心理護理在剖宮產術產婦護理中的應用

李秋云

【摘要】目的：分析和探究在剖宮產術產婦護理中心理護理的應用方法及效果。方法：隨機選擇了我院產科在2019年2月—2020年2月收治的140例剖宮產術產婦作為研究對象，按照抽簽的方式將其劃分為對照組和實驗組，對照組給予常規(guī)護理干預，而實驗組給予了系統性的心理護理干預，然后對其護理效果進行對比。結果：實驗組患者的SAS評分、SDS評分、術后VAS評分、泌乳時間、肛門排氣時間等指標均低于對照組，兩組間的數據比較差異顯著（P<0.05）。結論：在對剖宮產術的產婦術后護理過程中，為其提供系統性的心理護理干預，既可以改善患者的焦慮、抑郁情況，而且還可以改善患者手術指標，提高其臨床護理效果和生活質量。

【關鍵詞】剖宮產術產婦；心理護理；護理效果

Application of Psychological Nursing in the Nursing Care of Parturient Women Undergoing Cesarean Section

LI Qiuyun

Dongming County People’s Hospital， Dongming， Shandong 274500， China

【Abstract】Objective：To analyze and explore the application methods and effects of psychological nursing in the nursing of parturients undergoing cesarean section.Methods：140 cases of cesarean section pregnant women admitted to our hospital’s obstetric department from February 2019 to February 2020 were randomly selected as the research objects，and they were divided into the control group and the experimental group according to the lottery method.The control group was given routine nursing intervention，while the experimental group was given systematic psychological nursing intervention，and then the nursing effect was compared.Results：The SAS score，SDS score，postoperative VAS score，lactation time and anal exhaust time of the experimental group were lower than those of the control group，the data difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：In the nursing process of cesarean section pregnant women，providing them with systematic psychological nursing intervention can not only improve the patients’ anxiety and depression，but also improve the patients’ surgical indicators，improve their clinical nursing effect and quality of life.

【Key Words】Cesarean section pregnant women； Psychological nursing； Nursing effect

近些年來，在臨床上剖宮產術得到了廣泛應用，雖然剖宮產具有一定的安全性，然而其創(chuàng)傷性比較大，不可避免地會給產婦帶來一定的害怕、恐懼和不安，甚至還有可能導致產婦產生抵抗情緒，對產婦和胎兒的身體健康造成不好的影響[1]。為了有效地改善這一不利影響，在對其進行手術過程中，還需要給其必要的心理護理干預，這樣既可以減少各類并發(fā)癥的發(fā)生，而且還可以提高其護理效果[2]。

1.1 臨床資料

本次研究選擇了我院產科在2019年2月—2020年2月收治的140例剖宮產術產婦作為研究對象，按照抽簽的方式將其劃分為對照組和實驗組。對照組中，年齡21～36歲，平均年齡（18.11±1.15）歲，其中初產婦55例，經產婦15例；實驗組，年齡21～37歲，平均年齡（18.21±1.19）歲，其中初產婦53例，經產婦17例。兩組患者在年齡、分娩次數等方面的數據差異不具備統計學意義（P>0.05），但存在一定的可比性。

1.2 方法

對照組患者主要進行身體指標檢查，以及臨床癥狀進行觀察和記錄，一旦患者出現異常情況，則需要通知主治醫(yī)生給予及時、有效的治療，以確保患者臨床治療及護理的有效性。而實驗組給予了系統性的心理護理干預，具體護理內容如下：（1）術前心理護理。護理人員要做好產婦的術前訪視工作，以此來減輕產婦的心理壓力的同時，在手前，護理人員還需要向產婦介紹術前的相關注意事項，并告知手術治療的重要性，以此來確保手術和護理的順利進行。同時，護理人員還需要告知產婦手術階段的麻醉方法、手術時間及相關注意事項，告知術前禁水、禁食，這樣既可以緩解產婦的恐懼心理，而且還可以提高其手術和護理的自信心；（2）術中心理護理。在進行手術治療過程中，護理人員要詳細了解和掌握手術的基本操作，并做好產婦和胎兒的監(jiān)護工作，一旦發(fā)現異常要及時通知主治醫(yī)生，同時在手術過程中護理人員要加強與產婦的交流和溝通，并給予相應的安慰和勸導，最好不要談及與手術相關的知識，以確保手術和護理過程的順利進行。此外，護理人員要盡可能地陪伴在產婦身邊，并耐心解答患者及家屬的相關注意事項，以確保臨床手術的有效性；（3）術后心理護理。手術結束后，護理人員要對產婦的心理變化給予了解和掌握，并幫助產婦擦凈身上的血跡，告訴產婦手術的過程及成功，同時將產婦當成親人，為其蓋好被子，穿好干凈衣褲，以確保產婦可以以舒服、干凈的面貌見家人。

1.3 臨床評定標準

（1）借助焦慮自評表（SAS）、抑郁自評表（SDS）對護理干預前后兩組產婦焦慮、抑郁情況進行評分，得分越低則反映患者焦慮、抑郁現象越輕；（2）對兩組產婦術后VAS評分、泌乳時間、肛門排氣時間進行記錄和對比。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 護理干預前后兩組產婦焦慮、抑郁情況評分對比

調查與統計得知，兩組患者在護理干預前的SAS、SDS評分差異不存在統計學意義（P>0.05），而護理干預后兩組患者的SAS、SDS評分均得到改善，且實驗組患者的SAS、SDS評分均低于對照組，兩組間的數據差異具備統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者臨床手術指標對比

護理干預與統計得知，實驗組患者的術后VAS評分、泌乳時間、肛門排氣時間等指標均低于對照組，數據差異具備統計學意義（P<0.05），見表2。

分娩對產婦和家庭具有至關重要的意義，在妊娠和分娩過程中產婦一般會面臨各種各樣的壓力，不利于臨床手術和護理過程的順利進行[3]。為了使剖宮產手術治療的順利進行，除了必要的手術治療外，還需要為其提供系統性的圍手術期心理護理干預，這樣既可以有效改善患者的不良心理情緒，提高其手術治療及護理的依從性，而且還可以有效改善患者的手術指標，提高其臨床治療及護理的有效性。在心理護理干預中，護理人員運用科學的心理護理技能，采取科學有效心理干預方法緩解患者的不良情緒，幫助患者保持積極心態(tài)，從而提高產婦的配合治療行為，同時也加強了產婦對醫(yī)護人員的信任[4-5]。心理干預中的認知教育，可有效提高患者的認知能力，矯正患者和家屬錯誤的信息和消極信念，穩(wěn)定其情緒心態(tài)。心理干預護理的作用機制使通過共情護理，了解產婦的真實的內心感受，通過共情體驗，醫(yī)護人員與產婦建立起比較好的護患關系[6]。認同感可以緩解產婦的焦慮狀態(tài)，進行必要的換位思考和積極傾聽可以使產婦從內心獲取認同感。

參考文獻

[1] 賈娟娟.手術室心理護理在剖宮產術中對改善產婦產后心理情緒、促其快速恢復的效果分析[J].健康必讀，2020，5（14）：96-97.

[2] 胡仕健，蔣蔚.手術室護士對剖宮產產婦實施心理護理的臨床價值[J].保健文匯，2020，11（8）：123-124.

[3] 倫培寧.手術室心理護理對剖宮產產婦的影響分析[J].母嬰世界，2020，9（20）：98-99.

[4] 劉林.心理護理干預對ICU患者情緒和生活質量的影響[J].國際護理學雜志，2013，32（2）：352-354.

[5] 董媛媛，吳育云，霍世英，等.心理護理干預對慢性心力衰竭患者焦慮抑郁和生活質量的影響[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2014（19）：2781-2783.

[6] 董媛媛，吳育云，霍世英，等.心理護理干預對慢性心力衰竭患者焦慮抑郁和生活質量的影響[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2014（19）：2781-2783.