中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會(huì)2021年會(huì)紀(jì)實(shí)

王子熹，崔樂(lè)，李麗莎，徐迎陽(yáng)，邊賽男，李論，潘周嫻，杜志榮，劉爽，楊永仕，王雪，李俊達(dá)，劉娟，張莉珊，侯沂博，李欣，鄭卉爽，詹夢(mèng)媛，朱麗萍，姜楠楠，顧建青，湯蕊，沙莉，汪慧英，李靖，關(guān)凱，尹佳

作者單位：100730 北京，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科，國(guó)家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心，過(guò)敏性疾病精準(zhǔn)診療研究北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室(王子熹、崔樂(lè)、李麗莎、徐迎陽(yáng)、邊賽男、李論、潘周嫻、杜志榮、劉爽、楊永仕、王雪、李俊達(dá)、劉娟、張莉珊、侯沂博、李欣、鄭卉爽、詹夢(mèng)媛、朱麗萍、顧建青、湯蕊、關(guān)凱、尹佳)；100045 北京，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)科(姜楠楠)；100020 北京，首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科(沙莉)；310003 杭州，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院過(guò)敏(變態(tài)反應(yīng))科(汪慧英)；510120 廣州，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，廣州呼吸疾病健康研究院變態(tài)反應(yīng)科(李靖)

由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會(huì)(以下簡(jiǎn)稱分會(huì))主辦的“中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)第五屆變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會(huì)年會(huì)(CCAA2021)”于2021年12月17日至19日以線上線下相結(jié)合形式召開(kāi)。目前疫情雖尚未結(jié)束，但分會(huì)推廣變態(tài)反應(yīng)專科建設(shè)、過(guò)敏?？漆t(yī)生培訓(xùn)體系建設(shè)的腳步?jīng)]有停下，在尹佳會(huì)長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，分會(huì)為全國(guó)同道精心準(zhǔn)備了一場(chǎng)學(xué)術(shù)盛宴，同時(shí)創(chuàng)造了安全而高效的學(xué)習(xí)、交流渠道。

考慮到近兩年因國(guó)外疫情影響，全國(guó)同道難以出國(guó)同國(guó)外專家面對(duì)面交流，本次大會(huì)特別邀請(qǐng)了30位國(guó)外變態(tài)反應(yīng)學(xué)界的知名專家進(jìn)行線上講座，規(guī)?？涨?，為全國(guó)同道們分享2021年度全球最新的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和熱點(diǎn)話題。為了提高參會(huì)者聽(tīng)會(huì)質(zhì)量及討論深度，協(xié)會(huì)特邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)變態(tài)反應(yīng)學(xué)界多位青年才俊，為英文講座進(jìn)行詳實(shí)的翻譯。同時(shí)，大會(huì)還邀請(qǐng)了眾多國(guó)內(nèi)著名專家作為演講嘉賓及討論嘉賓，講解國(guó)內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域的最新進(jìn)展和成果，并對(duì)國(guó)外講者的講座進(jìn)行精彩解析、點(diǎn)評(píng)和討論。本次CCAA2021線上學(xué)術(shù)年會(huì)內(nèi)容精彩、討論熱烈，獲得了參會(huì)者的交口稱贊。大會(huì)圓滿成功，影響力十分巨大。

1 青年論壇紀(jì)實(shí)

按慣例，大會(huì)在12月17日晚首先舉行了青年論壇，由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會(huì)青年委員會(huì)副主任委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科關(guān)凱副教授向全體與會(huì)者致開(kāi)幕辭，過(guò)去的一年，雖然受到疫情的影響，全國(guó)變態(tài)反應(yīng)青年醫(yī)師們?cè)诒Ｙ|(zhì)保量完成臨床診治和疫情防控工作的同時(shí)，仍然克服萬(wàn)難，不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，進(jìn)行科學(xué)研究，在前輩師長(zhǎng)的引領(lǐng)下，為中國(guó)變態(tài)反應(yīng)學(xué)事業(yè)的明天而奮斗。

本次青年論壇精選了變態(tài)反應(yīng)青年醫(yī)師當(dāng)年的臨床病例報(bào)告和基礎(chǔ)研究成果，并邀請(qǐng)多位業(yè)內(nèi)專家進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和討論。

上半場(chǎng)由北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科關(guān)凱副教授和上海市胸科醫(yī)院呼吸內(nèi)科李鋒教授主持。來(lái)自北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科的崔樂(lè)醫(yī)師、徐迎陽(yáng)醫(yī)師、臨床博士后邊賽男、李論、劉爽醫(yī)師、劉娟博士分別進(jìn)行了匯報(bào)。北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)科柴若楠教授、海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心兒童呼吸科陳金妮教授、北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科顧建青醫(yī)師、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科馬燕副教授、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科沙莉教授擔(dān)任了本場(chǎng)討論嘉賓。

下半場(chǎng)由華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院(南山醫(yī)院)皮膚科陳宏翔教授和蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院陳正榮副教授主持。濰坊市人民醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)科劉鳳霞教授，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科劉麗萍副教授，和北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科王子熹醫(yī)師、李麗莎醫(yī)師、臨床博士后潘周嫻醫(yī)師、王雪博士分別進(jìn)行了匯報(bào)。北京大學(xué)第三醫(yī)院兒科邢燕教授、世紀(jì)壇醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科王曉艷副教授、山東省千佛山醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科郅莉莉副教授、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒內(nèi)呼吸科鐘文偉副教授、北京兒童醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)科姜楠楠醫(yī)師擔(dān)任了本場(chǎng)討論嘉賓。

2 主會(huì)場(chǎng)紀(jì)實(shí)

12月18日上午8時(shí)大會(huì)正式開(kāi)幕，由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)支玉香教授主持(圖1)，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)石麗英副秘書(shū)長(zhǎng)代表中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)致辭，向變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會(huì)成功舉辦線上年會(huì)表示祝賀，并高度肯定和贊揚(yáng)了分會(huì)自成立以來(lái)所取得的成績(jī)和貢獻(xiàn)。

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)尹佳教授(圖1)，向所有與會(huì)者表達(dá)了熱烈的歡迎和誠(chéng)摯的感謝。尹佳會(huì)長(zhǎng)回顧了近幾年國(guó)內(nèi)變態(tài)反應(yīng)學(xué)界的幾件大事：復(fù)旦?？婆判邪裾酵瞥鲋α巳珖?guó)多所醫(yī)院設(shè)立變態(tài)反應(yīng)?？?；北京協(xié)和醫(yī)院在全國(guó)率先建立的過(guò)敏?？漆t(yī)生規(guī)范培訓(xùn)、考核、認(rèn)證示范體系，即將迎來(lái)第一位出站臨床博士后李論醫(yī)師；2021年衛(wèi)健委高級(jí)職稱評(píng)審，變態(tài)反應(yīng)?？埔呀?jīng)作為獨(dú)立的?？七M(jìn)入評(píng)審。分享國(guó)內(nèi)學(xué)界大事的同時(shí)，尹佳會(huì)長(zhǎng)也強(qiáng)調(diào)了協(xié)會(huì)辦會(huì)的宗旨，就是要提高我國(guó)醫(yī)生對(duì)過(guò)敏性疾病的診療水平，推動(dòng)變態(tài)反應(yīng)?？平ㄔO(shè)，培養(yǎng)合格的過(guò)敏?？漆t(yī)生，使我國(guó)過(guò)敏患者享受與世界發(fā)達(dá)國(guó)家過(guò)敏患者一致的診療水平！

圖 1 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)支玉香教授(左)主持開(kāi)幕式，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)尹佳教授(右)致開(kāi)幕辭

此后2天，先后進(jìn)行“過(guò)敏疾病與環(huán)境因素”、“食物過(guò)敏”、“嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)”、“兒童哮喘”、“真菌過(guò)敏與哮喘”、“優(yōu)秀論文口頭匯報(bào)”、“特異性免疫治療”、“過(guò)敏性疾病治療”、“鼻部過(guò)敏與疾病”、“非IgE介導(dǎo)的食物過(guò)敏”、“皮膚過(guò)敏”、“免疫缺陷病”等12個(gè)主題單元會(huì)議。

3 “過(guò)敏疾病與環(huán)境因素”單元內(nèi)容紀(jì)實(shí)

大會(huì)第一單元主題為“過(guò)敏疾病與環(huán)境因素”，由鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科王靜教授和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院過(guò)敏(變態(tài)反應(yīng))科郭胤仕教授主持。

(芬蘭赫爾辛基大學(xué)臨床變態(tài)反應(yīng)學(xué)系、赫爾辛基大學(xué)醫(yī)院皮膚和過(guò)敏性疾病醫(yī)院)的講座著眼于疾病的免疫適應(yīng)性和生物多樣性假說(shuō)。隨著人口爆炸和城市化進(jìn)程，生物多樣性遭遇重大變化，生物多樣性的減少將導(dǎo)致人體免疫功能障礙和過(guò)敏疾病高發(fā)。Haahtela教授還解釋了生物多樣性假說(shuō)，即環(huán)境微生物組與人體微生物組相互作用，增加與自然環(huán)境接觸可以豐富人類(lèi)微生物組，促進(jìn)免疫平衡發(fā)育并防止過(guò)敏和炎癥性疾病。以芬蘭和卡累利阿地區(qū)的流行病學(xué)研究數(shù)據(jù)為例，通過(guò)量化居民的自然環(huán)境特征，有力地證實(shí)了生物多樣性越高，青少年越少過(guò)敏性疾病發(fā)生的假說(shuō)。還以2008—2018年芬蘭過(guò)敏計(jì)劃作為范例，通過(guò)適應(yīng)環(huán)境而不是回避過(guò)敏原的策略，推廣增加戶外活動(dòng)和動(dòng)物接觸的免疫療法，可以大幅度減少過(guò)敏和哮喘的負(fù)擔(dān)。最后Haahtela教授呼吁維護(hù)生物多樣性應(yīng)作為公共健康服務(wù)的一個(gè)重要部分。

(美國(guó)亞利桑那大學(xué)細(xì)胞與分子醫(yī)學(xué)系)為我們帶來(lái)了2021年衛(wèi)生假說(shuō)新進(jìn)展。從科學(xué)假說(shuō)引申到衛(wèi)生假說(shuō)，英國(guó)流行病學(xué)家最初觀察到花粉癥的患病率與一個(gè)家庭中孩子的數(shù)量呈負(fù)相關(guān)，1989年提出衛(wèi)生假說(shuō)，經(jīng)過(guò)不斷豐富和發(fā)展，擴(kuò)展到微生物種群，包括外界及內(nèi)源性腸道菌群，及其微生物的代謝產(chǎn)物，均在過(guò)敏性疾病的發(fā)生發(fā)展中起到重要作用。近期發(fā)表的研究發(fā)現(xiàn)，細(xì)菌溶解物可通過(guò)樹(shù)突狀細(xì)胞及上皮細(xì)胞/白介素33/2型天然淋巴細(xì)胞軸抑制實(shí)驗(yàn)小鼠2型超敏反應(yīng)、阻止哮喘發(fā)生。

[意大利帕多瓦帕多瓦大學(xué)醫(yī)院食物過(guò)敏癥轉(zhuǎn)診中心，歐洲變態(tài)反應(yīng)和臨床免疫學(xué)學(xué)會(huì)(EAACI)前任主席]論述了寵物與其主人之間的重要關(guān)系以及寵物過(guò)敏的管理建議。對(duì)貓過(guò)敏是動(dòng)物源性過(guò)敏最常見(jiàn)的原因，全世界有五分之一的成人對(duì)貓過(guò)敏。哮喘和過(guò)敏性鼻炎是寵物過(guò)敏最常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)，寵物過(guò)敏也可能累及皮膚。并且食物過(guò)敏和寵物過(guò)敏存在交叉情形，如貓-豬肉綜合征。寵物過(guò)敏的主要干預(yù)措施包括：過(guò)敏患者移除或避免接觸寵物，降低哮喘患者急性加重的風(fēng)險(xiǎn)，患者應(yīng)盡早開(kāi)始干預(yù)。如果患者不想從家中移除寵物，建議采取多種措施，包括寵物應(yīng)定期洗澡(至少每周兩次)以減少Fel d 1數(shù)量，移除枕頭和其他可能蓄積過(guò)敏原的物品，使用漂白劑和單寧酸，使用夜間溫度控制的層流氣流裝置，在動(dòng)物毛發(fā)上涂抹乳液。不應(yīng)推薦所謂的“低致敏性”寵物給寵物過(guò)敏患者。最終目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)一個(gè)三位一體的健康概念，包括寵物健康、人的安全、環(huán)境健康，幫助患者實(shí)現(xiàn)和寵物生活的樂(lè)趣。

(德國(guó)慕尼黑大學(xué)兒童醫(yī)院哮喘和過(guò)敏科)講解了免疫療法中微生物群組。農(nóng)場(chǎng)和非農(nóng)場(chǎng)家庭比較研究發(fā)現(xiàn)，如果非農(nóng)場(chǎng)家庭室內(nèi)環(huán)境中的菌群類(lèi)似于農(nóng)場(chǎng)家庭環(huán)境，則對(duì)哮喘發(fā)生有顯著保護(hù)作用。環(huán)境中的微生物群組會(huì)影響個(gè)體呼吸道菌群組成，生活在微生物暴露豐富環(huán)境中的兒童，其鼻部和喉部菌群會(huì)變得更加多樣性。熱滅活細(xì)菌溶解物舌下或口服給藥可預(yù)防兒童病毒誘發(fā)的喘息發(fā)作，但研究存在局限性，樣本量較小，尚需更多數(shù)據(jù)支持，未來(lái)可能作為兒童阻塞性疾病喘息發(fā)作的二級(jí)預(yù)防用藥。2月齡時(shí)腸道微生物群的組成、2～12月齡發(fā)育成熟速度及豐度與哮喘等過(guò)敏性疾病相關(guān)。無(wú)法改變環(huán)境的情況下，微生物制劑通過(guò)對(duì)皮膚或上皮屏障功能以及固有免疫等產(chǎn)生影響進(jìn)而起到預(yù)防或治療的作用，這些方法令人期待，但提出任何明確的推薦意見(jiàn)還為時(shí)尚早。

首都醫(yī)科大學(xué)免疫學(xué)系孫英教授、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院賴荷教授、和北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科湯蕊副教授參與了大會(huì)第一單元討論。

4 “食物過(guò)敏”單元內(nèi)容紀(jì)實(shí)

大會(huì)第二單元主題為“食物過(guò)敏”，由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院兒科邵潔教授和北京大學(xué)第三醫(yī)院兒科周薇教授主持。

(英國(guó)倫敦國(guó)王學(xué)院兒童變態(tài)反應(yīng)學(xué)系及伊夫琳娜倫敦兒童醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科)詳細(xì)介紹了食物過(guò)敏的研究進(jìn)展。首先，Santos教授指出，近30年來(lái)，食物過(guò)敏發(fā)生率顯著增高，對(duì)患者及其家庭生活產(chǎn)生了巨大影響。隨后，著重介紹了食物過(guò)敏免疫機(jī)制的研究進(jìn)展。研究發(fā)現(xiàn)，一種新的T濾泡輔助細(xì)胞亞群(Tfh13)，能夠誘導(dǎo)B細(xì)胞轉(zhuǎn)化成IgE分化漿細(xì)胞，產(chǎn)生高親和力IgE，在體外誘導(dǎo)效應(yīng)細(xì)胞的激活，并且能夠誘導(dǎo)小鼠發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。在腸道相關(guān)淋巴組織中，可能存在B細(xì)胞，并在局部產(chǎn)生IgE。抗體的功能特征在預(yù)測(cè)它們能否引起有效的嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞活化也很重要。此外，抗體糖基化模式在食物過(guò)敏中很重要，調(diào)整這些模式有望成為新的治療方向。最后，Santos教授全面總結(jié)了IgE介導(dǎo)的食物過(guò)敏的新療法，包括口服免疫治療，生物制劑，特異性IgG抗體治療，為食物過(guò)敏治療提供了新的選擇。

(美國(guó)紐約西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院兒科變態(tài)反應(yīng)科)詳細(xì)介紹了花生的口服免疫治療以及其他食物過(guò)敏的免疫治療新進(jìn)展。激動(dòng)人心的是，首個(gè)花生口服免疫治療藥物Palforzia，于2020年1月獲得美國(guó)FDA批準(zhǔn)并上市。多個(gè)大型研究顯示>2/3的患者應(yīng)用花生口服免疫治療后可以耐受較大劑量的花生，療效及有效性均較好。另外，還有多種食物免疫治療的方法正在研究中，例如表皮免疫治療、免疫治療聯(lián)合生物制劑等。Cox教授強(qiáng)調(diào)，當(dāng)我們擁有多種治療方法時(shí)，綜合患者的疾病嚴(yán)重度、生活方法和心理情況，以挑選最合適的治療方法至關(guān)重要。

[世界變態(tài)反應(yīng)組織(WAO)現(xiàn)任主席、日本相模原國(guó)立醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)及風(fēng)濕免疫臨床研究中心主任]報(bào)告了食物過(guò)敏的特異性免疫治療臨床研究進(jìn)展。在既往研究中，該團(tuán)隊(duì)已經(jīng)明確，堅(jiān)持3年以上的全劑量食物口服免疫治療(OIT)可以使大多數(shù)患者達(dá)到減敏，約60%的患者可達(dá)短期持續(xù)無(wú)應(yīng)答狀態(tài)，尤其小麥、花生、雞蛋療效更佳，但治療過(guò)程中不良反應(yīng)發(fā)生率較高，甚至存在需要肌注腎上腺素的情況。于是該團(tuán)隊(duì)探索了針對(duì)雞蛋、牛奶和小麥的減量OIT，即將維持劑量降至全劑量OIT的25%左右，發(fā)現(xiàn)同全劑量組的療效相當(dāng)，同時(shí)因治療不良反應(yīng)而退出的患者比例較低。近年來(lái)該團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步研究了小麥及牛奶嚴(yán)重過(guò)敏患者進(jìn)行低劑量OIT的療效和安全性，發(fā)現(xiàn)其可以安全地誘導(dǎo)免疫學(xué)變化和減敏，持續(xù)低劑量OIT可能使患者能夠耐受中劑量和全劑量的進(jìn)食，并可以預(yù)防意外暴露后的過(guò)敏癥狀，因此建議對(duì)于嚴(yán)重食物過(guò)敏患者，OIT的初始目標(biāo)劑量應(yīng)設(shè)為低劑量。

北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科李宏副教授、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院兒童保健科胡燕教授和首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科沙莉教授參與了此部分內(nèi)容討論。

5 “嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)”單元內(nèi)容紀(jì)實(shí)

大會(huì)第三單元主題為“嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)”，由北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科尹佳教授和武漢大學(xué)中南醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)科劉光輝教授主持。

[德國(guó)柏林Charité大學(xué)綜合過(guò)敏中心、全球過(guò)敏和哮喘歐洲網(wǎng)絡(luò)(GALEN)主席]首先介紹了嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的定義。接著，重點(diǎn)闡述了嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)發(fā)病機(jī)制的最新研究進(jìn)展。研究發(fā)現(xiàn)，機(jī)體發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)后，IL- 4水平增加，IL- 4放大了IgE和組胺誘導(dǎo)的血管上皮功能障礙。因此，達(dá)必妥單克隆抗體，作為一種IL- 4和IL- 13拮抗劑，可能會(huì)在嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)治療中起作用。同時(shí)指出，在花生引起的過(guò)敏反應(yīng)中，人體心血管系統(tǒng)發(fā)生變化，表現(xiàn)為身體核心部位缺血，從而強(qiáng)調(diào)，當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，除了藥物治療外，靜脈輸液是最重要的治療方法。當(dāng)沒(méi)有腎上腺素時(shí)，在過(guò)敏初期大量喝水，也是一個(gè)重要的手段。最后，Zuberbier教授總結(jié)了嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的診斷、鑒別診斷以及治療要點(diǎn)，為臨床工作提供了重要指導(dǎo)。

(美國(guó)布朗大學(xué)沃倫艾伯特醫(yī)學(xué)院Hasbro兒童醫(yī)院呼吸免疫中心)帶來(lái)了關(guān)于遺傳性α類(lèi)胰蛋白酶血癥的演講。該病是一種常染色體顯性遺傳缺陷，涉及TPSAB1(類(lèi)胰蛋白酶α/β1)編碼的α-類(lèi)胰蛋白酶基因的1個(gè)或多個(gè)額外拷貝，導(dǎo)致α-類(lèi)胰蛋白酶過(guò)度表達(dá)，骨髓活檢可見(jiàn)肥大細(xì)胞數(shù)量增多，同時(shí)血清類(lèi)胰蛋白酶水平升高。該病臨床表現(xiàn)存在個(gè)體差異，約6%的健康個(gè)體存在該基因突變，約占普通人群所有基礎(chǔ)血清類(lèi)胰蛋白酶升高個(gè)體的90%，一些患者則表現(xiàn)為多系統(tǒng)受累，患者額外增加的TPSAB1拷貝數(shù)，同其基礎(chǔ)血清胰蛋白酶水平及臨床癥狀的嚴(yán)重程度之間，存在基因劑量效應(yīng)。治療方面，需要避免誘因，可選用肥大細(xì)胞介質(zhì)阻滯劑(如抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑等)、奧馬珠單抗、糖皮質(zhì)激素、抗類(lèi)胰蛋白酶藥物，發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)/過(guò)敏性休克時(shí)，首選腎上腺素治療。

[北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科]的講座主題是關(guān)于“紅肉與α-gal(α-半乳糖)相關(guān)的過(guò)敏疾病”。文教授從紅肉過(guò)敏背景開(kāi)始娓娓道來(lái)，先快速明了地講解了一些基本概念，然后介紹了紅肉過(guò)敏相關(guān)病例的報(bào)道、紅肉與α-半乳糖過(guò)敏反應(yīng)的特點(diǎn)以及目前的研究。文教授巧妙地從臨床流行病學(xué)調(diào)查即已發(fā)現(xiàn)的紅肉過(guò)敏病例與蜱蟲(chóng)分布區(qū)域重合和患者均有蜱叮咬歷史，引入蜱叮咬后患者通過(guò)對(duì)α-gal致敏進(jìn)而致紅肉過(guò)敏發(fā)展的觀點(diǎn)；并講解了相關(guān)文獻(xiàn)里的研究病例特點(diǎn)。之后文教授還拓展了α-gal與明膠可能有交叉過(guò)敏反應(yīng)以及紅肉和腫瘤的相關(guān)性。

北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科孫勁旅教授、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)科祝戎飛教授和浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院抗過(guò)敏中心(變態(tài)反應(yīng)科)汪慧英教授參與了本單元討論。

6 “兒童哮喘”單元內(nèi)容紀(jì)實(shí)

大會(huì)第四單元主題為“兒童哮喘”，由首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科趙京教授和廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科農(nóng)光民教授主持。

(上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院兒科)就急性感染性細(xì)支氣管炎(舊稱急性毛細(xì)支氣管炎)與兒童哮喘進(jìn)行了詳細(xì)的講解。呼吸道感染疾病與哮喘嚴(yán)重影響著兒童的身心健康。洪教授強(qiáng)調(diào)，急性感染性細(xì)支氣管炎與兒童哮喘的發(fā)展密切相關(guān)，并從感染病毒種類(lèi)、遺傳位點(diǎn)、代謝組學(xué)、微生物組學(xué)等各個(gè)方面詳細(xì)介紹了發(fā)展為哮喘的易感因素，進(jìn)一步探討了如何控制和預(yù)防兒童哮喘或反復(fù)喘息的發(fā)生，從而減輕疾病負(fù)擔(dān)。

(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)科)分享了關(guān)于兒童哮喘長(zhǎng)程治療管理期間肺功能變化軌跡的研究。國(guó)內(nèi)外研究均表明長(zhǎng)程變化中嬰兒早期肺功能衰減可預(yù)測(cè)成年期持續(xù)哮喘和肺功能持續(xù)減低，提示在生命早期可能已存在肺功能生長(zhǎng)發(fā)育異常，其中致敏伴重度哮喘中，小氣道功能降低更顯著。多種早期過(guò)敏兒童中，肺功能下降現(xiàn)象在男孩中更明顯。除哮喘發(fā)作嚴(yán)重程度外，過(guò)敏性鼻炎也會(huì)延長(zhǎng)肺功能恢復(fù)時(shí)間，進(jìn)而影響哮喘治療和管理。諸多因素會(huì)影響兒童和青少年哮喘的預(yù)后。

(美國(guó)科羅卡多大學(xué)兒童過(guò)敏學(xué)系及臨床轉(zhuǎn)化中心)就如何改善喘息兒童的治療和管理做了詳盡的闡述。來(lái)自美國(guó)城區(qū)的研究顯示，約70%的兒童哮喘與過(guò)敏相關(guān)，尤其是與氣傳變應(yīng)原暴露和致敏密切相關(guān)，且過(guò)敏程度越重，哮喘發(fā)病及疾病加重風(fēng)險(xiǎn)越高。呼吸道感染、過(guò)敏原致敏與IgE這三者在兒童哮喘急性加重中的角色及相互關(guān)系是由來(lái)已久的話題。來(lái)自英國(guó)研究結(jié)果提示病毒感染尤其是鼻病毒感染增加哮喘惡化和住院治療風(fēng)險(xiǎn)，潛在的機(jī)制可能與IgE競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合類(lèi)漿細(xì)胞樹(shù)突狀細(xì)胞降低1型干擾素產(chǎn)生，進(jìn)而降低對(duì)呼吸道病毒的反應(yīng)能力；奧馬珠單抗通過(guò)阻斷IgE或治療由IgE引起的過(guò)敏，可以增強(qiáng)機(jī)體抗呼吸道感染的能力從而減少哮喘急性發(fā)作。對(duì)于學(xué)齡前喘息孩子，特應(yīng)性尤其是嬰幼兒期就存在多重吸入過(guò)敏原致敏為發(fā)展為哮喘的高危因素。最近由波士頓兒童醫(yī)院發(fā)起的一項(xiàng)研究，關(guān)注于哮喘高危因素的反復(fù)喘息的嬰幼兒群體，早期給予奧馬珠單抗治療是否可以改變疾病結(jié)局或減少哮喘急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，這項(xiàng)研究尚在進(jìn)行中，研究結(jié)論或可告訴我們，是否抗IgE治療可作為預(yù)防哮喘的一個(gè)手段。

蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院呼吸科郝創(chuàng)利教授、煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科唐寧波教授和首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科劉傳合教授參與了本單元討論。

7 “真菌過(guò)敏與哮喘”單元內(nèi)容紀(jì)實(shí)

大會(huì)第五單元主題為“真菌過(guò)敏與哮喘”，由復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科金美玲教授和北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科柯會(huì)星教授主持。

[北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科、中華醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)分會(huì)主任委員]就“真菌：‘非典型’吸入性變應(yīng)原”給大家?guī)?lái)了一場(chǎng)精彩的學(xué)術(shù)報(bào)告。王良錄教授通過(guò)介紹真菌變應(yīng)原的雙重致病原身份、多重變應(yīng)原身份、復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制、致敏蛋白組分的蛋白酶活性和廣泛的交叉反應(yīng)性，以及霉菌致敏蛋白組分標(biāo)準(zhǔn)化的困境，詳細(xì)講解了真菌變應(yīng)原的“非典型性”。真菌既是變應(yīng)原又是感染原，既是吸入性變應(yīng)原又是接觸和食入性變應(yīng)原，其發(fā)病機(jī)制極為復(fù)雜，涉及多型超敏反應(yīng)。王良錄教授指出，早期真菌暴露是呼吸道過(guò)敏性疾病的危險(xiǎn)因素，但由于菌株、培養(yǎng)及接種條件、提取方法乃至氣象因素的影響，真菌變應(yīng)原致敏蛋白組分的標(biāo)準(zhǔn)化仍存在諸多困難，嚴(yán)重影響了真菌過(guò)敏的特異性診斷及免疫治療。

(廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科)分享了題為“真菌過(guò)敏性呼吸道與肺部疾病的診斷與鑒別診斷”的報(bào)告。李教授首先分享了一項(xiàng)其團(tuán)隊(duì)2008年和2018年全國(guó)哮喘與鼻炎真菌致敏的流調(diào)研究結(jié)果對(duì)比，發(fā)現(xiàn)2018年5- 14歲過(guò)敏性哮喘伴鼻炎兒童患者比例明顯高于2008年(14.1%9.0%)。在接下來(lái)精彩紛呈的20分鐘內(nèi)，李教授通過(guò)介紹一例典型變應(yīng)性支氣管肺曲霉病(ABPA)患者，著重分享了ABPA的致病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、影像學(xué)特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和與其相關(guān)的鑒別診斷要點(diǎn)，內(nèi)容詳實(shí)、豐富，進(jìn)一步拓寬了臨床醫(yī)生對(duì)ABPA這一疾病診斷和鑒別診斷的思路。

(英國(guó)曼徹斯特大學(xué)傳染病學(xué)及全球健康學(xué)系)為大家介紹了真菌相關(guān)哮喘和抗真菌治療。真菌相關(guān)哮喘主要包括兩種疾?。鹤儜?yīng)性支氣管肺曲霉菌病(ABPA)和真菌致敏的重癥哮喘(SAFS)。暴露在潮濕環(huán)境可增加哮喘風(fēng)險(xiǎn)，雷暴哮喘可能與吸入空氣中不同種類(lèi)的孢子過(guò)敏原相關(guān)，有些職業(yè)性哮喘與真菌暴露相關(guān)，真菌和外源性過(guò)敏性肺泡炎也有關(guān)，抗真菌治療減輕了大多數(shù)ABPA與SAFS的哮喘患者的嚴(yán)重程度。全球2億哮喘患者可能有6百萬(wàn)以上患有ABPA或SAFS；全球大約50億人，ABPA的發(fā)病率為2.5%；全球大約有上億兒童中的2%會(huì)發(fā)生真菌感染。重癥哮喘與真菌過(guò)敏相關(guān)，更易導(dǎo)致死亡。不同的過(guò)敏原檢測(cè)方法敏感度不同。糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗真菌藥物治療更有效。近來(lái)有一些關(guān)于奧馬珠單抗、度普利尤單抗等生物制劑治療的研究，可有效提高患者的生活質(zhì)量。

(韓國(guó)亞洲大學(xué)醫(yī)學(xué)院過(guò)敏與臨床免疫學(xué)系)圍繞“阿司匹林加重性呼吸系統(tǒng)疾病(AERD)”這一主題，針對(duì)其發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展、診斷和分型以及治療進(jìn)展進(jìn)行了精彩的分享。AERD是一種包括中重度哮喘、鼻竇炎、鼻息肉，攝入阿司匹林或其他環(huán)氧化酶- 1抑制性解熱鎮(zhèn)痛藥后上述呼吸道表現(xiàn)加重的組合性疾病。嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、上皮細(xì)胞以及多種炎癥因子如PGD2、LTE4參與AERD氣道炎癥反應(yīng)。Park教授指出，白三烯水平，尤其是尿LTE4檢測(cè)是最可靠的體外診斷性檢測(cè)。治療方面，除避免接觸阿司匹林類(lèi)藥物、經(jīng)典的白三烯調(diào)節(jié)劑、吸入激素等外，Park教授還介紹了抗2型炎癥的生物制劑如抗IgE治療、抗IL- 5或抗IL- 5R抗體、抗IL- 4受體抗體等在AERD的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)和前景。

天津市第一中心醫(yī)院呼吸科蔣萍教授、北京協(xié)和醫(yī)院呼吸科許文兵教授和山西白求恩醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)科張煥萍教授參與了本單元討論。

8 “優(yōu)秀論文口頭匯報(bào)”環(huán)節(jié)

12月18日大會(huì)最后一部分內(nèi)容為“優(yōu)秀論文口頭匯報(bào)”環(huán)節(jié)，由北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科王良錄教授和支玉香教授主持。

吉林省兒童醫(yī)學(xué)中心(長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院)胡亮醫(yī)師報(bào)告了長(zhǎng)春市4751名兒童過(guò)敏原皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)結(jié)果的統(tǒng)計(jì)分析；首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科馬婷婷副主任醫(yī)師報(bào)告了中國(guó)北方草原地區(qū)自報(bào)食物過(guò)敏的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果；首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科王曉艷副主任醫(yī)師報(bào)告了我國(guó)北方地區(qū)花粉食物過(guò)敏綜合征的研究；中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院小兒呼吸內(nèi)科代冰醫(yī)師報(bào)告了基于單細(xì)胞測(cè)序分析識(shí)別2型兒童哮喘的研究進(jìn)展；中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院小兒呼吸內(nèi)科單麗沈副教授報(bào)告了來(lái)自人骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞的外泌體通過(guò)microRNA- 188/JARID2/Wnt/B-連環(huán)蛋白軸抑制哮喘小鼠支氣管平滑肌細(xì)胞的增殖和肺損傷的研究；北京協(xié)和醫(yī)院科研助理宋玉報(bào)告了“關(guān)于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)100篇最高引用文獻(xiàn)：一項(xiàng)文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析”結(jié)果；北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科臨床博士后杜志榮醫(yī)師報(bào)告了小麥依賴-運(yùn)動(dòng)誘發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)患者的長(zhǎng)期隨訪研究結(jié)果；北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科臨床博士后邊賽男醫(yī)師報(bào)告了牛奶過(guò)敏及致敏患者特征和牛奶過(guò)敏自然病程；北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科臨床博士后李論醫(yī)師報(bào)告了基于聚類(lèi)分析的中國(guó)人群性高潮后疾病綜合征(POIS)的臨床表型研究結(jié)果；中山市博愛(ài)醫(yī)院黃東明主任醫(yī)師報(bào)告了中山地區(qū)兒童呼吸道過(guò)敏性疾病患者過(guò)敏原特異性IgE抗體檢測(cè)的研究結(jié)果。

王良錄教授和支玉香教授分別對(duì)各個(gè)匯報(bào)研究的創(chuàng)新性和實(shí)用性進(jìn)行了精彩點(diǎn)評(píng)，匯報(bào)人和聽(tīng)會(huì)者都受益匪淺。

9 “特異性免疫治療”單元內(nèi)容紀(jì)實(shí)

12月19日一早，大會(huì)第六單元準(zhǔn)時(shí)開(kāi)始，該單元主題為“特異性免疫治療”，由北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科尹佳教授和北京世紀(jì)壇醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科王學(xué)艷教授主持。

(英國(guó)倫敦帝國(guó)理工學(xué)院、英國(guó)國(guó)家心肺研究所)為大家?guī)?lái)的講座主題是“屋塵螨舌下片劑免疫治療在常年性過(guò)敏癥中的研究”。此演講分成三個(gè)部分，分別是免疫治療在屋塵螨過(guò)敏性鼻炎中的證據(jù)、在屋塵螨過(guò)敏性哮喘中的證據(jù)以及長(zhǎng)期獲益的真實(shí)世界研究證據(jù)。Durham教授提到，屋塵螨免疫治療是有效的，但存在很強(qiáng)的安慰劑效應(yīng)。篩選患者在研究中非常重要，屋塵螨應(yīng)是引起常年性癥狀的主要原因，而不是單一依靠皮膚試驗(yàn)的陽(yáng)性結(jié)果入組患者。通過(guò)臨床試驗(yàn)和真實(shí)世界研究可以發(fā)現(xiàn)屋塵螨舌下免疫治療可以減輕過(guò)敏性鼻炎的癥狀，減少哮喘的藥物治療及哮喘急性加重。

(維也納醫(yī)科大學(xué)耳鼻咽喉頭頸外科、Karl Landsteiner大學(xué)過(guò)敏與臨床免疫學(xué)系)講座的主要內(nèi)容，主要是關(guān)于目前組分過(guò)敏原制劑、特異性免疫治療以及它們?nèi)绾卧谂R床治療中的轉(zhuǎn)化以及結(jié)果。在臨床診治中，特異性免疫治療的臨床療效受到交叉過(guò)敏影響，對(duì)于引起癥狀的過(guò)敏原診斷越明確，治療的療效才越明顯。講座以一例嚴(yán)重的草花粉過(guò)敏接受了20年免疫治療失敗的患者進(jìn)行生動(dòng)闡述，患者的過(guò)敏原經(jīng)常包括多種組分，致敏譜的明確對(duì)于治療具有強(qiáng)烈的指導(dǎo)意義；而塵螨的特異性免疫治療商業(yè)制劑經(jīng)常無(wú)法包含所有的主要、次要過(guò)敏原，導(dǎo)致治療成功率大大下降。作者團(tuán)隊(duì)最近研究，對(duì)120例塵螨過(guò)敏患者進(jìn)行精準(zhǔn)的致敏譜檢測(cè)后，進(jìn)行個(gè)體化的特異性免疫制劑(包含了所有患者的致敏原組分)并取得了快速有效且長(zhǎng)期持續(xù)的療效。在特異性免疫治療中，精準(zhǔn)的致敏譜診斷和更全面?zhèn)€體化的特異性免疫治療制劑是獲得成功所必須的。

(美國(guó)圣路易斯華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院)帶來(lái)的講座主題是“寵物過(guò)敏治療的老方法和新方案”。在環(huán)境變應(yīng)原控制和變應(yīng)原免疫治療以外，Wedner教授主要介紹了使貓對(duì)Fel d1產(chǎn)生免疫從而減少Fel d1的兩種方法。一種方法通過(guò)給貓打Fel-CuMV疫苗，使體內(nèi)產(chǎn)生一種降低Fel d1水平的自身抗體，從而降低貓的Fel d1水平，達(dá)到減輕對(duì)貓過(guò)敏的目的。另一種方法是給貓喂食從雞體內(nèi)獲得的Fel d1多克隆抗體，可以結(jié)合并中和游離的Fel d1進(jìn)而減少其水平。該方法也通過(guò)變應(yīng)原暴露實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)貓過(guò)敏的患者鼻結(jié)膜炎癥狀有所減輕。

[北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科]對(duì)“協(xié)和制劑脫敏治療的臨床實(shí)踐”進(jìn)行了經(jīng)驗(yàn)分享：變應(yīng)原特異性免疫治療(AIT)是唯一有機(jī)會(huì)改變過(guò)敏性疾病進(jìn)程的治療方法，為防止哮喘的發(fā)生與加重，應(yīng)盡早對(duì)嚴(yán)重過(guò)敏性鼻炎或哮喘患者進(jìn)行變應(yīng)原特異性免疫治療；皮下方式相較舌下含服方式療效更肯定，在醫(yī)護(hù)管理下應(yīng)用具有較好安全性，且能適用于多重過(guò)敏患者；目前，北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科已有9種制劑獲得北京市藥監(jiān)局正式批號(hào)，其他醫(yī)院可通過(guò)院間調(diào)劑手續(xù)合法使用，經(jīng)過(guò)數(shù)十年臨床驗(yàn)證，使用“協(xié)和過(guò)敏原制劑”SCIT療效可達(dá)80%左右，可滿足臨床“應(yīng)用盡用”。未來(lái)，協(xié)和將進(jìn)一步優(yōu)化改良特異性免疫治療方案與制劑，探索機(jī)制與療效相關(guān)生物標(biāo)記物，會(huì)使臨床應(yīng)用廣適性進(jìn)一步加強(qiáng)，以為更多的過(guò)敏患者服務(wù)。

北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院全軍呼吸內(nèi)科及過(guò)敏疾病診治中心林小平教授、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院耳鼻喉科李華斌教授和中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院過(guò)敏(變態(tài))反應(yīng)科魏慶宇教授參與了本單元討論。

10 “過(guò)敏性疾病治療”單元內(nèi)容紀(jì)實(shí)

大會(huì)第七單元主題為“過(guò)敏性疾病治療”，由四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科劉春濤教授和首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科黃克武教授主持。

(西班牙Málaga地區(qū)大學(xué)醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科)進(jìn)行了關(guān)于“預(yù)測(cè)生物制劑的不良反應(yīng)”演講。目前，生物制劑的臨床應(yīng)用逐漸擴(kuò)大，由此產(chǎn)生的超敏反應(yīng)也隨之加劇。如何預(yù)測(cè)、診斷及評(píng)估這類(lèi)反應(yīng)顯得尤為必要，否則可能采用療效不佳的二線方案或進(jìn)行不必要的脫敏治療，加重患者和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。研究發(fā)現(xiàn)，患者性別、基礎(chǔ)疾病、細(xì)胞因子水平及制劑種類(lèi)等均可能是發(fā)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn)因素。最新的生物制劑不良反應(yīng)按照病理機(jī)制分為輸注反應(yīng)、細(xì)胞因子風(fēng)暴、細(xì)胞因子釋放、IgE或非IgE介導(dǎo)Ⅰ型反應(yīng)以及Ⅲ型和Ⅳ型反應(yīng)，不同類(lèi)型的處理方式也各不相同。在臨床診斷時(shí)，以病史為基礎(chǔ)，綜合考慮患者狀態(tài)，并根據(jù)不良反應(yīng)的Brown嚴(yán)重程度分級(jí)，選擇皮膚試驗(yàn)、激發(fā)試驗(yàn)和/或體外檢測(cè)等多種手段。通常情況下，皮膚試驗(yàn)是首選，因其簡(jiǎn)單、快速，但如何選擇制劑濃度、皮試陽(yáng)性陰性預(yù)測(cè)價(jià)值數(shù)據(jù)尚不充分。而對(duì)于皮試陰性患者，激發(fā)試驗(yàn)?zāi)鼙苊夂芏嗖槐匾拿撁糁委煛Ｗ詈?，希望臨床醫(yī)生和基礎(chǔ)研究者共同協(xié)作，提高生物制劑不良反應(yīng)的管理水平。

教授(維也納醫(yī)科大學(xué))報(bào)告了利用固有免疫機(jī)制治療過(guò)敏患者的研究進(jìn)展。Jensen-Jarolim教授首先介紹了固有免疫在過(guò)敏性疾病中的作用機(jī)制。黏膜部位的固有免疫反應(yīng)十分活躍，可以通過(guò)多種通路導(dǎo)致2型細(xì)胞因子活化，從而介導(dǎo)過(guò)敏反應(yīng)。一些特定的過(guò)敏原可以作用于固有免疫系統(tǒng)。例如，屋塵螨過(guò)敏原(Der p 13)可以和血清淀粉樣蛋白A(SAA)相互作用，通過(guò)IL- 33激活I(lǐng)LC2細(xì)胞分泌2型細(xì)胞因子介導(dǎo)過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏原免疫治療(AIT)可能通過(guò)多種機(jī)制糾正異常的固有免疫應(yīng)答。目前已有一些研究探索通過(guò)益生菌等刺激固有免疫系統(tǒng)對(duì)抗食物過(guò)敏/氣道過(guò)敏，目前已取得一定成效，未來(lái)有希望成為過(guò)敏治療的新思路。

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科劉昀教授、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院(江蘇省人民醫(yī)院)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科姚欣教授和北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院呼吸和變態(tài)反應(yīng)疾病診治中心謝華教授參與了本單元討論。

11 “鼻部過(guò)敏與疾病”單元內(nèi)容紀(jì)實(shí)

大會(huì)第八單元主題為“鼻部過(guò)敏與疾病”，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)分會(huì)候任主委、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院(江蘇省人民醫(yī)院)耳鼻咽喉科程雷教授和復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科金美玲教授主持。

(新加坡國(guó)立大學(xué)醫(yī)學(xué)院耳鼻咽喉科教研室)分享了過(guò)敏性鼻炎研究和治療的最新進(jìn)展。王教授一方面強(qiáng)調(diào)了研究鼻黏膜炎癥內(nèi)型和相關(guān)機(jī)制對(duì)于精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、疾病診斷、治療的選擇和療效評(píng)估以及新一代藥物的研發(fā)等的重要性。另一方面王教授特別提出到呼吸道病毒可以誘發(fā)(加重)過(guò)敏性鼻炎，強(qiáng)調(diào)了上、下呼吸道共同治療的理念。此外，王教授還就目前過(guò)敏性鼻炎治療的最新進(jìn)展進(jìn)行了總結(jié)。

(比利時(shí)根特大學(xué)上氣道實(shí)驗(yàn)室、德國(guó)國(guó)家科學(xué)院院士)做了題為“鼻息肉與生物制劑：治療規(guī)則的改變者”的學(xué)術(shù)報(bào)告，介紹了難治性鼻竇炎的2型免疫反應(yīng)機(jī)制以及如何早期識(shí)別以2型炎癥為主的鼻息肉患者。針對(duì)復(fù)發(fā)性難治性鼻竇炎，提出了根治性Reboot手術(shù)理念。在手術(shù)和傳統(tǒng)藥物的規(guī)范治療下，仍有相當(dāng)部分患者會(huì)經(jīng)歷鼻息肉復(fù)發(fā)，因此進(jìn)一步探討了生物制劑在慢性鼻竇炎伴鼻息肉領(lǐng)域的臨床應(yīng)用，靶向IgE的Omalizumab、靶向IL- 5的Reslizumab和Mepolizumab及靶向IL4R-α的Dupilumab等多種生物制劑取得了較好的臨床療效，有望成為鼻息肉領(lǐng)域治療規(guī)則的改變者。

(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科)帶來(lái)了題為“基于循證的難治性鼻竇炎內(nèi)鏡手術(shù)策略”報(bào)告，講解了基于循證方法的慢性鼻炎、鼻息肉，特別是難治性鼻炎臨床治療策略。周兵教授指出，輪廓化手術(shù)是重要的手術(shù)技術(shù)方向，可減輕炎癥負(fù)荷，明顯改善患者預(yù)后，目前仍需進(jìn)一步研究建立生物制劑在慢性鼻竇炎、鼻息肉中的治療地位。

北京協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科高金明教授、山東大學(xué)附屬山東省耳鼻喉科醫(yī)院鼻科及變態(tài)反應(yīng)中心史麗教授和中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科徐睿教授參與了本單元討論。

12 “非IgE介導(dǎo)的食物過(guò)敏”單元內(nèi)容紀(jì)實(shí)

大會(huì)第九單元主題為“非IgE介導(dǎo)的食物過(guò)敏”，由北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科錢(qián)家鳴教授和北京大學(xué)第三醫(yī)院兒科李在玲教授主持。

(瑞士日內(nèi)瓦大學(xué)醫(yī)院兒童過(guò)敏科)：介紹了兩類(lèi)非IgE介導(dǎo)的食物過(guò)敏：食物蛋白誘導(dǎo)的直腸結(jié)腸炎(FPIP)和食物蛋白誘導(dǎo)性小腸結(jié)腸炎綜合征(FPIES)依靠病史的診斷方法。FPIP病史主要表現(xiàn)為嬰兒?jiǎn)渭儽阊?，多發(fā)生于純母乳喂養(yǎng)嬰兒。如病程小于4周，可不予處理，多為自限性；病程大于4周，則需要參考相應(yīng)的診療建議診治。FPIES的典型病史是嬰幼兒每次進(jìn)食致敏食物后1～4 h內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)的嘔吐或腹瀉等表現(xiàn)，通常伴隨面色蒼白，一般情況差，生長(zhǎng)發(fā)育遲滯等。致敏食物種類(lèi)多與該地區(qū)人口主要飲食種類(lèi)有關(guān)，如牛奶，大豆，魚(yú)類(lèi)，雞蛋等，通常牛奶過(guò)敏患兒耐受最早。臨床上小麥過(guò)敏也較多，非乳糜瀉性麩質(zhì)敏感是其中非IgE介導(dǎo)的一類(lèi)，多為年齡較大的患兒表現(xiàn)進(jìn)食后出現(xiàn)胃腸道癥狀，疲勞等。有研究證實(shí)，除了麩質(zhì)，可發(fā)酵的寡糖、雙糖、單糖和多元醇(FODMAPs)也會(huì)導(dǎo)致這些患者出現(xiàn)癥狀，耐受也是幾種食物一起建立。非IgE和IgE介導(dǎo)的速發(fā)食物過(guò)敏反應(yīng)主要靠病史診斷，少數(shù)情況下需要進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)確診。

(北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科)系統(tǒng)地介紹了嗜酸性粒細(xì)胞性食道炎(eosinophilic esophagitis，EoE)的發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)，診斷標(biāo)準(zhǔn)，鑒別診斷以及治療策略。在講解發(fā)病機(jī)制時(shí)，將發(fā)病相關(guān)的要素與對(duì)應(yīng)的治療方法結(jié)合起來(lái)，讓聽(tīng)眾對(duì)治療發(fā)揮作用的機(jī)制有更直觀更細(xì)致的認(rèn)識(shí)。例如，EoE發(fā)病與食物過(guò)敏相關(guān)，則治療需要采用基于過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果的膳食剔除療法甚至要素飲食；EoE患者體內(nèi)IL- 5、IL- 13水平升高，進(jìn)而刺激趨化因子的產(chǎn)生促進(jìn)嗜酸性粒細(xì)胞遷移浸潤(rùn)食道，對(duì)應(yīng)的治療是新的靶向生物制劑IL- 5或IL- 13的單克隆抗體。當(dāng)然，EoE的基礎(chǔ)治療還包括抑酸藥物以及局部用糖皮質(zhì)激素。最后，費(fèi)教授分享了關(guān)于EoE預(yù)后及與其他疾病之間聯(lián)系的一些思考，并提出我國(guó)臨床醫(yī)生對(duì)于EoE的認(rèn)識(shí)程度有待進(jìn)一步提高。

(美國(guó)弗吉尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院過(guò)敏科)講解了IgG4在嗜酸性粒細(xì)胞食管炎及其他過(guò)敏性疾病發(fā)病機(jī)制中的作用。他們的研究發(fā)現(xiàn)在嗜酸性粒細(xì)胞食管炎患者中，牛奶特異性IgG4抗體水平非常高，花生特異性IgG4水平則較低。分析了牛奶加工過(guò)程使蛋白質(zhì)及脂質(zhì)分子發(fā)生變化從而達(dá)到經(jīng)口免疫。他提到嗜酸性粒細(xì)胞食管炎的飲食治療在兒童通常有效。在嗜酸性粒細(xì)胞食管炎患者的食管組織發(fā)現(xiàn)了IgG4沉積，提示IgG4在其發(fā)病機(jī)制中可能起重要作用。

(美國(guó)北卡羅萊納大學(xué)醫(yī)學(xué)院教堂山分校)為本次大會(huì)帶來(lái)的講題是：治療嗜酸性粒細(xì)胞性食道炎的新興生物制劑。Dellon教授首先提出，目前很多患者對(duì)EoE的一線治療反應(yīng)欠佳，四分之一至三分之一的患者對(duì)局部糖皮質(zhì)激素治療沒(méi)有反應(yīng)，長(zhǎng)期嚴(yán)格忌口過(guò)敏食物很難做到，而基于過(guò)敏原測(cè)試結(jié)果的選擇性忌口在半數(shù)患者中無(wú)效。這些治療的難題需要使用新興的單抗生物制劑解決。其后Dellon教授逐一介紹了各種生物制劑治療EoE的臨床試驗(yàn)結(jié)果，其中抗IgE單抗omalizumab效果不佳，IL- 5單抗reslizumab在小樣本長(zhǎng)期治療中展現(xiàn)了不錯(cuò)的療效，IL- 13單抗RPC4046以及IL- 4受體單抗dupilumab治療都能讓EoE患者癥狀減輕，食道黏膜中嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著下降。最后，Dellon教授總結(jié)，初始治療對(duì)忌食與局部糖皮質(zhì)激素治療無(wú)反應(yīng)的患者是生物制劑應(yīng)用的明確目標(biāo)人群，但生物制劑在治療流程中的具體地位和作用仍有待進(jìn)一步臨床研究明確。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院消化科吳捷教授、北京協(xié)和醫(yī)院兒科李正紅教授和北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科李麗莎醫(yī)師參與了本單元討論。

13 “皮膚過(guò)敏”單元內(nèi)容紀(jì)實(shí)

大會(huì)第十單元主題為“皮膚過(guò)敏”，由北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科支玉香教授和中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院過(guò)敏與風(fēng)濕免疫科姚煦教授主持。

(紐約西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院皮膚病學(xué)系)介紹了關(guān)于特應(yīng)性皮炎(AD)治療應(yīng)答的生物標(biāo)志物和預(yù)測(cè)指標(biāo)。AD是一種異質(zhì)性疾病，具有多種臨床表型，不同的表型與患者免疫失衡及皮膚屏障缺陷差異有關(guān)?？紤]這些差異，才能為AD患者制定個(gè)體化的治療方案。皮膚特征性分析，尤其是開(kāi)展微創(chuàng)皮膚取材(如膠帶剝離法)，是獲取AD患者皮膚生物標(biāo)志物信息的有效方法。Guttman教授對(duì)應(yīng)用Dupilumab治療患者進(jìn)行生物標(biāo)志物分析，發(fā)現(xiàn)治療組皮膚Th2型標(biāo)志物顯著下調(diào)、絲聚蛋白水平明顯改善。此外，Guttman教授展示了IL- 22拮抗劑ILV- 094在AD的研究，結(jié)果顯示高表達(dá)IL- 22患者比中等水平IL- 22患者皮損有更大的改善；而在低水平IL- 22組中，ILV- 094使患者病情加重。由此可見(jiàn)生物標(biāo)志物在AD及其他疾病中實(shí)行精準(zhǔn)治療的重要性。

(德國(guó)柏林Charité大學(xué)醫(yī)學(xué)院皮膚科及變態(tài)反應(yīng)科研究中心)詳細(xì)解讀了慢性蕁麻疹管理的最新指南，著重強(qiáng)調(diào)了新指南相較于舊指南更新的內(nèi)容。慢性蕁麻疹給患者帶來(lái)相當(dāng)大的疾病負(fù)擔(dān)，部分患者癥狀遷延不愈，有的患者受蕁麻疹困擾近20余年。在Maurer教授的調(diào)查中，78%的患者蕁麻疹沒(méi)有得到很好的控制，因此臨床醫(yī)生需要重視這部分患者，對(duì)他們進(jìn)行合適的診治。新指南的推出為臨床醫(yī)生診斷和治療蕁麻疹提供了很多有用的信息。通過(guò)7個(gè)C(confirm，cause，commodities，consequences.cofactors，components，and course)，加強(qiáng)了對(duì)慢性蕁麻疹從機(jī)制、診斷到治療的全面認(rèn)識(shí)。

(德國(guó)柏林Charité大學(xué)醫(yī)學(xué)院皮膚科及變態(tài)反應(yīng)科研究中心)帶來(lái)了“何時(shí)應(yīng)懷疑肥大細(xì)胞增多癥？ 如何診斷與治療”專題演講。Siebenhaar教授首先介紹了肥大細(xì)胞增多癥的分類(lèi)及不同類(lèi)型的肥大細(xì)胞增多癥有何差異。接下來(lái)詳細(xì)講述了肥大細(xì)胞增多癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并提供了一套完備的算法輔助臨床醫(yī)生進(jìn)行診斷。此外，Siebenhaar教授還詳細(xì)介紹了肥大細(xì)胞增多癥的基因突變、常見(jiàn)癥狀、異常體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療等內(nèi)容。最后Siebenhaar教授強(qiáng)調(diào)了肥大細(xì)胞增多癥患者有發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)及并發(fā)骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)，因此，多學(xué)科會(huì)診和特應(yīng)性免疫治療對(duì)于此類(lèi)患者至關(guān)重要。另外，新的靶向藥物也正在研發(fā)過(guò)程中，患者有望得到更有效的治療。

(德國(guó)柏林Charité大學(xué)醫(yī)學(xué)院皮膚科及變態(tài)反應(yīng)科研究中心)帶來(lái)了關(guān)于慢性誘導(dǎo)性蕁麻疹的報(bào)告。慢性蕁麻疹可以被分為慢性自發(fā)性蕁麻疹及慢性可誘導(dǎo)性蕁麻疹兩類(lèi)，其中慢性可誘導(dǎo)性蕁麻疹包括皮膚劃痕癥、物理性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、延遲性壓力性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、熱性蕁麻疹、振動(dòng)性血管神經(jīng)性水腫、膽堿能性蕁麻疹、接觸性蕁麻疹、水源性蕁麻疹。Terhorst-Molawi教授首先通過(guò)多組照片，展示了不同類(lèi)型慢性可誘導(dǎo)性蕁麻疹的皮疹特征，接下來(lái)又詳細(xì)講解了如何確定每種可誘導(dǎo)性蕁麻疹的誘發(fā)因素、疾病活動(dòng)度和觸發(fā)閾值，最后講解了指南中對(duì)于慢性可誘導(dǎo)性蕁麻疹的推薦療法。

(德國(guó)柏林Charité大學(xué)醫(yī)學(xué)院皮膚科及變態(tài)反應(yīng)科研究中心)報(bào)告了慢性瘙癢的發(fā)病機(jī)制、診斷和治療進(jìn)展?！梆W是使你想抓撓的不愉快的感覺(jué)”，但除了不愉快的感覺(jué)以外，患者承受著極大的疾病負(fù)擔(dān)，很多患者因?yàn)殚L(zhǎng)期瘙癢，工作效率降低，生活質(zhì)量急劇下降。部分患者甚至因此產(chǎn)生了輕生的念頭，因此，臨床醫(yī)生應(yīng)該更好地了解為什么患者會(huì)罹患瘙癢，如何更好地診治患者、幫助他們擺脫瘙癢的困擾。Martin教授提供了一套IFSI 國(guó)際瘙癢癥研究論壇發(fā)布的的算法，用于臨床分類(lèi)。此后，還講解了引起瘙癢的主要介質(zhì)，包括IL- 33，IL- 4，IL- 31，IL- 13，這些介質(zhì)有望成為治療瘙癢的靶標(biāo)。最后Martin教授又講解了系統(tǒng)性疾病導(dǎo)致瘙癢的情況和潛在機(jī)制，加強(qiáng)了我們對(duì)于慢性瘙癢癥的全面認(rèn)識(shí)。

北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科劉躍華教授、北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科趙作濤副教授和湖南省兒童醫(yī)院皮膚科湯建萍教授參與了本單元討論。

14 “免疫缺陷病”單元內(nèi)容紀(jì)實(shí)

大會(huì)第十一單元主題為“免疫缺陷病”，由北京協(xié)和醫(yī)院兒科宋紅梅教授和復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院臨床免疫/過(guò)敏科王曉川教授主持。

(重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院風(fēng)濕免疫科)從原發(fā)性免疫缺陷(PID)角度看高IgE綜合征進(jìn)行了深入講解，首先對(duì)PID，新生兒免疫缺陷(IEI)進(jìn)行了簡(jiǎn)單介紹，詳細(xì)講解了IgE的特征及其產(chǎn)生的復(fù)雜性，從而引出高IgE綜合征的定義及相關(guān)基因缺陷類(lèi)型。進(jìn)一步對(duì)高IgE綜合征發(fā)生相關(guān)性較強(qiáng)的IL- 6及其信號(hào)通路相關(guān)調(diào)控分子通路進(jìn)行了詳細(xì)闡述；最后對(duì)WAS綜合征、IPEX綜合征等疾病特征及其發(fā)病機(jī)制進(jìn)行了探討，提出了一系列可能誘導(dǎo)IgE產(chǎn)生和升高的機(jī)制假設(shè)，為IgE產(chǎn)生、功能發(fā)揮和調(diào)控等研究提供了方向。

(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院呼吸科)為與會(huì)者帶來(lái)關(guān)于“慢性肉芽腫病”的專題匯報(bào)，針對(duì)該病病因、臨床表現(xiàn)、肺部影像學(xué)特點(diǎn)及治療進(jìn)行了詳盡的闡述。趙順英教授著重指出慢性肉芽腫病的診斷線索，在臨床工作中如遇到肺部感染一般抗生素治療后臨床好轉(zhuǎn)、但肺部影像學(xué)和血象改善不滿意，若同時(shí)存在卡介苗接種異常反應(yīng)、皮膚瘢痕、腋窩淋巴結(jié)腫大鈣化等表現(xiàn)，需要高度警惕慢性肉芽腫病。

(吉林大學(xué)第一醫(yī)院兒童風(fēng)濕免疫過(guò)敏科)從免疫?？漆t(yī)生的視角解讀慢性蕁麻疹。首先通過(guò)過(guò)敏和感染對(duì)Th2和Th1平衡的介紹啟發(fā)與會(huì)者對(duì)蕁麻疹的思考。蕁麻疹的發(fā)病與多種過(guò)敏和自身免疫性疾病有關(guān)，如食物過(guò)敏、甲狀腺疾病。為排除特定病因，在接診慢性蕁麻疹患者時(shí)，要仔細(xì)詢問(wèn)患者的病史，應(yīng)詢問(wèn)患者有無(wú)新使用藥物，近期感染、健康狀況改變，有無(wú)其他過(guò)敏性疾病以及飲食和生活方式變化。接下來(lái)，楊教授對(duì)蕁麻疹和血管性水腫的區(qū)別進(jìn)行了分析。血管性水腫是一種發(fā)生于皮膚真皮深層的局部腫脹。此外還要注意其他罕見(jiàn)病因，包括引起肥大細(xì)胞增多的特定疾病和蕁麻疹性血管炎。慢性蕁麻疹的治療，依據(jù)最新的指南，楊思睿教授指出，首選第二代抗組胺藥，控制不佳者可以嘗試2～4倍劑量。如果患者癥狀無(wú)法經(jīng)較高劑量的抗組胺藥充分控制，國(guó)際指南推薦使用奧馬珠單抗。

深圳市兒童醫(yī)院風(fēng)濕免疫科楊軍教授、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院兒科醫(yī)學(xué)中心吳小川教授和首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院免疫科毛華偉教授參與了本單元討論。

12月19日晚20∶30，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科趙京教授主持了閉幕式，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)、北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科支玉香教授進(jìn)行了總結(jié)(圖2)，并向所有參會(huì)人員表達(dá)了誠(chéng)摯的感謝。

圖 2 首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科趙京教授(右)主持閉幕式，北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科支玉香教授(左)致閉幕總結(jié)

2021年我國(guó)變態(tài)反應(yīng)學(xué)界最重磅的學(xué)術(shù)活動(dòng)之一，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會(huì)第5屆學(xué)術(shù)年會(huì)，因疫情原因幾經(jīng)推遲，終于以線上線下相結(jié)合形式順利召開(kāi)。為了切實(shí)解決因疫情原因國(guó)內(nèi)醫(yī)師難以出國(guó)交流學(xué)習(xí)的困境，尹佳會(huì)長(zhǎng)、趙京副會(huì)長(zhǎng)、支玉香秘書(shū)長(zhǎng)等協(xié)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)親力親為，在美國(guó)AAAAI和歐洲EAACI精心篩選多位明星講者和精品講座，為大會(huì)邀請(qǐng)到30名來(lái)自美國(guó)、英國(guó)、法國(guó)、德國(guó)、意大利、西班牙、比利時(shí)、芬蘭、日本、韓國(guó)、新加坡等國(guó)家的知名專家線上進(jìn)行專題報(bào)告，并邀請(qǐng)了66名國(guó)內(nèi)知名教授擔(dān)任報(bào)告及討論嘉賓，認(rèn)真安排了過(guò)敏疾病與環(huán)境因素、食物過(guò)敏、嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)、兒童哮喘、真菌過(guò)敏與哮喘、特異性免疫治療、優(yōu)秀論文匯報(bào)及青年論壇等10余個(gè)主題，將兩天半的日程排得滿滿當(dāng)當(dāng)，全天會(huì)議都是從早上8∶00開(kāi)到晚上9∶00，總觀看28 490人次，即便到周日晚上大會(huì)結(jié)束時(shí)，參會(huì)者仍討論熱情不減，線上全國(guó)各地醫(yī)師仍在積極留言，也表達(dá)了對(duì)本次會(huì)議形式及內(nèi)容的認(rèn)可，以及對(duì)協(xié)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)精心組織會(huì)議的感謝。

本次會(huì)議繼承之前成功經(jīng)驗(yàn)，將外國(guó)講者的講座全部采用中文字幕翻譯的形式，保證參會(huì)者們能夠更方便、更準(zhǔn)確地理解國(guó)外講者介紹的學(xué)術(shù)內(nèi)容，切實(shí)達(dá)到拓展新知、開(kāi)闊眼界的目的。在這里，要再次特別感謝那些出色的醫(yī)師及醫(yī)學(xué)生翻譯者：廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科李靖教授，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科汪慧英教授，首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科沙莉教授、王宇璠同學(xué)，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)科姜楠楠醫(yī)師，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院皮膚病研究所周園同學(xué)，北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科朱真真同學(xué)，以及北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科湯蕊副教授、顧建青、王子熹、李麗莎、崔樂(lè)、徐迎陽(yáng)、邊賽男、李論、潘周嫻、杜志榮、劉爽醫(yī)師和王雪同學(xué)。

雖然仍處在抗疫特殊時(shí)期，但在中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會(huì)的精心組織，以及全國(guó)同道的齊心努力下，本次學(xué)術(shù)盛宴的成功舉辦，將會(huì)進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)變態(tài)反應(yīng)學(xué)界今后的蓬勃發(fā)展！期待明年再會(huì)！