乳腺癌患者放射治療期間臨睡前睡眠質(zhì)量改善的臨床研究及對(duì)患者康復(fù)情況的影響

彭艷杰

(谷城縣人民醫(yī)院，谷城，441700)

睡眠是人生命中必不可少的一個(gè)部分[1]，對(duì)人體的機(jī)體修復(fù)以及記憶鞏固起到重要的作用，與人體的健康程度息息相關(guān)。失眠對(duì)人體的身心起到嚴(yán)重的干擾作用[2]，并且很容易發(fā)生在腫瘤患者身上，嚴(yán)重困擾患者的正?；謴?fù)，試驗(yàn)中采用匹茲堡睡眠質(zhì)量評(píng)分(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢驗(yàn)?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月至2019年12月谷城縣人民醫(yī)院收治的于本院進(jìn)行乳腺癌放射治療且有嚴(yán)重睡眠質(zhì)量障礙的患者50例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，每組25例。觀察組年齡30～59歲，平均年齡(43.21±6.98)歲。對(duì)照組年齡30～60歲，平均年齡(43.24±6.72)歲。2組患者一般資料經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批通過。

1.2 研究方法 對(duì)照組采用放射性治療的常規(guī)護(hù)理措施；觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施“睡前音樂療法”。主要是利用手機(jī)或者音響循環(huán)播放一首輕音樂，患者可以自由調(diào)節(jié)播放的時(shí)間[3]，主要是幫助患者快速緩解心理壓力，幫助身體進(jìn)行放松，致使患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)，屬于音樂治療的范圍內(nèi)。醫(yī)護(hù)人員可以幫助患者學(xué)習(xí)如何播放，每日睡前聽10～15 min，可以調(diào)節(jié)音量大小[4]，治療1個(gè)月以及3個(gè)月之后對(duì)患者進(jìn)行睡眠質(zhì)量評(píng)估。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 1)本研究采用PSQI評(píng)分[5]：0～5分為睡眠質(zhì)量很好，6～10分為睡眠質(zhì)量還行，11～15分為睡眠質(zhì)量一般，16～21分為睡眠質(zhì)量很差；2)PSQI得分越高睡眠質(zhì)量越差，評(píng)分7分為我國成年人睡眠質(zhì)量參考界值。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)照組與觀察組一般資料比較分析 對(duì)照組與觀察組入選患者均為女性，其中對(duì)照組與觀察組2組患者在年齡、文化程度、放射治療次數(shù)與劑量、實(shí)驗(yàn)前PSQI評(píng)分(均大于16分)、身體條件等方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

2.2 對(duì)照組與觀察組匹茲堡睡眠質(zhì)量評(píng)分(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)比較分析 干預(yù)前，對(duì)照組睡眠評(píng)分為(17.02±0.32)分，觀察組為(17.05±0.31)分，2組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；干預(yù)1個(gè)月，觀察組睡眠評(píng)分為(10.75±0.80)分，對(duì)照組為(16.53±0.46)分，2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；干預(yù)3個(gè)月，觀察組睡眠評(píng)分為(8.23±1.20)分，對(duì)照組為(16.41±0.52)分，2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 對(duì)照組與觀察組PSQI比較分)

3 結(jié)論

睡眠質(zhì)量與健康密切相關(guān)，有研究表明，睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)的概率增加[6]，并且導(dǎo)致患者認(rèn)知降低以及安全隱患增加[7]。腫瘤患者的睡眠質(zhì)量在接受治療前就偏低，并且睡眠問題會(huì)隨著治療的發(fā)展而發(fā)展。放射治療是乳腺癌治療的重要方法，充足的治療能夠幫助患者積極康復(fù)[8]。而充足的睡眠也是患者治療有效康復(fù)的重要保障以及指標(biāo)之一[9]。由于疾病本身的困擾以及放射治療本身存在的身心不適感，會(huì)致使患者產(chǎn)生失眠[10]。音樂療法能夠幫助患者提升睡眠質(zhì)量[11]，在治療中發(fā)揮積極的作用。本研究中對(duì)照組共25例患者，對(duì)其實(shí)施放射性治療的常規(guī)護(hù)理措施；而觀察組共25例患者，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施“睡前音樂療法”[12]。主要是利用手機(jī)或者音響循環(huán)播放一首輕音樂，患者可以自由調(diào)節(jié)播放的時(shí)間，主要是幫助患者快速緩解心理壓力，幫助身體進(jìn)行放松，致使患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)，屬于音樂治療的范圍內(nèi)。醫(yī)護(hù)人員可以幫助患者學(xué)習(xí)如何播放，每日睡前聽10～15 min，可以調(diào)節(jié)音量大小，治療1個(gè)月以及3個(gè)月之后對(duì)患者進(jìn)行睡眠質(zhì)量評(píng)估[13]。

本研究中，對(duì)照組與觀察組入選患者均為女性，其中對(duì)照組與觀察組2組患者在年齡、文化程度、放射治療次數(shù)與劑量、實(shí)驗(yàn)前PSQI評(píng)分(均大于16分)、身體條件等方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。干預(yù)前，對(duì)照組睡眠評(píng)分為(17.02±0.32)分，觀察組為(17.05±0.31)分，2組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；干預(yù)1個(gè)月，觀察組睡眠評(píng)分為(10.75±0.80)分，對(duì)照組為(16.53±0.46)分，2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；干預(yù)3個(gè)月，觀察組睡眠評(píng)分為(8.23±1.20)分，對(duì)照組為(16.41±0.52)分，2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，“睡前音樂療法”能夠?qū)θ橄侔┗颊叻派渲委熎陂g的臨睡前睡眠質(zhì)量起到明顯的改善作用，并且對(duì)患者康復(fù)情況起到良好的促進(jìn)作用。