文/Christian Seiffert
L.E.K.咨詢公司通過整合近年來生物制藥行業(yè)的相關(guān)信息得出了一個結(jié)論——整個生物制藥行業(yè)正在發(fā)生巨大的轉(zhuǎn)變,若想在這個充滿挑戰(zhàn)的環(huán)境中取得成功,制藥企業(yè)必須關(guān)注行業(yè)的主要發(fā)展趨勢并相應(yīng)地不斷調(diào)整其企業(yè)戰(zhàn)略。
2021 年,生物制藥行業(yè)取得了巨大進(jìn)步:到2022 年,全球共有128 家生物制藥企業(yè)成功上市;有超過50 億人接種過COVID-19 疫苗。由于這些進(jìn)步,生物制藥行業(yè)將面臨商業(yè)化、融資及投資組合規(guī)劃等許多領(lǐng)域的變化,L.E.K.咨詢公司根據(jù)這些變化整理出了行業(yè)目前的5 大發(fā)展趨勢。
在過去5 年中,制藥企業(yè)對新療法的研究力度有了顯著提升,最重要的發(fā)展包括:
Christian Seiffert 認(rèn)為整個生物制藥行業(yè)正在發(fā)生巨大的轉(zhuǎn)變
· CAR-T 細(xì)胞療法。它是一種旨在刺激人體免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞的免疫療法,以前曾被批準(zhǔn)用于治療DLBCL(彌漫性大B 細(xì)胞淋巴瘤)。歐洲藥品管理局(EMA)和美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)的新批準(zhǔn)將極大提升這些療法的市場潛力。目前,美國制藥企業(yè)Gilead 和Bristol Myers Squibb(BMS)在CAR-T細(xì)胞療法上并駕齊驅(qū)。
· RNA 療法。2022 年,制藥行業(yè)將繼續(xù)加強對RNA 療法的研究,并且側(cè)重于開發(fā)一些創(chuàng)新技術(shù),如RNA 編輯、tRNA、環(huán)狀RNA 和mRNA。
· 蛋白質(zhì)降解。越來越多的生物制藥企業(yè)開始研究蛋白質(zhì)降解技術(shù),如蛋白水解靶向嵌合體(PROTACs)他們希望能通過小分子來破壞致病蛋白質(zhì)。
2021 年,不少國家都提出了控制藥品價格的新措施或計劃。為此,德國聯(lián)邦政府計劃將《藥品市場重組法》(Amnog)規(guī)定的受專利保護(hù)的新藥品的自由定價期由12 個月縮短至6 個月。此外,人們還在討論加強醫(yī)療保險公司的權(quán)力以限制藥品費用,同時將藥品價格監(jiān)管期延長至2022 年之后。在此背景下,目前關(guān)于罕見病藥物(孤兒藥)效益評估的討論也不容忽視。
未來,生物制藥企業(yè)需要仔細(xì)平衡藥品定價與合同起草,基于實際價值或基于績效的協(xié)議簽訂方式或?qū)⑻娲▋r模式成為主流。
COVID-19 大流行、醫(yī)院格局的整合、政治影響力的強化以及先進(jìn)治療方法的出現(xiàn)等因素將迫使生物制藥企業(yè)進(jìn)一步改善其營銷手段。
L.E.K.咨詢公司預(yù)計產(chǎn)品進(jìn)入市場的方式會發(fā)生變化:以銷售人員為主的傳統(tǒng)營銷模式正在讓位于更靈活的營銷模式,即將更多銷售人員替換為虛擬聯(lián)系人。疫情加速了這種變化,目前看來,即便在疫情結(jié)束后,這種變化也仍將繼續(xù),因為人工智能和機器學(xué)習(xí)可以更快速地捕捉市場的動態(tài)變化(比銷售人員要快得多)。
生物標(biāo)志物是臨床中一種廣泛應(yīng)用于篩查、診斷、療效評估和預(yù)后預(yù)測的工具,它正在成為藥物進(jìn)入市場的關(guān)鍵組成部分。特別是在腫瘤患者的治療過程中,生物標(biāo)志物的應(yīng)用正變得越來越復(fù)雜和多樣化,如通過液體活檢可以進(jìn)行更廣泛的篩查和早期診斷。而液體活檢不僅有助于發(fā)現(xiàn)早期癌癥,而且可以被用來更好地監(jiān)控治療是否真正有效。不過這些專業(yè)化療法所針對的患者人數(shù)會不斷減少,因此若要維持收入,它們必須提高價格。
除了癌癥治療之外,生物標(biāo)志物的應(yīng)用還將擴展到許多其他領(lǐng)域,特別是神經(jīng)、免疫和心血管疾病的治療領(lǐng)域。人們迫切需要能夠負(fù)擔(dān)得起的非侵入性測試,以便在極早期甚至是癥狀發(fā)生前診斷出阿爾茨海默氏癥或非酒精性脂肪肝病,而生物標(biāo)志物或許能滿足這一需求。有些實驗室已經(jīng)在開發(fā)此類測試,生物制藥企業(yè)也紛紛開始將它們納入臨床試驗。
要想成功將生物藥品推向市場,制藥企業(yè)必須關(guān)注與實驗室的合作、測試的可用性和成本,以及對醫(yī)生和患者的說明;早在研發(fā)階段,診斷策略就必須明確包含在研發(fā)和市場引入計劃中。
美國和歐洲似乎有一個共識,即縮減公共資金,增加私人替代籌資。因此,在2020 年和2021年全球生物技術(shù)公開募股(IPO)數(shù)量大增之后,L.E.K.預(yù)計2022年的IPO 數(shù)量會下降。鑒于美國股市的不確定性,L.E.K.預(yù)測風(fēng)險資本投資仍會繼續(xù)保持較高水平,而所謂的“非稀釋性”融資選擇將增加,如專利使用費的貨幣化或貸款融資。