯較優(yōu)，比較差異P＜0.05。結(jié)論 在膝關(guān)節(jié)炎治療中采用硫酸氨基葡萄糖膠囊治療效果明顯，促進(jìn)了臨床療效提升，改善了患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，在臨床治療中值得應(yīng)用和推廣。

膝骨關(guān)節(jié)炎；硫酸氨基葡萄糖膠囊；療效

骨關(guān)節(jié)炎作為退行性疾病的一種，以關(guān)節(jié)功能障礙及關(guān)節(jié)腫痛為臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重者會(huì)喪失關(guān)節(jié)功能，骨關(guān)節(jié)炎有很高的發(fā)病率，多發(fā)人群為中老年患者，且90%為女性，其沒(méi)有明確的發(fā)病機(jī)制，膝骨關(guān)節(jié)炎作為一種常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)炎類(lèi)型，有較高的發(fā)病率，對(duì)患者的關(guān)節(jié)功能及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1]。因此，必須對(duì)其進(jìn)行有效的治療，我院在臨床治療中發(fā)現(xiàn)采用硫酸氨基葡萄糖膠囊治療臨床療效確切，本研究選擇我院收治的66例膝骨關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行觀察，對(duì)其臨床治療效果進(jìn)行進(jìn)一步探析，以下為探析過(guò)程和結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院收治的膝骨關(guān)節(jié)炎患者66例進(jìn)行觀察，選取時(shí)段為2013年5月至2016年5月，所有患者均與膝骨關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)相符，以隨機(jī)數(shù)字表法為依據(jù)進(jìn)行平均分組，其中33例給予硫酸氨基葡萄糖膠囊進(jìn)行治療的患者為實(shí)驗(yàn)組，主要包括11例男性患者和22例女性患者，年齡最高者為80歲，年齡最小者為41歲，中位年齡為（59.07±10.30）歲，最長(zhǎng)病程為15年，最短病程為1年，平均病程為（6.54±2.35）年；而另33例給予消炎痛口服治療的患者為對(duì)照組，主要包括10例男性患者和23例女性患者，年齡最高者為79歲，年齡最小者為43歲，中位年齡為（59.10±10.26）歲，最長(zhǎng)病程為15年，最短病程為1年，平均病程為（6.65±2.30）年。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析2組患者臨床基本資料，顯示結(jié)果為P＞0.05，2組比較差異并不明顯，2組比較數(shù)據(jù)可比性提升。所有患者均對(duì)本研究知情，自愿配合本次研究，并簽訂了知情同意書(shū)。

1.2 方法：實(shí)驗(yàn)組患者的治療方法為給予硫酸氨基葡萄糖膠囊（浙江海正藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20041316，規(guī)格：0.314g×24粒/盒）進(jìn)行口服治療，進(jìn)餐時(shí)服用，每次1～2粒，每日3次；而對(duì)照組患者的治療方法則為給予吲哚美辛腸溶片（廣東華南藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H44020701，規(guī)格：25 mg×100 s）進(jìn)行口服治療，每次25 mg，每日3次，共治療4周，對(duì)2組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較和分析。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)：對(duì)2組患者治療效果及膝關(guān)節(jié)功能進(jìn)行評(píng)價(jià)和比較，膝關(guān)節(jié)功能應(yīng)用JOA膝性骨關(guān)節(jié)炎治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，100分為滿分，主要包括：疼痛，可以步行；疼痛，可以上下樓；攣縮高度，強(qiáng)直及屈曲角度；腫脹，分?jǐn)?shù)越高關(guān)節(jié)功能恢復(fù)越好[2]。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)：若患者臨床癥狀全部消失，關(guān)節(jié)內(nèi)積液及疼痛消失，同時(shí)關(guān)節(jié)功能基本正常判定為顯效；若患者臨床癥狀基本消失，關(guān)節(jié)活動(dòng)幾乎不被影響，對(duì)輕微體力勞動(dòng)可承受，下上樓時(shí)疼痛癥狀有所緩解判定為有效；治療前后患者臨床癥狀無(wú)變化或者加重判定為無(wú)效[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本研究2組患者比較數(shù)據(jù)分析和處理工具均選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0，計(jì)量資料表示和驗(yàn)證形式分別為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差和t值，而計(jì)數(shù)資料表示和驗(yàn)證形式分別為%和卡方值，判定形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P＜0.05為標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

2.1 2組患者臨床治療效果比較：治療后，實(shí)驗(yàn)組中判定為顯效的例數(shù)為23例，顯效率為69.70%，判定為有效的例數(shù)為9例，有效率為27.27%，判定為無(wú)效的例數(shù)為1例，無(wú)效率為3.03%，治療總有效率為96.97%；而對(duì)照組中判定為顯效的例數(shù)為16例，顯效率為48.48%，判定為有效的例數(shù)為9例，有效率為27.27%，判定為無(wú)效的例數(shù)為8例，無(wú)效率為75.76%，治療總有效率為75.76%，相較于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率明顯較高，比較差異P＜0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.3041）。

2.2 2組治療前后JOA膝關(guān)節(jié)評(píng)分比較：治療前，2組患者JOA膝關(guān)節(jié)評(píng)分比較差異P＞0.05，未形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而治療后，相較于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者的JOA膝關(guān)節(jié)評(píng)分明顯較優(yōu)，比較差異P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義形成，見(jiàn)表1。

表1 2組治療前后JOA膝關(guān)節(jié)評(píng)分對(duì)比（x-±s）

3 討 論

膝骨關(guān)節(jié)炎作為臨床上一種常見(jiàn)的骨科疾病，疾病基礎(chǔ)為退行性病理改變，老年群體為好發(fā)人群，因?yàn)榛颊吣挲g較大，嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形，有明顯的疼痛感，影響運(yùn)動(dòng)功能[4]。膝骨關(guān)節(jié)炎主要以膝關(guān)節(jié)僵硬、腫脹、受勞累、上下樓疼痛、活動(dòng)功能受限為臨床表現(xiàn)，一旦有外傷影響會(huì)對(duì)患者病情進(jìn)行加重[5]。關(guān)節(jié)軟骨基本成分天然氨基單糖的組成部分為硫酸氨基葡萄糖，對(duì)軟骨細(xì)胞合成發(fā)揮促進(jìn)作用，破壞型酶不會(huì)對(duì)其造成損害，對(duì)細(xì)胞內(nèi)膠原質(zhì)和細(xì)胞膜進(jìn)行穩(wěn)定，保護(hù)軟骨，對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)進(jìn)行改善，對(duì)疼痛進(jìn)行緩解[6]。本研究選取我院收治的66例膝骨關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行分組觀察，實(shí)驗(yàn)組給予硫酸氨基葡萄糖膠囊進(jìn)行治療，而對(duì)照組給予消炎痛口服治療，結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療總有效率為96.97%，而對(duì)照組患者的臨床治療總有效率為75.76%，而治療后實(shí)驗(yàn)患者的JOA膝關(guān)節(jié)評(píng)分（61.82±4.29）分，而對(duì)照組患者的JOA膝關(guān)節(jié)評(píng)分（53.29±3.38）分，2組比較差異均P＜0.05，形成了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可見(jiàn)與消炎痛治療效果相比，采用硫酸氨基葡萄糖膠囊治療的實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果較為顯著。

綜上所述，在膝關(guān)節(jié)炎治療中采用硫酸氨基葡萄糖膠囊治療效果明顯，不但提升了臨床治療效果，而且改善了患者的膝關(guān)節(jié)功能，在臨床治療中值得應(yīng)用和推廣。

[1] 徐菊茂,章紅燕,姜建偉,等.中藥熏噴聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊治療糖尿病并發(fā)膝骨關(guān)節(jié)炎療效觀察[J].中國(guó)藥物與臨床,2013,13(5):666-667.

[2] 孫立鵬.抗骨質(zhì)增生丸與硫酸氨基葡萄糖膠囊治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床對(duì)照研究[D].烏魯木齊:新疆醫(yī)科大學(xué),2015.

[3] 雷遠(yuǎn)忠.硫酸氨基葡萄糖膠囊治療退行性膝關(guān)節(jié)病的臨床療效[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(6):106.

[4] 曹靖.關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)配合硫酸氨基葡萄糖鉀聯(lián)合強(qiáng)骨膠囊治療骨關(guān)節(jié)炎的臨床分析[J].中國(guó)臨床醫(yī)生,2014,42(7):71-72.

[5] 于慧靜,王彩紅.硫酸氨基葡萄糖治療膝骨關(guān)節(jié)炎的療效和安全性分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(38):110.

[6] 陳瑞蓮,劉健,黃傳兵,等.新風(fēng)膠囊對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎患者血液流變學(xué)指標(biāo)及血栓素、前列環(huán)素的影響[J].風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎,2015,4(2):13-17.

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