呂玉香
(蒙陰縣人民醫(yī)院 山東 臨沂 276299)
惡性腫瘤在婦科患者中具有較高的患病風(fēng)險(xiǎn),對(duì)婦女的身體健康危害極大[1]。隨著我國(guó)環(huán)境改變,日常生活中對(duì)女性身體健康的刺激因素增多,加上女性群體中缺乏足夠的自我健康保護(hù)意識(shí),使近些年,國(guó)內(nèi)的婦科惡性腫瘤患者群體不斷擴(kuò)大[2]。婦科惡性腫瘤作為一種全世界范圍內(nèi)頻發(fā)的疾病之一,對(duì)患者來(lái)說(shuō)具有極高的死亡威脅,常見(jiàn)的疾病類型為宮頸癌,多數(shù)患者的年齡區(qū)間保持在40-50歲之間[3]。患者患病初期會(huì)出現(xiàn)陰道流血、排液增多等現(xiàn)象,隨著時(shí)間推移,疾病會(huì)逐漸增加對(duì)人體的侵蝕力度,在日常生活和家庭方面都對(duì)患者造成了較大影響[4]。婦科惡性腫瘤患者處于進(jìn)展期時(shí),根治難度極高,而且在治療過(guò)程中,由于疾病原因以及相關(guān)疾病知識(shí)匱乏,患者會(huì)出現(xiàn)大量負(fù)面情緒,對(duì)治療的進(jìn)行會(huì)形成一定阻礙,因此,需要采取有效的護(hù)理措施輔助患者進(jìn)行治療。同步化健康教育所提供的護(hù)理服務(wù)更加綜合化,不僅可以抑制疾病發(fā)展,還可以通過(guò)健康教育的方式,平復(fù)患者心情,讓患者了解疾病,能夠主動(dòng)配合治療[5]。本文主要研究婦科中惡性腫瘤患者在進(jìn)展期,實(shí)施同步化健康教育的作用及成效,現(xiàn)內(nèi)容如下。
醫(yī)院相關(guān)部門同意進(jìn)行研究后,于2020年3月至2021年9月之間,在醫(yī)院婦科中挑選100例符合研究標(biāo)準(zhǔn)且患有惡性腫瘤的患者,遵循雙盲法的分組原則,將所有研究對(duì)象按照1:1的比例平均分組,每組能夠分到50例患者。所有患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)信息均呈現(xiàn)在表一中,通過(guò)比對(duì)后發(fā)現(xiàn),并無(wú)明顯差異(P>0.05)。入選標(biāo)準(zhǔn)為:①患者經(jīng)過(guò)專業(yè)檢查后,所表現(xiàn)出的癥狀與惡性腫瘤一致。②具體研究流程均告知患者及家屬,且二者對(duì)研究的進(jìn)行并未表現(xiàn)出異議。排除標(biāo)準(zhǔn)為:患者在溝通交流及精神方面存在一定缺陷,會(huì)對(duì)研究形成阻礙。
表1 兩組患者基礎(chǔ)信息
1.2.1對(duì)照組
對(duì)照組接受正常護(hù)理,內(nèi)容為:患者入院后,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的實(shí)際病情狀況制定相應(yīng)的治療方案,并安排基礎(chǔ)護(hù)理。
1.2.2研究組
研究組接受同步化健康教育,內(nèi)容為:①醫(yī)護(hù)人員需要向患者科普有關(guān)惡性腫瘤的一系列基礎(chǔ)知識(shí),讓患者了解主要引發(fā)此類疾病的關(guān)鍵因素,經(jīng)過(guò)討論后,將基本的治療流程告知患者,提醒患者及家屬需要嚴(yán)格遵守疾病的注意事項(xiàng),避免出現(xiàn)其他不良事件,并將疾病導(dǎo)致的各類不良癥狀一一向患者作出分析,患者經(jīng)過(guò)了解后,可以更加主動(dòng)地配合醫(yī)護(hù)人員實(shí)施治療,同時(shí)還能對(duì)一些不良事件作出預(yù)防。②心理疏導(dǎo)。患者患病后,很容易引發(fā)大量不良情緒,對(duì)治療的進(jìn)行會(huì)形成一定阻礙,因此,醫(yī)護(hù)人員可以結(jié)合患者的自身實(shí)際情況,施以合理的心理疏導(dǎo),來(lái)穩(wěn)定情緒。醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真傾聽(tīng)患者的內(nèi)心真實(shí)想法,站在患者的角度考慮問(wèn)題,給予一定的鼓勵(lì),引導(dǎo)患者逐漸放松自身,坦然面對(duì)治療。③家屬護(hù)理技能培訓(xùn)。多數(shù)患者會(huì)缺乏治療信心,對(duì)醫(yī)護(hù)人員不信任,因此,可以讓患者家屬參與其中。在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下,患者學(xué)習(xí)相關(guān)的護(hù)理技能,方便在日常生活中控制患者的疾病發(fā)展。
①將兩組患者的不良情緒變化進(jìn)行評(píng)估,主要參與評(píng)估的指標(biāo)有焦慮及抑郁。每項(xiàng)指標(biāo)的評(píng)估滿分值為100分,健康標(biāo)準(zhǔn)值為50分,患者所得分值與0分的差距越小,代表該項(xiàng)情緒越穩(wěn)定。②將兩組患者的相關(guān)疾病知識(shí)掌握情況進(jìn)行評(píng)估,主要參與評(píng)估的指標(biāo)有發(fā)病誘因、治療措施以及注意事項(xiàng)。每項(xiàng)指標(biāo)的評(píng)估滿分值為100分,合格標(biāo)準(zhǔn)值為60分,患者所得分值與100分的差距越小,代表該項(xiàng)知識(shí)的掌握情況越好。③將兩組患者的生活能力恢復(fù)狀況進(jìn)行評(píng)估,主要參與評(píng)估的指標(biāo)有:生理方面、社會(huì)方面、心理方面以及健康方面。控制評(píng)估滿分值為100分,健康標(biāo)準(zhǔn)值為60分,患者所得分值與100分的差距越小,代表該項(xiàng)能力恢復(fù)程度越好。④對(duì)護(hù)理滿意程度作出統(tǒng)計(jì),統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn):患者疾病得到較好控制,未出現(xiàn)明顯癥狀,且身體恢復(fù)良好,則為非常滿意;患者癥狀得到一定緩解,且身體恢復(fù)較好,則為滿意;患者疾病未發(fā)生明顯改善,且身體恢復(fù)較差,則為不滿意。
試驗(yàn)各指標(biāo)均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0檢驗(yàn),卡方比對(duì)計(jì)數(shù)資料(%)率;t值比對(duì)計(jì)量資料(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差);如組間數(shù)據(jù)有差異(P<0.05)。
研究組患者護(hù)理期間的情緒更加穩(wěn)定,能夠積極主動(dòng)地配合醫(yī)護(hù)人員治療,減少了之間的磨合時(shí)間,與對(duì)照組患者存在一定差異(P<0.05)。
表2 分析不良情緒變化分)
研究組患者掌握了大量相關(guān)疾病知識(shí),能夠自覺(jué)遵循醫(yī)囑,對(duì)相關(guān)疾病可以展開(kāi)預(yù)防,且治療積極性較高,與對(duì)照組患者存在一定差異(P<0.05)。
表3 分析相關(guān)疾病知識(shí)掌握情況分)
各項(xiàng)生活能力指標(biāo)評(píng)估中,研究組患者取得更高分值,說(shuō)明疾病對(duì)患者生活方面的影響降低,與對(duì)照組患者存在一定差異(P<0.05)。
表4 分析生活能力恢復(fù)狀況分)
結(jié)果顯示,研究組采取的護(hù)理方式獲得了患者普遍認(rèn)可,患者的整體恢復(fù)狀況較好,兩組相比,差異較大(P<0.05)。
表5 分析滿意程度[例/%]
婦科惡性腫瘤的特征較為復(fù)雜,治療過(guò)程非常漫長(zhǎng),患者在接受治療期間,還要遵從醫(yī)囑進(jìn)行健康生活,并按照醫(yī)護(hù)人員制定的飲食計(jì)劃按時(shí)就餐,來(lái)多方面延緩疾病進(jìn)展[6]。處于進(jìn)展期的婦科惡性腫瘤不僅會(huì)嚴(yán)重危害患者的身體健康,威脅其生命安全,還會(huì)逐步擊潰患者的心理防線,出于對(duì)疾病的恐懼,患者的治療信心會(huì)受到一定影響,降低后續(xù)治療的配合度[7]。有專家通過(guò)大量臨床研究中得出,當(dāng)癌癥患者處于進(jìn)展期后,其不良情緒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著提升,所以,基于對(duì)患者健康的考慮,臨床中對(duì)此類情況的研究仍在不斷深入中,從中發(fā)現(xiàn),患者治療期間施以相應(yīng)的護(hù)理措施能夠有效減少不良情緒的產(chǎn)生,幫助患者順利完成治療[8]。傳統(tǒng)的護(hù)理方式所提供的護(hù)理服務(wù)過(guò)于基礎(chǔ),所有患者均需接受統(tǒng)一的護(hù)理安排,而且缺乏一定的人文關(guān)懷[9]。同步化健康教育利用更加人性化的護(hù)理措施,讓患者逐漸接受護(hù)理服務(wù),并在護(hù)理期間平復(fù)心情,恢復(fù)自主生活能力,在減輕患者及家屬就醫(yī)負(fù)擔(dān)方面能起到很大作用[10]。研究中可以看出,接受同步化健康教育的研究組患者,護(hù)理期間的情緒更加穩(wěn)定,能夠積極主動(dòng)地配合醫(yī)護(hù)人員治療,減少了之間的磨合時(shí)間(P<0.05),掌握了大量相關(guān)疾病知識(shí),能夠自覺(jué)遵循醫(yī)囑,對(duì)相關(guān)疾病可以展開(kāi)預(yù)防,且治療積極性較高(P<0.05),各項(xiàng)生活能力指標(biāo)評(píng)估中,研究組患者取得更高分值,說(shuō)明疾病對(duì)患者生活方面的影響降低(P<0.05),結(jié)果顯示,研究組采取的護(hù)理方式獲得了患者普遍認(rèn)可,患者的整體恢復(fù)狀況較好,兩組相比,差異較大(P<0.05)。
綜上所述,同步化健康教育對(duì)患者的幫助更大,能夠引導(dǎo)患者積極面對(duì)治療,并讓家屬掌握一定護(hù)理技巧,在日常生活中可以對(duì)患者的疾病加以控制,值得被廣泛推廣。