文|盛曉陽(yáng)(上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院發(fā)育行為兒童保健科主任醫(yī)師) 編輯|覃靜
適度的寒冷刺激不會(huì)對(duì)孩子造成傷害,反而可以增強(qiáng)孩子的心肌收縮力和骨骼肌力量,使孩子能更好地應(yīng)對(duì)各種天氣變化。適度的寒冷刺激還可以增強(qiáng)孩子的抗病能力。
別人家的孩子一點(diǎn)都不怕冷,在冰天雪地里照樣玩得生龍活虎的,之后也不會(huì)感冒生病。我們家孩子已經(jīng)護(hù)理得夠細(xì)致的了,可一不小心就會(huì)著涼感冒,難道這都是天生的?” 不少家長(zhǎng)都有這樣的苦惱。其實(shí),孩子的耐寒能力是能鍛煉出來(lái)的,而且,經(jīng)過(guò)耐寒鍛煉的孩子更強(qiáng)壯、更有活力,也更堅(jiān)強(qiáng)、更自信,能輕松應(yīng)對(duì)寒潮的襲擊,還能更自如地面對(duì)挫折。
我國(guó)自古就有“春捂秋凍”的說(shuō)法。“秋凍”,就是指在逐漸轉(zhuǎn)冷的秋冬季節(jié),適度讓孩子少穿一點(diǎn),堅(jiān)持戶外活動(dòng),經(jīng)受寒冷的磨練,幫助孩子增強(qiáng)體質(zhì),讓孩子更強(qiáng)健,從而使孩子在秋冬季節(jié)少生病,其實(shí)這就是一種耐寒鍛煉。秋涼時(shí)節(jié),適度地讓孩子少穿一點(diǎn),感受一些涼意,讓他能夠慢慢適應(yīng)寒冷,這樣的耐寒鍛煉可以幫助孩子更好地適應(yīng)外界環(huán)境,增強(qiáng)體質(zhì),有利于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和健康。
但是,有的家長(zhǎng)卻因?yàn)閾?dān)心孩子著涼生病,不敢讓孩子受一點(diǎn)涼。秋風(fēng)乍起,就忙著給孩子加衣服,如果孩子流點(diǎn)鼻涕、咳嗽幾聲,就更是緊張,甚至都不敢讓孩子外出了,生怕孩子病情加重。
其實(shí),經(jīng)過(guò)3年抗擊新冠病毒的經(jīng)驗(yàn),家長(zhǎng)應(yīng)該了解,孩子得病的原因主要不在于氣溫,而在于是否接觸了具有強(qiáng)致病性的病毒、細(xì)菌等病原體。受涼只是誘發(fā)孩子生病的因素之一,因?yàn)楹鋾?huì)刺激孩子的呼吸道黏膜,損傷和降低呼吸道黏膜的防御功能,致使致病病原體乘虛而入。
當(dāng)然,在面臨同樣的致病病原體時(shí),身體素質(zhì)良好、體格強(qiáng)健的孩子生病的概率低,而且往往癥狀輕微,很快就能痊愈;而身體素質(zhì)差、體格羸弱的孩子就極易生病,且病癥嚴(yán)重,病程更長(zhǎng)。
進(jìn)行耐寒鍛煉的目的是提高孩子對(duì)寒冷的應(yīng)激能力,以減少寒冷對(duì)孩子的傷害,并且利用寒冷刺激來(lái)提升孩子心血管、消化、呼吸、免疫等器官系統(tǒng)的功能。耐寒鍛煉是在孩子可以承受的基礎(chǔ)上,逐漸增加寒冷刺激的強(qiáng)度,提高孩子對(duì)抗寒冷的能力。
耐寒鍛煉要講究適度,也就是溫度和時(shí)間都要適度,而且要讓身體有慢慢適應(yīng)的過(guò)程。如果突然讓孩子處于溫度過(guò)低的環(huán)境中,就有可能導(dǎo)致凍瘡、凍傷的發(fā)生,長(zhǎng)時(shí)間處于低溫環(huán)境或在嚴(yán)寒下還可能造成低體溫,進(jìn)而危及生命。
而適度的寒冷刺激不會(huì)對(duì)孩子造成傷害,反而可以增強(qiáng)心肌收縮力,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,消除支氣管黏膜水腫,松弛支氣管平滑肌,增強(qiáng)骨骼肌力量,提高機(jī)體代謝水平,等等,使孩子能更好地應(yīng)對(duì)各種天氣變化。適度的寒冷刺激還可以刺激人體內(nèi)淋巴因子、白細(xì)胞介素以及趨化因子等各種細(xì)胞因子的釋放,這些細(xì)胞因子能有效地協(xié)調(diào)或促進(jìn)免疫功能,增強(qiáng)孩子的抗病能力。
耐寒鍛煉最明顯的好處是強(qiáng)健孩子的體格,但耐寒鍛煉的好處遠(yuǎn)不止于此。耐寒鍛煉能讓孩子更快、更好地適應(yīng)自然環(huán)境,還有助于提高孩子的意志力、忍耐力和堅(jiān)持力。
在秋冬寒冷季節(jié),孩子容易生病的部分原因是吸入冷空氣時(shí),呼吸道黏膜血管收縮,黏液分泌減少,致使呼吸道上皮細(xì)胞屏障功能受損,病原體更容易入侵。寒冷還可刺激呼吸道局部炎癥反應(yīng),加重呼吸道癥狀。而堅(jiān)持秋冬季戶外活動(dòng)這樣的耐寒鍛煉,可以讓孩子適度地吸入新鮮的冷空氣,從而逐步降低孩子呼吸道對(duì)冷空氣刺激的反應(yīng)性,保持呼吸道黏膜屏障功能以及適度的局部免疫反應(yīng),使孩子發(fā)生呼吸道感染的概率明顯降低。
秋冬季戶外運(yùn)動(dòng)包括跑步、跳繩、滑冰、滑雪等,都屬于中高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),能促進(jìn)孩子的骨骼、肌肉生長(zhǎng),增強(qiáng)心肺功能,改善呼吸、循環(huán)和消化系統(tǒng)的功能,因而有利于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。
適度的寒冷刺激可以刺激人體內(nèi)各種免疫細(xì)胞釋放淋巴因子、白細(xì)胞介素以及趨化因子等各種細(xì)胞因子,這些細(xì)胞因子在人體內(nèi)起著類似激素或神經(jīng)遞質(zhì)的作用,有效地協(xié)調(diào)或促進(jìn)人體的免疫功能,增強(qiáng)孩子的抗病能力。
適度的寒冷刺激可以刺激人體的自主神經(jīng)系統(tǒng)。自主神經(jīng)系統(tǒng)是人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一部分,自動(dòng)調(diào)節(jié)人體的心率、消化、呼吸頻率、唾液分泌、出汗、尿液生成等內(nèi)臟功能,維持著人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,使人體能適應(yīng)不同的外界環(huán)境。經(jīng)常承受一些寒冷的刺激,可以使人體的自主神經(jīng)系統(tǒng)更活躍,更好地適應(yīng)各種天氣情況。
經(jīng)過(guò)耐寒鍛煉的孩子不僅能更好地適應(yīng)寒冷環(huán)境,而且也能更容易適應(yīng)其他惡劣的自然環(huán)境。而自然環(huán)境適應(yīng)良好的孩子往往積極而堅(jiān)強(qiáng),這些孩子也能夠較好地適應(yīng)社會(huì)環(huán)境,有良好的交往、處事、人際關(guān)系。
參加秋冬季戶外運(yùn)動(dòng),能增強(qiáng)孩子大腦皮層的興奮性,使體溫調(diào)節(jié)中樞更靈敏,準(zhǔn)確調(diào)節(jié)體溫,提高孩子的御寒能力;同時(shí),還能增加大腦氧氣供應(yīng)量,增強(qiáng)孩子的記憶力,提高學(xué)習(xí)效率。堅(jiān)持耐寒鍛煉可使孩子更具活力、更靈活,并能提升孩子在應(yīng)對(duì)錯(cuò)綜復(fù)雜的變化時(shí)的判斷能力,及時(shí)做出協(xié)調(diào)、準(zhǔn)確、迅速的反應(yīng)。
意志力是指一個(gè)人能自覺地確定目的,并根據(jù)目的來(lái)支配、調(diào)節(jié)自己的行動(dòng),克服各種困難,從而實(shí)現(xiàn)目的的品質(zhì)。這種品質(zhì)對(duì)于孩子將來(lái)在生活、工作中獲得成功非常重要。在寒冷環(huán)境中堅(jiān)持戶外活動(dòng),堅(jiān)持用冷水洗澡,忍受寒冷的刺激,對(duì)于孩子意志力的培養(yǎng)大有裨益。能夠堅(jiān)持耐寒鍛煉的孩子往往有很強(qiáng)的忍耐力、堅(jiān)持力。但是,即使只是少穿點(diǎn)衣服,長(zhǎng)期用冷水洗臉、洗手等,也需要孩子和家長(zhǎng)的堅(jiān)持。
雖然經(jīng)過(guò)耐寒鍛煉的孩子體格強(qiáng)健、心性堅(jiān)定,但對(duì)孩子的耐寒鍛煉不能操之過(guò)急,而應(yīng)該量力而行、循序漸進(jìn)、堅(jiān)持不懈。
在進(jìn)行耐寒鍛煉前一定要確保孩子的身體健康,在孩子身體條件允許的情況下進(jìn)行。比如患有各種先天性或急慢性疾病的孩子就不適合參加中高強(qiáng)度的冬季運(yùn)動(dòng),反而要重視秋冬季節(jié)的寒冷防護(hù),因?yàn)楹浯碳ず芸赡苷T發(fā)或加重疾病,患有哮喘的孩子就不適合在秋冬季經(jīng)受寒冷的刺激,孩子很可能因?yàn)槲肜淇諝舛T發(fā)哮喘的急性發(fā)作。
耐寒鍛煉需要循序漸進(jìn),讓孩子逐漸適應(yīng)寒冷環(huán)境。比如,對(duì)于不適合貿(mào)然進(jìn)行耐寒鍛煉的哮喘孩子,可以有計(jì)劃、有步驟地先從夏季開始進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)鍛煉,如跑步、跳繩等,然后堅(jiān)持到秋冬季,并且根據(jù)孩子的身體狀況和天氣情況,決定秋冬季的鍛煉是繼續(xù)在戶外進(jìn)行,還是移入室內(nèi)。
耐寒鍛煉需要長(zhǎng)期堅(jiān)持下去才能見到效果,而不是短時(shí)間內(nèi)就能一蹴而就的。耐寒鍛煉能讓孩子獲得強(qiáng)健的體格,提高適應(yīng)力、意志力,這些都需要長(zhǎng)年累月地堅(jiān)持。
對(duì)于絕大多數(shù)孩子來(lái)說(shuō),他們適合采用結(jié)合日常生活的耐寒鍛煉,而并非冬天洗冷水澡、寒冷天氣穿很少的衣服在戶外跑步等嚴(yán)苛、極端的方法。事實(shí)上,只有極少數(shù)經(jīng)常參加體育活動(dòng)、體質(zhì)極佳的孩子才能忍受這樣的耐寒鍛煉。由于每個(gè)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和健康狀況不同,平時(shí)活動(dòng)水平和鍛煉強(qiáng)度也不同,每個(gè)孩子都需要個(gè)體化的耐寒鍛煉計(jì)劃,而且需要因勢(shì)利導(dǎo),根據(jù)實(shí)際情況采用簡(jiǎn)便易行的方法,這樣耐寒鍛煉才能長(zhǎng)久堅(jiān)持。
對(duì)于年齡小、平時(shí)很少參加體育活動(dòng)、體質(zhì)比較弱的孩子,耐寒鍛煉可以從少穿一件衣服做起。家長(zhǎng)通常覺得孩子還小,應(yīng)該比大人多穿一點(diǎn)。而事實(shí)上,孩子好動(dòng)且新陳代謝旺盛,比家長(zhǎng)少穿一點(diǎn)才合理。需要提醒的是,秋冬季氣溫下降往往隨著寒潮來(lái)臨,當(dāng)氣溫急劇下降時(shí),家長(zhǎng)還是應(yīng)該及時(shí)給孩子增添衣物。當(dāng)寒潮過(guò)境后,應(yīng)該根據(jù)氣溫讓孩子合理穿著,穿上的冬衣還是可以脫下來(lái)的。孩子的衣著,尤其是外衣應(yīng)穿脫方便,讓孩子能依自己的感覺穿脫衣服。另外,帶領(lǐng)孩子進(jìn)行耐寒鍛煉時(shí),不必一味追求讓孩子衣著單薄,而應(yīng)選擇輕巧保暖、便于活動(dòng)的衣物,并且在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中隨著孩子的感受及時(shí)增減衣物。
一年四季讓孩子堅(jiān)持用冷水洗手、洗臉,也是一種簡(jiǎn)便易行的耐寒鍛煉方法。這種方法看上去很容易,但長(zhǎng)期堅(jiān)持下去也不容易,特別是冬天。家長(zhǎng)可以讓孩子從夏天開始,嘗試用家里水龍頭放出的冷水直接洗手、洗臉。隨后隨著氣溫逐漸降低,自來(lái)水溫也逐漸降低,孩子已經(jīng)形成習(xí)慣了,也能逐漸適應(yīng),并不會(huì)感覺特別涼。
戶外活動(dòng)堅(jiān)持到秋冬季節(jié)也是一種很有效的耐寒鍛煉,尤其是在我國(guó)北方地區(qū)。在我國(guó)北方,在初秋時(shí)每天2小時(shí)以上的戶外活動(dòng),對(duì)家長(zhǎng)和孩子來(lái)說(shuō)是一種享受;在深秋時(shí)繼續(xù)每天2小時(shí)以上的戶外活動(dòng),就需要家長(zhǎng)和孩子的堅(jiān)持了;而進(jìn)入冰天雪地的冬季,每天的戶外活動(dòng)就成了挑戰(zhàn)。但是,堅(jiān)持戶外活動(dòng),不僅可以讓孩子呼吸到新鮮空氣、接觸到陽(yáng)光,同時(shí)也能滿足孩子的好奇心,讓孩子有機(jī)會(huì)探索和感受大自然的變化。
在寒冷季節(jié)進(jìn)行戶外活動(dòng)時(shí),一定要讓孩子真正動(dòng)起來(lái),跑步、跳繩、騎車等是最容易開展的運(yùn)動(dòng),而滑冰、滑雪等冬季運(yùn)動(dòng)讓孩子更感興趣,當(dāng)然難度也更高一些。
由于在低溫環(huán)境中人體體表血管收縮,肌肉僵硬,韌帶的彈性和關(guān)節(jié)的靈活性降低,如果運(yùn)動(dòng)前沒有充分的熱身運(yùn)動(dòng),極易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。因此,秋冬季孩子外出運(yùn)動(dòng)前,一定先讓孩子在室內(nèi)做一些熱身運(yùn)動(dòng),比如拉伸、慢跑或輕松的身體活動(dòng),讓身心做好接受耐寒鍛煉的準(zhǔn)備。經(jīng)過(guò)適度熱身運(yùn)動(dòng)后,人體體溫上升、微微出汗,血液流量和血氧飽和度增加,可為肌肉提供更多的養(yǎng)分,也使肌肉、肌腱以及關(guān)節(jié)等更松弛、更靈活,協(xié)調(diào)性更好,同時(shí)還可增加孩子的心率次數(shù)與呼吸的深度和頻率,這些都能幫助孩子做好全身準(zhǔn)備,接受寒冷的刺激、運(yùn)動(dòng)的磨煉。
耐寒鍛煉是讓孩子能逐漸適應(yīng)寒冷環(huán)境,但一定不是讓孩子挨凍。讓孩子少穿一件衣服是耐寒鍛煉的第一步,但不是貿(mào)然地一下就讓孩子少穿衣服。孩子穿衣服可以比家長(zhǎng)少一件,而不是多一件。少穿衣服需要從初秋開始,隨著氣溫下降,加衣服的速度可以慢一些,讓孩子逐漸適應(yīng)寒冷。不過(guò),當(dāng)強(qiáng)烈的寒潮來(lái)臨,氣溫急劇下降時(shí),還是要及時(shí)添加衣物;而當(dāng)氣溫有所回升時(shí),也同樣需要及時(shí)減少衣物。
當(dāng)孩子參加冬季戶外跑步、滑冰、滑雪等活動(dòng)時(shí),需要先在室內(nèi)熱身,做好準(zhǔn)備活動(dòng),然后穿著輕巧防風(fēng)、便于活動(dòng)的衣物外出運(yùn)動(dòng),并且注意手、腳、耳朵等末梢部位的保暖。在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中讓孩子按自己的感受及時(shí)增減衣物。運(yùn)動(dòng)結(jié)束回到室內(nèi)后及時(shí)換上干爽適宜的衣物。
對(duì)孩子的耐寒鍛煉不能只在寒冷季節(jié)進(jìn)行,而應(yīng)該是將日常的運(yùn)動(dòng)鍛煉堅(jiān)持到寒冷季節(jié)。比如,長(zhǎng)年堅(jiān)持晨跑才有良好的健身效果,習(xí)慣于晨跑的孩子,才有可能在寒冷季節(jié)繼續(xù)晨跑,而如果到了寒冷的秋冬季才開始晨跑,孩子幾乎無(wú)法堅(jiān)持。即使只是用冷水洗手、洗臉這樣簡(jiǎn)單的耐寒鍛煉方式,也最好從暖和的季節(jié)就開始進(jìn)行,孩子才能逐漸適應(yīng)。如果孩子平時(shí)不參加運(yùn)動(dòng)鍛煉,到了寒冷的秋冬季才進(jìn)行耐寒鍛煉,大概率會(huì)受涼生病,無(wú)法堅(jiān)持。
耐寒鍛煉的目的之一是培養(yǎng)孩子具有不懼風(fēng)雨的堅(jiān)忍的意志力,因此耐寒鍛煉需要孩子的忍耐和堅(jiān)持。然而,秋冬季極易發(fā)生極端天氣,比如大雪、沙塵暴等,近年來(lái)更因?yàn)榭諝馕廴?,秋冬季易發(fā)生霧霾,在這樣的環(huán)境中繼續(xù)進(jìn)行耐寒鍛煉對(duì)孩子的健康有害無(wú)益,甚至可能發(fā)生意外,此時(shí)應(yīng)該停止戶外運(yùn)動(dòng),可繼續(xù)讓孩子在室內(nèi)進(jìn)行相應(yīng)運(yùn)動(dòng)量的鍛煉。
并非所有的孩子都適合做耐寒鍛煉,但大多數(shù)孩子都可以嘗試在秋冬季少穿點(diǎn)衣服,用冷水洗手、洗臉,在氣溫適宜時(shí)參加戶外活動(dòng),等等,這樣溫和的耐寒鍛煉方法適合大多數(shù)孩子。
但在嘗試讓孩子參加秋冬季長(zhǎng)跑、滑冰、滑雪等運(yùn)動(dòng)前,必須保證孩子身體健康,患有先天性、慢性疾病的孩子不適合參與這些秋冬季耐寒鍛煉,而正在參加上述耐寒鍛煉的孩子患有急性疾病時(shí)也需要暫停耐寒鍛煉,等疾病痊愈后再逐步恢復(fù)。
對(duì)于大多少孩子來(lái)說(shuō),耐寒鍛煉的目標(biāo)是希望孩子能在寒冷季節(jié)里不懼風(fēng)寒,坦然接受寒風(fēng)的考驗(yàn),增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力,并且磨煉意志力,而不是追求冬泳甚至光身雪地跑等極致的耐寒訓(xùn)練。