秒睡是病嗎

■尹鐵倫

許多人結(jié)束了一天忙碌的工作，想回到家安心地睡上一覺，躺在自己的小窩里卻翻來覆去的睡不著覺，心想：“睡不著真煩人，如果能秒睡就好了?！钡胨娴暮脝幔棵胨锌赡苁且环N病。

1．有種秒睡稱為“發(fā)作性睡病”

秒睡有生理性與非生理性兩種，生理性的秒睡是由于過度勞累或者有良好的睡眠習慣，而非生理性的秒睡是一種病，稱為發(fā)作性睡病。發(fā)作性睡病的主要臨床表現(xiàn)是日間過度思睡，即患者在日間應該清醒的時間想睡覺，有時會直接進入睡眠狀態(tài)，有突發(fā)性、無法自我克制的特點，多發(fā)于兒童與青少年，具有高度遺傳性。

發(fā)作性睡病通常在單調(diào)無聊的情況下發(fā)生，如聽課、看書、開會，但有時在一些需要集中注意力的情況下也會發(fā)作，如開車、行走時。發(fā)作性睡病每天有多次發(fā)生，每次時間約20分鐘，睡眠狀態(tài)因人而異，有的患者呈半睡狀態(tài)，有的患者呈酣睡狀態(tài)，部分患者還伴有猝倒發(fā)作、夜間睡眠障礙、睡眠癱瘓和幻覺等癥狀。

猝倒發(fā)作癥狀的患者會在意識清晰時雙側(cè)肌張力突然喪失，在病情較輕的情況下僅僅只會出現(xiàn)正常說話困難、面部肌肉松弛、舌頭脫出等，病情嚴重時，患者還會直接癱倒在地上。引起猝倒發(fā)作的原因是患者自身情緒波動過大，無論是積極情緒還是消極情緒都可能引起患者猝倒發(fā)作。一般來說，患者會在日間過度思睡癥狀出現(xiàn)之后再出現(xiàn)猝倒發(fā)作的癥狀，極少有患者先出現(xiàn)猝倒發(fā)作的癥狀。

大部分發(fā)作性睡病患者伴有睡眠癱瘓和幻覺，睡眠幻覺主要是視覺、聽覺、嗅覺出現(xiàn)幻覺，并且可以出現(xiàn)多種器官的復合幻覺，出現(xiàn)幻覺的癥狀在入睡前、睡眠中、睡醒以后都有可能發(fā)生。

睡眠癱瘓是指患者在睡眠開始時或者睡醒以后患者保持清醒的意識，但是身體僵硬，無法動彈，無法用語言表達自己的想法，有時也伴有幻覺的癥狀，往往需要外界的干擾和刺激才能中止這種癥狀，干擾和刺激患者的方式有拍打患者、向患者大聲講話等，患者的病情緩解之后，如果不能及時起身或者進行肢體運動，那么患者有可能再次陷入睡眠癱瘓。

2．發(fā)作性睡病很危險

發(fā)作性睡病并不直接危害生命，但是其癥狀卻會給生活和學習造成一定困擾，嚴重時可能會對身體造成強烈的傷害。

（1）失去記憶日間過度思睡癥狀的患者有時會做一些沒有自我意識的事情，并且當患者清醒以后對自己所做的這些事情失去記憶。

（2）影響正常的工作和學習有夜間睡眠障礙癥狀的患者在夜間無法正常入睡，而日間過度思睡會導致患者注意力不集中、學習能力下降、行動遲緩等?；颊卟∏閲乐貢r，會有認知障礙，影響患者的正常工作和學習。

（3）精神和情感障礙發(fā)作性睡病的患者相比于正常人更容易出現(xiàn)精神和情感障礙。一部分發(fā)作性睡病的患者同時也患有焦慮癥和抑郁癥，而少部分的精神分裂癥患者與發(fā)作性睡病有同樣的癥狀。發(fā)作性睡病的部分患者伴有睡眠癱瘓和幻覺，有嚴重幻覺或者幻想的患者有可能患有合并精神分裂癥，需到精神病?？漆t(yī)院進一步檢查。

（4）影響身體健康患有發(fā)作性睡病的患者會減少自己的運動時間，飲食習慣和飲食行為不同于正常人。一項臨床研究得出結(jié)論，85%的發(fā)作性睡病患者存在超重或者肥胖。發(fā)作性睡病患者也會導致暈厥、瞳孔異常、腸胃不適、體溫低等癥狀，嚴重損害身體健康。

3．如何治療發(fā)作性睡病

（1）非藥物治療非藥物治療發(fā)作性睡病主要是改善患者的生活習慣，患者可以通過飲食、睡眠、休閑活動等各個方面改善病情。

飲食方面，要合理攝入健康的食物，在日間可以適量飲用茶水或者咖啡；睡眠方面，需要培養(yǎng)良好的睡眠習慣；休閑活動方面，適當、合理的鍛煉身體、參加文藝活動等。

總之，患者在日間應該追求豐富多彩的生活，避免讓自己處于單調(diào)的環(huán)境中，另外，患者要保持健康的飲食習慣和睡眠習慣。

（2）藥物治療需要針對發(fā)作性睡病的不同癥狀進行治療。對日間過度思睡癥狀的患者可使用中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮的藥物，如莫達非尼、哌甲酯、安非他明等等；對猝倒癥狀的患者可使用抗抑郁類藥物、去甲腎上腺素再攝取抑制劑類藥物等；對夜間睡眠紊亂癥狀的患者使用γ-羥丁酸鈉進行治療，這種藥物是目前唯一被證實可對夜間睡眠發(fā)揮療效的藥物。此外，發(fā)作性睡病還有免疫調(diào)節(jié)治療、潛在新型治療等方式。

無論是秒睡，還是其它睡眠障礙都會影響正常生活，在生活中要盡量保持健康的飲食習慣、合理的作息時間與適量的運動，發(fā)現(xiàn)睡眠障礙的第一時間去正規(guī)醫(yī)院就診，避免病情更加嚴重。