缺血訓練對普通大學生膝關(guān)節(jié)屈伸肌群力量的影響

楊琨

摘 要 本實驗將探討缺血結(jié)合抗阻訓練與傳統(tǒng)抗阻訓練對膝關(guān)節(jié)屈伸肌群力量的是否具有差異性改善。將14名普通大學生隨機均分成常規(guī)組和缺血訓練組，進行為期4周，每周3次的訓練。常規(guī)組負荷為80%1RM，缺血訓練組為30%1RM。結(jié)果 缺血組和常規(guī)組峰力矩（PT）、峰力矩體重比（PT/BW）、單次最大做功量（TW）、大腿圍度水平均顯著提高（P<0.05），常規(guī)組屈膝肌群峰力矩屈伸比（H/Q）實驗前后有顯著性差異（P<0.05），缺血組無顯著性差異。

關(guān)鍵詞 缺血訓練 大學生 肌力 等速測力系統(tǒng)

肌肉力量訓練方式中，傳統(tǒng)抗阻訓練認為要達到大負荷的重量，才能對肌肉的力量增長有明顯效果。根據(jù)美國運動醫(yī)學會（ACSM）指導方針，機械負荷超過最大負重載荷的70%時，能夠使機體肌肉產(chǎn)生形態(tài)和功能上的適應。缺血訓練（blood flow restriction，BFR）被稱為阻血下訓練，是通過使用專用設(shè)備（如止血帶或充氣加壓帶）對上臂或大腿進行捆綁施加壓力（>50 mmHg，<150 mmHg）來限制遠端肢體血流。并結(jié)合相對較小的約為20%～30% 1RM的運動強度來進行訓練，以刺激肌肉生長、提高肌肉適應性的一種新興訓練方法。對于低強度的血流量限制訓練是否會對肌肉產(chǎn)生損傷，已有研究指出現(xiàn)有證據(jù)不支持血流量限制與運動相結(jié)合會增加肌肉損傷的發(fā)病率的假設(shè)，取而代之的是，現(xiàn)有研究表明該種運動類型造成的運動損傷的可能性微乎其微。

1對象與方法

1.1對象

選擇普通在校男大學生14名，年齡（20€？.5）歲，身高（174€？.4）cm，體重（63.7€？3.4）kg。所有實驗者實驗前均無心血管及代謝性疾病，且實驗前4周未出現(xiàn)運動損傷狀況。

1.2力量訓練方案

采用keiser坐姿蹬腿器進行下肢蹬腿等張力量訓練。受試者在訓練時取坐位，兩手緊握訓練器材兩側(cè)的安全把手，呼氣時將腿蹬出，停留2s后，吸氣將腿緩慢收回。

14名受試者隨機分為兩組，一組為常規(guī)訓練組，一組為缺血訓練組。常規(guī)組的運動負荷為80%1RM。缺血組將醫(yī)用專用充氣加壓帶綁與雙腿腹股溝部，給予0.03MKpa壓力阻斷下肢血流供應，結(jié)合30%的1RM運動負荷。每組都進行為期4周，每周3次，每次3組，每組重復12次，組間休息2分鐘的力量訓練方案。實驗中期重新評估所有受試者的1RM。

1.3實驗儀器

采用手動氣壓止血帶對受試者雙側(cè)腹股溝部進行加壓，透過儀表盤的顯示掌握加壓的具體數(shù)值。

1.4檢測儀器

采用Biodex SystemⅢ型多關(guān)節(jié)等速系統(tǒng)對受試者膝關(guān)節(jié)屈伸肌力進行測試。

1.5測試方案

受試者取舒適的端正坐位。測試員將2根肩帶、1根腰帶和1根大腿綁帶固定受試者于坐位上，確保松緊適宜。儀器的動力軸與受試者的股骨外上髁對齊。調(diào)整膝關(guān)節(jié)附件的長度，以確保踝關(guān)節(jié)墊舒適地置于外踝和內(nèi)踝之上。確定受試者膝關(guān)節(jié)的全關(guān)節(jié)活動度，同時重新調(diào)整大腿綁帶的松緊程度保證大腿易于發(fā)力。

由同一名測試員操作所有的肌力測試。左右兩側(cè)下肢都進行測試，測試順序隨機選擇。每位受試者都分別于實驗開始前一周內(nèi)和實驗結(jié)束一周內(nèi)接受1次膝關(guān)節(jié)等速向心收縮測試。測試時間間隔為4周。

每次測試做3組最大收縮測試，每組做60€？s 收縮5次，每組組間休息1分鐘。受試者每條腿均在第一次測試前，先進行2-3次收縮熱身，再做2次全力收縮后重新進行2-3次輕微收縮，之后進行正式測試。測試過程中，除了提供每位受試者Biodex電腦監(jiān)視器的視覺反饋。

1.6測試指標

選取峰力矩（PT）、峰力矩體重比（PT/BW）、峰力矩屈伸比（H/Q）、單次最大做功量（TW）、大腿（髕上15cm）圍度5項指標。

1.7一般醫(yī)務(wù)監(jiān)督

實驗過程按照實驗規(guī)范對每名受試者進行安靜心率、血壓檢查，判斷受試者是否存在心率不齊、血壓過高等異常情況。

1.8統(tǒng)計學分析

所有實驗數(shù)值采用JMP 11.2.0統(tǒng)計軟件進行均值、標準差的分析。對兩組實驗前后指標進行配對T檢驗，具有顯著性水平為P<0.05或者P<0.01。所有數(shù)據(jù)均用平均值€北曜疾罾幢硎盡？

2結(jié)果

2.1峰力矩（PT）

2.1.1 不同訓練方式對實驗前后PT值的影響

經(jīng)過4周的力量訓練，缺血組與常規(guī)組的左側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲（LF）、左側(cè)膝關(guān)節(jié)伸展（LE）、右側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲（RF）、表示右側(cè)膝關(guān)節(jié)伸展（RE）前后測量值都存在顯著差異，其P值都小于0.05，有統(tǒng)計學意義，且均為實驗后的各項指標大于實驗前，說明結(jié)果為期4周的力量訓練，被試的PT值顯著提高。

2.1.2不同訓練方式對實驗前后PT增幅的影響

進一步統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，雖然實驗前常規(guī)組整體的PT水平低于缺血組，但是實驗后缺血組整體PT的增幅均高于常規(guī)組，右膝屈曲時的PT值增長幅度明顯高于常規(guī)組，但差異不具有顯著性（P>0.05）。且兩組受試者右側(cè)腿的肌力增幅均高于左側(cè)腿。

2.2峰力矩體重比（PT/BW）

2.2.1 不同訓練方式對實驗前后PT/BW值的影響

從實驗結(jié)果統(tǒng)計分析可知，缺血組左膝峰力矩體重比與右膝的具有顯著性差異，說明實驗后缺血組膝關(guān)節(jié)伸屈的絕對肌力的增長有統(tǒng)計學意義。而常規(guī)組除左膝關(guān)節(jié)屈曲絕對力量實驗前后有顯著性差異（P<0.01），其余絕對力量的增長無顯著性差異。

2.2.2 不同訓練方式對實驗前后PT/BW值增幅的影響

從不同訓練方式下總體PT/BW值的統(tǒng)計來看，缺血組的峰力矩體重比的增幅均高于常規(guī)組，且缺血組右腿屈曲的峰力矩體重比的增幅明顯高于左腿，每組內(nèi)右腿的峰力矩體重比增幅均明顯高于左腿，但是未構(gòu)成統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

2.3單次最大做功量（TW）

進一步統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，兩種不同的訓練方式對股前群肌肉、股后群肌肉單次最大做功量有不同程度的提高，差異具有顯著性（P<0.05）。

3分析與討論

3.1力量訓練對下肢肌力的影響

肌肉收縮產(chǎn)生的力量是肌肉活動的主要表現(xiàn)形式。本實驗采用兩種不同的訓練方式對受試者下肢肌肉的肌力進行訓練。實驗后測量大腿圍度，圍度有明顯增加，差異具有顯著性（P<0.05），而優(yōu)勢腿和非優(yōu)勢腿的圍度增加幅度沒有顯著性差異（P>0.05）。實驗后測量膝關(guān)節(jié)屈伸肌群的峰力矩，兩腿屈伸肌群的峰力矩均有相當程度的提高，差異顯著（P<0.05）。

3.2缺血訓練對下肢肌力的影響

在為期4周的訓練中，通過Biodex等速測力系統(tǒng)的檢測，峰力矩（PT）、峰力矩體重比（PT/BW）、峰力矩屈伸比、單次最大做功量（TW）、均有相當程度的提高，差異具有顯著性（P<0.05），尤其大腿圍度這一直觀的增長（P<0.01），表明缺血組的下肢力量得到增長。從H/Q之一比值來看，缺血組前后無顯著性差異，說明在蹬腿與收腿的過程中肌肉均勻增長，這也是缺血組屈伸肌群峰力矩增長的一個原因。

4結(jié)論

（1）缺血訓練在低負荷的訓練下可以提高大學生膝關(guān)節(jié)屈伸肌群的肌力，差異具有顯著性。

（2）缺血訓練較常規(guī)訓練使得肌肉的主動肌和拮抗肌均勻增長。

（3）缺血訓練較常規(guī)訓練能均勻地發(fā)展膝關(guān)節(jié)屈伸肌群力量，使得膝關(guān)節(jié)在運動時肌肉的主動肌和拮抗肌協(xié)調(diào)發(fā)力，防止因肌肉失衡造成的運動損傷。

參考文獻

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