史話X射線

文/河南·王榮華

X射線下的花卉

1895年，德國(guó)物理學(xué)家倫琴在維爾茲堡大學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行陰極管放電實(shí)驗(yàn)時(shí)，驚奇地發(fā)現(xiàn)一種神秘射線，因它的性質(zhì)尚不明確，故將其命名為X射線。倫琴教授經(jīng)過(guò)反復(fù)實(shí)驗(yàn)論證，發(fā)現(xiàn)X射線的穿透能力和被穿透的物質(zhì)有關(guān)。根據(jù)這一原理，他為妻子拍了世界上第一張X光照片，照片清晰地顯現(xiàn)出手的骨骼結(jié)構(gòu)。倫琴也因此榮獲1901年第一屆諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)。

X射線的發(fā)現(xiàn)轟動(dòng)了全世界，揭開(kāi)了20世紀(jì)現(xiàn)代物理學(xué)的序幕，它與放射線和電子的發(fā)現(xiàn)并稱為19世紀(jì)末物理學(xué)的三大發(fā)現(xiàn)。X射線很快就在醫(yī)學(xué)界得到應(yīng)用，為疾病的治療提供準(zhǔn)確的依據(jù)，使醫(yī)學(xué)診斷水平得到質(zhì)的改變。發(fā)現(xiàn)X射線的第4天，醫(yī)生就用它找出了病人腿上的子彈。隨后，企業(yè)家們也蜂擁而至，想以高價(jià)換取倫琴新發(fā)現(xiàn)的專(zhuān)利權(quán)，都被他堅(jiān)決拒絕了。倫琴知道如果這項(xiàng)技術(shù)被大公司獨(dú)占，窮人就出不起錢(qián)去照X光照片。另外倫琴也沒(méi)有申請(qǐng)X射線的專(zhuān)利權(quán)，他認(rèn)為任何科學(xué)發(fā)現(xiàn)都應(yīng)當(dāng)為人類(lèi)共享！倫琴還將諾貝爾獎(jiǎng)金轉(zhuǎn)贈(zèng)給維爾茨堡大學(xué)作為科學(xué)研究經(jīng)費(fèi)。愛(ài)迪生得知這個(gè)消息后深受感動(dòng)，并為接收X光發(fā)明了一種極好的熒光屏也沒(méi)有申請(qǐng)專(zhuān)利權(quán)，和X光射線管配合使用。

當(dāng)時(shí)的中國(guó)，在醫(yī)學(xué)上還是以中醫(yī)為主，但在1896年3月，上海廣學(xué)會(huì)的機(jī)關(guān)報(bào)《萬(wàn)國(guó)公報(bào)》就以“學(xué)新奇”為題報(bào)道了發(fā)現(xiàn)X射線的消息。而且在X光被發(fā)現(xiàn)后7個(gè)月，就有中國(guó)人體驗(yàn)了這項(xiàng)新技術(shù)，這個(gè)人就是李鴻章。

1896年6月，李鴻章應(yīng)邀訪問(wèn)德國(guó)。之前李鴻章在日本馬關(guān)準(zhǔn)備參加中日兩國(guó)談判時(shí)，被日本刺客小山豐太郎暗槍擊中左頰，彈頭遺留在左頰內(nèi)。德國(guó)政府建議他拍X光片，李鴻章欣然接受這一建議。親眼目睹X光片所顯示的自己顱骨影像與彈頭所在位置后，李鴻章對(duì)此種新技術(shù)十分好奇，稱之為“照骨術(shù)”。

中國(guó)什么時(shí)候有了X光機(jī)的呢？根據(jù)現(xiàn)有的史料記載，是蘇州博習(xí)醫(yī)院引進(jìn)了中國(guó)第一臺(tái)X光機(jī)。在1897年12月下旬出版的《點(diǎn)石齋畫(huà)報(bào)》上，曾以“寶鏡新奇”為題，圖文并茂地報(bào)道了蘇州博習(xí)醫(yī)院從美國(guó)引進(jìn)X光機(jī)的消息。

如今，X射線在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里已有100多年的應(yīng)用歷史，成為醫(yī)學(xué)上診斷疾病必不可少的設(shè)備。X射線檢查具有顯像快、費(fèi)用低等優(yōu)勢(shì)，所以被廣泛應(yīng)用在疾病診治中。它的檢查范圍非常廣泛，具體包括胃腸道、心臟、泌尿系統(tǒng)、四肢骨骼關(guān)節(jié)等。比如檢查對(duì)象為胸肺部時(shí)，可檢出肺結(jié)核、肺氣腫、肺癌、氣胸、肺炎等疾病，同時(shí)可用于觀察胸腔內(nèi)骨骼變形、骨質(zhì)疏松、骨折等病癥。除此之外，X射線可對(duì)心臟進(jìn)行檢查，幫助醫(yī)生分析心臟是否伴有主動(dòng)脈硬化、增大、縱膈移位、心臟受損等情況。利用消化道造影，X射線還能檢查胃部、小腸、食道等部位，便于醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)潰瘍、息肉、腫瘤情況。

很多人在聽(tīng)到要做X射線檢查時(shí)，會(huì)產(chǎn)生排斥心理，擔(dān)心檢查時(shí)會(huì)有輻射，造成身體損傷。其實(shí)，每次X射線檢查患者輻射量約為0.02毫西弗，國(guó)家規(guī)定人體每年可接受的輻射量為50毫西弗。由此可見(jiàn)，X射線檢查造成的輻射對(duì)人體的危害非常小。不過(guò)，X射線檢查也有注意事項(xiàng)。

第一，檢查胸腹部時(shí)，患者不能穿帶有金屬拉鏈、扣子的衣物或褲子。女性在檢查前應(yīng)將內(nèi)衣去除，避免造成偽影干擾影像檢查結(jié)果。檢查腰椎、頸椎、胸椎時(shí)，需要將皮帶、藥膏、手表這類(lèi)物品去除，尤其是X射線照射部位的金屬制品、塑膠制品要去除。家屬、醫(yī)院陪護(hù)人員在患者檢查時(shí)不能在檢查室等，若因特殊情況需要全程陪同時(shí)，可配合檢查人員穿好防護(hù)服“鉛裙”，避免接觸到不必要的輻射。

第二，孕婦、備孕女性應(yīng)在檢查前告知醫(yī)護(hù)人員實(shí)際情況，因?yàn)樘簩?duì)X射線較為敏感，尤其是懷孕初期，在接受X射線照射后會(huì)存在胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)，所以孕婦盡量不要在懷孕早、中期做X射線檢查。備孕女性的X射線檢查時(shí)間，應(yīng)該在月經(jīng)來(lái)臨前進(jìn)行，這樣才能錯(cuò)開(kāi)排卵期，減少X射線對(duì)受精卵的影響。

第三，X射線檢查對(duì)人體造成的輻射較少，但X射線本身卻具有累積性，若在短期內(nèi)反復(fù)檢查，則會(huì)造成累計(jì)傷害，需要合理控制短期內(nèi)的X射線檢查次數(shù)。體檢時(shí)所做的X射線檢查，成年人每年檢查次數(shù)應(yīng)為1次。由于青少年、嬰幼兒、兒童尚處于生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期，不建議在體檢的時(shí)候進(jìn)行X射線檢查。