孩子目光總“飄”當心這種斜視

任珊珊

斜視在人群中的發(fā)病率為3%～5%。其中，間歇性外斜視是斜視中發(fā)病率最高的類型，約占斜視患者的一半。其癥狀是非持續(xù)性的，患兒在身體狀況不佳、精神狀態(tài)較差的時候較容易出現(xiàn)斜視。

一般情況下，家長很難在短時間內發(fā)現(xiàn)孩子是否患有間歇性外斜視。中山眼科中心斜視與弱視科主任醫(yī)師顏建華提醒家長注意觀察孩子有無斜視的情況，特別是間歇性外斜視的孩子習慣在陽光下瞇起一只眼睛，顯得比較畏光?！叭绻议L注意到孩子的目光有時會不自覺往眼角‘飄’，就需要盡早找眼科醫(yī)生尋求幫助了?！?/p>

至今并沒有明確證據(jù)證明間歇性外斜視會加速近視的發(fā)展，但兩者間實際上存在交叉。相當一部分間歇性外斜視患者合并近視，近視患者也有部分合并外隱斜，即眼位有向外偏斜傾向，還可能從外隱斜發(fā)展成間歇性外斜視。

同時患有間歇性外斜視和近視的患者，其主斜眼和注視眼近視度數(shù)的進展可能不一致。一般而言，主斜眼近視加深的速度會更快。如果雙眼度數(shù)差距較大，患者視覺的協(xié)調能力就會受到影響，出現(xiàn)視覺疲勞的概率也會變大。

間歇性外斜視的治療主要包括非手術治療和手術治療。非手術治療有戴棱鏡治療、視覺訓練、肉毒素治療等。顏建華表示，在斜視患者中，大約有一半的人無須手術。在治療過程中，醫(yī)生需要對每個患兒進行一段時間的觀察，并將斜視對其外觀、視覺和心理等產(chǎn)生的影響加以綜合分析，才能判斷哪種治療方式更合適?！叭绻純旱陌l(fā)病時間非常少，雙眼的融合視、立體視功能較好，是完全不用進行手術的?！?/p>

“研究顯示，手術治療在孩子7 歲之前進行比較好，但也需根據(jù)患者個體情況決定，并不絕對?！鳖伣ㄈA表示，治療不當反而可能加重患者的病情。由于間歇性斜視的發(fā)展較為緩慢，如果嘗試非手術治療半年后效果不理想，再進行手術，對患者的影響也不會太大。因此對于手術治療，醫(yī)生會采取慎重的態(tài)度，并非“越早進行手術就越好”。