丁萬夫,鄭興通,湯學(xué)民,夏堰,林武賢
(深圳市人民醫(yī)院,廣東 深圳 518020)
隨著醫(yī)療信息化的飛速發(fā)展,醫(yī)療業(yè)務(wù)呈現(xiàn)多元化發(fā)展趨勢,電子病歷平級、互聯(lián)互通、智慧醫(yī)院等信息化建設(shè)需要,HIS、LIS、PACS 等醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)的更新迭代,為醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)施加了日益增多的業(yè)務(wù)負(fù)載,也對網(wǎng)絡(luò)的可靠性與穩(wěn)定性提出了更嚴(yán)厲的要求。同時(shí),由于醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)設(shè)施日趨陳舊,導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)的終端數(shù)量急劇增多,網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行效率急劇降低,醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施在技術(shù)應(yīng)用、可靠性、擴(kuò)展性和穩(wěn)定性等方面都不適應(yīng)當(dāng)前的發(fā)展。綜上所述,通過對醫(yī)院現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)升級改造,建立起適用于醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)先進(jìn)、可靠性強(qiáng)、擴(kuò)展性好、IT 運(yùn)維優(yōu)的高可用基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)。使得醫(yī)院的基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)能承載起未來5—10年的業(yè)務(wù)增長,能為數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)提供強(qiáng)有力的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)支撐。
通過對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行分層分類分析,可以發(fā)現(xiàn)當(dāng)前醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)呈現(xiàn)以下特點(diǎn):
(1)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)層面。匯聚層設(shè)備未部署虛擬化,使用STP 協(xié)議進(jìn)行防環(huán),網(wǎng)絡(luò)拓?fù)潺嫶笥?jì)算復(fù)雜,網(wǎng)絡(luò)可靠性及穩(wěn)定性差;醫(yī)院內(nèi)兩個(gè)數(shù)據(jù)中心在二層網(wǎng)絡(luò)中無法互訪需通過路由交互,無法實(shí)現(xiàn)真正意義上的雙活;
(2)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備層面。有線網(wǎng)核心提供高密度萬兆互聯(lián)的能力不足;無線網(wǎng)核心采用冷備部署,無線網(wǎng)未設(shè)置匯聚層,數(shù)據(jù)中心交換機(jī)不支持Vxlan、EVPN 等大二層技術(shù),無法實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡(luò)雙活架構(gòu);
(3)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)維層面。院內(nèi)各種交換機(jī)如Cisco、HUAWEI、H3C、Ruijie、Inspur 等品牌混雜,原有的IT 運(yùn)維工具功能無法滿足日益龐大的網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)。
根據(jù)對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)狀分析的結(jié)果,針對其存在的問題,對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)一體化升級改造進(jìn)行研究。采用“萬兆骨干,千兆到桌面,冗余備份,降低網(wǎng)絡(luò)廣播”的建設(shè)原則,同時(shí)考慮數(shù)據(jù)中心雙活設(shè)計(jì),提出了一種基于虛擬化技術(shù)的網(wǎng)絡(luò)架構(gòu),并在此架構(gòu)基礎(chǔ)上對醫(yī)院現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)中心進(jìn)行了一體化升級改造,大幅增強(qiáng)了網(wǎng)絡(luò)的負(fù)載能力,提升了醫(yī)院主干網(wǎng)的可靠性、穩(wěn)定性和可維護(hù)性。
將有線網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備從原有的老舊網(wǎng)絡(luò)設(shè)備升級成高性能的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,核心、匯聚采用主流的虛擬化技術(shù),把核心和匯聚的設(shè)備兩兩邏輯成了一臺(tái)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備(虛擬設(shè)備),以此將設(shè)備的核心交換容量和用戶端口的密度兩兩疊加,從而大幅度提高了設(shè)備的性能,同時(shí)簡化網(wǎng)絡(luò)組網(wǎng)難度,組成了一個(gè)無環(huán)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu),提升系統(tǒng)可靠性。接入層實(shí)現(xiàn)去級聯(lián)的接入模式,保障接入網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定性。
骨干網(wǎng)絡(luò)核心到匯聚采用雙鏈路部署,其中單鏈路雙向40 G 速率,提供整體80 G 鏈路帶寬,保障了東西向及南北向大流量帶寬的需求。匯聚到接入能提供高密度的雙鏈路萬兆互聯(lián),接口開啟STP 防環(huán)協(xié)議,保證業(yè)務(wù)拓展的冗余性和穩(wěn)定性。接入交換機(jī)下行千兆到桌面,實(shí)測速度可達(dá)70~105 MB/s(理論最高速率:125 MB/s),保證桌面的高帶寬訪問業(yè)務(wù)系統(tǒng)。
HIS 系統(tǒng)作為醫(yī)院最重要的業(yè)務(wù)系統(tǒng),無論在網(wǎng)絡(luò)層面或業(yè)務(wù)層面,保障其穩(wěn)定、高可用是信息化建設(shè)的重要任務(wù)。本次改造升級,新增數(shù)據(jù)中心交換機(jī),可以實(shí)現(xiàn)高密萬兆光口、高密萬兆電口、40GE 接口的靈活混配置。用作HIS 服務(wù)器的專用接入交換機(jī),保障HIS 業(yè)務(wù)的穩(wěn)定性,以及高可用。同時(shí)也為后續(xù)的業(yè)務(wù)拓展留了充足的升級空間。
支持軟件定義網(wǎng)絡(luò)(Software Defined Network,SDN),大幅簡化了網(wǎng)絡(luò)的管理及維護(hù)難度,更為重要的是實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)流量的靈活控制,為核心網(wǎng)絡(luò)及應(yīng)用的創(chuàng)新提供了良好的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。
支持VXLAN(Virtual Extensible LAN,虛擬擴(kuò)展局域網(wǎng)),VXLAN 通過將虛擬機(jī)發(fā)出的數(shù)據(jù)包封裝在UDP 中,并使用物理網(wǎng)絡(luò)的IP/MAC 作為outer-header 封裝后在物理IP 網(wǎng)上傳輸,當(dāng)?shù)竭_(dá)指定地點(diǎn)時(shí),由隧道終結(jié)點(diǎn)解封后,將數(shù)據(jù)發(fā)送給目標(biāo)虛擬機(jī),解決了地理分散的數(shù)據(jù)中心之間遠(yuǎn)距離虛擬機(jī)遷移問題。改造后網(wǎng)絡(luò)拓?fù)淙鐖D1所示。
圖1 有線網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)?/p>
2.2.1 核心側(cè)
醫(yī)院現(xiàn)有無線核心因?yàn)榘姹静灰恢虑以O(shè)備老化,無法做雙機(jī)熱備部署,備機(jī)為冷備,無法實(shí)現(xiàn)故障動(dòng)態(tài)切換,高可用層面得不到保障。改造方案將現(xiàn)有無線核心升級為兩臺(tái)高性能核心,采用All in one 的設(shè)計(jì)理念,增加無線控制管理模塊插卡部署到核心交換機(jī)上,實(shí)現(xiàn)全網(wǎng)有線、無線設(shè)備統(tǒng)一管理。使用虛擬化部署,簡化了網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的同時(shí)增強(qiáng)了性能和高可用,為全院無線業(yè)務(wù)保駕護(hù)航。
2.2.2 匯聚側(cè)
現(xiàn)有無線的POE 接入交換機(jī)全部接入到無線核心上,無線核心壓力較大,不利于核心的長期穩(wěn)定運(yùn)行。改造方案增加4 臺(tái)高性能匯聚,作為無線網(wǎng)的樓棟匯聚,分別承擔(dān)核心的交換壓力,提供高密度的萬兆接入能力。為后續(xù)無線物聯(lián)網(wǎng)的升級改造,建設(shè)智慧醫(yī)院提供網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)。同時(shí)全面支持40GE、100GE Ethernet 協(xié)議,并將MPLS VPN,IPv6,網(wǎng)絡(luò)安全,無線,無源光網(wǎng)絡(luò)等各種網(wǎng)絡(luò)服務(wù),并支持不間斷轉(zhuǎn)發(fā)、不間斷升級、優(yōu)雅重啟、環(huán)網(wǎng)保護(hù)等各種安全技術(shù),在提升用戶的生產(chǎn)效率的前提下,確保網(wǎng)絡(luò)最大正常運(yùn)行時(shí)間,從而降低了客戶的總持有成本(Total Cost of Ownership,TCO)。
醫(yī)院大部分應(yīng)用系統(tǒng)及數(shù)據(jù)均采用集中建設(shè)的模式,增加了數(shù)據(jù)中心的風(fēng)險(xiǎn),增大了業(yè)務(wù)系統(tǒng)的訪問壓力,系統(tǒng)的負(fù)荷能力、穩(wěn)定性、可靠性和安全性都必須得到改善。
改造方案充分利用新一代數(shù)據(jù)中心的建設(shè)思路,通過SDN 數(shù)據(jù)中心間對關(guān)鍵業(yè)務(wù)提供業(yè)務(wù)雙活的保障能力,為企業(yè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供更穩(wěn)定、安全、可靠的基礎(chǔ)架構(gòu)設(shè)施服務(wù)。實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)中心雙活的目標(biāo)。通過對部署在兩棟大樓的數(shù)據(jù)中心中網(wǎng)絡(luò)交換設(shè)備進(jìn)行升級改造,利用SDN 大二層技術(shù)對兩個(gè)數(shù)據(jù)中心機(jī)房二層環(huán)境打通,并且通過SDN 控制器對兩個(gè)數(shù)據(jù)中心設(shè)備做統(tǒng)一管理及自動(dòng)化運(yùn)維,搭建成雙活數(shù)據(jù)中心,設(shè)計(jì)方案如圖2所示。雙活數(shù)據(jù)中心可以為兩個(gè)SDN 數(shù)據(jù)中心中所部署的關(guān)鍵業(yè)務(wù)提供DNS 業(yè)務(wù)雙活或IP 主備自動(dòng)切換的能力。當(dāng)一個(gè)數(shù)據(jù)中心故障以后,另一個(gè)數(shù)據(jù)中心仍可提供服務(wù),實(shí)現(xiàn)對關(guān)鍵業(yè)務(wù)的連續(xù)性保障。
圖2 雙活數(shù)據(jù)中心設(shè)計(jì)方案
SDN 數(shù)據(jù)中心DNS 業(yè)務(wù)雙活方案,在不同SDN DC 間對外同時(shí)提供相同業(yè)務(wù)。實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)雙活,整體方案中包括三部分:
(1)DC 內(nèi)ADDC EVPN 弱控方案;
(2)DC 間部署EVI2.0 方案;
(3)利用GSLB+LB 設(shè)備,對外提供DNS 業(yè)務(wù)雙活/IP 主備能力。
在網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展中,高帶寬、高速率、高穩(wěn)定性固然是關(guān)鍵,但是安全、高效、可靠的網(wǎng)絡(luò)同樣不可或缺,兩者互為補(bǔ)充是最好的選擇。與一系列優(yōu)秀的管理軟件相結(jié)合,對提高網(wǎng)絡(luò)的質(zhì)量具有十分關(guān)鍵的意義。
在醫(yī)院內(nèi)部配置一組IT 運(yùn)營管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)對網(wǎng)絡(luò)的拓?fù)涔芾怼⒐收瞎芾?、性能管理、配置管理、安全管理等管理,達(dá)到主動(dòng)預(yù)防(智能的告警及轉(zhuǎn)發(fā)能力)、敏捷應(yīng)對(問題快速分析及定位能力、回溯及審計(jì)能力)、宏觀決策(完善的性能管理、智能化的容量預(yù)測能力)、業(yè)務(wù)感知(端到端業(yè)務(wù)體驗(yàn)量化評測全面深入納管業(yè)務(wù)及服務(wù)端)。
全面的基礎(chǔ)資源管理內(nèi)容有:
(1)綜合的基礎(chǔ)設(shè)施管理更多的設(shè)備。在傳統(tǒng)的路由器、交換機(jī)之外,還可以對無線、安全、語音、存儲(chǔ)、監(jiān)控、服務(wù)器、打印機(jī)、UPS 等進(jìn)行集中的管理。
(2)多廠商的設(shè)備管理。對H3C,HP,3Com,華為,Cisco 等廠商的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進(jìn)行歸類與標(biāo)識(shí);對系統(tǒng)的基本信息進(jìn)行全面的分析,既包括基本信息、接口信息、性能信息和報(bào)警信息,而且還可以通過添加其他部件實(shí)現(xiàn)對已擴(kuò)充的服務(wù)信息進(jìn)行實(shí)時(shí)展示。
(3)靈活快速的發(fā)現(xiàn)方法。除了能快速發(fā)現(xiàn)外,還能實(shí)現(xiàn)路由、ARP、IPsec VPN、網(wǎng)段模式、PPP 模式等五種先進(jìn)的發(fā)現(xiàn)方式。
(4)性能管理一目了然。圍繞運(yùn)維人員最關(guān)心的CPU利用率、內(nèi)存利用率、帶寬利用率、設(shè)備響應(yīng)性能、設(shè)備不可達(dá)等等性能指標(biāo),iMC 平臺(tái)通過TopN 列表方式展現(xiàn),使運(yùn)維人員能一目了然當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)中的性能瓶頸問題。
(5)系統(tǒng)的效能和告警的高度融合。該系統(tǒng)為每個(gè)性能指數(shù)設(shè)定了兩級門限,并向用戶發(fā)出了警告。通過告警,維護(hù)員可以直觀地掌握監(jiān)控系統(tǒng)的工作狀況,及時(shí)掌握系統(tǒng)的工作狀況,對業(yè)務(wù)發(fā)展的趨勢進(jìn)行預(yù)報(bào),并對網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行最優(yōu)的規(guī)劃。
醫(yī)院基于以上的建設(shè),基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)層面,把有線網(wǎng)的核心層、各樓棟匯聚層網(wǎng)絡(luò)建設(shè)成了高帶寬、無環(huán)的網(wǎng)絡(luò)架構(gòu);無線網(wǎng),核心層面把原來冷備的核心改造為熱備的核心,匯聚層面新增匯聚層交換機(jī),減低無線核心交換數(shù)據(jù)壓力,同時(shí)為后續(xù)建設(shè)無線物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用提供網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)。數(shù)據(jù)中心層面,leaf 交換機(jī)支持承載VXLAN、EVPN 等大二層協(xié)議,為建設(shè)院內(nèi)的雙活數(shù)據(jù)中心提供了網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)。運(yùn)維管理層面,搭建統(tǒng)一的IT 運(yùn)維平臺(tái),建立科學(xué)合理的運(yùn)維管理體系。為醫(yī)院業(yè)務(wù)運(yùn)行提供先進(jìn)、可靠和擴(kuò)展性好及IT 運(yùn)維優(yōu)的網(wǎng)絡(luò)“快車道”,為建設(shè)更方便、更快捷、更優(yōu)質(zhì)的數(shù)字化醫(yī)院提供良好的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)。
本次建設(shè)具有以下的三大特點(diǎn):
(1)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)具備先進(jìn)性。有線網(wǎng)、無線網(wǎng)核心、匯聚及服務(wù)器區(qū)交換機(jī)能夠支持業(yè)界主流的VXLAN、EVPN等大二層特性,為醫(yī)院園區(qū)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)SDN 智能化和院內(nèi)雙活數(shù)據(jù)中心提供基礎(chǔ)設(shè)施保障;
(2)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)穩(wěn)定性高、可靠性強(qiáng)、擴(kuò)展性廣。交換機(jī)具備一虛多和多虛一的虛擬化功能,能夠有足夠的可靠性去承載醫(yī)院整個(gè)智慧醫(yī)療、智慧管理、智慧服務(wù)的業(yè)務(wù);支持100 G、40 G和高密度萬兆以及未來PON 網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)的端口,充分考慮網(wǎng)絡(luò)的擴(kuò)展性,能為醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)、影像業(yè)務(wù)、語音業(yè)務(wù)、視頻業(yè)務(wù)、移動(dòng)醫(yī)療(Wi-Fi)、物聯(lián)網(wǎng)等應(yīng)用留有足夠的升級空間;
(3)構(gòu)建一套科學(xué)化的IT 運(yùn)營系統(tǒng)。從“粗”到“精”,實(shí)施“集中式”的信息技術(shù)資源監(jiān)控和管理方式,從“分散”到“集中”;構(gòu)建一個(gè)統(tǒng)一、有效、敏感的管理平臺(tái),實(shí)現(xiàn)從雜亂化到有序化,如圖3所示。
圖3 IT 運(yùn)營系統(tǒng)功能展示
醫(yī)療信息化沒有終點(diǎn)。運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù),有效地收集、存儲(chǔ)、傳輸和整合病人的診療信息、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)信息、醫(yī)院經(jīng)營信息,使醫(yī)院資源整合和流程優(yōu)化,有效地提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、工作效率和經(jīng)營水平。為了滿足醫(yī)院數(shù)字化的復(fù)雜、高安全和簡單的管理要求,構(gòu)建一個(gè)穩(wěn)定、可靠的底層網(wǎng)絡(luò)體系結(jié)構(gòu)是醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院信息化平臺(tái)的重要保障。通過對某大型三甲醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)狀況進(jìn)行全面的剖析,探討了應(yīng)用虛擬技術(shù)來實(shí)現(xiàn)虛擬現(xiàn)實(shí),從而有效地提升了網(wǎng)絡(luò)的資源利用率,從而達(dá)到了醫(yī)院的高可靠性擴(kuò)充需求,取得了很好的使用結(jié)果。