這十年，“老有所養(yǎng)”有保障

□ 《民生周刊》記者 郭鵬

家家有老人、人人都會老。如何養(yǎng)老？不僅當下的老人關(guān)心，未來會成為老人的青壯年群體一樣關(guān)心，可謂全社會共同關(guān)注。

有效保障特困老年人基本生活；實施特殊困難老年人家庭適老化改造；建立健全老年人能力綜合評估體系；組織開展基本養(yǎng)老服務先行先試；截至2022年第一季度，全國養(yǎng)老服務機構(gòu)和設施總數(shù)達36萬個，床位812.6萬張；在基層設立超過4萬個老年教育學習點；聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等信息技術(shù)逐步融入養(yǎng)老服務；居家養(yǎng)老“24小時服務鏈”日臻完善……

可以說，黨的十八大以來，我國養(yǎng)老服務實現(xiàn)了跨越式發(fā)展。

從保障特困老年人拓展到面向全體老年人服務，從機構(gòu)集中照料到居家社區(qū)機構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展，從公立養(yǎng)老機構(gòu)為主到全面放開養(yǎng)老服務市場，從居家適老化改造到智能化服務，一幅幅“老有所養(yǎng)、老有所依”的幸福畫卷，正在全國各地展開。

虛實相間 養(yǎng)老消費新體驗

9月20日上午，國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會，老齡司司長王海東介紹，截至2021年底，全國60歲及以上老年人口達2.67億，占總?cè)丝诘?8.9%；65歲及以上老年人口達2億以上，占總?cè)丝诘?4.2%。

而這2.67億老年人，絕大多數(shù)選擇居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老的基本內(nèi)涵，就是尊重和發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎作用，滿足老年人在家養(yǎng)老的需求。

為了破解居家養(yǎng)老在服務供給上的瓶頸，依托網(wǎng)絡平臺和信息技術(shù)手段，讓居家養(yǎng)老需求在線上精準對接，對養(yǎng)老服務“碎片化”供給的有效整合的虛擬養(yǎng)老院，應運而生。

秦田田是蘭州市城關(guān)區(qū)虛擬養(yǎng)老院院長。她告訴《民生周刊》記者，在蘭州市城關(guān)區(qū)，已有13.9萬名老人“入住”虛擬養(yǎng)老院，占全區(qū)60歲以上老年人口的64%。

在這座沒有圍墻、沒有床位的虛擬養(yǎng)老院里，眾多老人實現(xiàn)了高質(zhì)量居家養(yǎng)老。如今已經(jīng)能享受到諸如營養(yǎng)套餐配送、全科醫(yī)生定期巡診到家、醫(yī)療護理、精神慰藉、緊急救援在內(nèi)的150多項養(yǎng)老服務。

對于這些居家養(yǎng)老新體驗，72歲的馬天彩感慨頗多?！疤昧?，虛擬養(yǎng)老院，讓我有了老有所養(yǎng)應有的樣子?！?/p>

而在養(yǎng)老機構(gòu)方面，為了滿足老人的差異化需求，越來越多的社會資本也開始在“高端”養(yǎng)老上發(fā)力，“兜底有保障、中端有市場、高端有選擇”的養(yǎng)老服務建設，在一些城市已成為現(xiàn)實。

83歲的北京老人史學榮，一年前住進了河北燕郊的一家“高端”養(yǎng)老機構(gòu)。因著對養(yǎng)老服務的認可，老人一次性躉交10年費用，共計87萬元。

住進來后，史學榮發(fā)現(xiàn)，來到這里的近萬名老人，幾乎都是北京籍的“三高”群體。是什么讓這些高齡、高知、高收入的京籍老人選擇跨省養(yǎng)老？是環(huán)境？是硬件？

“我們的收費不算貴，而是性價比高，如果你身臨其境，感受過服務的話，就不會說它貴了。”在接受《民生周刊》采訪時，該中心總經(jīng)理周素娟表示，養(yǎng)老服務要符合老年人生活習慣、便捷實用，還要照顧到老年人的生理心理特征等，這才是“高端”的金指標，“不出社區(qū)，幾乎所有養(yǎng)老問題都可以在內(nèi)部解決。”

政策頻出臺 制度有保障

不管是蘭州市城關(guān)區(qū)虛擬養(yǎng)老院，還是燕郊的高端養(yǎng)老機構(gòu)，住入老人的老年生活，正是我國特色養(yǎng)老服務體系不斷健全的生動寫照。

黨的十八大以來，我國加強頂層設計和制度體系建設，密集出臺一攬子政策措施，民政部等相關(guān)部門積極跟進，推動養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展。

2013年，被稱為我國養(yǎng)老服務“元年”，全面開啟了養(yǎng)老服務改革發(fā)展征程。

修訂后的老年人權(quán)益保障法正式施行，養(yǎng)老服務第一次納入國家法律；國務院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》，首次從國務院層面部署推進養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展。

2014年9月，財政部、民政部、全國老齡辦聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立健全經(jīng)濟困難的高齡失能等老年人補貼制度的通知》。2017年6月，國務院辦公廳發(fā)布《關(guān)于制定和實施老年人照顧服務項目的意見》，要求全面建立針對經(jīng)濟困難高齡和失能老年人的補貼制度。

近年來，各地已普遍建立高齡津貼、養(yǎng)老服務補貼和失能老年人護理補貼制度，基本實現(xiàn)省級層面全覆蓋。截至2022年第一季度，老年人補貼制度惠及3666.5萬名老年人。

黨的十九大報告明確指出要“積極應對人口老齡化”；《國家積極應對人口老齡化中長期規(guī)劃》也詳細部署應對人口老齡化的具體工作任務；黨的十九屆五中全會提出“實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略”，一系列戰(zhàn)略部署，為億萬老年人老有所養(yǎng)提供了堅實的制度基礎。

2019年3月，國務院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》，提出系列有力政策措施，直指為養(yǎng)老服務打通“堵點”、消除“痛點”，讓老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高。

2021年11月，中共中央、國務院印發(fā)《關(guān)于加強新時代老齡工作的意見》，要求建立基本養(yǎng)老服務清單制度，對健康、失能、經(jīng)濟困難等不同老年人群體，分類提供養(yǎng)老保障、生活照料、康復照護、社會救助等適宜服務。

2021年12月，國務院印發(fā)《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系規(guī)劃》，部署了織牢社會保障和兜底性養(yǎng)老服務網(wǎng)、擴大普惠型養(yǎng)老服務覆蓋面、強化居家社區(qū)養(yǎng)老服務能力、完善老年健康支撐體系、大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟等九方面具體工作任務……

目前，我國養(yǎng)老服務制度體系的“四梁八柱”基本成型，初步確立了以法律為綱領、國務院政策文件為基礎、部門專項政策和標準為支撐的制度體系，指引養(yǎng)老服務工作不斷取得新進展新成就。

城市養(yǎng)老將不再“一床難求”

近年來，大城市養(yǎng)老“一床難求”，讓不少有養(yǎng)老需求的家庭很無奈。

對此，民政部養(yǎng)老服務司司長俞建良告訴媒體，目前，我國已經(jīng)科學制定國家層面養(yǎng)老服務國土空間規(guī)劃，正在建立完善與長期照護保障和服務相關(guān)的配套政策體系。

在優(yōu)化服務供給方面，俞建良表示，我國正在統(tǒng)籌規(guī)劃建設養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)，一方面，完善養(yǎng)老機構(gòu)結(jié)構(gòu)布局，鼓勵多元主體舉辦的專業(yè)化、連鎖化、品牌化養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展，重點支持服務失能老年人的養(yǎng)老機構(gòu)建設；另一方面，加快布局建設嵌入式、小規(guī)模、多功能、專業(yè)化的社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)，更好滿足老年人就近就便養(yǎng)老服務需求。

對于養(yǎng)老服務而言，養(yǎng)老服務人才是養(yǎng)老服務發(fā)展不可或缺的重要力量，其專業(yè)化程度和服務能力的高低對養(yǎng)老服務質(zhì)量有著直接影響。

據(jù)了解，民政部已會同相關(guān)部門研究制定了加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設的意見，推動建立養(yǎng)老服務人才特別是養(yǎng)老護理員培養(yǎng)、評價、使用、激勵制度，完善教育、培訓、就業(yè)、薪酬、社保、職業(yè)通道、行業(yè)規(guī)范、社會評價等方面的機制，切實提高養(yǎng)老護理員的職業(yè)尊崇感和社會認同度。

民政部還會同教育部完善涉老相關(guān)學科體系建設，支持引導高等院校增設與養(yǎng)老護理員培養(yǎng)相關(guān)的專業(yè)，搭建以養(yǎng)老護理相關(guān)專業(yè)為主體、相關(guān)延伸學科為支持、養(yǎng)老服務機構(gòu)為基地的人才教育培養(yǎng)體系。持續(xù)深入實施養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓提升行動，不斷提高培訓的科學性、系統(tǒng)性和實用性。

“通過舉辦全國和地方養(yǎng)老護理職業(yè)技能大賽，落實入職獎勵、培訓補貼、崗位津貼，提高薪酬待遇等措施，增強養(yǎng)老護理員職業(yè)吸引力，穩(wěn)定壯大養(yǎng)老護理員隊伍；積極引導社會輿論和公眾認知，營造全社會重視養(yǎng)老問題、關(guān)注養(yǎng)老服務事業(yè)、尊重養(yǎng)老服務從業(yè)人員的良好氛圍。”俞建良說。

多謀民生之利、多解民生之憂。

在以習近平同志為核心的黨中央堅強領導下，我國養(yǎng)老服務領域硬招實招不斷落地生根、開花結(jié)果，為構(gòu)建成熟定型的中國特色養(yǎng)老服務體系奠定了堅實基礎，億萬老年人安享幸福晚年的美好愿景正逐步變成現(xiàn)實。