醫(yī)用化學多維教學平臺構(gòu)建與翻轉(zhuǎn)教學

閆云輝，劉林霞，董 麗，耿明江*

（1.新鄉(xiāng)醫(yī)學院 基礎(chǔ)醫(yī)學院，河南 新鄉(xiāng) 453003；2.新鄉(xiāng)醫(yī)學院 圖書館，河南 新鄉(xiāng) 453003）

一場突如其來的新冠肺炎疫情催化了教育全方位變革，“互聯(lián)網(wǎng)+”和“微時代”已徹底滲透到教育教學領(lǐng)域。特殊時期“停課不停學”線上教學體驗給我們帶來了改革的訊息，線上線下多維融合教學的春天已欣然而至。多維教學模式綜合運用多種教學手段和平臺，充分整合各種教學資源使教學活動充滿生機和活力，激發(fā)學生學習興趣與創(chuàng)造力，實現(xiàn)教學質(zhì)量最優(yōu)化。本文對醫(yī)用化學多維教學平臺建設(shè)和翻轉(zhuǎn)教學實踐進行總結(jié)，以期對其他課程線上線下多維教學改革提供一些參考。

一、傳統(tǒng)線下教學中的問題

醫(yī)用化學是醫(yī)學類各專業(yè)的重要必修基礎(chǔ)課程，為后續(xù)的生物化學、生理學、病理學、藥理學等臨床基礎(chǔ)課程起到支撐作用。但長期以來醫(yī)用化學教學中存在不少問題：首先，教學內(nèi)容雜亂繁多，涉及無機化學、有機化學、分析化學和物理化學的相關(guān)內(nèi)容，知識點多，信息量大。與中學化學相比，難度大內(nèi)容多，學習跨度較大，部分學生壓力較大。其次，教學學時一再壓縮，僅靠課堂教學無法實現(xiàn)教學目標。另外，醫(yī)用化學一般在第一學期開設(shè)，大一新生還不適應(yīng)大學教學，難于體會醫(yī)用化學對醫(yī)學的重要性，使得醫(yī)用化學學習更為迷茫。最后是教學方法的問題，傳統(tǒng)的填鴨式、滿堂灌教學方式使學生沒積極性，導致課堂效率不高。這就造成了現(xiàn)有的教學狀況：學生對所學的東西不感興趣，教師費了很大的功夫卻沒有收到預期效果，因此，教學模式亟待改革和發(fā)展。

二、多維教學平臺構(gòu)建

教學模式改革首先從平臺構(gòu)建做起，通過對教材整合、微課程設(shè)計、超星學習通、MOOC 等平臺建設(shè)為學生提供多渠道學習體驗、滿足個性化學習需求（圖1）。

圖1 醫(yī)用化學線上線下多維教學平臺構(gòu)建模式

（1）建立多維的教材體系。對原有教材進行整合更新，在保證化學學科知識體系完整的前提下，著重突出化學原理的臨床應(yīng)用，并以知識鏈接的形式添加與醫(yī)學相關(guān)的研究進展。課程教材不再只是書本形式，電子文本、微課視頻、教學影像、虛擬動畫使人耳目一新。

（2）創(chuàng)建醫(yī)用化學微課程。立足課程教學大綱和本校教學實際，組織教師認真梳理課程教學重點、難點和疑點，以知識點、概念或問題為單位設(shè)計微課，通過每一個微課，力求講清一個問題或一個知識點，并有對這個知識點的學習要求和鞏固練習。

（3）線上教學平臺構(gòu)建。利用超星泛雅網(wǎng)絡(luò)教學平臺，提前在教學平臺設(shè)置好課前任務(wù)單、上傳教學PPT、微課、拓展視頻及章節(jié)測試等常規(guī)線上資源，使“教”與“學”不一定同時、同地進行，學生可以課前學、課中學、課后學，使用手機隨時學、隨地學，更好地查缺補漏和消化知識點。充分利用學生的碎片化時間，極大地提高了學習效率。

（4）構(gòu)建多維的教學過程。全覆蓋的微課程和教學資源，QQ 群、微信群、學習通等網(wǎng)絡(luò)教學平臺的利用，在時間和空間兩個維度賦予教學全新的含義——課堂不一定在教室，學生不一定面對老師。建立多維的師生關(guān)系，教師不再是知識的灌輸者，教師與學生互動，學生與學生互助，教師是學習的助學者和導學者。依托學習通平臺，將教學行為由課堂內(nèi)延伸到課堂外，課堂教學由原來按部就班，循序漸進，變成跳躍變化，由任務(wù)驅(qū)動來完成。

三、基于多維教學平臺的翻轉(zhuǎn)教學設(shè)計

（一）優(yōu)化課程設(shè)置，強化師資培訓

醫(yī)用化學翻轉(zhuǎn)教學自2018 年初開始籌備，現(xiàn)已建成醫(yī)用化學微課程，2019 年被評為省級在線開放課程，2021 年被評為省級線上一流本科課程。實施翻轉(zhuǎn)教學的十九位教師均參加了中國大學MOOC-翻轉(zhuǎn)課堂教學法培訓，并獲得了合格以上證書。本校醫(yī)用化學在大學第一學期開設(shè)，涉及臨床醫(yī)學、精神醫(yī)學、口腔醫(yī)學、兒科學等10 個專業(yè)。理論課共15 周30 學時，線上14 學時，線下16 學時，將教學內(nèi)容編排為7 次翻轉(zhuǎn)教學模塊。開學第一課集中介紹化學與醫(yī)學的關(guān)系、翻轉(zhuǎn)教學理念和流程。本校目前采用大班（八個小班）上課，為了保證教學效果，將大班分成兩個中班（四個小班）輪流上課，每個小班又分為3 個學習小組。兩年教學運行表明，課程設(shè)置合理，組織方法有效。

（二）課前任務(wù)引領(lǐng)，自主學習

課前兩周通過超星學習通平臺發(fā)布學習任務(wù)單，告訴學生達成目標和重難點。首先，在學習任務(wù)單的引領(lǐng)下，學生自主觀看微課與教學視頻，通過自學完成學習任務(wù)，并通過針對性練習進行檢測，學生根據(jù)自身實際，自定學習節(jié)奏，暫停、思考或反復觀看視頻。然后，學習小組討論或多維平臺討論初步解決問題，將課前討論學習照片和未能解決的問題以學習小組為單位集中反饋給教師。最后，教師根據(jù)學生反饋的問題，以及在線平臺課前測試完成情況，任務(wù)統(tǒng)計和學情分析，進行二次備課，此時教師就能精準把握學生課前學習的薄弱環(huán)節(jié)，根據(jù)反饋的學情進行課堂教學，使教師的“教”與學生的“學”更具有針對性。

（三）課中有效組織，解決問題

課前利用學習通簽到，檢查記錄學生到課率。首先通過學情反饋，展示小組討論照片和反饋的問題，讓學生身臨其境，感覺老師真正在為自己解決問題。第二環(huán)節(jié)可以進行知識結(jié)構(gòu)梳理，幫助學生在知識構(gòu)建的基礎(chǔ)上把學生的思路帶回課堂。根據(jù)學生在課前反饋的問題，尤其是在討論區(qū)中集中提出的問題及在課前自測題中集中存在的問題，結(jié)合課程的重難點（易混點），精心設(shè)計課堂活動。在課堂上，大膽把時間交給學生，使其積極參與搶答和討論，最后由教師進行補充和總結(jié)。通過靈活豐富的教學情景激發(fā)課堂學習氣氛，巧妙引導學生清除學習過程中的“絆腳石”。

（四）課后課堂延伸，知識拓展

根據(jù)課程特點，課后要求學生提交紙質(zhì)習題作業(yè)、或繪制知識樹或思維導圖，或通過平臺完成章節(jié)測試題，促使學生對知識由暫時性記憶轉(zhuǎn)化為永久性記憶。也可以利用超星學習通平臺上傳課后作業(yè)，設(shè)置互評次數(shù)和完成時間，通過學生之間互評，可以讓學生發(fā)現(xiàn)自己的不足，學習其他同學的長處。

（五）實施多維評價，引導全面發(fā)展[6]

醫(yī)用化學總成績包括理論（70%）和實驗（30%）兩部分，均采取形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合的方式進行，其中理論課中兩種評價方式分別占30%和40%，實驗課分別占20%和10%。無論是在課前、課中還是課后，學生每參與教學活動均給予一定的積分獎勵，如簽到、搶答、討論、課前測、課堂測以及課后測等，這些積分計入學生的形成性評價，最終記入期末成績。多維評價模式更加客觀、全面地指導和評價學生的學習行為，能夠最大程度地調(diào)動學生的學習積極性和主動性。

四、翻轉(zhuǎn)教學成效分析

（一）問卷調(diào)查梳理與分析

每學期開課前、學期中和結(jié)課后，對學生進行三次翻轉(zhuǎn)教學問卷調(diào)查，了解學生對化學、翻轉(zhuǎn)教學的認識、態(tài)度和收獲，以便對教學過程進行完善和調(diào)整。課程運行兩年以來問卷調(diào)查的梳理和總結(jié)見表1。

表1 醫(yī)用化學翻轉(zhuǎn)教學情況調(diào)查問卷結(jié)果

可以看出，絕大部分學生非常喜歡醫(yī)用化學翻轉(zhuǎn)教學，正如他們在反饋信息中寫到的：“為了小組討論，我們要提前查資料、做準備，增強了自主學習的能力。小組討論中每個人都有發(fā)言機會，不僅鍛煉了口才，還加深了對討論問題的理解和記”。翻轉(zhuǎn)教學可以提高學生攝取知識、思考問題、解決問題和團隊協(xié)助的能力，對今后的學習和工作大有裨益。

（二）課程資源整合與共享

對原有教材進行整合更新，在保證化學學科知識體系完整的前提下，貫徹少而精，突出醫(yī)學特色，增加習題類型并附參考答案，并以知識鏈接的形式添加與醫(yī)學相關(guān)的案例和研究進展。教學團隊編寫的《醫(yī)用化學》和《醫(yī)用化學實驗》已經(jīng)修訂到第三版，將知識點制作成的微課視頻在教材的適當位置標注了二維碼，方便師生利用移動客戶端進行觀看學習。

（三）師生，生生交流暢通

以現(xiàn)代教育技術(shù)和移動網(wǎng)絡(luò)終端為基礎(chǔ)，開辟超星泛雅、MOOC、學習通、微信群、QQ 群、公共郵箱等學習平臺，手機、ipad、電腦等都成為學習和師生交流的工具，學生可以在教室、路上、餐廳，甚至宿舍隨時隨地學習，有效地拓展了教學時空，一定程度上緩解了教學學時不足的難題。

（四）學習習慣與能力培養(yǎng)

翻轉(zhuǎn)課堂本身就是一種基于自主學習與能力培養(yǎng)的教學模式，通過多維教學平臺構(gòu)建和各種教學資源的優(yōu)化整合，為學生的自主學習提供了保障。在學習任務(wù)單的引領(lǐng)下，學生逐步養(yǎng)成自主學習的習慣；學習小組的建立培養(yǎng)了學生團隊協(xié)作精神和溝通交流的能力；課堂上的問題討論、搶答則增強了學生的膽識，訓練了學生的語言表達能力。

（五）學習成績提升顯著

為了研究翻轉(zhuǎn)教學的效果，設(shè)計了非翻轉(zhuǎn)班級對照組。翻轉(zhuǎn)教學運行兩年來，翻轉(zhuǎn)組的成績均高于對照組如圖2、圖3 所示。其中2019 級和2020 級翻轉(zhuǎn)組和對照組的優(yōu)秀率（80 分以上）分別提高8.08%和16.78%、良好率（70 分以上）分別提高19.08%和44.58%、合格率（60 分以上）分別提高4.38%和18.58%。

圖2 2019 級翻轉(zhuǎn)組和對照組成績對比圖

圖3 2020 級翻轉(zhuǎn)組和對照組成績對比圖

總之，翻轉(zhuǎn)教學不是單一的教學方法，沒有固定的教學模式。應(yīng)因課制宜、因材施教，靈活運用教學手段。多維教學平臺構(gòu)建是翻轉(zhuǎn)教學的基礎(chǔ)；充分的課前自主學習是翻轉(zhuǎn)教學成功的關(guān)鍵；有效的問題反饋和精準施教是翻轉(zhuǎn)教學的核心。教師要不斷摸索和總結(jié)經(jīng)驗，調(diào)動學生主動性和積極性，提升學生的學習能力，方能達到最佳的教學效果。