痛風(fēng)急性發(fā)作 先學(xué)會“自救”

孔芳

痛風(fēng)急性發(fā)作是突然出現(xiàn)的關(guān)節(jié)劇烈疼痛，疼痛程度在數(shù)小時內(nèi)迅速達到頂峰，疼痛性質(zhì)如同刀割、火燒，不敢觸碰，非常痛苦。痛風(fēng)急性發(fā)作時疼痛可達十級，十級疼痛那是割肉斷骨的痛，程度可想而知。

飲食：嚴格限制嘌呤的攝入

選擇低嘌呤食物，禁食高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、濃肉湯等。攝取充足的水分，每日飲水2 0 0 0毫升以上，以促進尿酸排泄。多食蔬菜、水果以供給豐富維生素B、維生素C及礦物質(zhì)。禁飲酒及食用刺激性食品。限鹽，每日食鹽量不超過1 0克，以每天5克至6克為好。

藥物：消腫止痛是王道

痛風(fēng)急性發(fā)作時，用藥的首要原則是盡最大努力——消腫止痛。

常用藥物包括：別嘌醇，是抑制尿酸生成藥物，應(yīng)從小劑量開始，注意不良反應(yīng)，需要定期查血常規(guī)、肝腎功能；苯溴馬隆，是促進尿酸排泄藥物，腎結(jié)石、腎功能不全者禁用；非布司他，是較為新型的降尿酸藥物，抑制尿酸合成，其不良反應(yīng)相對少，需要定期查肝功能。此外，給大家再介紹以下藥物的特點。

非甾體消炎藥：扶他林、芬必得等藥物口服，直至疼痛完全緩解1周后停用。

糖皮質(zhì)激素：急性期癥狀嚴重者，可口服、靜脈或者關(guān)節(jié)腔為注射使用，達到快速控制炎癥的目的。

秋水仙堿：副作用較大，目前已很少作為痛風(fēng)急性發(fā)作的一線藥物。

降尿酸藥物：在有效預(yù)防治療下，急性期即可開始降尿酸治療，而且，降尿酸治療應(yīng)該是持續(xù)的，間歇治療或停止治療會導(dǎo)致痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作。

這些錯誤做法純屬“坑”自己

作為臨床醫(yī)生，在接診的過程中，會發(fā)現(xiàn)很多人對于痛風(fēng)一知半解，還常自作主張，導(dǎo)致急性痛風(fēng)遷延不愈，或是吃了不適合自己的藥物，產(chǎn)生了嚴重的副作用。所以，患者一定要到正規(guī)醫(yī)院就診，請醫(yī)生給予專業(yè)的幫助。

錯誤做法一：為了緩解疼痛自行治療，最為常見的錯誤做法就是按摩和熱敷。實際上按摩、熱敷都會加重癥狀，導(dǎo)致疼痛加劇。

錯誤做法二：有的患者不舒服就自行到藥店購買藥物，或者聽別人說“我的某某朋友就吃這個藥物好的”，自己給自己治療，這是錯誤的做法。在不合適的時間服用了不合適的藥物，反而會把小問題拖延成大麻煩。