早期宮頸癌篩查在婦科體檢中的應(yīng)用效果評價

張明娟

摘要：目的：分析在婦科體檢中早期篩查宮頸癌，宮頸病變體檢者的檢出情況。方法：將早期宮頸癌篩查的2019例體檢者的體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行研究，體檢者的體檢時間為2021年1月到12月。入選的體檢者采用的檢查項(xiàng)目包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、組織病理檢查，分析不同方式下宮頸病變陽性體檢者的檢出情況。結(jié)果：宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果顯示，體檢者的陽性檢出率為1.44%（29/2 016），陰道鏡檢查檢查的體檢者的陽性檢出率為93.55%（29/31），組織病理檢查體檢者的陽性檢出率為35.71%（10/28）。結(jié)論：在婦科體檢中采用聯(lián)合檢查的方式早期篩查宮頸癌，對宮頸病變體檢者具有較高的檢出率，利于疾病的防控。

關(guān)鍵詞：宮頸癌;早期篩查;婦科體檢

【中圖分類號】 R711.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

在臨床上，女性常發(fā)的惡性腫瘤疾病就包括有宮頸癌，患病人群以中年婦女為主，病情在不斷進(jìn)展的情況下，可表現(xiàn)出陰道流血、陰道排液等癥狀，為體檢者的身體健康帶來嚴(yán)重威脅。疾病具有較長的潛伏期，在發(fā)病早期通常無明顯的臨床表現(xiàn)，體檢者往往錯過最佳的疾病干預(yù)時期，因此早期宮頸癌篩查對疾病的確診具有重要意義，有利于盡早對體檢者進(jìn)行治療干預(yù)，提升治療效果[1]。當(dāng)女性進(jìn)行體檢時可增加篩查宮頸癌的檢查項(xiàng)目，有助于增加疾病的檢出率，進(jìn)而有效實(shí)現(xiàn)宮頸癌的防控，對保證女性身體健康具有重要意義[2]。本研究旨在探討在婦科體檢中早期篩查宮頸癌，宮頸病變體檢者的檢出情況，現(xiàn)將探討結(jié)果總結(jié)如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將早期宮頸癌篩查的2019例體檢者的體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行研究，體檢者的體檢時間為2021年1月到12月。入選的體檢者采用的檢查項(xiàng)目包括有宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、組織病理檢查，分析不同方式下宮頸病變陽性體檢者的檢出情況。入選體檢者的年齡范圍為35～64歲，平均（52.73±5.67）歲。院內(nèi)醫(yī)學(xué)倫理委員會已對此試驗(yàn)作出審核批準(zhǔn)，入選對象的體檢數(shù)據(jù)均真實(shí)可查。

1.2? 方法

對自愿參與的體檢者分別進(jìn)行如下檢查項(xiàng)目，①宮頸細(xì)胞學(xué)檢查：相關(guān)醫(yī)護(hù)人員使用陰道上擴(kuò)張器暴露體檢者宮頸，而后用棉簽將陰道內(nèi)的分泌物擦拭干凈之后，用宮頸刷深入宮頸內(nèi)口，順時針旋轉(zhuǎn)3-5周，取出刮宮頸刷后在玻璃片上涂勻，將玻璃片放入95%的酒精液里固定15分鐘后，將玻片取出并晾干，送病理科進(jìn)一步檢查，判斷是否發(fā)生宮頸病變。做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查之前三天禁止性生活。②陰道鏡檢查：是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查異常者才能進(jìn)行的檢查，體檢者躺在檢查床上，取膀胱截石位，按照醫(yī)護(hù)人員要求下滑體檢者臀部，將陰道窺鏡放入體檢者陰道內(nèi)進(jìn)行檢查。③組織病理檢查：是陰道鏡檢查者異常者進(jìn)行的檢查，在進(jìn)行陰道鏡的同時，將宮頸可疑病變處的組織取出，置于組織固定液瓶里后送往病理科進(jìn)行檢查。

1.3? 觀察指標(biāo)

分析不同宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、組織病理檢查方式下，宮頸病變陽性體檢者的檢出情況。

1.4? 統(tǒng)計學(xué)方法

該試驗(yàn)框架內(nèi)入選對象所涉及的數(shù)據(jù)信息均填錄于SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)工具讀取，以（%）表示計數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn);以（x±s）表示計量資料，行t檢驗(yàn)。統(tǒng)計學(xué)得出P<0.05時，表示各種數(shù)據(jù)有比較意義。

2? 結(jié)果

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果顯示，體檢者的陽性檢出率為1.44%（29/2 016），陰道鏡檢查檢查的體檢者的陽性檢出率為93.55%（29/31），組織病理檢查體檢者的陽性檢出率為35.71%（10/28），見表1。

3? 討論

宮頸癌在女性高發(fā)的惡性腫瘤疾病中占次位，僅次于乳腺腫瘤。該疾病的高發(fā)群體為中年女性，但根據(jù)近年臨床觀察，由于生活及生產(chǎn)方式的改變，社會生活節(jié)奏的加快，宮頸癌的發(fā)病有逐漸年輕的趨勢，這將嚴(yán)重影響女性群體的身體健康，為家庭和社會帶來一定的而經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[3]。隨著人們對醫(yī)療保健認(rèn)識的加深，常規(guī)體檢也越來越容易被人們所接受，在疾病的防控方面起到了良好的作用。女性群體也越來越關(guān)注生殖健康，在常規(guī)的體檢項(xiàng)目中增加早期宮頸癌的篩查，有利于及時檢查出宮頸辨別情況，對癌癥的防治以及女性的身體健康具有重要意義[4]。

對體檢者進(jìn)行宮頸癌篩查時采用宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，能有效診斷體檢者是否發(fā)生宮頸癌前病變，在檢查過程中醫(yī)護(hù)人員會用宮頸刷刮取體檢者鱗狀上皮和柱狀上皮交界處的組織細(xì)胞，并將其放置在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)，以此來篩查陰道及宮頸感染、宮頸病變、宮頸癌，達(dá)到良好的早期篩查效果。而隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的提升，宮頸癌篩查方式也逐漸完善并走向成熟，但是在檢查方法的選擇上，單項(xiàng)檢查的疾病檢出率不高，可以采用聯(lián)合檢查的方式來篩查宮頸癌的病變情況，以此提升疾病的檢出率[5]。從結(jié)果數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果顯示，體檢者的陽性檢出率為1.44%（29/2 016），陰道鏡檢查檢查的體檢者的陽性檢出率為93.55%（29/31），組織病理檢查體檢者的陽性檢出率為35.71%（10/28），在婦科體檢中采用聯(lián)合檢查的方式早期篩查宮頸癌，對宮頸病變體檢者具有較高的檢出率，利于疾病的防控。

綜上所述，當(dāng)女性去體檢中心進(jìn)行體檢時，可以進(jìn)行宮頸癌的早期篩查，選用聯(lián)合檢查的方式檢測準(zhǔn)確率將更高，利于疾病的預(yù)防與控制，保證女性身體健康。

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