化學(xué)閹割引入中國(guó)還有多遠(yuǎn)？

牛荷

圖/視覺(jué)中國(guó)

7月11日，泰國(guó)上議院以145名參議員批準(zhǔn)、兩票棄權(quán)及兩票反對(duì)的結(jié)果通過(guò)了《防止性犯罪和暴力犯罪法》法案，允許性犯罪者可以自愿選擇化學(xué)閹割以換取減刑，今年3月份，該議案已在下議院通過(guò)。目前這項(xiàng)法案仍需下議院的再次表決以及王室批準(zhǔn)，才能正式成為法律。

泰國(guó)并非首個(gè)要將化學(xué)閹割納入立法的亞洲國(guó)家，此前韓國(guó)、印度尼西亞均已先后將化學(xué)閹割納入本國(guó)法律。在歐美等多個(gè)國(guó)家，化學(xué)閹割已有數(shù)十年歷史，抑或作為強(qiáng)制判決，抑或作為罪犯減少刑期的一種方式。在國(guó)內(nèi)，每當(dāng)發(fā)生性侵或強(qiáng)奸案件時(shí)，引入化學(xué)閹割總能引發(fā)熱議，但靴子未落地。國(guó)內(nèi)引入化學(xué)閹割到底難在哪？

據(jù)泰國(guó)懲教署數(shù)據(jù)，2013年至2020年間，泰國(guó)超過(guò)16000名性犯罪者被釋放，其中超過(guò)4800人再次犯罪，再犯率接近30%。泰國(guó)希望此次的立法草案能快速通過(guò)，減少再次犯罪的人數(shù)。根據(jù)立法草案，化學(xué)閹割中的藥物注射申請(qǐng)須經(jīng)兩名專業(yè)醫(yī)生批準(zhǔn)，罪犯平均每3個(gè)月注射一次，出獄后仍須佩戴電子鐐銬，接受長(zhǎng)達(dá)十年的監(jiān)控，以跟進(jìn)其是否有潛在作案可能。

所謂化學(xué)閹割，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，通過(guò)使用某種化學(xué)物質(zhì)降低男性的睪丸激素，進(jìn)而降低男性的性欲或性能力。不同于物理閹割的“徹底”，化學(xué)閹割不會(huì)致絕育，停藥一段時(shí)間藥效會(huì)消失，也因此需要長(zhǎng)期服藥來(lái)維持效果?！皬娜蚍秶鷣?lái)看，至少有20余個(gè)國(guó)家以不同形式在立法中規(guī)定且在刑事司法中執(zhí)行化學(xué)閹割?！鄙虾Ｉ鐣?huì)科學(xué)院法學(xué)研究所所長(zhǎng)姚建龍今年5月撰文指出。

1966年，約翰·霍普金斯大學(xué)教授曼尼在美國(guó)首次嘗試使用“化學(xué)閹割”治療性犯罪者。他通過(guò)向戀童癖的性犯罪者注射女性避孕藥“醋酸甲羥孕酮”，發(fā)現(xiàn)可以借此控制罪犯體內(nèi)的睪丸激素水平，降低戀童癖罪犯的犯罪欲望。從1996年起至今，美國(guó)加利福尼亞州、佛羅里達(dá)州、佐治亞州等先后將化學(xué)閹割納入立法，主要適用于那些被定罪、考慮假釋或緩刑的性犯罪者。

不過(guò)，在受害人的年齡限制、閹割手段、是否強(qiáng)制等方面，各個(gè)州的法律規(guī)定不同。比如，有的州只將化學(xué)閹割用于針對(duì)兒童的性犯罪者中，佛羅里達(dá)州和俄勒岡州則適用于所有性犯罪者。 21世紀(jì)以來(lái)，以色列、波蘭、英國(guó)、法國(guó)、韓國(guó)等國(guó)紛紛在法律中引入化學(xué)閹割。

中國(guó)預(yù)防青少年犯罪研究會(huì)顧問(wèn)、北京工業(yè)大學(xué)法律系教授張荊向《中國(guó)新聞周刊》表示，從其他國(guó)家的實(shí)施情況看，化學(xué)閹割主要適用人群是針對(duì)性侵未成年人的犯罪者，尤其是戀童癖罪犯?！叭缃窈褪嗄昵跋啾?，比較明顯的改變是，化學(xué)閹割的實(shí)施條件變得更嚴(yán)格，比如性犯罪者往往被限定在慣犯、多次性侵女童的范圍內(nèi)?！彼f(shuō)。

2011年7月，韓國(guó)將化學(xué)閹割納入法律，成為亞洲首個(gè)引入化學(xué)閹割的國(guó)家。2012年，多次對(duì)兒童實(shí)施性暴力的罪犯樸某成為韓國(guó)化學(xué)閹割合法化后，首例化學(xué)閹割對(duì)象，閹割時(shí)間持續(xù)3年。樸某每隔3個(gè)月接受一次藥物治療，醫(yī)療小組每隔6個(gè)月對(duì)其進(jìn)行藥物檢查，如果發(fā)現(xiàn)未用藥或者假裝用藥，就要再判最高7年的監(jiān)禁或最高7000萬(wàn)韓元，約36.4萬(wàn)元人民幣的罰金。

一直以來(lái)圍繞化學(xué)閹割的討論和爭(zhēng)議就沒(méi)中斷。有人將其比作“創(chuàng)可貼方案”，稱并沒(méi)有杜絕性暴力的產(chǎn)生，同時(shí)，化學(xué)閹割還因其并不明確的藥物副作用和可能存在的被濫用的風(fēng)險(xiǎn)，備受質(zhì)疑。

中國(guó)政法大學(xué)刑事司法學(xué)院刑法學(xué)研究所教授阮齊林告訴《中國(guó)新聞周刊》，有戀童癖的性犯罪者可能存在生理上的病癥，直到被抓前，犯罪者都會(huì)持續(xù)作案以滿足自己的癮性。這種罪犯出獄后的再犯率很高，對(duì)他們而言，實(shí)施化學(xué)閹割的必要性就很強(qiáng)。

“從全球范圍看，化學(xué)閹割的確起到了一定的效果，使用化學(xué)閹割后的犯罪者的再犯率很低?！睆埱G說(shuō)。

2013年，一項(xiàng)發(fā)表在《法醫(yī)與法律醫(yī)學(xué)雜志》的論文調(diào)查了韓國(guó)38位被判化學(xué)閹割的罪犯，其中29人表示產(chǎn)生性沖動(dòng)的頻率降低，27人表示性沖動(dòng)會(huì)變得平緩，28人表示自慰的頻率也在降低?！霸谕Ｖ够瘜W(xué)閹割的前兩個(gè)月，隨著強(qiáng)烈的性沖動(dòng)和幻想，性犯罪者的睪丸激素水平意外上升，在此期間需要進(jìn)行臨時(shí)的抗雄激素治療或密切監(jiān)測(cè)。當(dāng)采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施時(shí)，化學(xué)閹割可能是一種有效的治療策略?！毖芯空邔懙?。

但與此同時(shí)，一直以來(lái)圍繞化學(xué)閹割的討論和爭(zhēng)議就沒(méi)中斷。有人將其比作“創(chuàng)可貼方案”，稱并沒(méi)有杜絕性暴力的產(chǎn)生，同時(shí)，化學(xué)閹割還因其并不明確的藥物副作用和可能存在的被濫用的風(fēng)險(xiǎn)，備受質(zhì)疑。

化學(xué)閹割最早開展時(shí)間可追溯至1944年。2003年發(fā)表于《美國(guó)精神病學(xué)與法律學(xué)會(huì)會(huì)刊》上的一篇文章指出，1944年使用的是一種人工合成的雌激素藥物——己烯雌酚，后因該藥物有嚴(yán)重副作用，被停止使用。英國(guó)著名數(shù)學(xué)家艾倫·圖靈是己烯雌酚受害者之一。1952年，圖靈因同性戀被判嚴(yán)重猥褻罪，為避免坐牢，圖靈選擇化學(xué)閹割。在服藥期間，胸部發(fā)育、聲音變細(xì)等一些女性特征開始在他身上凸顯出來(lái)，因不堪忍受，兩年后圖靈選擇自殺。

就目前而言，化學(xué)閹割過(guò)程中常用的藥物包括人工合成孕激素——醋酸環(huán)丙孕酮和醋酸甲羥孕酮，以及促黃體激素釋放激素類似物，這些藥物在使用中會(huì)降低性罪犯體內(nèi)的睪酮和雌二醇。醋酸環(huán)丙孕酮主要在歐洲、中東、加拿大等地使用，醋酸甲羥孕酮?jiǎng)t是美國(guó)的首選藥。

據(jù)泰國(guó)懲教署數(shù)據(jù)，2013年至2020年間，泰國(guó)超過(guò)16000名性犯罪者被釋放，其中接近30%的人再次犯罪。圖/視覺(jué)中國(guó)

來(lái)自韓國(guó)延世大學(xué)2014年的一項(xiàng)研究顯示，化學(xué)閹割的效果因藥物使用時(shí)間長(zhǎng)短而不同，維持至少6個(gè)月的藥物使用，可以控制治療結(jié)束后產(chǎn)生的過(guò)度性沖動(dòng)。不同藥物的注射頻率不一樣，一般醋酸環(huán)丙孕酮、醋酸甲羥孕酮每3 個(gè)月注射一次;對(duì)于括亮丙瑞林、戈舍瑞林等促黃體激素釋放激素類似物而言，則需每個(gè)月注射一次。持續(xù)地使用藥物，意味著犯罪者可能面臨未知的副作用。

韓國(guó)首爾延世大學(xué)醫(yī)學(xué)院的兩名醫(yī)生于2013年在《韓國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志》上寫道：“正如我們?cè)谥委熐傲邢侔┓矫嫠?jīng)歷的那樣，化學(xué)閹割可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用，醋酸甲羥孕酮、醋酸環(huán)丙孕酮等藥物不僅會(huì)導(dǎo)致睪酮顯著下降，也會(huì)使雌二醇下降，后者在男性的骨骼生長(zhǎng)、發(fā)育成熟、大腦功能、心血管等方面均存在有益影響?！痹谒麄兛磥?lái)，這些原因也導(dǎo)致了化學(xué)閹割難以避免的副作用，包括骨質(zhì)疏松癥、心血管疾病、糖脂代謝受損、抑郁、潮熱、不育癥和貧血等。

姚建龍指出，從醫(yī)學(xué)角度看，實(shí)施化學(xué)閹割的技術(shù)性要求并不高，相關(guān)治療藥物也已較為成熟，從近百年的實(shí)踐看來(lái)，這些副作用是可控和可接受的。上世紀(jì)90年代的一項(xiàng)小樣本的研究顯示，醋酸甲羥孕酮治療一旦停止，受藥者勃起和射精在7至10天內(nèi)可恢復(fù)過(guò)來(lái)。張荊指出，更多國(guó)家還是將化學(xué)閹割作為一種替代刑罰的手段，在具體應(yīng)用中應(yīng)非常慎重，因?yàn)榛瘜W(xué)閹割需要多個(gè)部門深度介入，不能毫無(wú)根據(jù)地決定對(duì)某個(gè)人實(shí)行化學(xué)閹割。

“性侵未成年人案件高發(fā)是一個(gè)全球難題，國(guó)內(nèi)也不例外?！敝袊?guó)政法大學(xué)教授、青少年犯罪與少年司法研究中心主任皮藝軍向《中國(guó)新聞周刊》表示。2022年5月，最高人民檢察院第九檢察廳廳長(zhǎng)那艷芳介紹，去年全國(guó)檢察機(jī)關(guān)對(duì)侵害未成年人犯罪提起公訴超過(guò)60500人，同比上升5.69%，其中對(duì)性侵犯罪提起公訴27800余人。面對(duì)高發(fā)的性侵未成年人事件，國(guó)內(nèi)為何不引入化學(xué)閹割？

“目前無(wú)論國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，在法理層面的最大爭(zhēng)議在于，化學(xué)閹割是否構(gòu)成對(duì)性犯罪者人權(quán)的不正當(dāng)侵犯。”張荊說(shuō)，歐洲議會(huì)反酷刑委員會(huì)曾極力反對(duì)化學(xué)閹割，其認(rèn)為化學(xué)閹割與閹割手術(shù)效果類似，具有侵害性和不可挽回性，對(duì)人體危害很大。而越來(lái)越多歐洲國(guó)家支持化學(xué)閹割，原因在于性犯罪者的社會(huì)危害更大，應(yīng)該優(yōu)先考慮受害者的權(quán)益。但性犯罪者的權(quán)益也未被完全忽視，比如歐洲多數(shù)化學(xué)閹割立法的國(guó)家都采取了自愿的模式，性犯罪者仍擁有一定自主選擇權(quán)。

皮藝軍指出，從刑罰角度看，相較化學(xué)閹割，國(guó)內(nèi)采取的是更直接、嚴(yán)厲的懲治手段。例如犯罪嚴(yán)重者會(huì)被判以重刑或死刑，通過(guò)這種方式對(duì)之后的性犯罪者產(chǎn)生威懾作用。

盈科刑民行交叉法律事務(wù)部主任韓英偉告訴《中國(guó)新聞周刊》，化學(xué)閹割主要針對(duì)的是性犯罪，但我國(guó)刑法對(duì)此并沒(méi)有專門的章節(jié)規(guī)定。在他看來(lái)，如果納入立法，核心問(wèn)題在于要明確，化學(xué)閹割的適用人群及針對(duì)的性犯罪類型。

張荊分析說(shuō)，國(guó)外化學(xué)閹割能夠入法，是因?yàn)槠湓试S對(duì)犯罪者本人進(jìn)行深入的科學(xué)研究。“國(guó)內(nèi)缺乏性犯罪、尤其是性犯罪慣犯的總體現(xiàn)狀調(diào)查，性犯罪病理學(xué)、生物學(xué)原因的實(shí)證研究數(shù)據(jù)都欠缺”。這些是制定化學(xué)閹割相關(guān)法律時(shí)重要的參考依據(jù)。而且，國(guó)外犯罪學(xué)和心理學(xué)領(lǐng)域的話語(yǔ)權(quán)相較刑法學(xué)更高，這也意味著化學(xué)閹割更易納入立法。

在多名專家看來(lái)，即便化學(xué)閹割在國(guó)內(nèi)通過(guò)立法，到落地層面，也面臨諸多困難。其中較為突出的是化學(xué)閹割的成本與監(jiān)禁成本的平衡問(wèn)題。

從國(guó)外已經(jīng)公布的一些成本數(shù)據(jù)來(lái)看，實(shí)施化學(xué)閹割的成本并不低。韓國(guó)司法部此前公布的數(shù)據(jù)顯示，在韓國(guó)，每年每人維持用藥和藥物監(jiān)控的成本約為500萬(wàn)韓元，約合2.6萬(wàn)人民幣。泰國(guó)最新法案規(guī)定，化學(xué)閹割的藥物單次注射費(fèi)用約為10萬(wàn)泰銖，約合1.85萬(wàn)元人民幣，一年下來(lái)需要7.4萬(wàn)元。這筆費(fèi)用需要犯罪者自己承擔(dān)。

在美國(guó)的愛(ài)荷華州、路易斯安那州等，化學(xué)閹割同樣需要犯罪者自費(fèi)。皮藝軍分析說(shuō)，考慮到性犯罪者的經(jīng)濟(jì)條件，類似的模式，在中國(guó)國(guó)內(nèi)推行有著一定難度。泰國(guó)尼采國(guó)際律師事務(wù)所總經(jīng)理章紅媛告訴《中國(guó)新聞周刊》，泰國(guó)很多性犯罪者屬于社會(huì)低收入階層，無(wú)力承擔(dān)昂貴“化學(xué)閹割”費(fèi)用。此外，化學(xué)閹割入刑還涉及多項(xiàng)對(duì)應(yīng)的配套細(xì)則，比如醫(yī)生的醫(yī)學(xué)評(píng)估怎么開展、性犯罪者本人同意的概率多高、化學(xué)閹割的期限確定等?！凹幢愫罄m(xù)被納入法律，最終可能觸及的也是極少數(shù)性犯罪者”。

據(jù)福克斯電視臺(tái)今年7月12日?qǐng)?bào)道，蒙大拿州和路易斯安那州的監(jiān)獄官員2018年透露，過(guò)去十年中，每個(gè)州只開展了一例化學(xué)閹割。加州懲教與康復(fù)部發(fā)言人艾克·多德森表示，加利福尼亞州很少使用化學(xué)閹割。喬治亞州和俄勒岡州甚至廢除了化學(xué)閹割法或試點(diǎn)計(jì)劃。而且，在有的國(guó)家，由于醫(yī)生擔(dān)心對(duì)性犯罪者化學(xué)閹割后被報(bào)復(fù)，參與意愿并不高。2016年，印度尼西亞將化學(xué)閹割納入法律，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生協(xié)會(huì)表示，實(shí)施化學(xué)閹割將違反其職業(yè)道德，并表示其成員不應(yīng)參加。

2014年，丹麥研究人員麗絲·阿加德在“丹麥性犯罪者的化學(xué)閹割”一文中指出，上世紀(jì)80年代末以來(lái)，丹麥嚴(yán)重的性犯罪者在法院審判基礎(chǔ)上接受化學(xué)閹割。丹麥的化學(xué)閹割包括兩部分人群，其中一部分針對(duì)有性治療條件、被判處緩刑的犯罪者，第二部分包括因強(qiáng)奸、亂倫、戀童癖等性犯罪被判處五年以下有期徒刑的性侵犯者。前者，性犯罪者自愿接受化學(xué)閹割后，監(jiān)獄和緩刑服務(wù)處根據(jù)犯罪者的精神狀態(tài)和體檢結(jié)果最終決定其是否適合。假定化學(xué)閹割至少持續(xù)兩年，那么犯罪者需要在限制自由活動(dòng)的機(jī)構(gòu)中待3～6個(gè)月，隨后在專門的精神病院科門診治療至少1年，還要接受為期6個(gè)月的監(jiān)督。后者有助于性犯罪者再社會(huì)化，通常由監(jiān)獄和緩刑服務(wù)機(jī)構(gòu)管理，實(shí)施化學(xué)閹割之前，要通過(guò)丹麥倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

在阮齊林看來(lái)，雖然國(guó)內(nèi)每年性侵未成年的案例并不少，但這一數(shù)量平均到全國(guó)680多所監(jiān)獄里，每所監(jiān)獄的性侵未成年人犯罪者有限。要在每座監(jiān)獄都搭建這樣一個(gè)支持化學(xué)閹割的配套體系，并不現(xiàn)實(shí)。皮藝軍表示，化學(xué)閹割在實(shí)際操作中所涉及的人力、物力都需要持續(xù)的資金支撐?！叭绻凑者@樣的方式去做，由于操作技術(shù)水平要求高、司法成本昂貴，有些監(jiān)獄很可能選擇直接繼續(xù)監(jiān)禁犯罪者以杜絕再次犯罪，或者使用廉價(jià)藥物對(duì)其進(jìn)行化學(xué)閹割，犯罪者本身也將面臨更大的副作用風(fēng)險(xiǎn)”。

化學(xué)閹割本身有著局限性?！爸粡纳砩铣C正不一定能完全阻止性犯罪，很多累犯往往還涉及復(fù)雜的心理、家庭、社會(huì)等因素?！鄙钲诖髮W(xué)總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任李強(qiáng)告訴《中國(guó)新聞周刊》，化學(xué)閹割治療一旦中斷，犯罪者的性欲很可能會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈反彈。張荊指出，化學(xué)閹割最好輔助以長(zhǎng)期的心理治療。否則在化學(xué)閹割階段過(guò)去之后，心理驅(qū)使的性犯罪事件還會(huì)再次發(fā)生。

國(guó)內(nèi)刑法界、犯罪學(xué)界的多名專家及多名律師均告訴《中國(guó)新聞周刊》，目前化學(xué)閹割距離在中國(guó)立法還很遠(yuǎn)。與此同時(shí)，國(guó)內(nèi)針對(duì)未成年的性教育仍缺失嚴(yán)重，保護(hù)措施也比較有限。

皮藝軍指出，在國(guó)內(nèi)立法、司法等領(lǐng)域頗具權(quán)威性的《中國(guó)法律年鑒》未對(duì)性侵未成年人的案件進(jìn)行精確分類。相較而言，美國(guó)對(duì)所有罪犯的記錄既包括由聯(lián)邦調(diào)查局統(tǒng)計(jì)的年度犯罪報(bào)告，還有司法統(tǒng)計(jì)局每年都進(jìn)行的全國(guó)犯罪受害調(diào)查。后者收集了更精確的犯罪數(shù)據(jù)，包括犯罪者年齡、就業(yè)、家庭等個(gè)人信息及犯罪類型、涉及人數(shù)、嚴(yán)重程度等，這其中也囊括了對(duì)于性侵案件的調(diào)查，但12歲以下的兒童不在調(diào)查范圍內(nèi)?！巴ㄟ^(guò)這些數(shù)據(jù)，使研究人員得以對(duì)性犯罪者繼續(xù)跟蹤，進(jìn)一步研究性犯罪的生物學(xué)原因?！逼に囓娬f(shuō)。

除了事后懲治和預(yù)防再犯罪的化學(xué)閹割，在美國(guó)還有著性侵犯者登記和公示制度，所有50個(gè)州和哥倫比亞特區(qū)的性侵犯者信息都通過(guò)網(wǎng)站向公眾公布，使得公眾了解犯罪者在社區(qū)中的分布。皮藝軍認(rèn)為，這方面國(guó)內(nèi)比較欠缺，而這對(duì)預(yù)防犯罪也起著重要作用。