• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    被搶購(gòu)的HPV疫苗

    2022-07-09 13:57:05周鑫雨
    中國(guó)新聞周刊 2022年24期

    周鑫雨

    24歲的上海姑娘王涵沒想到,搶演唱會(huì)門票的盛況會(huì)在預(yù)約HPV九價(jià)疫苗時(shí)重現(xiàn)。

    4月19日中午時(shí)分,私立醫(yī)院和睦家的工作人員就在疫苗預(yù)約群中發(fā)了搶購(gòu)鏈接,50支左右的量,13點(diǎn)30分開搶。王涵提前5分鐘打開購(gòu)買頁(yè)面,加購(gòu)了5000元的九價(jià)套餐。到點(diǎn)了,付款頁(yè)面隨即變成了加載中的一片空白,幾秒后,“無貨”兩個(gè)字跳了出來。王涵不死心,繼續(xù)刷新著頁(yè)面,十多分鐘后,她撿了個(gè)“漏”。付完款那刻,王涵覺得“完成了人生一件大事”。

    去年4月,內(nèi)蒙古鄂爾多斯成為內(nèi)地免費(fèi)為13~18歲女生接種HPV疫苗的第一城。如今,國(guó)內(nèi)已有超過12個(gè)省市政府招標(biāo)采購(gòu),免費(fèi)為民眾接種二價(jià)HPV疫苗。

    5月30日,國(guó)家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會(huì)。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)婦女保健分會(huì)主任委員、中國(guó)疾控中心慢性病首席專家王臨虹提到,“國(guó)家將促進(jìn)免費(fèi)HPV疫苗接種政策覆蓋更多人群。同時(shí),加大多部門協(xié)作力度,逐步解決HPV疫苗供應(yīng)不足等問題,努力滿足接種需求?!?/p>

    疫苗供應(yīng)不足背后,涉及廠商的生意、接種規(guī)范的修正,以及預(yù)防觀念的改變等諸多問題。

    4月初,WHO免疫戰(zhàn)略咨詢專家組(SAGE)宣布了一項(xiàng)會(huì)議結(jié)果稱:“單劑量HPV疫苗即可提供可靠的保護(hù),與2劑或3劑的接種方案效果相當(dāng)?!蓖瑫r(shí)SAGE建議,各國(guó)可為9~14歲的女孩和15~20歲的婦女選擇1劑或2劑的接種方案。

    HPV疫苗是預(yù)防由高危型人乳頭瘤病毒(HPV)持續(xù)感染引起宮頸癌的重要舉措。HPV疫苗的價(jià)數(shù),是指疫苗能夠預(yù)防的HPV病毒亞型種類。目前市面上流通的HPV疫苗包括二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)三種。通常,HPV疫苗接種的劑數(shù)為3劑。

    二價(jià)疫苗能夠預(yù)防16型和18型HPV引發(fā)的近70%宮頸癌,四價(jià)疫苗在此基礎(chǔ)上增加了對(duì)6型和11型兩種HPV病毒的防護(hù)。九價(jià)疫苗在四價(jià)疫苗基礎(chǔ)上,增加了對(duì)5種能引發(fā)20%宮頸癌病毒亞型的預(yù)防,是目前世界上防護(hù)HPV病毒范圍最廣的疫苗。

    國(guó)內(nèi)的HPV疫苗市場(chǎng)曾長(zhǎng)期被英國(guó)葛蘭素史克和美國(guó)默沙東壟斷。今年3月,沃森旗下的畢赤酵母重組蛋白宮頸癌二價(jià)疫苗“沃澤惠”獲批上市。在此之前,2020年元旦,萬(wàn)泰和廈門大學(xué)共同研發(fā)的大腸桿菌重組蛋白宮頸癌二價(jià)疫苗“馨可寧”獲得國(guó)家藥監(jiān)局的上市批準(zhǔn),單支簽發(fā)價(jià)為329元。

    世衛(wèi)組織宣布一到兩劑的接種方案后,4月14日至4月25日,萬(wàn)泰的股價(jià)跌了20%,默沙東的中國(guó)代理智飛生物股價(jià)則跌了31%。沃森也受牽連,4月19日到25日,股價(jià)持續(xù)下跌了五個(gè)交易日。

    從臨床試驗(yàn)來看,單劑量接種具有同等防護(hù)效果的說法有據(jù)可查。廈門大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)、“馨可寧”研發(fā)團(tuán)隊(duì)成員張軍接受《中國(guó)新聞周刊》采訪時(shí)表示:“目前的實(shí)驗(yàn)結(jié)果在很大程度上顯示單劑接種的防護(hù)效果在短期內(nèi)與二三劑相當(dāng)?!?/p>

    2018年6月,美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院資助、西雅圖華盛頓大學(xué)教授領(lǐng)銜了一項(xiàng)歷時(shí)兩年半,跟蹤了2275名接種單劑量HPV疫苗女性的研究。研究結(jié)果表明,兩年半后,HPV抗體的留存率有98%。另一項(xiàng)2020年2月發(fā)表于《美國(guó)國(guó)家癌癥研究所刊》上的跟蹤研究表明,134人在單次接種葛蘭素史克的二價(jià)疫苗希瑞適后,對(duì)HPV感染的預(yù)防作用與接種2劑或3劑相當(dāng),并且可持續(xù)至少7年。接種HPV疫苗時(shí),第一針與第二針之間通常間隔1~2個(gè)月,第二針與第三針之間間隔6個(gè)月。

    然而HPV疫苗作用持續(xù)的理想時(shí)間是不少于40年。張軍做了個(gè)假設(shè):“如果在10歲接種了疫苗,就要保證它從初次性生活到50歲左右的HPV病毒感染頻發(fā)期,依然具有防護(hù)作用?!倍壳暗难芯繜o法證明單劑接種的長(zhǎng)期有效防護(hù)期與多劑接種相當(dāng)。美國(guó)國(guó)家癌癥研究所感染和免疫流行學(xué)高級(jí)研究員Aimée Kreimer也指出,單劑接種效果可持續(xù)的時(shí)間需要更多的研究佐證。

    就中國(guó)內(nèi)地而言,國(guó)產(chǎn)疫苗能部分緩解供應(yīng)緊張的態(tài)勢(shì),但2021年9月發(fā)布的《消除子宮頸癌之HPV疫苗應(yīng)用廣東專家共識(shí)》提到,國(guó)內(nèi)目前HPV疫苗免疫覆蓋率較低,青少年人群接種率小于3%,全人群接種率小于6%。由于供不應(yīng)求,像王涵一樣需要靠搶和運(yùn)氣才能打上疫苗的情況時(shí)常出現(xiàn)。去年,42萬(wàn)人參加深圳第二次九價(jià)HPV疫苗搖號(hào),最后僅7093人中簽,幾率不足1.7%。

    2022年3月12日,部分適齡女生在海南省??谑虚L(zhǎng)流中心衛(wèi)生院免費(fèi)接種第一劑次二價(jià)HPV疫苗。圖/中新?

    “26歲前不打九價(jià),之后就再也沒機(jī)會(huì)了?!奔磳⒃?1月年滿26歲的上海姑娘劉思不斷在社交媒體上刷到類似訊息。但由于疫情,她所在的小區(qū)自3月24日起封控了近兩個(gè)月。“再不接種九價(jià),自己的人生都會(huì)有缺憾?!蹦莾蓚€(gè)月里,她時(shí)常被臨近26歲的接種焦慮包圍。

    6月1日,上海正式復(fù)工復(fù)產(chǎn)。劉思第一時(shí)間給復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院吳淞醫(yī)院打了預(yù)約電話。但對(duì)方告訴她,要打上九價(jià),還得排1~2年的隊(duì)。

    對(duì)國(guó)內(nèi)的女性來說,九價(jià)疫苗的接種恐慌,大多是在接近26歲時(shí)產(chǎn)生的。默沙東是九價(jià)HPV疫苗的全球獨(dú)家生產(chǎn)廠商。2018年,默沙東九價(jià)HPV疫苗在中國(guó)內(nèi)地獲批,接種范圍是16~26歲的女性。

    HPV疫苗在中國(guó)內(nèi)地的獲批的適用人群與其他國(guó)家并不完全一致。在美國(guó),食品藥品監(jiān)督管理局將九價(jià)的適用范圍擴(kuò)大到9~45歲的男女性。另有許多國(guó)家允許年齡超過26歲、甚至超過45歲的男女性在私立醫(yī)院接種九價(jià)疫苗。張軍分析說,由于研發(fā)遲、上市晚,研究數(shù)據(jù)的缺失,讓九價(jià)疫苗在內(nèi)地的適用范圍受到更嚴(yán)格的管制。

    張軍解釋,默沙東的九價(jià)疫苗此前的東亞人群臨床數(shù)據(jù)集中于16~26歲,這也是超出該年齡段的人群在內(nèi)地暫未獲批接種的原因,“但這并不代表在其他年齡段接種九價(jià)不具有防護(hù)效果”。中國(guó)優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)陰道鏡和宮頸癌病理學(xué)分會(huì)(CSCCP)主任委員魏麗惠說,目前我國(guó)正在進(jìn)行HPV預(yù)防性疫苗多樣人群的臨床試驗(yàn),包括已上市的九價(jià)疫苗擴(kuò)大年齡段以及年輕男性的臨床試驗(yàn),一些國(guó)產(chǎn)HPV疫苗也正在進(jìn)入臨床試驗(yàn)的階段。張軍補(bǔ)充說,只要接種后性生活規(guī)范并注意防護(hù),推遲后續(xù)針劑的接種并不會(huì)對(duì)防護(hù)作用產(chǎn)生太大影響。

    但諸多研究證明,越早接種,HPV疫苗的防護(hù)效果更好。2022年3月,一項(xiàng)發(fā)表在自然出版集團(tuán)旗下期刊《疫苗》上的研究指出,10~14歲青少年群體接種HPV疫苗后相關(guān)抗體表現(xiàn)普遍優(yōu)于18~53歲成年人,這意味著HPV疫苗能在青少年人群中產(chǎn)生更好的防護(hù)效果。同時(shí)研究發(fā)現(xiàn),青少年疫苗接種者結(jié)合抗體的持久性比成年人更強(qiáng)。世衛(wèi)組織也建議,應(yīng)該為9~14歲的女孩優(yōu)先接種疫苗?!安灰獮榱说染艃r(jià)而延期接種,二價(jià)和四價(jià)的防護(hù)力是足夠的。”魏麗惠告訴《中國(guó)新聞周刊》。

    海內(nèi)外獲批人群的差異,讓不少超過26歲的群體愿意花高價(jià)出國(guó)接種九價(jià)疫苗。去年,在一家跨境貿(mào)易公司日本總部做市場(chǎng)分析工作的蕭林,經(jīng)歷了兩個(gè)多月的等待,終于在東京一家私立醫(yī)院排到了號(hào)。原以為接種者都是日本人,但她和“十多個(gè)接種者就用中文聊上了”——搶九價(jià)疫苗的對(duì)手仍然是搶苗不得的中國(guó)人。

    但即便在海外,醫(yī)院對(duì)待九價(jià)疫苗的態(tài)度依然審慎。默沙東在其官網(wǎng)發(fā)布的“HPV疫苗接種建議”中提到:“所有 27 至 45 歲成人應(yīng)與臨床醫(yī)生共同決策討論,以確定是否應(yīng)該接種九價(jià)疫苗?!泵绹?guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)解釋,這個(gè)年齡段的成年人大多已經(jīng)感染了HPV,且疫苗能提供的防護(hù)相較于9~26歲人群更為有限,“HPV疫苗只能夠預(yù)防新的感染,但無法治療已有的感染”。接種前,蕭林也被日本醫(yī)生多次告知,由于上市晚,九價(jià)疫苗的測(cè)試結(jié)果目前只能保證7年以上的有效防護(hù)期?!?/p>

    不只對(duì)于女性,也有研究證實(shí),HPV四價(jià)疫苗和九價(jià)疫苗對(duì)男性同樣具有保護(hù)作用。美國(guó)CDC早前的相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),四價(jià)疫苗防護(hù)范圍囊括的6型和11型HPV病毒,是引發(fā)男女性90%尖銳濕疣的罪魁禍?zhǔn)?。但加拿大兒科協(xié)會(huì)、傳染病和免疫委員會(huì)在2018年更新的《兒童青少年HPV疫苗使用建議》指出,相較于四價(jià),男性能從九價(jià)疫苗另外的5種血清型中獲益不多,畢竟這5種病毒只能引發(fā)不到1%的口咽癌。

    2015年,美國(guó)CDC下轄的免疫實(shí)施咨詢委員會(huì)建議將九價(jià)HPV疫苗納入國(guó)家免疫計(jì)劃。一年后,CDC將二價(jià)和四價(jià)疫苗從采購(gòu)名單中剔除。CDC解釋稱,這是因?yàn)槊绹?guó)尖銳濕疣的發(fā)病率比宮頸癌更高,采購(gòu)九價(jià)疫苗不失為符合國(guó)情的選擇。而且,這也與美國(guó)自身的經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度相關(guān)。

    除了現(xiàn)有的幾種HPV疫苗,國(guó)內(nèi)十一價(jià)、十四價(jià)、十五價(jià)HPV疫苗目前都在研發(fā)之列。作為國(guó)內(nèi)十五價(jià)HPV疫苗的研發(fā)方之一,遼寧成大生物股份有限公司介紹,十五價(jià)疫苗在九價(jià)基礎(chǔ)上,可以預(yù)防全部高危型和與尖銳濕疣相關(guān)的HPV病毒。張軍透露:“預(yù)計(jì)未來2~4年時(shí)間,我們有可能看到國(guó)產(chǎn)九價(jià)宮頸癌疫苗上市。10年之內(nèi),更高價(jià)型的疫苗也很有可能面世?!?/p>

    2020年7月,哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院學(xué)者艾米麗·漢堡等人通過對(duì)48個(gè)接受全球疫苗免疫聯(lián)盟(Gavi)援助的國(guó)家進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)具有交叉保護(hù)效果的二價(jià)HPV疫苗在63%~83%的低收入和中收入國(guó)家中比九價(jià)更具性價(jià)比。

    漢堡等人的研究推演出了這樣一組數(shù)據(jù):到2100年,在48個(gè)Gavi援助國(guó)疫苗接種率達(dá)到70%的情況下,具有交叉保護(hù)效果的二價(jià)疫苗能避免1720萬(wàn)例宮頸癌,與九價(jià)避免的1850萬(wàn)例數(shù)量相當(dāng)。

    “大多數(shù)集中采購(gòu)和具有公共免疫計(jì)劃的國(guó)家,每劑HPV疫苗的支出都不會(huì)超過30美元?!奔幽么竺商乩麪桘溂獱柎髮W(xué)醫(yī)學(xué)院癌癥流行病學(xué)系主任和腫瘤學(xué)系主任Eduardo Franco將疫苗分銷視作一種規(guī)模經(jīng)濟(jì),只要覆蓋率越高,通過集中采購(gòu)就能把單位成本降下來。

    但在供不應(yīng)求的現(xiàn)狀下,大幅降價(jià)或許只能等待“專利懸崖”的到來。中國(guó)貿(mào)促會(huì)專利商標(biāo)事務(wù)所國(guó)內(nèi)專利處副處長(zhǎng)林遠(yuǎn)成告訴《中國(guó)新聞周刊》,所謂的“專利懸崖”,指專利一旦到期,技術(shù)和產(chǎn)品被大量復(fù)制后,制藥廠和相關(guān)商業(yè)機(jī)構(gòu)的銷售額和利潤(rùn)就會(huì)急劇下降。

    2006年~2008年,這是不同機(jī)構(gòu)和廠商在中國(guó)國(guó)內(nèi)申請(qǐng)HPV疫苗相關(guān)專利的第一個(gè)井噴期。研究發(fā)現(xiàn),全球43%的HPV疫苗相關(guān)專利都在華申請(qǐng),美國(guó)位居第二,占據(jù)了28%?!吨腥A人民共和國(guó)專利法》規(guī)定,發(fā)明專利權(quán)的期限為20年。這也意味著,等到2026年~2028年,大量HPV疫苗相關(guān)專利就會(huì)失效。

    但接種完HPV疫苗,并不意味著防治的結(jié)束。一名因感染HPV病毒而患上宮頸癌的病人,頭十年甚至二十年,會(huì)像健康的人一樣生活。2003年,由8個(gè)公共衛(wèi)生國(guó)際組織共同成立的宮頸癌預(yù)防聯(lián)盟出版了一份《宮頸癌預(yù)防情況說明書》,里面指出,持續(xù)感染高危型HPV產(chǎn)生的宮頸前體病變,發(fā)展成癌癥通常要7~20 年。病變期一過,患者某一天可能會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的陰道開始接觸性出血,腰骶部也常常疼痛。

    但很少有人會(huì)在這個(gè)階段在意自己身體的變化。大部分HPV是通過性傳播感染,對(duì)“性”的諱莫如深讓許多女性錯(cuò)過了宮頸癌篩查的最佳時(shí)機(jī)。

    “有性生活的女性,一生中有80%被HPV感染的概率,這不是作風(fēng)問題,而是正常的普遍的現(xiàn)象?!蔽蝴惢莞嬖V《中國(guó)新聞周刊》,“宮頸癌不像其他大多的癌癥,是可以通過定期篩查發(fā)現(xiàn)癌前病變,并通過積極治療進(jìn)行有效預(yù)防的。因此也有必要消除病恥感,建立人們定期篩查的意識(shí)?!?/p>

    在意大利,所有25歲到64歲的女性,每隔3年都會(huì)收到一封來自國(guó)家衛(wèi)生局的郵件。上面寫著宮頸癌涂片檢查的程序、應(yīng)檢時(shí)間,以及地點(diǎn)。類似的,美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)于2021年4月22日修訂的《預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌指南》建議,宮頸癌篩查應(yīng)從25歲開始,每5年進(jìn)行一次。而日本國(guó)家癌癥中心將宮頸癌篩查的年齡提早到20歲,頻率增加到每2年一次。

    在2025年底達(dá)到50%的適齡婦女宮頸癌篩查率,是國(guó)家衛(wèi)健委制定的短期目標(biāo)。2021年,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《宮頸癌篩查工作方案》顯示,國(guó)內(nèi)宮頸癌篩查的對(duì)象將涵蓋35~64周歲的婦女。

    這并不是一個(gè)容易實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。魏麗惠認(rèn)為,首要保證處于35~45周歲這一癌變高峰期的女性的篩查。但對(duì)個(gè)體而言,只要開始有性生活,就最好自主做定期篩查。成年女性即便接種了HPV疫苗,篩查依然重要,畢竟存在接種前就感染病毒的可能。

    根據(jù)WHO的建議,截至2030年,全球女性宮頸癌篩查覆蓋率應(yīng)該達(dá)到70%。今年4月國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)的2021~2030年中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要的實(shí)施方案中再次提到這一數(shù)字。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤研究所腫瘤流行病學(xué)研究室主任喬友林在接受媒體采訪時(shí)提到,“如果達(dá)不到這個(gè)數(shù)字,對(duì)疾病的控制是微不足道的”。

    (應(yīng)采訪對(duì)象要求,文中王涵、劉思、蕭林均為化名)

    欧美极品一区二区三区四区| 久久人人爽人人爽人人片va| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 色吧在线观看| 在线免费观看的www视频| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 国产亚洲精品久久久久久毛片| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 久久久国产成人精品二区| 国产精品日韩av在线免费观看| 日韩欧美 国产精品| 久久久久久久久中文| 男女那种视频在线观看| 国产日本99.免费观看| 国产中年淑女户外野战色| 欧美色欧美亚洲另类二区| 久久九九热精品免费| videossex国产| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 日韩制服骚丝袜av| 99热只有精品国产| 日韩三级伦理在线观看| av在线蜜桃| 国产成人午夜福利电影在线观看| 国产亚洲精品av在线| 婷婷亚洲欧美| 岛国毛片在线播放| 亚洲成av人片在线播放无| 日韩欧美国产在线观看| 国产真实乱freesex| 成年版毛片免费区| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 亚洲成a人片在线一区二区| 成人av在线播放网站| 桃色一区二区三区在线观看| 欧美极品一区二区三区四区| 十八禁国产超污无遮挡网站| 看片在线看免费视频| 美女被艹到高潮喷水动态| 一级毛片aaaaaa免费看小| 国产激情偷乱视频一区二区| 久久亚洲国产成人精品v| 可以在线观看毛片的网站| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 久久鲁丝午夜福利片| 日本黄大片高清| www日本黄色视频网| 欧美一区二区国产精品久久精品| 乱人视频在线观看| 乱人视频在线观看| 欧美在线一区亚洲| 国产精品嫩草影院av在线观看| 啦啦啦啦在线视频资源| 国产 一区 欧美 日韩| 亚洲一区高清亚洲精品| 亚洲丝袜综合中文字幕| 国产在线男女| 国产探花极品一区二区| 免费av不卡在线播放| 99国产极品粉嫩在线观看| 久久这里只有精品中国| 久久久久久久久大av| 高清日韩中文字幕在线| 亚洲国产精品sss在线观看| 免费看av在线观看网站| 在线免费观看不下载黄p国产| 在线观看午夜福利视频| 精品欧美国产一区二区三| 国产高清激情床上av| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 精品久久久久久成人av| 日韩制服骚丝袜av| 禁无遮挡网站| 超碰av人人做人人爽久久| 国产av不卡久久| 国产精品人妻久久久影院| 我的女老师完整版在线观看| 精品久久久久久久久亚洲| 少妇人妻一区二区三区视频| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 精品一区二区三区人妻视频| 中文字幕av成人在线电影| 国产三级在线视频| 国产真实伦视频高清在线观看| 亚洲人成网站在线观看播放| 国产精品野战在线观看| 亚洲在线自拍视频| 久久久久久久久大av| 中文字幕久久专区| 国产成人a区在线观看| 日韩亚洲欧美综合| 中文字幕av在线有码专区| 91精品国产九色| 一级av片app| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 男女啪啪激烈高潮av片| 少妇熟女欧美另类| 69人妻影院| 变态另类丝袜制服| 日本五十路高清| 亚洲电影在线观看av| 中国美女看黄片| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 亚洲经典国产精华液单| .国产精品久久| 亚洲欧美日韩东京热| av天堂中文字幕网| 波野结衣二区三区在线| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 日韩一本色道免费dvd| 成人亚洲欧美一区二区av| 卡戴珊不雅视频在线播放| 一区二区三区四区激情视频 | 日韩国内少妇激情av| 亚洲成人久久性| 美女国产视频在线观看| 我要搜黄色片| 色视频www国产| a级一级毛片免费在线观看| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 亚洲真实伦在线观看| 免费av毛片视频| 欧美日韩乱码在线| 亚洲va在线va天堂va国产| 干丝袜人妻中文字幕| 国产人妻一区二区三区在| 美女国产视频在线观看| 久久久精品欧美日韩精品| 国模一区二区三区四区视频| 国产美女午夜福利| 中文在线观看免费www的网站| 黄色一级大片看看| 日日啪夜夜撸| 精品久久久久久久久av| 一本久久精品| 国产乱人偷精品视频| 久久鲁丝午夜福利片| av在线观看视频网站免费| 亚洲综合色惰| 色综合亚洲欧美另类图片| 人人妻人人澡欧美一区二区| 国产av在哪里看| www日本黄色视频网| 2022亚洲国产成人精品| 夜夜夜夜夜久久久久| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 夫妻性生交免费视频一级片| 久久久午夜欧美精品| 国产亚洲91精品色在线| 日日摸夜夜添夜夜爱| videossex国产| 国产日本99.免费观看| 别揉我奶头 嗯啊视频| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 人妻夜夜爽99麻豆av| 久久久成人免费电影| 丰满乱子伦码专区| 亚洲欧美清纯卡通| 亚洲国产色片| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 午夜视频国产福利| 国产精品国产高清国产av| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 欧美激情国产日韩精品一区| 简卡轻食公司| 99热全是精品| 在线播放国产精品三级| 日韩国内少妇激情av| 国产精品综合久久久久久久免费| 久久热精品热| eeuss影院久久| 精品久久久久久久久亚洲| 亚洲18禁久久av| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 99久国产av精品国产电影| 欧美xxxx性猛交bbbb| 成人美女网站在线观看视频| 中文在线观看免费www的网站| 国产激情偷乱视频一区二区| 日本黄色片子视频| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 黄色视频,在线免费观看| 国产高清视频在线观看网站| 亚洲经典国产精华液单| www日本黄色视频网| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 一个人观看的视频www高清免费观看| 极品教师在线视频| 国产精品99久久久久久久久| 12—13女人毛片做爰片一| 一区福利在线观看| 99久久中文字幕三级久久日本| 国产精品女同一区二区软件| 六月丁香七月| 色综合站精品国产| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 在线a可以看的网站| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 久久久色成人| 床上黄色一级片| 欧美成人a在线观看| 亚洲国产色片| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 亚洲国产精品久久男人天堂| 九草在线视频观看| 日本与韩国留学比较| 亚洲av男天堂| av在线播放精品| 毛片女人毛片| 在线播放国产精品三级| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 久久综合国产亚洲精品| 亚洲四区av| 国产伦精品一区二区三区视频9| 3wmmmm亚洲av在线观看| 99久久精品热视频| 亚洲精华国产精华液的使用体验 | 免费av观看视频| 日本成人三级电影网站| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 亚洲国产欧洲综合997久久,| 青青草视频在线视频观看| 韩国av在线不卡| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 九九在线视频观看精品| 国产伦精品一区二区三区视频9| 成人漫画全彩无遮挡| 69av精品久久久久久| 能在线免费观看的黄片| 亚洲国产精品国产精品| 尾随美女入室| ponron亚洲| 精品久久久久久久久av| 91久久精品国产一区二区成人| 五月伊人婷婷丁香| 久久久久久大精品| 一个人观看的视频www高清免费观看| 男人狂女人下面高潮的视频| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 九九在线视频观看精品| 热99在线观看视频| 一区二区三区四区激情视频 | 九九在线视频观看精品| 2021天堂中文幕一二区在线观| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄 | 国产成人精品久久久久久| 亚洲图色成人| 少妇熟女aⅴ在线视频| 亚洲国产精品sss在线观看| 综合色丁香网| 欧美成人精品欧美一级黄| 搞女人的毛片| 全区人妻精品视频| 一进一出抽搐动态| 国产乱人偷精品视频| 国产免费男女视频| 国产精品一二三区在线看| 精品午夜福利在线看| 狠狠狠狠99中文字幕| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 欧美最黄视频在线播放免费| 国产一级毛片七仙女欲春2| 99久久精品热视频| 亚洲五月天丁香| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 丝袜喷水一区| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 高清毛片免费观看视频网站| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久 | 啦啦啦观看免费观看视频高清| 好男人在线观看高清免费视频| 国产色爽女视频免费观看| 高清午夜精品一区二区三区 | 亚洲最大成人手机在线| 成人鲁丝片一二三区免费| 免费人成在线观看视频色| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 人妻系列 视频| 国产av麻豆久久久久久久| 日韩欧美 国产精品| 一夜夜www| 男女那种视频在线观看| 亚洲av中文av极速乱| 青春草亚洲视频在线观看| 国产日本99.免费观看| 国产精品.久久久| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 午夜老司机福利剧场| 在线播放无遮挡| 99热只有精品国产| 日本黄色片子视频| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 男人和女人高潮做爰伦理| 成人一区二区视频在线观看| 神马国产精品三级电影在线观看| 日本av手机在线免费观看| 熟女人妻精品中文字幕| 99久久成人亚洲精品观看| 国内精品美女久久久久久| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 在现免费观看毛片| 精品久久久久久久久久久久久| 日本成人三级电影网站| 91av网一区二区| 听说在线观看完整版免费高清| 又爽又黄a免费视频| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 观看美女的网站| 日本三级黄在线观看| 亚洲第一区二区三区不卡| 欧美精品国产亚洲| 偷拍熟女少妇极品色| 亚洲精品456在线播放app| 免费无遮挡裸体视频| 久久久久久伊人网av| 夜夜爽天天搞| 性欧美人与动物交配| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 99久久精品热视频| 亚洲av免费高清在线观看| 啦啦啦韩国在线观看视频| 2022亚洲国产成人精品| 亚洲av一区综合| 日本在线视频免费播放| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 国产精品av视频在线免费观看| 能在线免费看毛片的网站| 性欧美人与动物交配| 欧美人与善性xxx| 成人毛片a级毛片在线播放| 欧美极品一区二区三区四区| 国产精品.久久久| 又粗又爽又猛毛片免费看| 一夜夜www| av在线老鸭窝| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 欧美潮喷喷水| 男人舔女人下体高潮全视频| 亚洲最大成人手机在线| 赤兔流量卡办理| 国产高清激情床上av| 成人性生交大片免费视频hd| 亚洲,欧美,日韩| 99久久中文字幕三级久久日本| 日韩 亚洲 欧美在线| 国产精品蜜桃在线观看 | 午夜精品国产一区二区电影 | 国产伦一二天堂av在线观看| 国产一区二区三区av在线 | 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 免费观看a级毛片全部| 亚洲国产精品成人久久小说 | 丝袜美腿在线中文| 成人午夜精彩视频在线观看| 日本色播在线视频| 熟女人妻精品中文字幕| 美女脱内裤让男人舔精品视频 | 晚上一个人看的免费电影| 夫妻性生交免费视频一级片| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 青春草国产在线视频 | 国产一区二区三区av在线 | 麻豆久久精品国产亚洲av| 毛片一级片免费看久久久久| 91精品一卡2卡3卡4卡| 精品一区二区免费观看| 高清毛片免费观看视频网站| 黄色欧美视频在线观看| 国产高清不卡午夜福利| 国产午夜精品论理片| 日韩精品有码人妻一区| 国产亚洲av嫩草精品影院| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看| 91av网一区二区| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 99久久精品一区二区三区| 亚洲精品成人久久久久久| 一本一本综合久久| 日韩国内少妇激情av| 久久久久久伊人网av| 精品人妻熟女av久视频| 国产毛片a区久久久久| 深夜精品福利| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 久久久久久久久中文| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 亚洲最大成人手机在线| 亚洲无线观看免费| 日韩制服骚丝袜av| 精品一区二区三区视频在线| 欧美+日韩+精品| 婷婷六月久久综合丁香| 欧美xxxx性猛交bbbb| 99久久九九国产精品国产免费| 亚洲国产欧美人成| 中出人妻视频一区二区| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 乱人视频在线观看| 成人二区视频| 亚洲中文字幕日韩| 一级毛片久久久久久久久女| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 在线观看av片永久免费下载| 一夜夜www| 日本三级黄在线观看| 国产精品一区二区性色av| 成人漫画全彩无遮挡| 亚洲久久久久久中文字幕| 欧美一区二区精品小视频在线| 免费人成视频x8x8入口观看| 一级毛片aaaaaa免费看小| 久久国产乱子免费精品| 亚洲最大成人手机在线| 一个人看视频在线观看www免费| 丰满的人妻完整版| 国产日本99.免费观看| 亚洲av二区三区四区| 我要看日韩黄色一级片| 高清在线视频一区二区三区 | 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 寂寞人妻少妇视频99o| 激情 狠狠 欧美| av黄色大香蕉| 日日啪夜夜撸| 高清毛片免费观看视频网站| 夜夜夜夜夜久久久久| 中国美白少妇内射xxxbb| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 欧美xxxx性猛交bbbb| 国产熟女欧美一区二区| 一级二级三级毛片免费看| 久久久精品大字幕| 国产一区二区在线观看日韩| 日韩强制内射视频| 亚洲精品粉嫩美女一区| 亚洲久久久久久中文字幕| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| а√天堂www在线а√下载| 免费av观看视频| 色哟哟·www| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 久久久久久久久久黄片| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 午夜福利在线在线| 亚洲精品国产av成人精品| av在线亚洲专区| 深夜精品福利| 欧美丝袜亚洲另类| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 九色成人免费人妻av| 久久人人爽人人片av| 男人的好看免费观看在线视频| 免费一级毛片在线播放高清视频| 深夜精品福利| 久久久a久久爽久久v久久| 美女国产视频在线观看| 亚洲人成网站在线播| 日韩欧美精品v在线| 青春草国产在线视频 | 日韩一本色道免费dvd| 久久午夜福利片| 色尼玛亚洲综合影院| 成人毛片60女人毛片免费| 日本爱情动作片www.在线观看| 一本精品99久久精品77| 精品不卡国产一区二区三区| 能在线免费看毛片的网站| 女同久久另类99精品国产91| 免费观看人在逋| 国产成人a区在线观看| 亚洲精品成人久久久久久| 免费看日本二区| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 性插视频无遮挡在线免费观看| 亚洲性久久影院| 久久久久久国产a免费观看| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久 | 99视频精品全部免费 在线| 免费观看人在逋| 成人欧美大片| 精品午夜福利在线看| av黄色大香蕉| eeuss影院久久| 午夜激情欧美在线| 成人毛片60女人毛片免费| 最近手机中文字幕大全| 亚洲在久久综合| 深爱激情五月婷婷| 欧美变态另类bdsm刘玥| 国产高清视频在线观看网站| 国产综合懂色| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 亚洲精品456在线播放app| 中文字幕av成人在线电影| 国产淫片久久久久久久久| 全区人妻精品视频| 亚洲五月天丁香| 亚洲最大成人中文| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 美女被艹到高潮喷水动态| 免费电影在线观看免费观看| 女人被狂操c到高潮| 波多野结衣高清无吗| 久久精品夜色国产| 国产午夜福利久久久久久| 成人无遮挡网站| 国产黄片美女视频| 欧美激情在线99| 欧美激情久久久久久爽电影| 中文字幕熟女人妻在线| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 亚洲综合色惰| av黄色大香蕉| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄 | 国产精品电影一区二区三区| 午夜a级毛片| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 欧美日韩在线观看h| 国产片特级美女逼逼视频| 国产精品久久久久久久电影| 狠狠狠狠99中文字幕| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 99久久精品热视频| 亚洲av不卡在线观看| 欧美精品一区二区大全| 1000部很黄的大片| 成人无遮挡网站| 欧美区成人在线视频| av在线播放精品| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 少妇的逼好多水| 国产成人精品一,二区 | 国产人妻一区二区三区在| 夜夜爽天天搞| 看黄色毛片网站| 久久久精品94久久精品| 99精品在免费线老司机午夜| 国产男人的电影天堂91| 联通29元200g的流量卡| 少妇的逼好多水| 免费人成在线观看视频色| 色哟哟·www| 国产午夜精品一二区理论片| 国产一区二区在线av高清观看| 亚洲天堂国产精品一区在线| 国产精品一及| 精品久久久久久久久久久久久| 亚洲av男天堂| 精品久久久久久久久久免费视频| 亚洲内射少妇av| 久久久久久久久中文| av在线天堂中文字幕| 中国美白少妇内射xxxbb| 欧美性感艳星| 国产日韩欧美在线精品| av免费在线看不卡| 国产av一区在线观看免费| 国产 一区精品| 亚洲av电影不卡..在线观看| www日本黄色视频网| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 国产高清激情床上av| 直男gayav资源| 少妇丰满av| 精品日产1卡2卡| 国产高清激情床上av| 色尼玛亚洲综合影院| 99热只有精品国产| 一级毛片aaaaaa免费看小| 床上黄色一级片| 国产亚洲精品av在线| 一夜夜www| 伦理电影大哥的女人| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 91狼人影院| 国产精品免费一区二区三区在线| 婷婷色av中文字幕| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 欧美成人一区二区免费高清观看| 亚洲成av人片在线播放无| 97超视频在线观看视频| 人妻久久中文字幕网| 99国产极品粉嫩在线观看| 99在线视频只有这里精品首页| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 超碰av人人做人人爽久久| a级一级毛片免费在线观看| 色吧在线观看| 99热6这里只有精品| 精品不卡国产一区二区三区| 欧美性感艳星| 久久久a久久爽久久v久久| 五月伊人婷婷丁香| 51国产日韩欧美| 免费观看在线日韩| 免费搜索国产男女视频| 色5月婷婷丁香| 哪里可以看免费的av片| 一本精品99久久精品77| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 草草在线视频免费看| 国产中年淑女户外野战色| 国产极品精品免费视频能看的| 91久久精品国产一区二区成人| 看黄色毛片网站| 波多野结衣高清作品| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 男女下面进入的视频免费午夜| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 亚洲一区二区三区色噜噜|