小學(xué)生近視防控系列校本課程的開發(fā)路徑

趙愛霞

【摘要】小學(xué)生近視問題日益突出，忽視小學(xué)生近視防控，將極大地影響他們的日后生活、學(xué)習(xí)。分析小學(xué)生近視防控工作中存在的問題，并提出有針對(duì)性的干預(yù)措施，是關(guān)乎小學(xué)生健康成長(zhǎng)的大事。本研究以張掖市甘州區(qū)勞動(dòng)街小學(xué)一、二年級(jí)的學(xué)生為研究樣本，從近視防控系列校本課程開發(fā)入手，探索小學(xué)生近視防控的策略，對(duì)學(xué)校預(yù)防和控制小學(xué)生近視提供了可操作、可復(fù)制的范例。

【關(guān)鍵詞】近視防控；小學(xué)生；校本課程

【中圖分類號(hào)】G624【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1004—0463（2022）11—0032—04

近視是學(xué)生中的常見病、多發(fā)病，一定程度上限制了學(xué)生的升學(xué)及就業(yè)，給學(xué)生的身心健康帶來了嚴(yán)重危害。國(guó)家衛(wèi)生健康委2018年發(fā)布的一份《全國(guó)兒童青少年近視調(diào)查報(bào)告》顯示，2018年全國(guó)兒童青少年總體近視率為53.6%，其中6歲兒童為14.5%，且呈上升趨勢(shì)。一、二年級(jí)是學(xué)生近視防控的重要階段，學(xué)校要抓住這一關(guān)鍵時(shí)期，做好近視防控工作。為了探索學(xué)校近視防控有效落實(shí)策略，課題組以張掖市甘州區(qū)勞動(dòng)街小學(xué)一、二年級(jí)學(xué)生為研究對(duì)象，經(jīng)過近三年的探索與研究，總結(jié)了小學(xué)生近視防控的有效策略，實(shí)現(xiàn)了一、二年級(jí)學(xué)生近視零增長(zhǎng)。經(jīng)過實(shí)踐研究，課題組發(fā)現(xiàn)，做好小學(xué)生近視防控工作，學(xué)校要針對(duì)影響視力的重點(diǎn)因素，統(tǒng)籌小學(xué)生用手機(jī)、做作業(yè)、睡眠、讀書、強(qiáng)健體魄等“五項(xiàng)管理”，鼓勵(lì)學(xué)生增加戶外活動(dòng)和深化體育鍛煉，減輕不必要的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)，嚴(yán)格控制電子產(chǎn)品使用，還可以開發(fā)近視防控系列校本課程。下面，筆者就小學(xué)生近視防控系列校本課程開發(fā)，談一談?wù)n題組的研究成果。

近年來，小學(xué)生近視發(fā)病率普遍上升，且低齡化趨勢(shì)明顯，在一定程度上影響著小學(xué)生的正常生活、學(xué)習(xí)，不利于學(xué)生健康成長(zhǎng)。了解小學(xué)生近視的原因，是做好近視防控工作的前提。國(guó)內(nèi)外教育專家對(duì)小學(xué)生近視的原因作了大量研究，普遍認(rèn)為有以下幾點(diǎn)原因：一是遺傳因素的影響，二是不良用眼和護(hù)眼習(xí)慣的影響，三是不良讀寫習(xí)慣的影響，四是缺乏鍛煉與身體營(yíng)養(yǎng)不足所致的體質(zhì)虛弱的影響，五是缺乏正確引導(dǎo)的影響。

1.學(xué)校和家庭采用的近視防控措施科學(xué)性不強(qiáng)。經(jīng)過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，大部分學(xué)校和家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到近視防控的重要性，并采取了一定的措施。但整體而言，僅僅停留在“說教”或“強(qiáng)制”層面，尤其是家長(zhǎng)，只注意到看書、寫字姿勢(shì)不正確會(huì)引起近視，所以僅僅對(duì)學(xué)生強(qiáng)調(diào)這幾個(gè)方面，學(xué)生缺乏衛(wèi)生用眼等習(xí)慣和科學(xué)用眼等方面的教育。

2.學(xué)生自身對(duì)近視防控的重要性認(rèn)識(shí)不足。小學(xué)階段是學(xué)生形成良好習(xí)慣的重要階段，但由于受家長(zhǎng)以及社會(huì)錯(cuò)誤“成才觀”的影響，小學(xué)生普遍忽視近視防控。即便認(rèn)識(shí)到近視防控重要性的學(xué)生，也因?yàn)樽晕铱酥颇芰Σ蛔悖嬖诮暦揽仨g性不強(qiáng)、自我預(yù)防自覺性差等諸多問題。

3.學(xué)校防控資源不足。關(guān)于小學(xué)生近視預(yù)防與控制，很多學(xué)校教育資源及經(jīng)驗(yàn)幾乎為空白。很少有學(xué)校配備專職的眼科校醫(yī)，更沒有專門的近視防控校本課程。學(xué)校的近視防控任務(wù)，一般是班主任與任課教師來完成，但大多停留在說教層面，且預(yù)防方法單一、不夠科學(xué)，制約了小學(xué)生近視預(yù)防的效果。

1.小學(xué)生近視防控知識(shí)的呈現(xiàn)方式。低年級(jí)學(xué)生認(rèn)知能力有限，對(duì)直觀的內(nèi)容更容易理解，也更容易產(chǎn)生興趣?；谶@樣的認(rèn)識(shí)，我們認(rèn)為，在近視防控系列校本課程中，應(yīng)將近視的危害、形成、預(yù)防等知識(shí)編成小故事，并繪制成色彩鮮艷、生動(dòng)有趣的圖畫，呈現(xiàn)給學(xué)生。近視防控系列校本課程由六個(gè)系列的內(nèi)容組成，這些內(nèi)容遵循了小學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律以及需求。課題組還結(jié)合小學(xué)生的年齡特點(diǎn)，在文字上標(biāo)識(shí)拼音，以輔助閱讀，激勵(lì)學(xué)生自我學(xué)習(xí)。比如，第一本為《眼睛是心靈的窗戶》。讀本中，利用講述有趣的故事、欣賞美妙的圖畫，讓學(xué)生明白，眼睛是人類最寶貴的視覺器官，是獲取外界知識(shí)的重要窗戶，從而認(rèn)識(shí)到保護(hù)視力的重要性。

2.小學(xué)生近視防控系列課程的內(nèi)容選擇。一是近視的危害、形成。如果學(xué)生年齡很小就已經(jīng)近視，若沒有做好近視防控工作，那么他們的近視度數(shù)就會(huì)很快增長(zhǎng)。一旦近視度數(shù)達(dá)到600度以上，不僅要每天佩戴眼鏡，還會(huì)引起眼底的很多并發(fā)癥，后期也不能參加劇烈運(yùn)動(dòng)。了解了近視的嚴(yán)重危害，學(xué)生和家長(zhǎng)才會(huì)從內(nèi)心深處真正認(rèn)同，積極配合學(xué)校做好近視防控工作。所以，我們將這一部分的內(nèi)容，確定為小學(xué)生近視防控系列校本課程之一《眼睛是心靈的窗戶》中的內(nèi)容。

二是行為習(xí)慣養(yǎng)成計(jì)劃。小學(xué)生還沒有形成難以修正的壞習(xí)慣，且具有非常大的可塑性。因此，小學(xué)階段是培養(yǎng)習(xí)慣的關(guān)鍵期，一、二年級(jí)又是培養(yǎng)的黃金期。在這一階段對(duì)小學(xué)生進(jìn)行愛眼、科學(xué)護(hù)眼的養(yǎng)成教育，對(duì)落實(shí)近視防控工作將起到重要意義?；谶@樣的認(rèn)識(shí)，我們將愛眼、科學(xué)護(hù)眼一日行為習(xí)慣養(yǎng)成計(jì)劃，作為小學(xué)生近視防控系列校本課程中的重要內(nèi)容；按照“讀書習(xí)慣、寫字習(xí)慣、影視習(xí)慣、睡覺習(xí)慣”等行為確定“子目錄”，繪制成小學(xué)生喜聞樂見的校本課程二《讓眼睛亮起來》。在學(xué)習(xí)校本課程的過程中，學(xué)生不僅明白了愛眼、科學(xué)護(hù)眼的重要性，還明白讀書、寫字等姿勢(shì)不正確，時(shí)間過長(zhǎng)，以及外部環(huán)境惡劣等，都會(huì)影響視力，從而有意注意，促進(jìn)良好的用眼習(xí)慣盡快形成。

三是對(duì)近視小學(xué)生的心理關(guān)愛方案。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近視的學(xué)生在疫情防控期間，參加戶外活動(dòng)和體育鍛煉的強(qiáng)度明顯低于不近視的學(xué)生。尤其在班級(jí)運(yùn)動(dòng)會(huì)、課間活動(dòng)時(shí)，近視的學(xué)生因?yàn)榉N種不便，較少參與集體活動(dòng)，無法獲得集體榮譽(yù)感，不僅不利于融入班集體，容易失去存在感，還不利于學(xué)生之間友誼的建立。此時(shí)，這部分學(xué)生往往會(huì)產(chǎn)生失落，甚至自卑等不良情緒。關(guān)注這些學(xué)生，及時(shí)對(duì)他們的不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，能讓他們受傷的心逐漸愈合。因此，關(guān)愛近視學(xué)生心理的方案，也被選為校本課程的一項(xiàng)重要內(nèi)容，為教師以及家長(zhǎng)提供可參考的心理輔導(dǎo)資料。課題組從兒童未來發(fā)展著眼，以心理輔導(dǎo)知識(shí)為內(nèi)容，開發(fā)了可供家長(zhǎng)和教師都能掌握的校本課程三《明亮的心》，引導(dǎo)家長(zhǎng)和教師從現(xiàn)在、未來的視角，針對(duì)性地開展心理健康教育，幫助近視的學(xué)生樹立自信。

四是小學(xué)生愛眼優(yōu)秀活動(dòng)設(shè)計(jì)案例。課題組認(rèn)為，建立有效的近視“防控墻”，應(yīng)該把愛眼的種子播撒在學(xué)生、家長(zhǎng)的內(nèi)心深處。但是教師、家長(zhǎng)在教育學(xué)生愛眼、科學(xué)護(hù)眼時(shí)，缺乏科學(xué)的指導(dǎo)方案。為此，我們挑選了小學(xué)生愛眼、護(hù)眼優(yōu)秀活動(dòng)設(shè)計(jì)案例，作為近視防控系列校本課程的主要內(nèi)容。這里的優(yōu)秀設(shè)計(jì)案例，來源于家長(zhǎng)、教師。課題組每年舉辦家長(zhǎng)、教師參與“清澈的眼睛”愛眼活動(dòng)優(yōu)秀設(shè)計(jì)方案評(píng)選活動(dòng)，鼓勵(lì)他們站在“愛”的立場(chǎng)，從不同的角度設(shè)計(jì)活動(dòng)方案，然后按家長(zhǎng)、教師等兩大群體，將優(yōu)秀案例結(jié)集成校本課程四《為了清澈的眼睛》。

五是小學(xué)生一日行為自療方案。坐、立、行、讀、寫、看等方面不科學(xué)，都可能引起近視。從每一天正確的坐、立、行、讀、寫、看的行為做起，是預(yù)防近視的良好開端。為此，我們選擇了小學(xué)生一日行為自療方案為近視防控系列校本課程的一個(gè)重要主題。內(nèi)容包括坐、立、行，讀、寫、看等方面的要求和標(biāo)準(zhǔn)，按照不同內(nèi)容分冊(cè)繪制，編寫成《護(hù)眼小畫書》《護(hù)眼三字經(jīng)》等校本課程。如，按“三不要”防治要求[4]，編寫“睡床上、車行中、走路上、莫讀書”等“三字句式”，受到小學(xué)生的喜歡，而每天讀一讀、每月說一說，成為學(xué)校近視防控的一大亮點(diǎn)。

六是小學(xué)生用眼衛(wèi)生保障方案。學(xué)習(xí)生活條件是小學(xué)生近視預(yù)防的基本保障，因此，選擇了用眼衛(wèi)生保障方案，作為近視防控系列校本課程的一個(gè)重要主題。比如，學(xué)生身高與課桌，課桌與椅高的合理比例，讀書、寫字正確姿勢(shì)，良好的用眼習(xí)慣等等，都采用眼衛(wèi)生保障方案的內(nèi)容。

1.構(gòu)建學(xué)校家庭協(xié)同教育新機(jī)制。家校共育是做好學(xué)生近視防控工作的主要途徑，因此，要發(fā)揮學(xué)生近視防控系列校本課程最大功效，必須構(gòu)建學(xué)校家庭協(xié)同教育新機(jī)制，爭(zhēng)取家長(zhǎng)的認(rèn)同與積極配合。目前，樣本?！耙粶p一加”（減少近距離學(xué)習(xí)，增加戶外活動(dòng)時(shí)間）和“三個(gè)一”（一尺一寸一拳）全部延伸到家庭。班主任定時(shí)給家長(zhǎng)發(fā)送溫馨提示，家長(zhǎng)監(jiān)督孩子居家寫字、閱讀等用眼習(xí)慣落實(shí)情況，及時(shí)反饋，形成了從校內(nèi)有效延伸校外，“家校一條龍管控”的護(hù)眼機(jī)制，增強(qiáng)了小學(xué)生近視防控效果。

2.學(xué)校要積極發(fā)揮近視防控中的主導(dǎo)作用。學(xué)校是學(xué)生近視防控工作中的發(fā)起者，也是這項(xiàng)活動(dòng)的主要引導(dǎo)者。因此，要發(fā)揮學(xué)生近視防控系列校本課程最大功效，學(xué)校必須在宣傳教育、制度保障、活動(dòng)開展等各個(gè)方面精心部署并嚴(yán)格落實(shí)，保障近視防控系列校本課程能在全校范圍內(nèi)使用。比如，開展好大課間活動(dòng)，倡導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生積極參加體育鍛煉和戶外活動(dòng)；組織全體學(xué)生每天認(rèn)真做好眼保健操；監(jiān)督并隨時(shí)糾正學(xué)生不良讀寫姿勢(shì)，對(duì)學(xué)生視力情況常關(guān)注，并科學(xué)干預(yù)；根據(jù)座位視角、教室采光照明狀況和學(xué)生視力變化情況，定期調(diào)整學(xué)生座位，努力為學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。

3.創(chuàng)新學(xué)生自我防范和自我教育方式。一、二年級(jí)的學(xué)生可塑性強(qiáng)，一開始上學(xué)，以“小畫書”式的“兒童化”的校本系列課程，引導(dǎo)他們從用眼、護(hù)眼習(xí)慣養(yǎng)成開始，到多元評(píng)價(jià)激勵(lì)，到家校共建，符合小學(xué)生的年齡和心理特點(diǎn)，讓教師、學(xué)生、家長(zhǎng)達(dá)成了共識(shí)。通過近視防控系列校本課程的實(shí)施，將教師、學(xué)生、家長(zhǎng)近視防控的積極性調(diào)動(dòng)起來，并通過主題單元實(shí)踐活動(dòng)的開展，融入德育、意志品質(zhì)教育的元素，為德育找到了突破口，推動(dòng)小學(xué)生主動(dòng)防御、主動(dòng)防控。

4.創(chuàng)建積極的心理防御新體系。一是積極暗示模式。利用圖畫本中的故事，對(duì)學(xué)生積極的心理暗示，以無意識(shí)驅(qū)動(dòng)有意識(shí)，用感性帶動(dòng)理性，調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)做好近視防控工作。二是感情熏陶模式。在近視防控工作中，學(xué)生的情感經(jīng)歷“關(guān)注——被動(dòng)——激發(fā)——主動(dòng)”的過程，在教師和家長(zhǎng)積極情感的影響和感染下，獲得了潤(rùn)物細(xì)無聲的效果。三是角色轉(zhuǎn)化模式。教師與家長(zhǎng)置換角色，設(shè)身處地體會(huì)學(xué)生的感受，不斷改變教育方式。

1.實(shí)現(xiàn)一、二年級(jí)學(xué)生近視“零增長(zhǎng)”。使用了近視防控系列校本化課程后，我們發(fā)現(xiàn)，樣本校一、二年級(jí)戴眼鏡的學(xué)生人數(shù)再?zèng)]有增加，學(xué)生近視發(fā)病率保持“零增長(zhǎng)”。最重要的是，學(xué)生形成了愛眼、科學(xué)護(hù)眼的習(xí)慣和意識(shí)，坐姿和看書姿勢(shì)正確，學(xué)生的身姿也端正了，他們更自信了。

2.家長(zhǎng)參與的積極性提高了。愛眼、科學(xué)護(hù)眼、身心健康發(fā)展的理念深入家長(zhǎng)頭腦，家庭教育觀念有所轉(zhuǎn)變，教育方式更加科學(xué)合理。同時(shí)，家校反饋、制度設(shè)計(jì)、閱讀活動(dòng)開展等具體事務(wù)，因?yàn)橄盗姓n程的實(shí)施不再需要過度督促，家長(zhǎng)對(duì)近視防控的活動(dòng)設(shè)計(jì)、活動(dòng)實(shí)施、評(píng)價(jià)已具有足夠的認(rèn)知，并積極參與，家校育人共同體逐漸形成，增強(qiáng)了教育效果。

總之，學(xué)生近視防控工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期持久的工作，探索僅僅是一次開始，成果也是階段性的，近視防控系列校本課程還需進(jìn)一步完善、充實(shí)。學(xué)校除了在校內(nèi)做好近視防控工作外，還需要做好宣傳，密切聯(lián)系家長(zhǎng)，切實(shí)強(qiáng)化家長(zhǎng)在近視防控工作中的責(zé)任意識(shí)，營(yíng)造良好的家庭體育運(yùn)動(dòng)氛圍，控制中小學(xué)生使用電子產(chǎn)品時(shí)長(zhǎng)，監(jiān)督并隨時(shí)糾正學(xué)生不良讀寫姿勢(shì)，保證充足睡眠，帶動(dòng)和幫助學(xué)生養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣。只有家校共同努力，才能為小學(xué)生的視力健康提供保障，為學(xué)生的全面發(fā)展打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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（本文系2020年度甘肅省“十三五”教育科學(xué)規(guī)劃課題“第一學(xué)段學(xué)生近視防控策略的實(shí)踐與研究”的階段性研究成果，課題立項(xiàng)號(hào)：GS[2020]GHB4078）

編輯：謝穎麗