推進(jìn)困境兒童多元化關(guān)愛(ài)服務(wù)體系建設(shè)研究

馬克林　趙茜　南國(guó)軒

摘 要： 隨著我國(guó)困境兒童權(quán)益保障的法律法規(guī)逐步健全，困境兒童群體的生存發(fā)展環(huán)境得以不斷優(yōu)化。但是，在困境兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)和保障工作領(lǐng)域尚缺乏相應(yīng)的工作模式和實(shí)施策略，部分困境兒童的生存、福利和權(quán)益等關(guān)愛(ài)保障狀況仍不樂(lè)觀。L市開(kāi)展實(shí)施的困境兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)項(xiàng)目和保障工作實(shí)踐，以政府購(gòu)買服務(wù)方式，引導(dǎo)專業(yè)社會(huì)組織開(kāi)展困境兒童服務(wù)，有針對(duì)性地開(kāi)展個(gè)案輔導(dǎo)、社會(huì)化引導(dǎo)和家庭教育輔導(dǎo)，推動(dòng)困境兒童家庭參與社區(qū)互助服務(wù)，提升兒童督導(dǎo)員及兒童主任業(yè)務(wù)能力和關(guān)愛(ài)水平，有助于形成以“政府主導(dǎo)、專業(yè)支撐、社會(huì)參與”為多元服務(wù)主體的工作模式，構(gòu)建以“信息共享、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)、長(zhǎng)效關(guān)愛(ài)”為工作機(jī)制的困境兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)體系，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)困境兒童的關(guān)愛(ài)保護(hù)網(wǎng)絡(luò)。

關(guān)鍵詞： 困境兒童;多元服務(wù)主體;專業(yè)化服務(wù);關(guān)愛(ài)服務(wù)體系

中圖分類號(hào)：C913.7 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.13677/j.cnki.cn65-1285/c.2022.03.05

歡迎按以下方式引用：馬克林，趙茜，南國(guó)軒.推進(jìn)困境兒童多元化關(guān)愛(ài)服務(wù)體系建設(shè)研究[J].克拉瑪依學(xué)刊，2022（3）38-47.

一、研究背景

困境兒童問(wèn)題是引起社會(huì)各界普遍關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題之一，保障困境兒童的權(quán)益，增加困境兒童福祉，是全社會(huì)共同的目標(biāo)。據(jù)第七次全國(guó)人口普查公布的數(shù)據(jù)，我國(guó)0-14歲人口為25 338萬(wàn)人，占總?cè)丝跀?shù)的17.95%，與2010年相比，0-14歲人口增加1.35%，[1]其中，在部分農(nóng)村地區(qū)和一些城市社區(qū)分布著相當(dāng)數(shù)量的孤兒、事實(shí)上無(wú)人撫養(yǎng)兒童及其它類型的困境兒童。2016年，國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)困境兒童保障工作的意見(jiàn)》，提出加快孵化培育專業(yè)社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)、慈善組織、志愿服務(wù)組織，引導(dǎo)其圍繞困境兒童基本生活、教育、醫(yī)療、康復(fù)等需求，捐贈(zèng)資金物資、實(shí)施慈善項(xiàng)目、提供專業(yè)服務(wù)。2019年，民政部、教育部等十部門聯(lián)合制定出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步健全農(nóng)村留守兒童和困境兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)體系的意見(jiàn)》，強(qiáng)調(diào)支持相關(guān)社會(huì)組織加強(qiáng)專業(yè)化、精細(xì)化、精準(zhǔn)化服務(wù)能力建設(shè)，提高兒童關(guān)愛(ài)保護(hù)服務(wù)水平，為開(kāi)展農(nóng)村留守兒童、困境兒童工作提供支持和服務(wù)。通過(guò)這些政策逐步推進(jìn)實(shí)施，我國(guó)困境兒童權(quán)益保障的法律法規(guī)逐步健全，生存發(fā)展環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化。但是，仍有一些兒童因家庭經(jīng)濟(jì)貧困、自身殘疾、缺乏有效監(jiān)護(hù)等原因，在基本生活、成長(zhǎng)發(fā)展和安全環(huán)境等方面存在各種困境，甚至出現(xiàn)一些沖擊社會(huì)道德底線的極端事件，影響社會(huì)和諧穩(wěn)定。

可見(jiàn)，我國(guó)雖然已建立關(guān)于困境兒童關(guān)愛(ài)保護(hù)的基本制度，但尚未形成系統(tǒng)化、規(guī)范化和科學(xué)化的實(shí)踐模式和實(shí)施策略，部分困境兒童的生存、福利和權(quán)益等關(guān)愛(ài)保障狀況不容樂(lè)觀。究其原因，既有困境兒童本身的復(fù)雜性，也有相關(guān)部門職責(zé)缺位、家庭盡責(zé)與政府邊界不清等原因。同時(shí)，學(xué)界對(duì)如何持續(xù)優(yōu)化困境兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)機(jī)制、推進(jìn)主體聯(lián)動(dòng)與協(xié)作機(jī)制、強(qiáng)化“預(yù)防-報(bào)告-評(píng)估-支援”機(jī)制等方面仍顯不足。因此，本研究將關(guān)注政府職能主導(dǎo)與多部門的跨專業(yè)協(xié)作補(bǔ)位、社會(huì)力量服務(wù)實(shí)踐行動(dòng)的有效性等問(wèn)題，通過(guò)研究L市農(nóng)村留守兒童和困境兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)項(xiàng)目，剖析相關(guān)政策實(shí)踐的運(yùn)行機(jī)制，探索總結(jié)持續(xù)建設(shè)和完善困境兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)體系的工作模式，為建立覆蓋城鄉(xiāng)困境兒童的保障機(jī)制和關(guān)愛(ài)服務(wù)體系提供有益的理論依據(jù)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

二、困境兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)相關(guān)研究現(xiàn)狀

梳理學(xué)術(shù)界關(guān)于困境兒童的概念、分類、保障方法，以及國(guó)內(nèi)外在兒童保障方面的經(jīng)驗(yàn)、缺陷與不足等的研究成果，是本研究開(kāi)展進(jìn)一步探索的必要基礎(chǔ)和現(xiàn)實(shí)起點(diǎn)。

（一）關(guān)于困境兒童的概念、分類及現(xiàn)狀

“困境兒童”是目前使用頻率很高但沒(méi)有明確界定和普遍認(rèn)可的一個(gè)概念。最初對(duì)困境兒童概念的解釋來(lái)源于西方的社會(huì)福利政策，困境兒童概念體系是一個(gè)建構(gòu)的過(guò)程，是一個(gè)三級(jí)概念體系，以涵蓋性、可操作性和保護(hù)性為原則。[2]困境兒童之所以身處困境主要有兩方面原因：一是來(lái)自原生家庭對(duì)其產(chǎn)生的不利影響;二是兒童自身由于身體或精神上的缺陷無(wú)法擁有和其他健康兒童一樣的正常生活。[3]在我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展過(guò)程中，困境兒童的影響因素更加復(fù)雜，需要政府和社會(huì)給予特殊的關(guān)懷。

對(duì)比國(guó)內(nèi)外困境兒童研究文獻(xiàn)，通過(guò)個(gè)體、家庭和社會(huì)三個(gè)層面將困境兒童進(jìn)行分類，可劃分出三級(jí)、九種不同類型的概念。[4]在我國(guó)，導(dǎo)致兒童陷入困境因素的多樣化也形成了困境兒童類型的多樣化，主要包括殘疾兒童、低保家庭兒童、重病兒童、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童和其他類型的特殊困難兒童。殘疾兒童相較于其他健康兒童來(lái)說(shuō)，在日常生活以及成長(zhǎng)過(guò)程中，面臨的困難也比常人更多。在當(dāng)前的醫(yī)療制度下，殘疾兒童及其家庭往往面臨高昂的醫(yī)療費(fèi)、不確定的治愈幾率等問(wèn)題。同時(shí)，分布在中國(guó)農(nóng)村的殘疾兒童失學(xué)率高，很難融入社會(huì)。因此，在保障殘疾兒童康復(fù)工作的基礎(chǔ)上，也需要加強(qiáng)其特殊教育和職業(yè)技能培訓(xùn)力度，幫助他們更好地實(shí)現(xiàn)生命的價(jià)值。[5]低保家庭兒童由于所在家庭經(jīng)濟(jì)能力有限，無(wú)法給兒童提供良好的基本生活保障和身心發(fā)展資源，對(duì)其身心健康發(fā)展十分不利。貧困對(duì)低保家庭兒童最顯著的影響在于降低了就學(xué)率，不利于他們的未來(lái)發(fā)展。而教育作為改變貧困狀況的最好手段，應(yīng)該在貧困家庭兒童的保障上給予足夠重視。重病兒童是指患有白血病、先天性心臟病等大病的困境兒童。許多原本經(jīng)濟(jì)條件不錯(cuò)的家庭因孩子患重病而致貧，更有一些家庭因?yàn)椴豢爸刎?fù)而放棄了治愈的機(jī)會(huì)。疾病對(duì)于患病兒童及其家庭都是應(yīng)激源，導(dǎo)致他們的內(nèi)心產(chǎn)生許多痛苦、矛盾，面臨諸多外界壓力，進(jìn)而產(chǎn)生情緒和行為上的偏差，因此需要采取更多的幫助和關(guān)懷。[6]事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童由于失去了父母和家人的庇護(hù)，生活無(wú)依靠，等等，國(guó)家和社會(huì)應(yīng)承擔(dān)起福利救助責(zé)任。對(duì)這類兒童的救助應(yīng)區(qū)別于一般的救助，應(yīng)涵蓋教育、醫(yī)療、就業(yè)等各方面，可以理解為是對(duì)特殊人群的“社會(huì)福利”。這部分群體許多處于農(nóng)村地區(qū)，作為社會(huì)中最弱小的群體，他們有相當(dāng)?shù)某砷L(zhǎng)潛力，在其未成年時(shí)給予生活、教育、醫(yī)療方面的保障，能夠幫助他們?cè)诔赡曛蟾玫厝谌肷鐣?huì)，回報(bào)社會(huì)，有利于社會(huì)的和諧穩(wěn)定發(fā)展。[7]7A49B570-D97A-43E1-9482-EE8A66FC3087

（二）關(guān)于困境兒童保障的發(fā)展方向和主要方法

隨著兒童保障制度的逐漸完善以及社會(huì)發(fā)展對(duì)兒童全面發(fā)展要求的提高，傳統(tǒng)兒童福利模式開(kāi)始面臨越來(lái)越多的挑戰(zhàn)。

國(guó)外的困境兒童保護(hù)經(jīng)歷了一個(gè)由民間倡導(dǎo)到政府主導(dǎo)的過(guò)程。在國(guó)外，困境兒童保護(hù)過(guò)程中，社區(qū)照顧和社會(huì)力量參與服務(wù)是非常重要的發(fā)展方向。英國(guó)學(xué)者DaviesL認(rèn)為，預(yù)防及保護(hù)是有效保護(hù)兒童的重要策略，這兩方面是互補(bǔ)的，從而促進(jìn)兒童保護(hù)政策的不斷完善。社區(qū)的重要作用在于預(yù)防性，建立以社區(qū)為本的保護(hù)體系，避免困境兒童受到不公正的待遇。同時(shí)，在西方發(fā)達(dá)國(guó)家，除了政府、社區(qū)等作為困境兒童保護(hù)的主體之外，社會(huì)組織也扮演著非常重要的角色。政府的作用主要體現(xiàn)在頂層制度設(shè)計(jì)、資金支持等方面，具體的專業(yè)服務(wù)則由社會(huì)組織開(kāi)展。社會(huì)組織提供多維度的社會(huì)保護(hù)，涵蓋困境兒童的基本生活、教育和醫(yī)療等方面，提供保護(hù)的途徑主要由兒童保護(hù)中心和社區(qū)提供。

我國(guó)目前針對(duì)困境兒童的保護(hù)工作主要存在制度相對(duì)滯后、應(yīng)急措施不足、相關(guān)職能部門職能發(fā)揮有限、缺乏兒童的生命安全教育等狀況。[8]近年來(lái)，我國(guó)積極推進(jìn)困境兒童保障模式的改革，取得很大進(jìn)展。主要表現(xiàn)為：一是兒童保障工作目標(biāo)的調(diào)整，將現(xiàn)存的保障服務(wù)從孤殘兒童養(yǎng)護(hù)轉(zhuǎn)向多元化的服務(wù)，為困境兒童提供更加全面細(xì)致的服務(wù);二是完善兒童保障的法律法規(guī)和保障機(jī)制。在現(xiàn)存法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，完善政府和社會(huì)對(duì)困境兒童保障工作的服務(wù)措施，同時(shí)完善家庭寄養(yǎng)和收養(yǎng)制度，加大社會(huì)各界對(duì)困境兒童保障工作的參與;三是推動(dòng)現(xiàn)存兒童福利機(jī)構(gòu)在職能上的轉(zhuǎn)變;四是加快推進(jìn)家庭寄養(yǎng)制在中國(guó)的實(shí)施。上述轉(zhuǎn)變將推動(dòng)中國(guó)的兒童保障工作更好地應(yīng)對(duì)新時(shí)期的社會(huì)變化，真正改變困境兒童的命運(yùn)。[9]

就困境兒童保障措施而言，越來(lái)越多的學(xué)者開(kāi)展了有針對(duì)性的研究。向輝對(duì)困境兒童監(jiān)護(hù)權(quán)轉(zhuǎn)移進(jìn)行了深層次的探討與闡述，指出目前困境兒童監(jiān)護(hù)權(quán)轉(zhuǎn)移存在的問(wèn)題，并且提出要完善困境兒童監(jiān)護(hù)權(quán)轉(zhuǎn)移的政策措施。吳國(guó)平提出建立和完善困境兒童監(jiān)護(hù)干預(yù)、監(jiān)護(hù)權(quán)撤銷與轉(zhuǎn)移制度。鐘玉英通過(guò)對(duì)困境兒童事件的研究，提出完善兒童保護(hù)立法的操作細(xì)則。另外，一些學(xué)者從建立強(qiáng)制報(bào)告制度角度出發(fā)進(jìn)行研究，提出進(jìn)一步建立強(qiáng)制報(bào)告制度，完善舉報(bào)回應(yīng)機(jī)制，推動(dòng)公眾參與到困境兒童保護(hù)工作中來(lái)。

有關(guān)困境兒童保護(hù)的各種方法中，替代性養(yǎng)護(hù)是主動(dòng)救助的創(chuàng)新實(shí)踐，在國(guó)際上被認(rèn)為是對(duì)困境兒童最有益的救助方式。張世峰等曾對(duì)蘇格蘭進(jìn)行實(shí)地考察，介紹了蘇格蘭對(duì)困境兒童的替代性養(yǎng)護(hù)方法。一是寄養(yǎng)服務(wù)，在蘇格蘭成為寄養(yǎng)服務(wù)的提供者需要通過(guò)專業(yè)評(píng)估，并接受培訓(xùn)和技術(shù)支持;二是家庭式照顧，通過(guò)建立一些小型家庭式照顧機(jī)構(gòu)，接納部分父母沒(méi)有照顧能力的兒童。宮淑娟以國(guó)際SOS兒童村為例，介紹了家庭養(yǎng)護(hù)模式對(duì)兒童的幫助以及能為中國(guó)兒童保障模式提供的借鑒意義。主要包括：一是機(jī)構(gòu)安置，為無(wú)法在正常家庭中生活的困境兒童提供居所，并由護(hù)理人員進(jìn)行照顧;二是寄養(yǎng)，通過(guò)兒童福利機(jī)構(gòu)授權(quán)普通家庭對(duì)兒童進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，并接受社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督;三是生活照料，為無(wú)法獲得家庭繼承權(quán)的兒童提供照料服務(wù);四是領(lǐng)養(yǎng)，讓困境兒童成為普通家庭中的長(zhǎng)久正常成員。國(guó)際SOS兒童村給困境兒童提供了一個(gè)新的家庭，為困境兒童的成長(zhǎng)提供了更多的歸屬感和成長(zhǎng)平臺(tái)。[10]

綜上所述，困境兒童由于自身原因、特點(diǎn)、規(guī)模以及生活處境的多樣性，需要國(guó)家和社會(huì)給予更多的關(guān)注和保障，國(guó)內(nèi)外對(duì)困境兒童的保障工作都有不斷探索與發(fā)展。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的迅速發(fā)展，兒童的全面發(fā)展愈益受到重視，對(duì)兒童福利制度的深化改革勢(shì)在必行，探索適合我國(guó)新時(shí)代國(guó)情的兒童保障模式，完善政府和社會(huì)對(duì)困境兒童保障工作的服務(wù)措施，最大限度地保障困境兒童的權(quán)益和健康成長(zhǎng)。

三、L市困境兒童分類保障基本狀況

國(guó)際兒童福利組織將困境兒童界定為因各種情況需獲得特殊幫助的兒童。在國(guó)務(wù)院《關(guān)于加強(qiáng)困境兒童保障工作的意見(jiàn)》中指出，困境兒童包括因家庭貧困導(dǎo)致生活、就醫(yī)、就學(xué)等困難的兒童，因自身殘疾導(dǎo)致康復(fù)、照料、護(hù)理和社會(huì)融入等困難的兒童，以及因家庭監(jiān)護(hù)缺失或監(jiān)護(hù)不當(dāng)遭受虐待、遺棄、意外傷害、不法侵害等導(dǎo)致人身安全受到威脅或侵害的兒童。目前，L市有困境兒童899人（有重復(fù)計(jì)數(shù)，享受關(guān)愛(ài)服務(wù)項(xiàng)目的困境兒童有338人），其中孤兒8人，事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)140人，自身困境兒童187人，貧困家庭兒童564人。從基本生活、就醫(yī)、就學(xué)到康復(fù)、照料、護(hù)理和社會(huì)融入，以及家庭監(jiān)護(hù)責(zé)任等方面看，L市現(xiàn)有困境兒童分類保障狀況主要表現(xiàn)為以下幾方面。

（一）基本生活保障狀況

目前，L市8名孤兒享受每月1 160元的基本生活費(fèi);140名事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童享受每月1 000元的基本生活補(bǔ)貼;9名無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源、法定撫養(yǎng)人無(wú)撫養(yǎng)能力的未滿18周歲兒童享受每月1 100元的特困人員救助金;555名兒童享受城鄉(xiāng)低保政策，其中農(nóng)村一類低保636元，二類低保572元，三類低保100元，四類低保60元，城市低保全額每月636元，實(shí)際按差額發(fā)放;143名殘疾兒童享受殘疾人“兩項(xiàng)補(bǔ)貼”政策，其中城鄉(xiāng)低保家庭中的殘疾兒童享受每月110元的困難殘疾人生活補(bǔ)貼，智力、精神、肢體、視力一級(jí)（含最重類別為以上四種的多重），以及智力、精神二級(jí)（含最重類別為以上兩種的多重）的殘疾兒童享受每月110元的重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼，聽(tīng)力、言語(yǔ)一級(jí)（含最重類別為以上兩種的多重），以及肢體、視力、聽(tīng)力、言語(yǔ)二級(jí)（含最重類別為以上四種的多重）的殘疾兒童享受每月60元的重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼。以上監(jiān)護(hù)困境兒童、貧困家庭兒童、自身困境兒童均有相應(yīng)的基本保障政策，但是即使受到政府救助的兒童家庭仍然表示家庭還是處于困境中。（數(shù)據(jù)來(lái)源：以上數(shù)據(jù)依據(jù)L市民政局、社會(huì)保障局的資料整理。）

從表1顯示的數(shù)據(jù)來(lái)看，95.1%的困境兒童依托現(xiàn)行的兒童福利政策、社會(huì)救助政策、殘疾人福利政策享受到了政府部門的經(jīng)濟(jì)幫扶，4.9%的困境兒童未得到政府部門的經(jīng)濟(jì)幫扶，反映新區(qū)現(xiàn)行的困境兒童保障政策未能覆蓋100%困境兒童，困境兒童基本生活救助政策仍存在盲區(qū)。例如，小思（化名），2歲，非婚生子，他媽媽因不被原生家庭支持，只能邊照顧他邊打工，他生父不盡撫養(yǎng)義務(wù)，公安部門多次勸誡教育也無(wú)果，小思媽媽只能獨(dú)自養(yǎng)育小思，但因沒(méi)人幫忙帶孩子且經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，小思媽媽多次表達(dá)想送走孩子的愿望，小思媽媽和爸爸都有勞動(dòng)能力，不符合享受新區(qū)目前給予的幫扶政策要求，而且，因?yàn)槭欠腔樯?，小思和媽媽?huì)受到社會(huì)的道德評(píng)判，無(wú)法得到更多的社會(huì)援助，但小思和媽媽確實(shí)需要經(jīng)濟(jì)幫扶。因此，從對(duì)困境兒童及家庭、兒童福利工作人員深度訪談得知，仍然存在以下兩個(gè)方面的問(wèn)題。7A49B570-D97A-43E1-9482-EE8A66FC3087

一是對(duì)困境兒童及家庭主要以資金救助為主，缺乏對(duì)兒童社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建。目前基本生活保障主要以資金救助為主，根據(jù)不同救助標(biāo)準(zhǔn)，各類兒童享受不同的生活保障補(bǔ)貼，但基本的生活補(bǔ)助不足以滿足兒童發(fā)展的其他需求。兒童陷入困境，不僅是兒童自身的原因，還有其家庭和社會(huì)環(huán)境的影響，弱勢(shì)群體自身的資源獲取能力比其他人更弱，在進(jìn)行深度訪談后發(fā)現(xiàn)，20名困境兒童家長(zhǎng)存在就業(yè)支持的需求，所以構(gòu)建兒童支持網(wǎng)絡(luò)顯得尤為重要。

二是困境兒童救助政策缺乏彈性。困境兒童享受政府補(bǔ)貼，需要按照一定的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)定，然而在實(shí)際工作中還有一些其他因素導(dǎo)致兒童不符合政策要求，但是這類兒童確實(shí)需要政府救助資金。例如，在訪談過(guò)程中小萍（化名）父親去世，母親離家出走，與祖父母一起生活，祖父母均年邁無(wú)勞動(dòng)能力，他們一家在離市區(qū)較遠(yuǎn)的村莊，然而因?yàn)樗麄兗冶徽鞯兀@得了安置房，因此享受不了低保政策，但是，安置房在城區(qū)并且房屋產(chǎn)權(quán)也未落實(shí)，房屋也沒(méi)裝修而無(wú)法入住，小萍依舊處于困境中，但是不符合政策標(biāo)準(zhǔn)，從而無(wú)法有效解決面臨的困境。

（二）基本醫(yī)療保障

L市對(duì)于困難的重病、重殘兒童，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)給予適當(dāng)傾斜，醫(yī)療救助對(duì)符合條件的適當(dāng)提高報(bào)銷比例和封頂線。對(duì)于最低生活保障家庭兒童、重度殘疾兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分給予補(bǔ)貼。除了這些城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)救助，L市有9名患病困境兒童接受了“孤兒醫(yī)療康復(fù)明天計(jì)劃”項(xiàng)目，該項(xiàng)目是由中央福利彩票公益金支持的，是專門針對(duì)孤兒群體的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目。2020年由G省民政廳會(huì)同省人民醫(yī)院等“明天計(jì)劃”項(xiàng)目省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院赴各地開(kāi)展孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童疾病篩查，為有住院治療、康復(fù)適應(yīng)癥的患兒提供便捷條件。從基本醫(yī)療狀況看，主要存在以下兩個(gè)方面問(wèn)題。

一是缺乏專門的大病救助基金。L市目前醫(yī)療保障主要為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和補(bǔ)貼，沒(méi)有慈善組織成立專項(xiàng)基金，為一些家庭貧困兒童和大病兒童提供長(zhǎng)期幫扶，將政府未保障的兒童進(jìn)行保障。同時(shí)其他社會(huì)力量參與困境兒童醫(yī)療幫扶欠缺。

二是跨地區(qū)就診費(fèi)用依舊昂貴。對(duì)于需要在省外就診的患病兒童，跨地區(qū)就診食宿費(fèi)、交通費(fèi)依舊很昂貴，對(duì)于貧困的兒童家庭來(lái)說(shuō)負(fù)擔(dān)依然很重。例如，困境兒童小甜（化名），女，8歲，眼睛患有血管淋巴瘤，父親2012年服刑，母親在她出生40天離家回了新疆，小甜與祖父母一起生活，祖父母身體不好，無(wú)工作，小甜一家在市區(qū)租房生活，家庭經(jīng)濟(jì)困難。在與小甜祖父訪談過(guò)程中得知2019年小甜做了一次手術(shù)，后來(lái)需要進(jìn)行第二次手術(shù)時(shí)他們一家三口去北京治療，來(lái)回的車費(fèi)、食宿是一筆很大的開(kāi)銷，在治療后期，為了節(jié)省費(fèi)用，他們甚至晚上直接在醫(yī)院的走廊休息，不敢住賓館。

（三）教育保障狀況

L市教育部門按照國(guó)家、省、新區(qū)相關(guān)政策要求，對(duì)于家庭經(jīng)濟(jì)困難兒童，落實(shí)教育資助政策和義務(wù)教育階段“兩免一補(bǔ)”政策。為其中家庭經(jīng)濟(jì)困難兒童提供包括義務(wù)教育、高中階段教育在內(nèi)的12年免費(fèi)教育。對(duì)于殘疾兒童建立隨班就讀支持保障體系，對(duì)于部分重度殘疾兒童開(kāi)展“送教上門”服務(wù)，建立義務(wù)教育控輟保學(xué)機(jī)制，確保困境兒童入學(xué)和不失學(xué)，依法完成義務(wù)教育（見(jiàn)表2）。

從教育保障方面來(lái)看，L市有69.82%的困境兒童進(jìn)入義務(wù)教育、高中教育、職業(yè)教育和高等教育階段，但仍有16.23%適齡的重度殘疾兒童及孤獨(dú)癥兒童沒(méi)有進(jìn)入到普通學(xué)校及特殊學(xué)校就讀，僅有少數(shù)重度殘疾兒童享有“送教上門”的服務(wù)，分析發(fā)現(xiàn)，主要有以下兩方面的問(wèn)題：

一是L市目前沒(méi)有特殊兒童學(xué)校，部分殘疾兒童及孤獨(dú)癥兒童由于沒(méi)有就學(xué)能力而無(wú)法進(jìn)入普通學(xué)校學(xué)習(xí)，同時(shí)由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況導(dǎo)致沒(méi)有辦法到省會(huì)城市特殊學(xué)校及特殊教育機(jī)構(gòu)進(jìn)行知識(shí)學(xué)習(xí)及康復(fù)訓(xùn)練。

二是存在教育質(zhì)量的供給不足，部分殘疾兒童盡管可以在學(xué)校接受義務(wù)教育，但是訪談得知，部分學(xué)校對(duì)困境兒童的關(guān)注不夠，有部分學(xué)校的相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，只要此類兒童不影響課堂秩序，只要坐在后面聽(tīng)就可以了。針對(duì)困境兒童的教育質(zhì)量存在短板，融合教育的需求仍然存在。

（四）監(jiān)護(hù)責(zé)任落實(shí)情況

家庭和監(jiān)護(hù)人是困境兒童身心成長(zhǎng)和發(fā)展的重要基礎(chǔ)，不良的家庭經(jīng)濟(jì)條件、監(jiān)護(hù)人本身較低的監(jiān)護(hù)能力以及不適當(dāng)?shù)募彝ソ逃龋紩?huì)妨礙困境兒童的健康成長(zhǎng)。2020年以來(lái)，L市民政牽頭，區(qū)法院、檢察院、教體局、公安局、黨群（共青團(tuán)、婦聯(lián)）等部門參加，啟動(dòng)了困難群眾生活保障部門聯(lián)席會(huì)議機(jī)制，專題研討推進(jìn)困境兒童關(guān)愛(ài)保護(hù)工作。聯(lián)席會(huì)議旨在建立多部門跨專業(yè)協(xié)作的聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，針對(duì)重點(diǎn)兒童個(gè)案逐個(gè)會(huì)商研判，就如何解決監(jiān)護(hù)缺失、心理輔導(dǎo)、課業(yè)輔導(dǎo)等問(wèn)題進(jìn)行了探討。對(duì)發(fā)現(xiàn)存在監(jiān)護(hù)缺失及監(jiān)護(hù)不力的兒童監(jiān)護(hù)人，由區(qū)公安部門督促其監(jiān)護(hù)人積極履行監(jiān)護(hù)職責(zé)，避免因監(jiān)護(hù)缺失導(dǎo)致兒童人身安全受到威脅或侵害。在兒童福利工作隊(duì)伍建設(shè)方面，L市農(nóng)村兒童督導(dǎo)員和兒童主任已覆蓋全部鎮(zhèn)、村，搭建了區(qū)、園區(qū)、鎮(zhèn)（中心社區(qū)）、村（社區(qū)）四級(jí)工作平臺(tái)，形成上下聯(lián)動(dòng)的工作機(jī)制。

（五）殘疾兒童福利保障狀況

L市對(duì)于0-6歲視力、聽(tīng)力、言語(yǔ)、智力、肢體殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童，建立了康復(fù)救助制度，逐步實(shí)現(xiàn)免費(fèi)得到手術(shù)、康復(fù)輔助器具配置和康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)。2019年，L市出臺(tái)《康復(fù)輔助器具社區(qū)租賃服務(wù)試點(diǎn)補(bǔ)貼辦法》，對(duì)符合條件的康復(fù)輔助器具租用者給予適當(dāng)補(bǔ)貼，其中將困境兒童作為第二類補(bǔ)貼對(duì)象，補(bǔ)貼金額為輔具租賃服務(wù)價(jià)格的80%，每人每年不超過(guò)1 500元，有效滿足了部分殘疾兒童的康復(fù)需求。但是，與部分殘疾兒童的監(jiān)護(hù)者訪談得知，在看病就醫(yī)、手術(shù)護(hù)理及專業(yè)的康復(fù)方面，由于資金、康復(fù)服務(wù)理念及專業(yè)人才不足，部分困境兒童的康復(fù)效果仍然不夠明顯，還需要進(jìn)一步加大人力、物力投入。

四、以政府主導(dǎo)、專業(yè)支撐、社會(huì)參與為依托的困境兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)實(shí)踐

為了探尋困境兒童和農(nóng)村留守兒童關(guān)愛(ài)及支援服務(wù)的有效路徑，2020年6月，L市民政局通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性磋商方式，確定由創(chuàng)暉社會(huì)工作服務(wù)中心對(duì)區(qū)338名困境兒童（其中孤兒8人、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童143人和自身困境兒童187人）及82名農(nóng)村留守兒童開(kāi)展為期一年的關(guān)愛(ài)服務(wù)項(xiàng)目。該項(xiàng)目從個(gè)體、朋輩、家庭和村（社區(qū)）四個(gè)層面開(kāi)展支持性服務(wù)，通過(guò)家庭探訪、個(gè)案工作、小組工作、社會(huì)倡導(dǎo)等專業(yè)社工方法，建構(gòu)和強(qiáng)化困境兒童及農(nóng)村留守兒童的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)和保護(hù)網(wǎng)絡(luò)，提升特殊兒童的抗逆力，健全和完善L市困境兒童和農(nóng)村留守兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)體系。7A49B570-D97A-43E1-9482-EE8A66FC3087

（一）常態(tài)化家庭探訪聚焦問(wèn)題、明確服務(wù)對(duì)象需求

為深入了解服務(wù)對(duì)象情況，由創(chuàng)暉社會(huì)工作服務(wù)中心社工和西北師大社會(huì)工作專業(yè)碩士研究生組成的服務(wù)團(tuán)隊(duì)以“豆芽?jī)撼砷L(zhǎng)記”為主題集中開(kāi)展了20次家庭探訪服務(wù)，累計(jì)覆蓋兒童338名，就服務(wù)對(duì)象家庭結(jié)構(gòu)和環(huán)境因素進(jìn)行深入分析，厘清服務(wù)對(duì)象問(wèn)題和需求，運(yùn)用社工專業(yè)技巧分類施策，重點(diǎn)從兒童及家長(zhǎng)心理支持、教育支持、康復(fù)和社會(huì)融入等層面，為困境兒童和留守兒童持續(xù)搭建社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。困境兒童婷婷（化名），9歲，家住L市Q鎮(zhèn)炮臺(tái)村，是炮臺(tái)小學(xué)四年級(jí)的學(xué)生，父親去世，母親離家出走，與妹妹、外祖父、外祖母一起生活，外祖父母文化水平不高，教育觀念滯后，家庭教育能力不足，尤其欠缺對(duì)孩子的安全教育。社工在與炮臺(tái)小學(xué)老師溝通過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)，婷婷的情況并非個(gè)例，炮臺(tái)小學(xué)大部分兒童處于留守狀態(tài)，與祖父祖母一起生活，安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)。為增強(qiáng)兒童防性侵、防拐騙意識(shí)和自我保護(hù)能力，社工及時(shí)為炮臺(tái)小學(xué)1-6年級(jí)兒童開(kāi)展“守護(hù)少年的你”防性侵、防拐賣教育主題活動(dòng)，普及安全教育知識(shí)，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。

（二）支持性小組聚焦個(gè)體成長(zhǎng)和家庭監(jiān)護(hù)

為了進(jìn)一步提升兒童的抗逆力和家長(zhǎng)的監(jiān)護(hù)照顧能力，項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)運(yùn)用小組動(dòng)力學(xué)理論，針對(duì)學(xué)習(xí)焦慮、沖動(dòng)情緒等心理問(wèn)題比較突出的困境兒童和農(nóng)村留守兒童在L市彩虹城社區(qū)、五墩村等村（社區(qū)）開(kāi)展兩期共計(jì)12次抗逆力提升小組活動(dòng)，通過(guò)調(diào)適組員的學(xué)習(xí)焦慮、提升人際關(guān)系、疏導(dǎo)沖動(dòng)情緒，從而提升兒童抗逆力。2020年7月，創(chuàng)暉社工在彩虹城社區(qū)對(duì)困境兒童進(jìn)行《心理健康診斷測(cè)驗(yàn)（MHT）手冊(cè)（一個(gè)效度量表與八個(gè)內(nèi)容分量表構(gòu)成）》心理健康測(cè)驗(yàn)，結(jié)果顯示，部分困境兒童存在一定的學(xué)習(xí)焦慮、自責(zé)傾向和過(guò)敏傾向。因此針對(duì)問(wèn)題突出的10名困境兒童組成抗逆力提升小組，設(shè)計(jì)“微笑你我”“認(rèn)識(shí)我自己，接納我自己”“我是情緒處理‘小能手”等6節(jié)小組活動(dòng)開(kāi)展小組工作。根據(jù)后期《心理健康診斷測(cè)驗(yàn)》結(jié)果及小組滿意度顯示，小組成員的學(xué)習(xí)焦慮癥狀有了很大程度的變化，兒童在活動(dòng)過(guò)程中不斷探索自己學(xué)習(xí)焦慮的深層次原因，并主動(dòng)學(xué)習(xí)緩解焦慮的技巧。

為了進(jìn)一步提升困境兒童家長(zhǎng)的照顧和監(jiān)護(hù)能力，項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)在L市Q鎮(zhèn)新園村、X鎮(zhèn)山字墩村開(kāi)展了“親子課堂 相伴成長(zhǎng)”、“相伴同行 賦能減壓”和“為家長(zhǎng)賦能，助力兒童成長(zhǎng)”困境兒童家長(zhǎng)互助支持活動(dòng)，在L市彩虹城社區(qū)、Z鎮(zhèn)史喇口村、Q鎮(zhèn)振興村、X鎮(zhèn)團(tuán)莊村等15個(gè)村開(kāi)展了三期10次家長(zhǎng)動(dòng)力營(yíng)——家長(zhǎng)組織能力建設(shè)活動(dòng)，以交流、實(shí)地輔導(dǎo)的形式，讓兒童家長(zhǎng)互相交流經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)，有效增強(qiáng)家長(zhǎng)的自我效能感，從“被動(dòng)參與”到“主動(dòng)投入”，有助于促進(jìn)兒童的全面成長(zhǎng)。家住Q鎮(zhèn)振興村的宋姐（化名）參加活動(dòng)后及時(shí)詢問(wèn)社工，“我的兒子和女兒都被先天性白內(nèi)障困擾著，想問(wèn)問(wèn)哪里有輔助器具可以幫助孩子們得到及時(shí)康復(fù)”，社工聽(tīng)后第一時(shí)間留了聯(lián)系方式，告訴宋姐可以帶兩個(gè)孩子聯(lián)系社工去新區(qū)康復(fù)輔具社區(qū)租賃中心了解相關(guān)情況，并協(xié)助開(kāi)展支持服務(wù)，同時(shí)引導(dǎo)有同類需求的家庭建立家長(zhǎng)互助組織，在兒童日常生活照料、教育、保護(hù)等方面進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)的分享和互助支持，提升兒童家庭獲取社會(huì)資源和解決問(wèn)題的能力。

（三）針對(duì)重點(diǎn)個(gè)案聚焦兒童“疑難雜癥”服務(wù)

根據(jù)家庭探訪評(píng)估的情況，項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)從兒童個(gè)體心理狀況、生理狀況、家庭關(guān)系、經(jīng)濟(jì)狀況、社會(huì)融入及面臨困境等方面進(jìn)行全面的綜合分析，將30名兒童確定為重點(diǎn)個(gè)案，持續(xù)提供家庭教育方式、親子關(guān)系調(diào)節(jié)等個(gè)案服務(wù)，并積極對(duì)接甘肅省婦女兒童心理咨詢協(xié)會(huì)，通過(guò)“社會(huì)工作師+心理咨詢師”雙軌式互動(dòng)，在心理疏導(dǎo)、家庭監(jiān)護(hù)指導(dǎo)及社會(huì)支持等方面提供服務(wù)。同時(shí)，與新區(qū)民政部門聯(lián)動(dòng)，推動(dòng)新區(qū)召開(kāi)首次農(nóng)村留守兒童和困境兒童分類保障聯(lián)席會(huì)議，就重點(diǎn)個(gè)案進(jìn)行會(huì)商研判。目前，按照項(xiàng)目個(gè)案管理服務(wù)計(jì)劃，預(yù)估兒童問(wèn)題與需求，制定服務(wù)方案，同時(shí)對(duì)部分個(gè)案進(jìn)行轉(zhuǎn)介服務(wù)，對(duì)已結(jié)案?jìng)€(gè)案進(jìn)行追蹤回訪。家住L市Z鎮(zhèn)元山村的事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童初中生軍軍（化名），因?yàn)槌聊缡謾C(jī)網(wǎng)絡(luò)游戲、親子關(guān)系緊張等原因，拒不上學(xué)，社工通過(guò)建立關(guān)系、界定問(wèn)題、評(píng)估需求，運(yùn)用“3R”理論（責(zé)任、現(xiàn)實(shí)及正確原則）協(xié)助案主一起制定服務(wù)計(jì)劃，經(jīng)過(guò)多次的個(gè)案輔導(dǎo)，充分獲得案主的接納和認(rèn)可，不斷糾正和改變其不良行為習(xí)慣，并逐步培養(yǎng)案主的自我管理能力，在與家庭、學(xué)校的多方合作下，軍軍順利返回學(xué)校上學(xué)，同時(shí)在期末考試中，英語(yǔ)取得了112分的成績(jī)。針對(duì)部分困境兒童監(jiān)護(hù)、生活、教育、醫(yī)療、康復(fù)、服務(wù)和安全保護(hù)等方面的突出問(wèn)題，社工實(shí)行“一人（家庭）一方案”，開(kāi)展集預(yù)防、治療和發(fā)展性功能為一體的綜合服務(wù)計(jì)劃，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。

（四）社會(huì)倡導(dǎo)和隊(duì)伍建設(shè)助力關(guān)愛(ài)服務(wù)

項(xiàng)目開(kāi)展以來(lái)，創(chuàng)暉社會(huì)工作服務(wù)中心分別鏈接了壹基金、西北師大社會(huì)發(fā)展與公共管理學(xué)院分別在彩虹城社區(qū)、五墩村建立了兒童服務(wù)站和兒童活動(dòng)中心，通過(guò)學(xué)校和家庭之外的、補(bǔ)充性的結(jié)構(gòu)化課程和參與式活動(dòng)，為新區(qū)留守兒童和困境兒童提供安全衛(wèi)生健康教育和社會(huì)心理支持等服務(wù)，目前累計(jì)服務(wù)達(dá)1 000余人次，有效拓展了困境兒童和留守兒童的生活半徑，滿足了多層次需求。項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)還積極參與共青團(tuán)甘肅省委主辦的甘肅省青少年事務(wù)社會(huì)工作服務(wù)項(xiàng)目創(chuàng)投大賽，并爭(zhēng)取到資金支持，蘭州日?qǐng)?bào)等媒體參與服務(wù)中，進(jìn)一步宣傳項(xiàng)目成果，擴(kuò)大影響力。

同時(shí)，項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)重視兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，邀請(qǐng)了兒童青少年社會(huì)工作領(lǐng)域的學(xué)者專家對(duì)新區(qū)各級(jí)兒童福利工作人員開(kāi)展培訓(xùn)，并定期參加壹基金等社會(huì)組織的兒童福利社工專業(yè)培訓(xùn)和農(nóng)村弱勢(shì)兒童咨詢伙伴工作坊，繼續(xù)探索新的社工服務(wù)視角。

通過(guò)近一年的專業(yè)化、精細(xì)化和精準(zhǔn)化的專業(yè)支持服務(wù)，L市兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)實(shí)踐工作呈現(xiàn)出城市化快速發(fā)展進(jìn)程中的新特征，家庭監(jiān)護(hù)、政府負(fù)責(zé)、社會(huì)參與、分類保障、專業(yè)支撐、長(zhǎng)效關(guān)愛(ài)的格局初步形成，下一步，將持續(xù)推動(dòng)多元主體參與困境兒童和農(nóng)村留守兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)，搭平臺(tái)、匯資源，形成全方位、多層次、立體化的困境兒童和農(nóng)村留守關(guān)愛(ài)服務(wù)體系。7A49B570-D97A-43E1-9482-EE8A66FC3087

五、進(jìn)一步完善困境兒童服務(wù)體系建設(shè)的策略建議

社會(huì)服務(wù)關(guān)愛(ài)行動(dòng)從政策文本到傳遞至服務(wù)對(duì)象手中，需要經(jīng)過(guò)地方政策出臺(tái)、購(gòu)買專業(yè)社會(huì)組織服務(wù)、機(jī)構(gòu)競(jìng)標(biāo)、人員配置、服務(wù)傳遞等環(huán)節(jié)。結(jié)合L市關(guān)于困境兒童保障工作實(shí)踐現(xiàn)狀，根據(jù)社會(huì)福利層到社會(huì)政策層再到社會(huì)工作服務(wù)傳遞機(jī)制的模式，本文對(duì)完善困境兒童服務(wù)體系建設(shè)的具體實(shí)施策略以及服務(wù)保障的工作模式，作了進(jìn)一步思考并嘗試提出具體策略建議。

（一）完善困境兒童的關(guān)愛(ài)保護(hù)的具體實(shí)施措施

目前關(guān)于困境兒童的服務(wù)都是附著在低保、特困等基本生活保障政策上，尚缺少專門針對(duì)困境兒童精神關(guān)愛(ài)的具體規(guī)定，這使得對(duì)困境兒童的關(guān)愛(ài)的量和質(zhì)都達(dá)不到應(yīng)有的效果，這是一方面。另一方面需要注意的是，很多社會(huì)政策都是針對(duì)困境家庭為單位展開(kāi)的，相應(yīng)的一系列福利與優(yōu)惠政策的分配方式也就以家庭為單位進(jìn)行落實(shí)。由于很大一部分困境兒童都是來(lái)自于貧困家庭，在受到家庭環(huán)境、資源限制、生存壓力等條件因素的約束下，相當(dāng)大的一部分福利被用來(lái)填補(bǔ)所謂的家庭生計(jì)、物質(zhì)保障等方面。而對(duì)于困境兒童的日常照料、護(hù)理、心理調(diào)適、就醫(yī)、就學(xué)、社會(huì)融入等方面的改善作用并沒(méi)有達(dá)到政策制定時(shí)的初衷。

L市民政部門積極落實(shí)民政廳等十二部門《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童保障工作的實(shí)施意見(jiàn)》精神，將事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童納入生活保障范圍，做到了“應(yīng)保盡?！?。下一步，市民政部門將積極探索事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童助醫(yī)助學(xué)政策，擴(kuò)大政策的覆蓋面，建立基本生活補(bǔ)貼自然增長(zhǎng)機(jī)制，繼續(xù)實(shí)施兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)項(xiàng)目，切實(shí)保障事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童基本生活和個(gè)人發(fā)展。因此，繼續(xù)優(yōu)化頂層設(shè)計(jì)，從政策制定的環(huán)節(jié)開(kāi)始將福利導(dǎo)向傾向于兒童本身，以具體的困境兒童個(gè)人為服務(wù)對(duì)象。因地制宜具體施策，建設(shè)具有地域性、實(shí)用性、適用性的分類管理的政策措施，為身處困境的兒童營(yíng)造一個(gè)良好的政策環(huán)境，從源頭上解決困境兒童的一系列問(wèn)題。

（二）提升困境兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)機(jī)構(gòu)的能力

完善困境兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)體系，不僅需要宏觀政策方面的調(diào)控，更需要政策操作層面的服務(wù)傳遞過(guò)程。這就需要在關(guān)愛(ài)服務(wù)過(guò)程中各種保護(hù)機(jī)構(gòu)和福利機(jī)構(gòu)進(jìn)行落實(shí)，做好福利傳遞的“最后一公里”。如何進(jìn)行完整、高效的服務(wù)過(guò)程，這就涉及服務(wù)機(jī)構(gòu)的能力問(wèn)題。創(chuàng)暉社會(huì)工作服務(wù)中心依托高校教學(xué)科研力量的支撐，注重發(fā)揮社會(huì)工作專業(yè)優(yōu)勢(shì)，搭建高校教學(xué)科研團(tuán)隊(duì)-政府部門-社會(huì)組織“資源共享、互促發(fā)展”的合作平臺(tái)，為促進(jìn)困境兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)水平的提高積累了一定經(jīng)驗(yàn)。

（三）加強(qiáng)基層兒童人才隊(duì)伍建設(shè)

加強(qiáng)工作力量，在對(duì)困境兒童服務(wù)過(guò)程中要打造一批有愛(ài)心、有責(zé)任心、富有情懷的專業(yè)工作者。如何更有效地為服務(wù)對(duì)象服務(wù)也就需要扎實(shí)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，邀請(qǐng)兒童與青少年社會(huì)工作領(lǐng)域的學(xué)者專家分別就兒童福利與兒童保護(hù)的發(fā)展、兒童身心發(fā)展特征、兒童主任及兒童督導(dǎo)員工作技巧等方面，進(jìn)行深入淺出的講解，強(qiáng)化基層兒童服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。例如，創(chuàng)暉社工定期參加壹基金等社會(huì)組織的兒童福利社工專業(yè)培訓(xùn)和農(nóng)村弱勢(shì)兒童咨詢伙伴工作坊，探索新的社工服務(wù)視角。同時(shí)，舉辦L市兒童督導(dǎo)員及兒童主任系列培訓(xùn)，進(jìn)一步提升兒童督導(dǎo)員及兒童主任業(yè)務(wù)能力和關(guān)愛(ài)水平。開(kāi)展兒童督導(dǎo)員、兒童主任培訓(xùn)，為L(zhǎng)市兒童主任及兒童督導(dǎo)員提供兒童社工專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，提升兒童督導(dǎo)員和兒童主任的專業(yè)服務(wù)能力。專業(yè)社工在提供服務(wù)的過(guò)程中，探索“專業(yè)社工+兒童督導(dǎo)員+志愿者”的合作式，通過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，進(jìn)一步彌補(bǔ)人才緊缺的不足，提升L市兒童督導(dǎo)員和兒童主任的專業(yè)管理能力，從而能更好為困境兒童及其家庭提供幫助，確保為困境兒童及其家庭提供穩(wěn)定、持續(xù)的服務(wù)。

（四）促進(jìn)多方參與，推動(dòng)關(guān)愛(ài)服務(wù)社會(huì)化水平

困境兒童有多層次多樣化的需求，這就要求各部門形成合力實(shí)現(xiàn)對(duì)困境兒童進(jìn)行多方面的關(guān)懷。但由于各部門常常單獨(dú)行動(dòng)缺乏合作，造成服務(wù)的交叉與重疊，甚至出現(xiàn)“重復(fù)服務(wù)”和“服務(wù)空白”的現(xiàn)象出現(xiàn)，未能發(fā)揮效用最大化，影響了資源的使用效率。這需要由民政部門牽頭，聯(lián)合法院、檢察院、公安局、教體局、共青團(tuán)等部門，建立多部門跨專業(yè)協(xié)作的聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，發(fā)揮各自部門職能，形成工作合力。各個(gè)主體要確保服務(wù)團(tuán)隊(duì)能夠穩(wěn)定持續(xù)為困境兒童和家庭提供服務(wù)，以更好響應(yīng)《關(guān)于加強(qiáng)困境兒童保障工作的意見(jiàn)》中提出的“家庭盡責(zé)、政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、分類保障”的基本原則。留守和困境兒童的全面發(fā)展取決于政府、家庭、學(xué)校、社會(huì)等多方力量的共同支持。政府要促進(jìn)城鄉(xiāng)均衡發(fā)展，推進(jìn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，為農(nóng)村發(fā)展提供機(jī)會(huì)，從源頭上減少留守和困境兒童的數(shù)量。父母要加強(qiáng)對(duì)困境兒童的監(jiān)管力度，隨著農(nóng)村空心化越來(lái)越嚴(yán)重，“虹吸效應(yīng)”下越來(lái)越多年輕父母“逃”離農(nóng)村前往城市發(fā)展，將撫養(yǎng)孩子的責(zé)任全權(quán)交給爺爺奶奶等老一輩人。祖父母?jìng)冎饾u成為全面照顧第三代的“現(xiàn)代父母”，隔代教養(yǎng)常因溝通方式、監(jiān)護(hù)不到位等發(fā)生極端事件，不僅不利于困境兒童的健康成長(zhǎng)，而且影響了社會(huì)的和諧與穩(wěn)定。學(xué)校要加強(qiáng)對(duì)留守和困境兒童價(jià)值觀的教育，培養(yǎng)良好的日常行為習(xí)慣，普及安全知識(shí)以及培養(yǎng)積極向上的健康人格。全社會(huì)要營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍，形成關(guān)愛(ài)和保護(hù)留守和困境兒童的風(fēng)氣，推動(dòng)多元社會(huì)力量加入困境兒童服務(wù)體系中來(lái)。

（五）開(kāi)展線上線下資源結(jié)對(duì)，創(chuàng)新服務(wù)供給新形式

常態(tài)資源服務(wù)需要運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)視頻、電話等形式為服務(wù)對(duì)象及其家庭提供及時(shí)咨詢、支持服務(wù)。要開(kāi)展線上與線下相結(jié)合的多元化社會(huì)服務(wù)方式，線下服務(wù)作為服務(wù)方式的傳統(tǒng)形式具有無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)，困境兒童的需求評(píng)估、服務(wù)計(jì)劃開(kāi)展，以及一些面對(duì)面、對(duì)親密度要求較高的活動(dòng)也要采取線下的形式。在大數(shù)據(jù)時(shí)代利用信息技術(shù)手段積極探索線上服務(wù)方式，一方面將各種類型的服務(wù)連接起來(lái)，避免服務(wù)中斷給服務(wù)對(duì)象帶來(lái)的無(wú)助感。另一方面要利用好線上服務(wù)的方式，創(chuàng)新困境兒童社會(huì)服務(wù)的傳遞方式，利用閑置手機(jī)低價(jià)出售、社會(huì)募捐等形式，不僅可以宏觀掌握困境兒童比例情況而且還可以進(jìn)行線上密切聯(lián)系隨時(shí)了解困境兒童的動(dòng)態(tài)，提升困境兒童及其家庭搜集信息的能力以及適應(yīng)快速變化的信息時(shí)代。另外，各部門之間還可以利用網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)參與，信息共享，聯(lián)合救助困境兒童。使得福利供給更迅速更高效，通過(guò)線上轉(zhuǎn)賬支持、資源物流遞送，提供心理支持、精神撫慰等做到福利供給的可及性，有效緩解線下交通不便以及可以避免線下服務(wù)對(duì)象自卑、焦慮、尷尬的心理，在一定程度上會(huì)改善服務(wù)效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]國(guó)務(wù)院第七次人口普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室.2020年第七次人口普查主要數(shù)據(jù)[M].北京：中國(guó)統(tǒng)計(jì)出版有限公司，2021：66.

[2]尚曉媛，俞婕.建構(gòu)“困境兒童”的概念體系[J].社會(huì)福利，2014（6）：5-8.

[3]陳魯南.“困境兒童”的概念及“困境兒童”的保障原則[J].社會(huì)福利，2012（7）：27-28.

[4]汪玲萍，劉慶新.困境兒童概念、政策發(fā)展及社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)[J].價(jià)值工程，2017（36）：221-223.

[5]王雪濤.中國(guó)殘疾兒童社會(huì)福利現(xiàn)狀分析[J]. 商業(yè)文化，2011（8）：345-346.

[6]王惠梅，王慧琴，胡先明.住院兒童的心理壓力及對(duì)策[J].中國(guó)健康教育，2003（12）：2.

[7]鄒明明.孤兒保障對(duì)象界定及監(jiān)護(hù)權(quán)的思考[J].社會(huì)福利，2010（9）：25-26.

[8]劉文，劉娟，張文心.我國(guó)兒童保護(hù)的現(xiàn)狀及影響因素[J].遼寧師范大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2013（4）：520-524.

[9]郅玉玲.發(fā)達(dá)國(guó)家困境兒童保障經(jīng)驗(yàn)闡釋[J].青年學(xué)報(bào)，2017（1）：81-84.

[10]宮淑娟.家庭護(hù)養(yǎng)模式探析——以國(guó)際SOS兒童村為例[J].南京工程學(xué)院學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2012（2）：11-14.7A49B570-D97A-43E1-9482-EE8A66FC3087