臨猗縣新冠疫情防控工作的實(shí)踐與思考

□ 于鵬飛

今年是臨猗發(fā)展史上極為不平凡的一年。3月7日至4月 4日，一月之內(nèi)兩次按下“暫停鍵”，突如其來的疫情，讓臨猗面臨著一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭和社會治理的“大考”。疫情發(fā)生后，縣委、縣政府認(rèn)真貫徹落實(shí)中央和省、市決策部署，第一時(shí)間啟動應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，全面開展應(yīng)急處置工作，經(jīng)過勠力同心、并肩作戰(zhàn)，我們經(jīng)受住了兩次嚴(yán)峻考驗(yàn)，取得了階段性成效。

一、疫情基本情況

2022年3月4日晚，西安返運(yùn)人員張某乘坐動車到達(dá)運(yùn)城北站，出站后第一落點(diǎn)進(jìn)行核酸采樣，搭乘出租車返回臨猗家中。3月5日核酸檢測結(jié)果陰性。3月6日早因身體不適到個(gè)體診所就診，因發(fā)熱不予接診。之后到臨猗縣人民醫(yī)院發(fā)熱門診就診，未進(jìn)行核酸檢測和留置觀察，在醫(yī)院門診采血處、付款處、西藥房停留一個(gè)半小時(shí)后離開。當(dāng)日下午張某接到西安市疫情防控指揮部疫情風(fēng)險(xiǎn)提示后，在家中立即向社區(qū)報(bào)備，傍晚被轉(zhuǎn)運(yùn)至縣人民醫(yī)院發(fā)熱門診觀察并核酸采樣，初篩結(jié)果為陽性。3月7日凌晨運(yùn)城市疾控中心復(fù)核陽性，并將其轉(zhuǎn)運(yùn)至運(yùn)城市第二醫(yī)院進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察，診斷為新冠肺炎確診病例（輕型）。確診病例2、3、4、5分別為張某的妻子、女兒、父親和母親，為共同居住生活人員，屬于家庭聚集性感染。

2022年3月21日，臨猗籍大貨車司機(jī)張某良，自云南保山上高速運(yùn)送貨物，途經(jīng)貴州、湖南、浙江、上海、江蘇、安徽、河南、陜西等地（全程未下高速），于3月27日凌晨從鹽湖區(qū)解州卡口下高速，在解州某廠卸完貨后回臨猗。因縣城公路設(shè)卡管控，張某良逃避查驗(yàn)，繞過卡口，步行一個(gè)多小時(shí)回到臨猗縣城家中，未第一時(shí)間向社區(qū)報(bào)備。期間把妻子和孩子安排住到其侄女家，獨(dú)自一人居家隔離。當(dāng)日下午曾到小區(qū)自動制水機(jī)處接水，之后再無外出。4月2日到小區(qū)南門小商店買香煙，返回小區(qū)門口，詢問能否做核酸，值班人員查驗(yàn)為黃碼，讓其居家等待上門采核酸，同時(shí)要求其向社區(qū)報(bào)備。其向社區(qū)進(jìn)行了報(bào)備。4月3日醫(yī)護(hù)人員上門核酸采樣后，確診為陽性。之后陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了9名陽性感染者，均為確診病例張某良所居住的小區(qū)同單元和隔壁單元住戶。

二、 存在的主要問題

（一）“哨點(diǎn)”作用未充分發(fā)揮。診所和醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為疫情防控的第一哨點(diǎn)，是筑牢疫情防線的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。第一次發(fā)生疫情，張某去診所就醫(yī)，診所不接診，但沒有進(jìn)行登記，也沒有報(bào)告。隨后張某去縣醫(yī)院發(fā)熱門診就醫(yī)，縣醫(yī)院當(dāng)成普通感冒診治，沒有落實(shí)常態(tài)化疫情防控下發(fā)熱門診接診措施，導(dǎo)致感染源沒有第一時(shí)間被發(fā)現(xiàn)后隔離，造成風(fēng)險(xiǎn)擴(kuò)散。

（二）網(wǎng)格員履職盡責(zé)不到位。社區(qū)網(wǎng)格員卡口排查不嚴(yán)，感染源張某良順利返回家中，私自外出，造成疫情外溢。張某良向社區(qū)報(bào)備后，社區(qū)反應(yīng)滯后，第二天才進(jìn)行報(bào)告，延誤疫情處置。此外，村網(wǎng)格員在排查大貨車司機(jī)時(shí)，存在流于形式、敷衍了事現(xiàn)象，疫情防控“最后一米”沒有落實(shí)到位。

（三）基層干部存在僥幸心理。個(gè)別基層干部產(chǎn)生輕視思想，認(rèn)為疫情發(fā)生是偶然現(xiàn)象，沒有將疫情防控工作作為首要政治任務(wù)，抓緊抓實(shí)。特別是在卡口值守過程中存在漏查、漏驗(yàn)等現(xiàn)象；臺賬登記不清晰、不完善，不能準(zhǔn)確反映真實(shí)情況。

（四）專業(yè)機(jī)構(gòu)人員產(chǎn)生松勁心態(tài)。連續(xù)兩次疫情應(yīng)急處置，衛(wèi)健系統(tǒng)、醫(yī)療系統(tǒng)工作人員連續(xù)作戰(zhàn)，時(shí)間長了有了松勁心態(tài)。進(jìn)入常態(tài)化疫情防控后，各項(xiàng)工作措施有所放松。

三、原因分析

（一）思想認(rèn)識麻痹大意。盡管縣委縣政府對疫情防控工作多次部署、反復(fù)強(qiáng)調(diào)，但壓力傳導(dǎo)仍存在“上熱、中溫、下冷”現(xiàn)象。個(gè)別部門人員對疫情防控形勢嚴(yán)峻性和復(fù)雜性認(rèn)識不足，對疫情防控是“國之大者”的重要性認(rèn)識不深刻，對“外防輸入、內(nèi)防反彈”工作總策略落實(shí)不到位，常態(tài)化防控工作做得不嚴(yán)不細(xì)不實(shí)，麻痹思想、厭戰(zhàn)情緒、僥幸心理、松勁心態(tài)仍不同程度存在。

（二）責(zé)任落實(shí)大打折扣。屬地、部門、單位、個(gè)人“四方責(zé)任”落實(shí)不到位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)卡口對大車司機(jī)查驗(yàn)不細(xì)致，導(dǎo)致輸入性疫情；衛(wèi)健委和教育等部門監(jiān)管缺失，縣醫(yī)院“哨點(diǎn)”失靈，張某母親違反“雙減”政策要求，私自開展課外輔導(dǎo)，引發(fā)多鏈條傳播感染風(fēng)險(xiǎn)。包聯(lián)單位值班值守中，查驗(yàn)“三碼”不認(rèn)真，最后一道防線失守。個(gè)別省外返臨人員故意逃避查驗(yàn)進(jìn)入縣城，居家期間私自外出，造成疫情傳播擴(kuò)散。

（三）專業(yè)能力建設(shè)不足。一方面是基層治理能力不足，組織動員群眾構(gòu)建“聯(lián)防聯(lián)控、群防群治”堅(jiān)固防線方面缺乏精準(zhǔn)有效的措施。另一方面是應(yīng)急處置能力不足，應(yīng)急預(yù)案不完善，各工作組協(xié)調(diào)配合不夠有力，特別是溯源流調(diào)不夠迅速精準(zhǔn)，核酸檢測速度不夠快、隔離房間儲備不足、日常管理不規(guī)范、醫(yī)護(hù)人員專業(yè)能力不強(qiáng)等問題依然存在，嚴(yán)重影響了應(yīng)急處置的有序開展。

四、應(yīng)急處置有效做法

（一）抓好精準(zhǔn)流調(diào)溯源這個(gè)基礎(chǔ)。抽調(diào)公安、工科、公衛(wèi)系統(tǒng)人員組建110人的流調(diào)隊(duì)伍，圍繞現(xiàn)場流調(diào)小組流行病學(xué)調(diào)查、核心信息收集、流調(diào)工作技巧等重點(diǎn)內(nèi)容開展專業(yè)培訓(xùn)，聯(lián)合移動、聯(lián)通、電信3家運(yùn)營商，加強(qiáng)“三公一大”機(jī)制深度融合，提高協(xié)同作戰(zhàn)能力。一旦發(fā)生疫情，公安2小時(shí)內(nèi)核實(shí)被調(diào)查者行蹤軌跡，4小時(shí)完成核心信息推送，公衛(wèi)疾控判定密接、次密接，24小時(shí)內(nèi)完成初始流調(diào)報(bào)告。通過快速流調(diào)定人群、理清關(guān)系定軌跡、及時(shí)賦碼定狀態(tài)，迅速鎖定傳播源，追溯傳播鏈，圈住風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。

（二）抓好快速高頻核酸檢測這個(gè)支撐。根據(jù)疫情處置進(jìn)展，科學(xué)研判、合理確定區(qū)域核酸檢測的范圍、頻次。按照應(yīng)檢盡檢、不漏一人的原則，堅(jiān)持對重點(diǎn)人員一天兩檢，封控區(qū)、管控區(qū)一天一檢，全域核酸不定期檢測，做到全覆蓋、無死角。特點(diǎn)是對“一點(diǎn)兩區(qū)”重點(diǎn)人員，加密加頻開展核酸檢測，做到早采、早檢、早報(bào)。

（三）抓好分類隔離管控這個(gè)關(guān)鍵。建立點(diǎn)對點(diǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)班，配足轉(zhuǎn)運(yùn)車輛和司機(jī)，確保各類風(fēng)險(xiǎn)人群及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)隔離，做好人員信息對接；按照“三區(qū)兩通道”原則和每60間/萬人的要求建設(shè)儲備一批高標(biāo)準(zhǔn)隔離點(diǎn)，將隔離點(diǎn)劃分星級，對密接、次密接進(jìn)行分級分類管控，避免交叉感染；加強(qiáng)對隔離點(diǎn)管理及醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，做好體溫檢測、消殺、送餐、服藥、醫(yī)療廢物處置等工作；成立消毒消殺專班，嚴(yán)格終末消殺；成立垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)專班，全程閉環(huán)處理，確保環(huán)境安全。

（四）抓好嚴(yán)格靜態(tài)管理這個(gè)核心。堅(jiān)持科學(xué)精準(zhǔn)、適度擴(kuò)大原則，精準(zhǔn)劃定封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)。封控區(qū)實(shí)行“區(qū)域封閉、足不出戶、服務(wù)上門”；管控區(qū)實(shí)行“人不出區(qū)、嚴(yán)禁聚集”；防范區(qū)遵循“強(qiáng)化社會面管控，嚴(yán)格限制人員聚集”原則，讓全城靜下來、慢下來。同時(shí)做好居民基本生活需求、醫(yī)療需求、心理疏導(dǎo)等保障工作，圈住病毒傳播范圍，延緩病毒傳播速度，為全力開展應(yīng)急處置工作贏得寶貴時(shí)間。

五、幾點(diǎn)啟示

（一）打好疫情防控阻擊戰(zhàn)，必須有高效的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)力。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)：“越是兵臨城下，指揮越不能亂，調(diào)度越要統(tǒng)一?！庇行Ч芸匾咔椋仨殘?jiān)持集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，做到全縣一盤棋。疫情發(fā)生后，省委省政府高度重視，省委書記林武、省長藍(lán)佛安做出重要批示，副省長于英杰親臨臨猗調(diào)研指導(dǎo)，省疫情防控辦運(yùn)城工作組迅速趕赴臨猗，連夜召開疫情防控會，根據(jù)疫情形勢提出明確要求及建議；市委副書記、市長儲祥好第一時(shí)間帶領(lǐng)市衛(wèi)健、公安、疾控等趕赴現(xiàn)場，提級指揮，統(tǒng)一調(diào)度，快速組建市、縣兩級應(yīng)急處置現(xiàn)場指揮部，加強(qiáng)集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)提供了堅(jiān)強(qiáng)的組織保障。

（二）打好疫情防控阻擊戰(zhàn)，必須有果斷的應(yīng)急處置力。第一時(shí)間啟動應(yīng)急機(jī)制，迅速成立縣級應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)組，設(shè)置綜合協(xié)調(diào)、醫(yī)療救治、流調(diào)溯源、核酸檢測、隔離點(diǎn)管理、封控管控、卡口管控、宣傳報(bào)道、后勤保障、監(jiān)督檢查等工作組，分別由縣黨政班子成員擔(dān)任組長，建立實(shí)時(shí)匯總、日日匯報(bào)工作機(jī)制，加強(qiáng)協(xié)調(diào)調(diào)度，及時(shí)解決突出問題。全縣833個(gè)基層黨組織，13500余名黨員，示范帶頭、迅速行動，做到反應(yīng)果斷迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)高效有序、執(zhí)行堅(jiān)決有力，形成聯(lián)防聯(lián)控、群防群治的工作格局。

臨猗縣醫(yī)療集團(tuán)面對疫情多措并舉、聯(lián)防聯(lián)控，積極動員醫(yī)務(wù)人員有序參與防控工作，堅(jiān)決遏制疫情擴(kuò)散，筑牢防控疫情堅(jiān)強(qiáng)底線

（三）打好疫情防控阻擊戰(zhàn)，必須有敏銳的政治判斷力。疫情來襲后，縣委縣政府第一時(shí)間作出疫情防控是“頭等大事”的戰(zhàn)略研判，果斷采取措施，及時(shí)管控事態(tài)。從對全縣的全面管控到對“三區(qū)”的精準(zhǔn)劃分、動態(tài)調(diào)整，從對重點(diǎn)人員的流調(diào)到隔離管控，從對醫(yī)療救治到物資保障，都堅(jiān)持“一天一會商、一天一研判、一天一督查、一天一整改”。因勢而謀、應(yīng)勢而動、順勢而為，牢牢把握工作主動權(quán)，真正做到“控源”“斷流”“清點(diǎn)”，以最嚴(yán)密的措施堅(jiān)決阻斷病毒擴(kuò)散，全力打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)。

（四）打好疫情防控阻擊戰(zhàn)，必須有強(qiáng)大的組織動員力。疫情處置中，全縣各級黨組織發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用，把人民群眾充分動員起來，把力量資源充分調(diào)動起來，探索構(gòu)建以社區(qū)黨組織為核心，以包聯(lián)單位、聯(lián)建自治組織、全科網(wǎng)格員、志愿者隊(duì)伍為主力的“1+4”組織體系，在全縣集中隔離點(diǎn)、小區(qū)卡口、重要交通卡口成立 2個(gè)臨時(shí)黨委，345個(gè)臨時(shí)黨支部，105個(gè)臨時(shí)黨小組，萬余名黨員干部投身抗疫一線，充分動員48萬群眾積極參與，凝聚起疫情防控的強(qiáng)大合力。

（五）打好疫情防控阻擊戰(zhàn)，必須有快速的貫徹執(zhí)行力。一分部署、九分落實(shí)。疫情發(fā)生后，全縣上下聞令而動，迅速開展封控管控，在最短時(shí)間阻斷疫情傳播?？h、鄉(xiāng)、村三級上下聯(lián)動，精準(zhǔn)設(shè)卡，除保供車輛進(jìn)出外，其余一律不進(jìn)不出，各道路卡口由縣級領(lǐng)導(dǎo) 24小時(shí)現(xiàn)場帶班；公交、出租車、客運(yùn)、物流冷鏈等車輛一律停運(yùn)；除保供單位外，其余經(jīng)營場所一律暫停營業(yè)；企業(yè)、建筑工地、養(yǎng)老院等實(shí)行靜態(tài)管理。同時(shí)，加大督導(dǎo)問責(zé)力度，先后對3名縣處級領(lǐng)導(dǎo)干部提醒談話，對14家單位負(fù)責(zé)人約談，對49名履職不力的黨員干部追責(zé)問責(zé)，以嚴(yán)明的紀(jì)律倒逼責(zé)任落實(shí)、措施落實(shí)。