白銀市畜間布魯氏菌病監(jiān)測(cè)結(jié)果分析及防控建議

張國利

（白銀市畜牧獸醫(yī)總站，甘肅 白銀 730900）

1 畜間布病流行狀況

近年來，隨著交通運(yùn)輸?shù)目焖侔l(fā)展，動(dòng)物大量跨區(qū)域流動(dòng)[1]，白銀市畜間布魯氏菌?。ㄒ韵潞喎Q布?。┏霈F(xiàn)反彈。2013—2015年研究組以人感染布病所在村羊只和與疫區(qū)有密切往來的羊只為重點(diǎn)，在白銀市相關(guān)區(qū)域開展畜間布病檢測(cè)（表1）。檢測(cè)結(jié)果表明：2015年羊布病檢出率達(dá)3.43%，牛布病檢出率達(dá)0.17%，陽性檢出率呈上升趨勢(shì)。

表1 2013—2015年白銀市畜間布病檢測(cè)結(jié)果

針對(duì)畜間布病檢出陽性率較高、分布范圍廣的情況，從2016年開始，白銀市全面開展“免、檢、消、殺、管”等綜合防控工作。2016—2020年，每年對(duì)全市羊只用布氏菌病活疫苗進(jìn)行一次全覆蓋免疫，5年累計(jì)免疫羊763萬只（次），平均免疫密度85%以上。本研究組每年對(duì)免疫時(shí)間超過6個(gè)月的羊群按比例檢測(cè)，對(duì)從外地引進(jìn)的種畜、感染布病的養(yǎng)殖戶、患病畜的同群畜、奶牛場(chǎng)實(shí)行“五個(gè)100%”檢測(cè)，5年時(shí)間在所轄縣區(qū)采集羊血清448851份，檢出陽性羊4411只，個(gè)體陽性率0.98%；檢測(cè)牛血清16401份，檢出陽性牛4頭，個(gè)體陽性率0.02%（表2）。檢測(cè)結(jié)果表明：全市羊、牛布病陽性檢出率分別從2015年的3.43%、0.17%下降到2020年的0.16%和0，陽性數(shù)量明顯減少，凈化成效顯著。從分布區(qū)域看，原來布病較重的靖遠(yuǎn)、景泰、平川病畜陽性率顯著降低，其他兩個(gè)縣（區(qū)）也呈穩(wěn)步下降態(tài)勢(shì)（表3、表4）。

表2 2016—2020年白銀市畜間布病檢測(cè)結(jié)果

表3 2015年白銀市各縣區(qū)畜間布病檢測(cè)結(jié)果

表4 2016—2020年五年白銀市各縣區(qū)畜間布病檢測(cè)結(jié)果

2 畜間布病防控與人間布感染的相關(guān)性分析

從白銀市衛(wèi)生部門了解到，2015年白銀市新增布病感染病例503人，基層防疫人員縣、鄉(xiāng)兩級(jí)沒有人員感染，村級(jí)1人；2016—2020年新增人間患病人數(shù)逐年下降，2015年感染布病病例503人，2020年感染布病病例309人，2020年新增人間病例比2015年減少194人（表5）。人間布病感染率總體呈下降趨勢(shì)，與畜間布病成正相關(guān)。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人感染布病的，大多是散養(yǎng)戶，防護(hù)意識(shí)淡薄，飼養(yǎng)過程不佩戴口罩、手套、專用防護(hù)服等防護(hù)用品[2]，未對(duì)圈舍進(jìn)行定期消毒等。鄉(xiāng)村兩級(jí)防疫員感染布病概率有上升趨勢(shì)，一方面，可能是鄉(xiāng)村防疫人員自我防護(hù)意識(shí)和消毒意識(shí)不強(qiáng)；另一方面，可能是疫苗免疫逐年增加，在免疫過程中導(dǎo)致防疫人員感染[3]。

表5 2015—2020年白銀市人間布病感染情況

3 布病主要流行區(qū)域

依據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查和人間布病感染情況等進(jìn)行分析，白銀市布病在以下3個(gè)區(qū)域較為嚴(yán)重：一是屈吳山周邊鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），二是與寧夏接壤區(qū)域，三是主要公路沿線地區(qū)。在國道109線、省道201線和207線沿線，羊只流動(dòng)周轉(zhuǎn)換代頻繁，是輸入型布病感染的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域。

4 布病傳播擴(kuò)散的原因

布病在群間、區(qū)域間傳播擴(kuò)散的主要原因：一是活畜跨區(qū)域調(diào)種、群間換種，商品畜流通；二是產(chǎn)品流動(dòng)；三是共牧。布病在群內(nèi)傳播擴(kuò)散的主要原因：一是配種。檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，種公羊一旦感染布病，6個(gè)月后，群陽率高達(dá)41%以上。二是繁殖。檢測(cè)結(jié)果表明，患病的基礎(chǔ)母羊所產(chǎn)羔羊，3個(gè)月以后采樣檢測(cè)陽性率高達(dá)80%以上。三是消化道感染。陽性動(dòng)物的排泄物、流產(chǎn)物等會(huì)污染飼料、牧草和水源，動(dòng)物食入經(jīng)消化道感染。四是呼吸道感染。病畜咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生飛沫排出病原，近距離接觸經(jīng)呼吸道黏膜或眼結(jié)膜感染[4]，或由呼吸道吸入被污染的塵埃等感染。

5 防控工作中存在的問題

5.1 技術(shù)力量方面

白銀市鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站專業(yè)人員較少，隊(duì)伍不穩(wěn)定，且工作條件差，服務(wù)能力和服務(wù)水平不能滿足當(dāng)前畜牧業(yè)發(fā)展的需要。

5.2 經(jīng)費(fèi)方面

布病防控工作量大、面廣、任務(wù)重，特別是免疫工作，個(gè)人防護(hù)設(shè)施消耗量大，免疫成本高，防控經(jīng)費(fèi)不足的問題仍然十分突出。此外，由于布病撲殺補(bǔ)償過低，一些養(yǎng)殖場(chǎng)開展自行檢測(cè)，對(duì)檢出陽性動(dòng)物和布病臨床疑似動(dòng)物直接銷售處理，造成布病擴(kuò)散傳播。

5.3 免疫方面

對(duì)免疫后不同階段羊群抗體轉(zhuǎn)陽率進(jìn)行檢測(cè)，陽轉(zhuǎn)率普遍較低，疫苗免疫保護(hù)率不高，對(duì)免疫效果有待進(jìn)一步評(píng)估；免疫過程引起專業(yè)人員感染布病的情況不容忽視，雖然在免疫前做了全面的個(gè)人防護(hù)培訓(xùn)，免疫過程中嚴(yán)格進(jìn)行個(gè)人防護(hù)，但免疫工作造成人員感染的情況時(shí)有發(fā)生，防疫對(duì)專業(yè)人員的危害性應(yīng)引起高度重視。

5.4 監(jiān)管方面

嚴(yán)格落實(shí)5個(gè)100%采樣檢測(cè)（對(duì)種羊場(chǎng)實(shí)行100%檢測(cè)、對(duì)從外地引進(jìn)的種畜100%檢測(cè)、對(duì)布病感染人所在場(chǎng)所的動(dòng)物100%檢測(cè)、對(duì)陽性動(dòng)物的同群畜100%檢測(cè)、對(duì)奶牛場(chǎng)實(shí)行100%檢測(cè)）存在差距。一些鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為了規(guī)避采樣過程感染布病的風(fēng)險(xiǎn)，沒有嚴(yán)格按照5個(gè)100%的要求采樣，而是選擇采集相對(duì)安全的羊群，存在完任務(wù)現(xiàn)象；免疫羊只監(jiān)管困難，“檢測(cè)一片、凈化一片、鞏固一片”防控目標(biāo)落實(shí)困難，羊群雖然經(jīng)過全面監(jiān)測(cè)，但由于監(jiān)管力度跟不上，如許多羊群中免疫羊只與未免疫羊只無法嚴(yán)格區(qū)分，造成檢出的陽性動(dòng)物中存在免疫陽性畜；一些養(yǎng)殖戶跨省調(diào)種不申報(bào)、不進(jìn)行布病檢測(cè)，不嚴(yán)格實(shí)施落地隔離觀察，因引種、補(bǔ)欄等原因再次感染布病。

6 防控建議

針對(duì)白銀市畜間布病流行實(shí)際，布病防控工作的總體思路是：加強(qiáng)檢疫監(jiān)管，加大檢測(cè)力度，分區(qū)率先檢測(cè)凈化，創(chuàng)建布病無疫場(chǎng)戶，逐步實(shí)現(xiàn)全域凈化。

6.1 加強(qiáng)檢疫，強(qiáng)化監(jiān)管

一是嚴(yán)格落實(shí)跨省引種調(diào)種申報(bào)、檢疫和落地隔離觀察制度。凡需要引種、調(diào)種的養(yǎng)殖企業(yè)和個(gè)人，必須由畜牧獸醫(yī)部門配合專業(yè)技術(shù)人員到調(diào)出地現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督逐個(gè)采樣，進(jìn)行布病檢測(cè)[5]，憑動(dòng)物檢疫合格證明和布病檢測(cè)報(bào)告調(diào)入，到達(dá)目的地后，嚴(yán)格執(zhí)行落地報(bào)告制度和隔離觀察制度，嚴(yán)防病畜輸入。二是對(duì)檢出的布病陽性畜，嚴(yán)格按照病死動(dòng)物無害化處理有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行撲殺無害化處理，防止倒賣病畜擴(kuò)散疫病。三是強(qiáng)化流通環(huán)節(jié)監(jiān)管。認(rèn)真貫徹落實(shí)《甘肅省動(dòng)物販運(yùn)人員防疫監(jiān)督管理辦法》，與動(dòng)物販運(yùn)人員簽訂動(dòng)物防疫承諾書，備案登記動(dòng)物販運(yùn)人員相關(guān)信息，嚴(yán)禁從布病疫區(qū)調(diào)運(yùn)動(dòng)物，嚴(yán)禁私自轉(zhuǎn)移病畜。

6.2 擴(kuò)大檢測(cè)，鞏固成效

一是堅(jiān)持檢測(cè)原則，擴(kuò)大檢測(cè)覆蓋面，增加檢測(cè)頻次，及時(shí)強(qiáng)制撲殺和無害化處理病畜，做好病畜所在圈舍、飼養(yǎng)工具等消毒處理。確保“監(jiān)測(cè)一片，凈化一片，鞏固一片”。二是明確檢測(cè)責(zé)任主體，禁止一些養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）開展布病檢測(cè)和私自淘汰病畜。

6.3 分區(qū)域?qū)嵭袡z測(cè)凈化

根據(jù)布病流行現(xiàn)狀，實(shí)行區(qū)域免疫與檢測(cè)凈化相結(jié)合的綜合防控措施，遏制布病擴(kuò)散傳播勢(shì)頭。

6.4 創(chuàng)建布病無疫場(chǎng)戶

選擇布病感染輕、飼養(yǎng)管理水平高、防疫條件好、防控意識(shí)強(qiáng)的養(yǎng)殖場(chǎng)戶，采取“檢、殺、消、管”的綜合防控措施，創(chuàng)建布病無疫場(chǎng)（戶）。通過無疫場(chǎng)戶示范帶動(dòng)，因地制宜，分區(qū)域采取針對(duì)性的防控措施，逐步實(shí)現(xiàn)全域凈化目標(biāo)。