踐行“十四五”醫(yī)改政策
——國智創(chuàng)新，阿凡達(dá)新雙源CT

1 踐行“十四五”醫(yī)改，提升高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)

“十四五”規(guī)劃指出，“十四五”時期，醫(yī)療改革將以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率為導(dǎo)向，醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)將聚焦臨床需求和健康保障，推動醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。對于國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)有以下三大關(guān)注點：① 要求區(qū)域醫(yī)療中心具有較強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)能力、多學(xué)科交叉及多地區(qū)協(xié)作能力、應(yīng)用基礎(chǔ)和臨床研究能力，能夠發(fā)揮對區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的輻射、引領(lǐng)作用；② 要求區(qū)域醫(yī)療中心掌握業(yè)界領(lǐng)先的診療手段、配置具有較高科技含量的設(shè)施和裝備；③ 要求區(qū)域醫(yī)療中心信息化平臺在診療、科研、教學(xué)和管理方面對區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮信息支撐作用。

中國醫(yī)院的病患教多，影像科大夫在面臨巨大檢查流量的壓力下，如何既保障檢查的高效性，又做到因人而異地個性化精準(zhǔn)診斷，是個極具挑戰(zhàn)性的難題。個性化的精準(zhǔn)診斷涉到患者的擺位、參數(shù)調(diào)節(jié)，劑量評估以及圖像質(zhì)控等檢查的全流程，考慮進(jìn)所有這些因素勢必造成檢查時間的上升。人工智能技術(shù)和深度學(xué)習(xí)算法的出現(xiàn)，將有效地解決這一系列的矛盾問題，從而既保證數(shù)據(jù)獲取的精準(zhǔn)性，又保證檢查效率的高效性。同時人工智能也可以參與到圖像后處理，幫助醫(yī)生標(biāo)記和解析人體解剖學(xué)信息，高效輸出標(biāo)準(zhǔn)化，同質(zhì)化的后處理圖像。

2 國智創(chuàng)新，阿凡達(dá)新雙源CT

阿凡達(dá)新雙源CT該款全新雙源是西門子醫(yī)療幾十年來扎根中國市場，通過長期聆聽客戶需求，研發(fā)出來的一款產(chǎn)品，匯聚了德國先進(jìn)的技術(shù)和制造工藝，同時做到了本地創(chuàng)新（圖1）。它搭載了兩大人工智能平臺，基于四個迭代到最高版本的核心技術(shù)。

圖1 阿凡達(dá)新雙源CT

智炫平臺為基于雙源架構(gòu)的SOMATOM Drive的物理單扇區(qū)時間分辨率高達(dá)75 ms，可以有效凍結(jié)心臟運動，從而實現(xiàn)無限制心臟成像（圖2）。除了雙源架構(gòu)帶來的超高時間分辨率的優(yōu)勢之外，兩個球管還可以做到數(shù)據(jù)互補(bǔ)，因此z軸掃描速度高達(dá)45.8 cm/s，其最大螺距為3.4，可實現(xiàn)大范圍的多器官聯(lián)合檢查。全流程智能工作流提升精準(zhǔn)檢查效率。SOMATOM Drive搭載了快速定位相、快速掃描框、快速三維對準(zhǔn)和快速時間相這四項人工智能技術(shù)，它們在CT檢查的定位、掃描，到圖像重建、后處理的整個流程中提升了精準(zhǔn)度和效率。通過四項人工智能技術(shù)，全新一代雙源CT提升了掃查精準(zhǔn)性，提高檢查質(zhì)量，是一個智能化的炫速掃描平臺。

圖2 智炫平臺

智見平臺具有Alpha四維快速工作流程作為標(biāo)準(zhǔn)化重建程序，它可設(shè)置多軸向的重建任務(wù)，生成軸位、矢狀位、冠狀位、雙斜位多平面重建及最大密度重建圖像（圖3）。在掃描完成后，這些重建程序可在后臺運行，并且不會干擾接下來的掃描工作。四維快速工作流程消除了手動重建步驟，直接產(chǎn)生了3D診斷信息，因此，數(shù)據(jù)量最高可減小到原來的十分之一，大幅度提升了掃查效率。并且其敏感性和準(zhǔn)確度得到了極大的提升。而快速結(jié)果技術(shù)在掃描完成后，影像結(jié)果全自動發(fā)送到PACS或其他節(jié)點，標(biāo)記關(guān)鍵信息，用于診斷、報告。例如髖關(guān)節(jié)冠狀面重建、主動脈弓矢狀面重建等等。它可以做到智能化前處理+自動后處理，并且根據(jù)專家共識和臨床指南制訂成像規(guī)則，其優(yōu)勢在于可以大幅度提升檢查和報告效率，無需人為干預(yù)，同時可以生成同質(zhì)化的精準(zhǔn)影像結(jié)果。

圖3 智見平臺

3 小結(jié)

幾十年來，西門子醫(yī)療不斷加深對中國醫(yī)療需求、醫(yī)院發(fā)展需要和患者需求的理解，積極踐行國家政策。以“十四五”國民健康規(guī)劃中提到的“創(chuàng)新驅(qū)動醫(yī)療健康良性發(fā)展”的政策指導(dǎo)為例，在強(qiáng)化自身本土創(chuàng)新之余，亦著眼于推進(jìn)多元化開放式創(chuàng)新生態(tài)的建立與打造。例如西門子醫(yī)療打造的5G元宇宙智慧醫(yī)療解決方案，沉浸式的元宇宙醫(yī)療解決方案集結(jié)5G虛擬座艙與頂尖專家資源，實現(xiàn)“一對一”隔空實操指導(dǎo)，打造區(qū)域醫(yī)教研信息化平臺。創(chuàng)新境，為每一個生命。