試談兒科護(hù)理風(fēng)險因素剖析與防范

姜玲

摘要：目的針對兒科護(hù)理工作中可能遭遇的風(fēng)險因素進(jìn)行剖析并就可行的防范措施進(jìn)行探究。方法在本院兒科2021年3月到2021年12月收治的患病兒童中抽選260例作為研究對象，通過回顧性分析，查明影響兒科護(hù)理質(zhì)量與效果的風(fēng)險因素。結(jié)果通過分析可知兒科對患病兒童的護(hù)理存在一定的風(fēng)險性，主要的風(fēng)險因素包括護(hù)理方法、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理記錄、不良反應(yīng)等方面。在接受可行風(fēng)險防范措施的干預(yù)后，患病兒童對兒科護(hù)理的滿意度與干預(yù)前存在明顯差異，以P<0.05表具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論兒科護(hù)理中存在風(fēng)險，若積極采取科學(xué)手段來進(jìn)行干預(yù)防范，就可以大大降低各類風(fēng)險因素的實(shí)際影響，從而優(yōu)化兒科護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步鞏固和增強(qiáng)護(hù)患之間的和諧性。

關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理;風(fēng)險因素;防范

兒科作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)十分重要的專業(yè)科室，是專業(yè)檢查、診斷、治療患病兒童的重要平臺。兒科所接收的患者，身心發(fā)育水平普遍較低，一旦需要接受更長周期的治療，就需要積極給予專業(yè)護(hù)理。但對于患兒而言，自身溝通能力較差，對不同藥物的反應(yīng)程度不同，抗壓能力低，都會增大護(hù)理的難度。而且，護(hù)理中還可能出現(xiàn)突發(fā)性的風(fēng)險問題，不僅會加重患兒的病癥反應(yīng)，也會對護(hù)患關(guān)系或醫(yī)患關(guān)系造成不良影響。因此，有必要積極對兒科護(hù)理中的風(fēng)險因素進(jìn)行分析、識別，并努力探尋科學(xué)的防范措施來進(jìn)行化解。本院兒科在多年的臨床實(shí)踐中，重視對兒科護(hù)理的風(fēng)險隱患點(diǎn)進(jìn)行識別，力求通過積極可靠的手段來改善護(hù)理質(zhì)量。現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院兒科2021年3月到2021年12月收治的患病兒童中抽選260例作為研究對象。對象的年齡從2歲到9歲不等，平均年齡5.33±2.21歲，男女比接近1：1。主要的患病類型包括流行性感冒、腹瀉、肺炎以及其他疾病等，分別有81、82、87、10例。所有研究對象的一般性資料并無明顯差異。研究過程已經(jīng)獲得院方的專家委員會批準(zhǔn)，并經(jīng)患兒家屬同意。

1.2 研究方法

本次研究主要采用回顧性分析方法。調(diào)出所有研究對象的入院檔案，重點(diǎn)對兒科所收治的不同患病兒童的護(hù)理風(fēng)險事件作出統(tǒng)計分析。將統(tǒng)計分析結(jié)果呈報院方后，由院方組織研討，并對各類風(fēng)險因素進(jìn)行剖析，就不同風(fēng)險提出可行的防范措施。然后再修正兒科護(hù)理工作職責(zé)與相關(guān)操作要求，在后續(xù)針對同類型疾病的患兒護(hù)理中，觀察護(hù)理效果的變化。由于患病兒童大多數(shù)并不能完全準(zhǔn)確地表達(dá)自身的疾病癥狀，護(hù)理人員要在開展護(hù)理工作中，注意患兒對護(hù)理過程的反應(yīng)，及時了解兒的生命體征，減低不當(dāng)護(hù)理的風(fēng)險。

1.3 評價指標(biāo)

通過回顧研究對象的入院治療和護(hù)理史，剖析兒科護(hù)理工作存在的各類風(fēng)險因素，并進(jìn)一步在護(hù)理工作采用可行的風(fēng)險防范措施后的護(hù)理表現(xiàn)和效果進(jìn)行觀察與評價。通過患兒對兒科護(hù)理工作的滿意度水平來評價護(hù)理風(fēng)險是否得到抑制或消除。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

患兒對護(hù)理人員的護(hù)理滿意度評價方面，行卡方檢測，用專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0 完成相應(yīng)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理，以P<0.05代表指標(biāo)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兒科護(hù)理風(fēng)險因素

通過調(diào)研，可知260例研究對象中，存在兒科護(hù)理風(fēng)險的占比約33例，占比達(dá)到12.69%?？芍獌嚎茖疾和淖o(hù)理存在一定的風(fēng)險性。主要的風(fēng)險因素包括護(hù)理方法、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理記錄、不良反應(yīng)等方面。具體情況如表1所示。

在接受可行風(fēng)險防范措施的干預(yù)后，患病兒童對兒科護(hù)理的滿意度與干預(yù)前存在明顯差異，以P<0.05表具有統(tǒng)計學(xué)意義。如表2所示。

3 討論

醫(yī)院護(hù)理人員的護(hù)理水平以及護(hù)理服務(wù)質(zhì)效，將會對醫(yī)院的整體醫(yī)療水平產(chǎn)生一定的影響，因此有必要重視對護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)化研究，其中重要的一項(xiàng)工作就是要有效抑制和消除護(hù)理風(fēng)險因素。

通過文中的研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前兒科護(hù)理的風(fēng)險因素主要包括護(hù)理方法、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理記錄、不良反應(yīng)等方面。針對兒科護(hù)理風(fēng)險因素，采用可行的防范干預(yù)措施是十分必要的。首先，醫(yī)院和護(hù)理人員都應(yīng)該引起高度的重視，認(rèn)清兒科護(hù)理風(fēng)險因素存在的危險性，明確防范化解護(hù)理風(fēng)險的重要性。在具體的防范干預(yù)措施方面，第一是應(yīng)積極提升醫(yī)院護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技能。應(yīng)建立崗前、在崗雙重培訓(xùn)考核機(jī)制，特別要強(qiáng)調(diào)實(shí)踐類技能的培訓(xùn)，諸如留置針、靜脈穿刺等技術(shù)，此外還應(yīng)有效加強(qiáng)護(hù)理人員的觀察能力、應(yīng)急能力、溝通能力，并要求護(hù)理人員要在日常生活和工作中注重知識與技能的積累，要能夠快速在護(hù)理實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn)。第二是要客觀且充分地完成患兒的狀態(tài)評估，要系統(tǒng)掌握處理病變的各類技能。第三是要積極與患兒家屬實(shí)現(xiàn)有效聯(lián)系，增進(jìn)雙方的護(hù)理配合。與患兒的交流，要盡可能全程采用溫柔親切的語氣，并通過講解兒童可以接受的健康知識來增加患兒的護(hù)理依從性，降低患兒的恐懼感和焦慮感。第四，醫(yī)院要合理配置護(hù)理人員，降低人員的工作壓力與勞動負(fù)荷，并積極調(diào)整護(hù)理人員的激勵辦法，使得護(hù)理人員可以更加積極更加認(rèn)真地投入護(hù)理工作，規(guī)范操作實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量專業(yè)護(hù)理。

研究中認(rèn)為，在接受可行風(fēng)險防范措施的干預(yù)后，患病兒童對兒科護(hù)理的滿意度與干預(yù)前存在明顯差異，以P<0.05表具有統(tǒng)計學(xué)意義。這表明，兒科護(hù)理中存在風(fēng)險，若積極采取科學(xué)手段來進(jìn)行干預(yù)防范，就可以大大降低各類風(fēng)險因素的實(shí)際影響，從而優(yōu)化兒科護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步鞏固和增強(qiáng)護(hù)患之間的和諧性。

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