鄭訪江 甘肅省中醫(yī)院
腎臟就像高效的血液凈化工廠,負(fù)責(zé)血液過(guò)濾工作,晝夜不停、無(wú)聲無(wú)息,任勞任怨地濾洗血液,是典型的“勞動(dòng)模范”。血液通過(guò)腎動(dòng)脈流經(jīng)腎臟,在腎臟內(nèi)被大約200 萬(wàn)個(gè)微型過(guò)濾器——“腎單位”凈化。心臟搏動(dòng)所排出的血液,多達(dá)1/4 會(huì)經(jīng)過(guò)腎臟過(guò)濾。每分鐘過(guò)濾約1 升血液,僅在1小時(shí)之內(nèi)便能把全身的血液過(guò)濾近12遍。血液中的廢物和多余水分形成尿液,從而維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,同時(shí)產(chǎn)生人體所需要的一些物質(zhì)。24 小時(shí)腎臟過(guò)濾的總血量約180 升,經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管重吸收作用,最后僅有1%形成尿液排出體外。
網(wǎng)上總有人笑稱(chēng),“男人腎虛是身體不行的表現(xiàn)”,也有人認(rèn)為出現(xiàn)腎虛的問(wèn)題便是患上了腎病,很是麻煩,事實(shí)是這樣嗎?其實(shí),腎虛不等于腎病。腎臟疾病是指腎炎、腎結(jié)石、腎腫瘤、腎結(jié)核等泌尿系統(tǒng)的疾病,是腎臟發(fā)生了器質(zhì)性或功能性的改變,導(dǎo)致尿的質(zhì)和量異常變化,如蛋白尿、血尿、多尿、少尿等,以及代謝產(chǎn)物排泄異常。西醫(yī)所說(shuō)的腎病,通常是經(jīng)過(guò)各類(lèi)儀器及生化檢查得出的結(jié)果。與中醫(yī)所說(shuō)的“腎虛”是完全不同的兩個(gè)概念。腎虛是指人體內(nèi)臟功能失調(diào),而不是指腎臟發(fā)生了病變。
中醫(yī)認(rèn)為,先天不足、后天失養(yǎng)、房勞過(guò)度、情志內(nèi)傷,或久病傷腎、年老體衰等原因都會(huì)使腎功能失調(diào),出現(xiàn)一系列腎虛癥狀。當(dāng)然,腎病患者可能會(huì)有腎虛癥狀,比如,脫發(fā)、腰膝酸軟、耳鳴耳聾、性機(jī)能失常等。但這并不代表著有腎虛癥狀便意味著患上腎病,需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合分析判斷,才能下結(jié)論,并不建議患者自行判斷或盲目進(jìn)補(bǔ)。
很多藥物都可以導(dǎo)致腎損傷,如各種止痛藥、感冒通、消炎藥等。有些患者在大量服用感冒藥或止痛藥后,出現(xiàn)夜間比白天的尿量更多,根本無(wú)法睡覺(jué),很可能是藥物導(dǎo)致了腎損害。
權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》刊文稱(chēng)我國(guó)慢性腎臟病患病率,喜歡吃咸的西南地區(qū)如云南、貴州、四川等地最高,緊隨其后的是山東、東北。攝入過(guò)量的鹽,常常讓腎臟不堪重負(fù)。
長(zhǎng)期熬夜傷肝也傷腎。順天時(shí)是最好的養(yǎng)生方法,晚上睡覺(jué)時(shí)間最遲不要晚于11 點(diǎn)。
部分患者在身體出現(xiàn)不適后,會(huì)選擇服用一些所謂“祖?zhèn)鳌被蚓W(wǎng)上找到的“靈驗(yàn)方子”以期治療疾病。但這樣的行為不僅不能治病,還很容易造成肝腎功能損害。
長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)的人突然劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)造成腎功能損傷,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致急性腎衰竭。
很多年輕人喜歡吃海鮮、喝啤酒,但這種吃法也會(huì)傷及腎臟。過(guò)度攝入海鮮和啤酒會(huì)產(chǎn)生尿酸和尿素氮等代謝物,加重腎臟負(fù)擔(dān),易導(dǎo)致高尿酸血癥,甚至腎結(jié)石、尿毒癥。
茶葉、咖啡中含有咖啡因,少量可起到醒神作用,攝入過(guò)多會(huì)使血流加快、血壓升高,會(huì)給腎臟帶來(lái)巨大負(fù)擔(dān)。
現(xiàn)代人的工作、生活壓力都很大,“我很煩”成了很多人的口頭禪,長(zhǎng)期情志不暢,心情郁悶,也會(huì)傷腎。
不少人因?yàn)榇嬖诨蚨嗷蛏俚哪I虛癥狀,就開(kāi)始盲目補(bǔ)腎,殊不知就踏入了常見(jiàn)的補(bǔ)腎誤區(qū)。
“腎虛”主要是腎功能失調(diào)的結(jié)果,會(huì)表現(xiàn)出與腎相關(guān)的機(jī)能減退,如腦子反應(yīng)慢、性功能低下、容易骨折、夜尿多、憋不住尿、腰腿酸軟等。但有部分人群認(rèn)為自己出現(xiàn)性功能低下的癥狀便意味著出現(xiàn)了腎虛,需要服用“壯陽(yáng)藥”。于是,很多人開(kāi)始四處搜尋壯陽(yáng)的方法,甚至服用虎鞭、鹿鞭、淫羊藿等壯陽(yáng)藥。其實(shí),這是中年人常見(jiàn)的情況,并不能一概而論,也有可能是因?yàn)樾睦韷毫^(guò)大等其他原因造成的。而且,大部分壯陽(yáng)藥含有大量動(dòng)植物激素,很容易在服用后導(dǎo)致機(jī)體生理功能失調(diào),引起更加不良的后果。
“六味地黃丸可以補(bǔ)腎壯陽(yáng),大家都能吃?!毕氡剡@句廣告很多人都很熟悉且深信不疑,但這其實(shí)是一個(gè)補(bǔ)腎誤區(qū)。六味地黃丸是針對(duì)普適性的腎虛,也就是一般的腎虛,如腎陰虛患者服用六味地黃丸是有一定效果的。但若是特殊體質(zhì),或者因特殊原因造成的腎虛,再服用此丸則基本無(wú)效,而且還可能對(duì)身體有害。
平常人并不需要刻意補(bǔ)腎,即便是腎臟真的需要進(jìn)補(bǔ)養(yǎng)護(hù),也會(huì)有陽(yáng)虛和陰虛等不同的分型,治療原則也不同。六味地黃丸是以滋潤(rùn)為主,長(zhǎng)期服用會(huì)影響脾胃功能,所以濕熱體質(zhì)、脾胃虛弱的人都不宜服用。
中國(guó)傳統(tǒng)的“以形補(bǔ)形”觀點(diǎn)深入人心。說(shuō)起補(bǔ)腎,很多人自然而然想起了動(dòng)物的“鞭”和腰子。但這兩者都含有大量的膽固醇、嘌呤,一次吃太多或者經(jīng)常吃,非常容易造成血脂升高、尿酸升高,加重腎臟負(fù)擔(dān),對(duì)腎功能下降的人群或慢性腎臟病患者更是雪上加霜,這么吃只會(huì)起到反作用,加重腎臟損傷,還會(huì)誘發(fā)或加重痛風(fēng)。