牙周病患者口腔種植牙的護理進展

史婧媛

摘要：牙周病作為臨床上最為常見的口腔疾病之一，需要及時治療，通過對口腔種植技術的應用，減少牙周不良等情況的發(fā)生，實現(xiàn)種植修復。同時，加強對牙周病患者的護理，可以達到非常好的修復效果，完善的護理方案可以提高牙周病治療效果，減少其他并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者的預后。

關鍵詞：牙周病;口腔種植牙;護理

【中圖分類號】 R781.4 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

現(xiàn)如今，在我國口腔種植技術快速發(fā)展的背景下，大部分牙周病患者都選擇口腔種植的方式進行治療。在進行口腔種植牙手術中，護理人員要對患者進行優(yōu)質護理，通過綜合性的干預，提高牙周病患者的治療效果，改善他們的基本情況，提高手術的成功率，促進患者的康復速度。

一、心理護理

為了保證治療的有效性，護理人員要對牙周病患者進行心理護理，積極及時鼓勵與安撫患者，消除他們在臨床治療中的不良心理，提高患者對手術治療的依從性。由于一些患者受到自身因素的影響，在治療中會產(chǎn)生不同的心理問題，醫(yī)護人員要結合患者的性格特點，采取針對性的心理護理措施，消除他們緊張與恐懼等心理[1]。在手術進行前，要正確判定患者的病情與性格特點，全面評估患者的心理狀態(tài)，鼓勵患者保持良好的心態(tài)，為手術的順利進行提供條件[2]。

二、術前準備

由于牙周病的變化情況，會對種植手術成功率帶來影響。在進行手術前，要指導患者控制牙周病的癥狀，預防感染。然而，我國臨床上對牙周病治療并不完善，所以在術前一定要詳細了解他們的基本情況，如病史與身體情況等。護理人員還要積極配合醫(yī)生，加強對患者的全身檢查，了解他們各組織器官的實際狀態(tài)，全面檢查患者的口腔情況[3]。在此過程中，要注意對儀器的應用，主要是為了輔助檢查患者的骨量與密度，或者是相鄰牙齒的具體情況，了解對鄰近結構。在檢查中，如果發(fā)現(xiàn)患者有手術的禁忌癥，醫(yī)護人員要及時將其全面反映給醫(yī)生。

在我國種植牙不斷發(fā)展的背景下，患者在治療中并不用等待拔牙創(chuàng)口愈合就能夠進行手術，但是其對術前護理提出更高的要求。在手術進行前，醫(yī)護人員不僅要認識到常規(guī)護理的重要性，還要檢查他們的口腔衛(wèi)生情況。由于一些患者在手術前，缺乏專業(yè)知識，其非常容易產(chǎn)生焦慮等情緒，所以護理人員要全面告知患者有關種植牙的具體知識，完善治療方案，為手術的順利進行提供條件。

三、做好術中配合工作

在手術前，醫(yī)護人員要提前準備好種植體和手術操作器械等，加強對手術室感染的有效控制，健全監(jiān)測機制，加強對感染的有效控制。為了讓手術室可以達到Ⅱ類的環(huán)境標準，可以通過紫外線消毒，保證手術環(huán)境滿足要求。在具體的種植手術過程中，醫(yī)護人員要嚴格按照標準，對種植機中的各部分內(nèi)容進行消毒，保證機器的穩(wěn)定運轉[4]。同時，還要準備好手術包，主要包括口外消毒紗布和生理鹽水，實現(xiàn)對手術區(qū)域的物理降溫。由于牙周病患者在治療中，種植體的周圍非常容易出現(xiàn)炎癥，醫(yī)護人員一定要嚴格進行無菌操作，提前對藥物進行準備，詳細詢問他們的藥物過敏史，在此基礎上科學選擇局麻藥。

護理人員要與醫(yī)生積極配合，更好地完成手術操作工作，首先要為醫(yī)生提供準確的口腔頜面部檢查結果。在消毒后，要結合手術的常規(guī)鋪巾，科學擺放好器械，積極配合醫(yī)生，促進種植機的連接，并且還要調(diào)整好種植機的速度，避免意外情況的發(fā)生。在具體的手術中，要充分暴露手術的視野，積極配合手術醫(yī)生，對各種器械進行準確傳遞，結合醫(yī)囑對種植體的型號進行檢查。促進種植體與患者牙周圍骨組織的有效結合，避免局部高溫等問題的發(fā)生，醫(yī)護人員要及時使用注射器，噴冰生理鹽水，讓其冷卻，預防感染等情況的發(fā)生。

四、術后護理

如果在種植完成后，患者不注意口腔衛(wèi)生，會引起種植體周圍炎的發(fā)生，降低治療的效果。這需要護理人員指導患者正確刷牙，最好每天早晚進行刷牙，飯后還要漱口，要注意種植牙的實際衛(wèi)生情況，對重點部位進行清潔，對種植牙的頸部以及牙齦組織進行清潔。在刷牙時要選用圓頭和毛質好的牙刷，應用含軟性摩擦劑的牙膏，或者是溫熱水進行處理。在刷牙的時候，還要將刷毛以45度角，指向種植牙方向，然后按壓在種植牙和牙齦的交界處，時刻保持刷牙動作輕柔性，減少牙刷對種植牙的直接刺激，避免對種植牙的周圍組織和牙齦帶來影響。

在對種植牙鄰面進行清潔時，要注意對牙線以及清潔器的有效應用，輔助完成清潔，在醫(yī)護人員的指導下進行牙周按摩。同時，醫(yī)護人員要做好術后健康教育工作，避免其在種植后出現(xiàn)其他的不良反應，減少種植體周圍炎癥對治療效果的影響?；颊咴谶M行完手術后，可以應用5-6天的抗生素，加強對感染的有效預防，注意口腔衛(wèi)生[5]。護理人員要密切監(jiān)測創(chuàng)傷口的實際情況，在完成種植牙手術操作后，減少松動，或者是脫落等情況的發(fā)生，提高種植治療的效率，保障治療的有效性。

護理人員要叮囑牙周病患者定期復查。主要是因為如果在“種”牙完成，只靠正確的刷牙還不夠，需要定期到醫(yī)院進行檢查，對種植牙與天然牙進行清潔和治療。一般情況下，需要每隔6個月到?？漆t(yī)院進行檢查，全面清除菌斑與結石。在此過程中，醫(yī)生要定期檢查種植牙的連接情況，如果其松動，或者是種植牙與天然牙的咬合不協(xié)調(diào)，要及時對其進行糾正，改善患者的預后。

結語

綜上所述，口腔種植牙是治療牙周病患者的主要措施之一。為了進一步提高臨床治療效果，要做好對此類患者的綜合性護理。通過術前、術中和術后護理，消除患者的不良心理，減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生，從而進一步提高口腔種植的成功率。

參考文獻：

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[5]王曉霖，張梟，王蓓，等.針對性口腔健康宣教在老年口腔種植牙手術患者中的應用評價[J].中華老年口腔醫(yī)學雜志，2020，18（1）：35-37+42.