基于整合醫(yī)學(xué)理念的護(hù)理人才培養(yǎng)模式探索與實(shí)踐

崔照忠，苗茂云，張向鋒，王興民

（濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院，山東 青州 262500）

《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2016—2020年）》[1]指出：要加強(qiáng)護(hù)教協(xié)同育人工作，加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)人文教育和職業(yè)素質(zhì)教育，注重護(hù)理實(shí)踐能力、創(chuàng)新精神和職業(yè)道德培養(yǎng)，提高護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量。目前，各護(hù)理院校根據(jù)自身辦學(xué)優(yōu)勢和特色，對社會需求進(jìn)行深入廣泛調(diào)研，同時(shí)借鑒國內(nèi)外相對成熟的護(hù)理人才培養(yǎng)模式，積極嘗試構(gòu)建突出護(hù)理專業(yè)特色的人才培養(yǎng)模式，提高護(hù)理人才培養(yǎng)的針對性和目的性，培養(yǎng)具有整合醫(yī)學(xué)理念的護(hù)理人才。整合各學(xué)科優(yōu)質(zhì)資源，融合傳統(tǒng)中醫(yī)思想與美國先進(jìn)護(hù)理理念，突出產(chǎn)教融合、校企合作，依托中國醫(yī)護(hù)整合聯(lián)盟這個(gè)校政企合作平臺，將校企合作貫穿人才培養(yǎng)全過程，進(jìn)而促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展?，F(xiàn)就我院護(hù)理專業(yè)辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)和模式進(jìn)行總結(jié)，以期為提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量提供參考和啟示。

1 整合醫(yī)學(xué)概述

隨著科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展，人類基因組計(jì)劃等相關(guān)研究取得突破，人類對疾病的認(rèn)識已經(jīng)明確到了分子水平，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分科的細(xì)化無疑提高了專科醫(yī)師的技術(shù)水平和熟練程度，但也造成了醫(yī)學(xué)研究碎片化、醫(yī)務(wù)人員知識片面化。17世紀(jì)“整體論”的西方哲學(xué)思想為整合醫(yī)學(xué)的建立奠定了基礎(chǔ)。1975年“替代醫(yī)學(xué)”（alternative medicine）第一次出現(xiàn)在Family Systems Medicine雜志上。20世紀(jì)80年代后期，《柳葉刀》發(fā)表了一篇題為“Complementary Medicine in the United Kingdom”的文章，引起廣泛關(guān)注，美國成立“補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)國家中心”（National Center for Complementary and Alternative Medicine，NCCAM），在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中，希望突破傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的瓶頸，通過整合相關(guān)醫(yī)學(xué)來有效防治各種慢性疾病[2]。1996年，美國整合醫(yī)學(xué)委員會（American Integrative and Holistic Medical Committee）正式成立，從而促進(jìn)了整合醫(yī)學(xué)的發(fā)展。2016年2月，中國醫(yī)師協(xié)會整合醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會在第四軍醫(yī)大學(xué)成立，樊代明院士作為第一人系統(tǒng)地詮釋了整合醫(yī)學(xué)。整合醫(yī)學(xué)就是從人的整體出發(fā)，根據(jù)社會、環(huán)境、心理的現(xiàn)實(shí)，以人體全身狀況為根本，將醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域最先進(jìn)的知識理論和臨床各?？谱钣行У膶?shí)踐經(jīng)驗(yàn)分別加以有機(jī)整合，使之成為更加符合、更加適合人體健康和疾病治療的新的醫(yī)學(xué)體系[3]。整合醫(yī)學(xué)既是一種認(rèn)識論，也是一種方法學(xué)，它的根本核心是整體觀。

2 基于整合醫(yī)學(xué)理念的護(hù)理人才培養(yǎng)模式概述

2.1 基于整合醫(yī)學(xué)理念的護(hù)理人才培養(yǎng)模式

我院以建構(gòu)主義理論為指導(dǎo)，以立德樹人為主線，以學(xué)生素質(zhì)、知識、能力的遞進(jìn)培養(yǎng)為目標(biāo)，構(gòu)建了基于整合醫(yī)學(xué)理念的護(hù)理人才培養(yǎng)模式。整合醫(yī)學(xué)理念下的護(hù)理人才培養(yǎng)模式由4部分構(gòu)成：一是以人的健康為中心，構(gòu)建基于整合醫(yī)學(xué)理念的以器官系統(tǒng)為中心的課程體系；二是構(gòu)建以基本型實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)、綜合型實(shí)驗(yàn)為主體、設(shè)計(jì)型實(shí)驗(yàn)為提高的多層次實(shí)踐教學(xué)體系，實(shí)現(xiàn)整合醫(yī)學(xué)理念全過程性實(shí)踐要求；三是構(gòu)建基于整合醫(yī)學(xué)理念的雙師型教學(xué)團(tuán)隊(duì)、校企合作的實(shí)踐教學(xué)體系及素質(zhì)教育、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育等保障體系；四是構(gòu)建多元化、多層次、全方位的人才培養(yǎng)評價(jià)體系。

2.2 基于整合醫(yī)學(xué)理念的護(hù)理人才培養(yǎng)對象和培養(yǎng)目標(biāo)

招生對象為中職護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)生。中職畢業(yè)生具有情緒不穩(wěn)定、缺乏信心、自我意識欠缺、目標(biāo)不夠明確、自我約束力差、對異性產(chǎn)生好奇并且表現(xiàn)欲旺盛等特點(diǎn)[4]。另外，該群體學(xué)生入學(xué)成績普遍偏低，學(xué)業(yè)基礎(chǔ)及素質(zhì)較差，未能掌握適宜本人的、較為科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，學(xué)習(xí)動機(jī)和學(xué)業(yè)自我效能感不高[5]。這就要求護(hù)理教育工作者有針對性地進(jìn)行專業(yè)教育，以增強(qiáng)其專業(yè)信心，提高學(xué)業(yè)自我效能感和學(xué)習(xí)動機(jī)。

依托醫(yī)護(hù)整合聯(lián)盟進(jìn)行專家訪談，明確基于整合醫(yī)學(xué)理念的護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)和實(shí)施系統(tǒng)化整體護(hù)理模式所需的知識、能力、素質(zhì)要求，調(diào)研主要崗位，明確典型工作任務(wù)，分析需要具備的職業(yè)能力。并根據(jù)護(hù)理崗位對人才培養(yǎng)的要求制訂培養(yǎng)方案。培養(yǎng)目標(biāo)為具有整合醫(yī)學(xué)理念，掌握護(hù)理專業(yè)基本理論知識和基本操作技能，具備及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理各科常見病和多發(fā)病以及急危重癥患者的健康問題并對護(hù)理對象實(shí)施整體護(hù)理能力，具有良好職業(yè)道德和職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)，在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一線能從事護(hù)理、保健、預(yù)防、宣教、康復(fù)等工作的德、智、體、美、勞全面發(fā)展的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才。

3 基于整合醫(yī)學(xué)理念的護(hù)理人才培養(yǎng)模式的探索與實(shí)踐

3.1 按照能力遞進(jìn)原則構(gòu)建基于整合醫(yī)學(xué)理念的課程體系

構(gòu)建基于整合醫(yī)學(xué)理念的護(hù)理人才培養(yǎng)模式的核心任務(wù)之一，就是加強(qiáng)課程體系建設(shè)，突出整合醫(yī)學(xué)特色，把整合醫(yī)學(xué)理念貫穿在課程體系建設(shè)中，以人的健康為中心，強(qiáng)調(diào)護(hù)理教育的整體性。采取“整體觀念指導(dǎo)下的綜合優(yōu)化模式”進(jìn)行設(shè)置，將整合醫(yī)學(xué)理念貫穿始終，加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與護(hù)理專業(yè)課程的融合，將傳統(tǒng)中醫(yī)與美國國際護(hù)士執(zhí)業(yè)水平考試內(nèi)容及護(hù)理教育進(jìn)行融合，加強(qiáng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程與護(hù)理專業(yè)課程的融合、護(hù)理專業(yè)課程與思政課程的融合，校企合作全程育人，培養(yǎng)具備整合醫(yī)學(xué)理念的護(hù)理人才。

3.1.1 構(gòu)建以器官系統(tǒng)為中心的基礎(chǔ)與臨床一體化課程體系按照能力遞進(jìn)原則，借鑒國際護(hù)理教育理念，以器官系統(tǒng)為中心設(shè)置高職護(hù)理專業(yè)課程體系，將基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程進(jìn)行一體化融合，共整合課程17門。第1學(xué)期學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床護(hù)理一體化融合課程，第2學(xué)期開始實(shí)施理論與臨床實(shí)踐同步教學(xué)。學(xué)生在學(xué)校完成1個(gè)系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)，然后去醫(yī)院相應(yīng)的臨床科室見習(xí)1～2周，由臨床專家進(jìn)行床旁授課（見表1）。整合醫(yī)學(xué)理念指導(dǎo)課程一體化融合，加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與專業(yè)課程的融合，使知識連貫并交叉融合滲透，避免了知識點(diǎn)的重復(fù)，“工學(xué)交替”鍛煉了學(xué)生的臨床思維能力，從而全面提升學(xué)生臨床能力。

表1 以器官系統(tǒng)為中心的基礎(chǔ)與臨床一體化課程體系課程安排

3.1.2 加強(qiáng)人文課程與專業(yè)課程的融合 學(xué)院統(tǒng)籌構(gòu)建“大人文”格局，打造護(hù)理人文教育的長效運(yùn)行機(jī)制。在護(hù)理專業(yè)課中實(shí)現(xiàn)知識傳授與價(jià)值引領(lǐng)的有機(jī)統(tǒng)一，人文寓課程，課程融人文，勠力同心，立德育人。學(xué)院突出專業(yè)課程教學(xué)的育人導(dǎo)向，修訂教學(xué)目標(biāo)，編制專業(yè)技能與人文素養(yǎng)并重的護(hù)理專業(yè)課程標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)將人文精神培養(yǎng)融入學(xué)生考評體系，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。結(jié)合學(xué)生的年齡特征與興趣愛好，開展護(hù)理禮儀、護(hù)理人際溝通、護(hù)理心理健康等講座，拓寬人文視野，培養(yǎng)審美情趣，大力營造濃厚的人文環(huán)境，全面提升學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)。

3.1.3 加強(qiáng)傳統(tǒng)中醫(yī)與專業(yè)課程的融合 我院附屬醫(yī)院是“五運(yùn)六氣研究基地”，學(xué)院依托“五運(yùn)六氣研究基地”將優(yōu)秀中醫(yī)護(hù)理思想融入護(hù)理人才培養(yǎng)中。中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)的天人相應(yīng)、情志護(hù)理、陰陽平衡等護(hù)理理念，與“生物—心理—社會”醫(yī)學(xué)模式要求的整體觀念高度契合。我院以中醫(yī)學(xué)整體觀理論為指導(dǎo)，以辨證施護(hù)為中心，踐行“未病先防，已病防變”理念，將循證護(hù)理、情志護(hù)理、飲食護(hù)理及養(yǎng)生保健、疾病預(yù)防等與護(hù)理教育有機(jī)融合，關(guān)注對整體人的護(hù)理，注重養(yǎng)生、保健和預(yù)防。

3.1.4 美國先進(jìn)護(hù)理教育理念與專業(yè)課程的融合 我院是全國首批國際護(hù)士執(zhí)業(yè)水平（ISPN）考試培訓(xùn)基地，在現(xiàn)有6名國際護(hù)士執(zhí)業(yè)水平課程項(xiàng)目（P-ISPN）教師基礎(chǔ)上，組建教師團(tuán)隊(duì)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)ISPN全部課程。將ISPN/RN（注冊護(hù)士）課程的精華與護(hù)理課程進(jìn)行有機(jī)融合，尊重、應(yīng)對不同個(gè)體的信仰和文化價(jià)值觀；貫徹并落實(shí)倫理教育，尊重患者為自己的健康做出決定的權(quán)利；塑造人文精神，將護(hù)理質(zhì)量與安全等融入護(hù)理教育。學(xué)院積極引入ISPN人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，將前沿的護(hù)理理念及技能操作融入課堂教學(xué)，加強(qiáng)學(xué)生科學(xué)思維能力培養(yǎng)。加強(qiáng)國際交流與合作，提升我院護(hù)理專業(yè)的整體教學(xué)能力和水平，推進(jìn)我院護(hù)理人才培養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)化、國際化發(fā)展。與美國外國護(hù)校畢業(yè)生國際委員會中國官方代表處攜手推進(jìn)國際護(hù)理教育遠(yuǎn)程視頻教學(xué)試點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)ISPN教學(xué)與我院護(hù)理專業(yè)教學(xué)的有機(jī)融合。

3.1.5 加強(qiáng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程與專業(yè)課程的融合 依托“雙創(chuàng)”平臺，將大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理念融入課程教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)，完善專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)劃，形成具有醫(yī)學(xué)特色的、依次遞進(jìn)和有效銜接的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育體系，促使人才培養(yǎng)主動服務(wù)國家創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略。同時(shí)促進(jìn)學(xué)生在護(hù)理理論、技術(shù)和觀念方面創(chuàng)新，推動跨學(xué)科交融，培養(yǎng)視野開闊、富有創(chuàng)新意識的護(hù)理人才。加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)教育與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的有機(jī)融合，將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育融入護(hù)理人才培養(yǎng)全過程。組建創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)，指導(dǎo)學(xué)生參加“互聯(lián)網(wǎng)+”大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽。加強(qiáng)校企合作，搭建師生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐平臺，孵化優(yōu)質(zhì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目。

3.1.6 加強(qiáng)專業(yè)課程與思政課程的融合 學(xué)院把立德樹人作為根本任務(wù)，積極推進(jìn)課程思政，以課程為主載體，以思政為主概念，使專業(yè)課程與思想政治理論課同向同行，引領(lǐng)學(xué)生全面發(fā)展，實(shí)現(xiàn)“價(jià)值引領(lǐng)”和“知識傳授”的有機(jī)統(tǒng)一[6]。第一課堂加強(qiáng)思政課與專業(yè)課融合，第二課堂德育與技能相融合，多個(gè)育人體系相融合，促進(jìn)學(xué)生全面成長。實(shí)行課堂思政，重新制定課程標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)課程與思政課程的融合，致力于提高學(xué)生的政治覺悟、思想水平、文化素養(yǎng)、道德品質(zhì)。

3.1.7 加強(qiáng)傳統(tǒng)文化與專業(yè)課程的融合 中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，是中華民族寶貴的精神財(cái)富，我院教師在專業(yè)課教學(xué)中“以文化人”，培養(yǎng)學(xué)生的“文化認(rèn)同”。學(xué)院成立“傳統(tǒng)文化工作委員會”，打造“學(xué)而國學(xué)會”“書畫齋”兩個(gè)工作室，為學(xué)生開展國學(xué)經(jīng)典研習(xí)、齊魯文化和青州文化傳承、書畫藝術(shù)創(chuàng)作搭建平臺。學(xué)習(xí)以《論語》為代表的文化經(jīng)典，組建論語班，積極培養(yǎng)學(xué)生對人的素質(zhì)教育與民族文化認(rèn)同感。

3.2 構(gòu)建基于整合醫(yī)學(xué)理念的保障體系

3.2.1 專兼結(jié)合的雙師型教學(xué)團(tuán)隊(duì) 優(yōu)質(zhì)的師資是保障人才培養(yǎng)的先決條件，組建以器官系統(tǒng)為中心的整合醫(yī)學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，采用專兼結(jié)合的雙導(dǎo)師制；要求團(tuán)隊(duì)成員具有5年以上工作經(jīng)驗(yàn)、中級以上職稱，具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、熟練的實(shí)踐技能和較高的學(xué)術(shù)水平，具有一年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的雙師型教師。團(tuán)隊(duì)實(shí)行系統(tǒng)負(fù)責(zé)制，每個(gè)系統(tǒng)指定一名負(fù)責(zé)人，對團(tuán)隊(duì)人員統(tǒng)一管理，組織集體備課，定期召開教學(xué)研討會。建立團(tuán)隊(duì)教師互聽互評制度，整合其他各學(xué)科教學(xué)內(nèi)容，增強(qiáng)課程體系的連貫性和系統(tǒng)性，促進(jìn)整合醫(yī)學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)教學(xué)能力和教學(xué)水平不斷提高。

3.2.2 修訂教學(xué)計(jì)劃，編制整合醫(yī)學(xué)特色系列教材 基于整合醫(yī)學(xué)理念制定培養(yǎng)目標(biāo)，構(gòu)建課程體系，編制教學(xué)計(jì)劃，制定課程標(biāo)準(zhǔn)。從整體觀念出發(fā)，注重護(hù)理對象的整體性、獨(dú)特性和社會性。體現(xiàn)“從宏觀到微觀，從形態(tài)到功能，從正常到異常，從疾病到治療，加強(qiáng)預(yù)防，注重護(hù)理，關(guān)注心理，促進(jìn)康復(fù)”的原則，避免知識點(diǎn)的遺漏與重復(fù)，加強(qiáng)各學(xué)科內(nèi)容的融合、銜接、滲透與聯(lián)系，加強(qiáng)學(xué)生評判性思維能力和分析問題、解決問題能力培養(yǎng)。

我院與北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社簽署了整合教材建設(shè)的戰(zhàn)略協(xié)議，由護(hù)理專業(yè)骨干教師聯(lián)合兄弟院校的骨干教師以及三級以上綜合醫(yī)院臨床一線的護(hù)理專家，共同啟動了三年制高職護(hù)理專業(yè)整合護(hù)理教材的開發(fā)工作，目前，已有9門整合護(hù)理教材正在審稿印制過程中。整合護(hù)理教材的正式出版，將促進(jìn)整合護(hù)理教改的深入和推廣。

3.2.3 建設(shè)整合醫(yī)學(xué)特色的實(shí)訓(xùn)教學(xué)基地 學(xué)院通過建立多元化校企合作機(jī)制等措施做好實(shí)踐教學(xué)保障工作；按照校院合作以及資源共享的原則，共同建設(shè)校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地，加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)[7]。建設(shè)有集教學(xué)、培訓(xùn)、職業(yè)技能競賽、職業(yè)技能鑒定和社會服務(wù)五位一體的校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地2個(gè)，共73個(gè)實(shí)訓(xùn)室，實(shí)訓(xùn)設(shè)備總值3 300余萬元。開展校內(nèi)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目122項(xiàng)，實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)課開出率達(dá)100%。與60余家二級甲等以上醫(yī)院簽訂頂崗實(shí)習(xí)協(xié)議和實(shí)習(xí)就業(yè)一體化協(xié)議，滿足學(xué)生見習(xí)和實(shí)習(xí)需求，為其畢業(yè)后順利上崗奠定良好基礎(chǔ)。

3.2.4 構(gòu)建整合醫(yī)學(xué)特色的素質(zhì)教育體系 學(xué)院堅(jiān)持立德樹人，借助豐厚的文化底蘊(yùn)，加強(qiáng)護(hù)理人文教育和職業(yè)素質(zhì)教育，構(gòu)建課內(nèi)與課外相結(jié)合、第一課堂和第二課堂相結(jié)合、顯性課程和隱性課程相結(jié)合的素質(zhì)教育體系。將素質(zhì)教育貫穿于教學(xué)的始終，加強(qiáng)學(xué)生的社會適應(yīng)力、人際溝通交往等職業(yè)能力培養(yǎng)。開展中國夢和中國特色社會主義理論宣傳教育，將中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育融入課程體系，大力加強(qiáng)社會主義核心價(jià)值觀教育，幫助學(xué)生形成良好的職業(yè)道德，樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，培養(yǎng)全面發(fā)展、德才兼?zhèn)涞暮细袢瞬臶8]。

3.2.5 改革教學(xué)方法和教學(xué)手段 以整合醫(yī)學(xué)理念為指導(dǎo)，突出高職教育特色，改革傳統(tǒng)的教學(xué)方法和教學(xué)手段；以先進(jìn)科學(xué)的教育理念為指導(dǎo)，積極推進(jìn)任務(wù)驅(qū)動、項(xiàng)目導(dǎo)向等多種形式的“做中教、做中學(xué)”教學(xué)模式，突出教學(xué)活動中學(xué)生的主體作用，靈活運(yùn)用情景、案例、項(xiàng)目教學(xué)法，廣泛運(yùn)用討論式、啟發(fā)式、參與式、探究式教學(xué)法，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性。注重運(yùn)用現(xiàn)代化信息手段開展教學(xué)，按照“一體化設(shè)計(jì)、結(jié)構(gòu)化課程、顆?；Y源”的設(shè)計(jì)思路，采用“1+N”方式開展混合式教學(xué)?！?”是指統(tǒng)一使用泛雅教學(xué)平臺設(shè)計(jì)、組織、建設(shè)課程，“N”是指廣泛使用優(yōu)慕課、智慧樹、學(xué)堂在線、愛課程、智慧職教、微知庫等國內(nèi)知名課程平臺和藍(lán)墨云班課、對分易等手機(jī)App作為補(bǔ)充開展教學(xué)。以混合教學(xué)為抓手，圍繞課程目標(biāo)、課程標(biāo)準(zhǔn)，以先進(jìn)教學(xué)理念為指導(dǎo)，進(jìn)行一體化設(shè)計(jì)，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性[9]。

3.3 構(gòu)建多元化、多層次、全方位的人才培養(yǎng)質(zhì)量評價(jià)體系

校內(nèi)教學(xué)評價(jià)由過程性評價(jià)（操作技能、學(xué)習(xí)態(tài)度、階段測驗(yàn)）和總結(jié)性評價(jià)（期末考核）組成。帶教醫(yī)院教學(xué)評價(jià)由過程性評價(jià)（操作技能、學(xué)習(xí)和工作態(tài)度、護(hù)理病歷書寫及匯報(bào)、日記、實(shí)習(xí)成長冊等）和總結(jié)性評價(jià)（出科考核）組成。通過多站式考核系統(tǒng)對學(xué)生進(jìn)行考核，加強(qiáng)對學(xué)生溝通交流能力和臨床思維能力的考核。通過“1+X”證書制度進(jìn)行第三方人才評價(jià)質(zhì)量評價(jià)，逐步形成以就業(yè)單位對畢業(yè)生的就業(yè)能力與崗位能力是否匹配、匹配程度有多少、差距在哪、如何改進(jìn)的評估體系。通過第三方人才評價(jià)質(zhì)量評價(jià)機(jī)構(gòu)的反饋，學(xué)校再進(jìn)行調(diào)整，不斷更新培養(yǎng)內(nèi)容，適應(yīng)時(shí)代發(fā)展。

4 不足之處

基于整合醫(yī)學(xué)理念的護(hù)理人才培養(yǎng)模式尚在不斷完善之中，如何加強(qiáng)教師整合醫(yī)學(xué)理念的培養(yǎng)，加強(qiáng)整合醫(yī)學(xué)特色的教材建設(shè)，以整合醫(yī)學(xué)理念指導(dǎo)實(shí)訓(xùn)教學(xué)，整理整合醫(yī)學(xué)案例，將傳統(tǒng)文化、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與美國護(hù)理教育進(jìn)一步融合，針對第三方評價(jià)反饋的整改等都值得在教育教學(xué)中不斷探索和總結(jié)，進(jìn)而不斷完善護(hù)理人才培養(yǎng)模式。

5 結(jié)語

基于整合醫(yī)學(xué)理念的護(hù)理人才培養(yǎng)模式注重解決傳統(tǒng)護(hù)理人才培養(yǎng)模式中存在的問題，將整合醫(yī)學(xué)理念與護(hù)理人才培養(yǎng)模式結(jié)合起來，發(fā)揮學(xué)科連貫性和培養(yǎng)臨床思維能力的優(yōu)勢，增強(qiáng)基礎(chǔ)知識與臨床病例的連貫性，解決了“以學(xué)科為基礎(chǔ)”的傳統(tǒng)培養(yǎng)模式中基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐脫節(jié)的問題，以期培養(yǎng)出具有整合醫(yī)學(xué)理念，能應(yīng)用臨床思維解決臨床護(hù)理中遇到的具體問題的新型護(hù)理人才，最終促進(jìn)我國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為人民健康謀福利。