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    基于OBE理念的線上線下混合教學(xué)模式研究

    2022-06-21 15:37:23許萍王歡郭琪
    教育教學(xué)論壇 2022年18期
    關(guān)鍵詞:教學(xué)評價(jià)混合式教學(xué)

    許萍 王歡 郭琪

    [摘 要] 在“互聯(lián)網(wǎng)+教育”深度融合的背景下,線上線下混合式教學(xué)既可以充分發(fā)揮線上教學(xué)與線下教學(xué)各自的優(yōu)勢,還可以相互支持,實(shí)現(xiàn)高效融合,已成為教學(xué)改革的重要方向。強(qiáng)調(diào)以成果為導(dǎo)向、以學(xué)生為中心和持續(xù)改進(jìn)的OBE教學(xué)模式,將學(xué)習(xí)目標(biāo)聚焦在學(xué)習(xí)成果上,組織和安排教學(xué)活動,改革考核評價(jià)方式,推動教育質(zhì)量持續(xù)提升。以“心肺物理治療”課程為例,從課程資源建設(shè)、教學(xué)組織實(shí)施及教學(xué)評價(jià)幾個(gè)方面展開,闡述OBE理念下混合式教學(xué)改革的經(jīng)驗(yàn)與得失,為國內(nèi)同類課程教學(xué)改革提供借鑒和參考。

    [關(guān)鍵詞] OBE;混合式教學(xué);心肺物理治療;教學(xué)評價(jià)

    [基金項(xiàng)目] 2021年度上海健康醫(yī)學(xué)院人才培養(yǎng)百人庫崗位技能培訓(xùn)項(xiàng)目(A30200213110075)

    [作者簡介] 許 萍(1982—),女,山西侯馬人,碩士,上海健康醫(yī)學(xué)院康復(fù)學(xué)院講師,主要從事康復(fù)醫(yī)學(xué)研究;王 歡(1985—),女,河北秦皇島人,碩士,上海健康醫(yī)學(xué)院康復(fù)學(xué)院講師,主要從事康復(fù)治療研究;郭 琪(1977—),男,天津人,博士,上海健康醫(yī)學(xué)院康復(fù)學(xué)院教授(通信作者),主要從事心肺康復(fù)研究。

    [中圖分類號] G642.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A ? [文章編號] 1674-9324(2022)18-0153-04 [收稿日期] 2021-10-09

    成果導(dǎo)向教育OBE(Outcomes-based Education)理念最早出現(xiàn)于美國的基礎(chǔ)教育領(lǐng)域,隨著被美國工程教育認(rèn)證協(xié)會接受,這一理念受到越來越多的關(guān)注,也被應(yīng)用于從基礎(chǔ)教育到高等教育的各個(gè)學(xué)科。與傳統(tǒng)教學(xué)模式側(cè)重于教學(xué)內(nèi)容和學(xué)習(xí)時(shí)間不同,OBE理念把學(xué)生通過教育所取得的學(xué)習(xí)成果作為教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)實(shí)施的目標(biāo),注重以學(xué)生為中心、成果導(dǎo)向和持續(xù)改進(jìn),成為近年來高校教學(xué)改革的主流觀點(diǎn),引起了極大反響和重視[1]。本文以上海健康醫(yī)學(xué)院康復(fù)治療學(xué)專業(yè)“心肺物理治療”課程為例,探討基于OBE理念的線上線下混合式教學(xué)改革經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)質(zhì)量提升。

    一、課程概述及教學(xué)模式構(gòu)建

    (一)課程概述

    康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興學(xué)科,出現(xiàn)于20世紀(jì)中期,與預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)被世界衛(wèi)生組織(WHO)列為并列的四大醫(yī)學(xué)體系。隨著國家社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人口老齡化程度的加深,康復(fù)需求倍增,導(dǎo)致康復(fù)人才數(shù)量短缺、質(zhì)量普遍不高。重視康復(fù)專業(yè)人才的培養(yǎng),提高康復(fù)工作者的整體素質(zhì),成為解決當(dāng)前問題的重要舉措。2001年,教育部正式批準(zhǔn)在高校開設(shè)康復(fù)治療專業(yè),經(jīng)過二十年的發(fā)展,目前全國開設(shè)康復(fù)治療本科專業(yè)的高校已達(dá)到近100所,開設(shè)??茖W(xué)歷教育院校近200所[2]??祻?fù)治療學(xué)專業(yè)課程體系包括“運(yùn)動學(xué)”“神經(jīng)科學(xué)”等專業(yè)基礎(chǔ)課及“肌肉骨骼康復(fù)”“神經(jīng)康復(fù)”等專業(yè)核心課程。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,心肺康復(fù)、兒童康復(fù)、產(chǎn)后康復(fù)、老年康復(fù)等康復(fù)醫(yī)學(xué)亞專業(yè)也受到越來越多的關(guān)注?!靶姆挝锢碇委煛闭n程正是國內(nèi)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育??苹?、國際化培養(yǎng)體系的重要組成部分,是康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的重要核心課程,內(nèi)容涉及心肺系統(tǒng)解剖生理學(xué)基礎(chǔ)、心血管系統(tǒng)疾病的評估和物理治療技術(shù),重癥監(jiān)護(hù)患者的物理治療方法等。

    (二)OBE理念下的教學(xué)模式

    OBE理念的核心是成果導(dǎo)向,因此,在教學(xué)設(shè)計(jì)之初就應(yīng)針對學(xué)生所在專業(yè)領(lǐng)域所需具備的崗位能力進(jìn)行分析,并圍繞具體能力確定具有指向性和可行性的教學(xué)目標(biāo)。確定教學(xué)目標(biāo)后,進(jìn)行反向設(shè)計(jì),以目標(biāo)為起點(diǎn),以學(xué)生的“學(xué)”為中心開展教學(xué)活動。在課程教學(xué)改革之初,我們就根據(jù)康復(fù)治療師崗位能力進(jìn)行分析解構(gòu),將課程分為16個(gè)教學(xué)模塊和25個(gè)操作技能,明確每一知識模塊和操作技能的教學(xué)目標(biāo),聚焦學(xué)生在完成學(xué)習(xí)過程后所能達(dá)到的學(xué)習(xí)成果。教學(xué)過程中特別強(qiáng)調(diào)學(xué)生學(xué)到了什么而不是教師教了什么,與傳統(tǒng)“灌輸式”教學(xué)模式不同,而是強(qiáng)調(diào)個(gè)性化教學(xué)。教學(xué)評價(jià)同樣聚焦于學(xué)習(xí)成果,而不是學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)時(shí)間,強(qiáng)調(diào)自我參照評價(jià),不強(qiáng)調(diào)學(xué)生間的比較。這種教學(xué)模式對教師提出了更高的要求,不能僅僅關(guān)注教學(xué)內(nèi)容,而應(yīng)更加關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)軌跡,及時(shí)把握學(xué)生個(gè)人的學(xué)習(xí)目標(biāo)、進(jìn)程及成果達(dá)成情況。

    (三)線上線下混合式教學(xué)模式

    2020年暴發(fā)的新冠肺炎疫情打破了原有傳統(tǒng)的教學(xué)模式,教學(xué)團(tuán)隊(duì)在接到新學(xué)期全部實(shí)行在線教學(xué)的任務(wù)后,立即著手對授課形式、授課內(nèi)容及師資配備等情況進(jìn)行在線討論,根據(jù)原有教學(xué)安排,逐一梳理、落實(shí)在線課程教學(xué)計(jì)劃。為了更快適應(yīng)新型教學(xué)環(huán)境、掌握在線教學(xué)技術(shù),全體教師積極參與學(xué)校組織的各項(xiàng)在線教學(xué)技巧和技能培訓(xùn),請有在線課程教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師分享教學(xué)經(jīng)驗(yàn)與教學(xué)技巧,確保在線教學(xué)順利實(shí)施。借此契機(jī),“心肺物理治療”課程在線教學(xué)資源建設(shè)有了極大的提高,隨后的一年多來,教學(xué)團(tuán)隊(duì)不斷探索,改進(jìn)教學(xué)方法,取長補(bǔ)短,基本形成了目前的線上線下混合式教學(xué)模式。作為一門專業(yè)核心課程,本課程教學(xué)目標(biāo)重在培養(yǎng)實(shí)踐操作能力,需要學(xué)生具有較強(qiáng)動手能力,因此線上部分以理論學(xué)習(xí)為主,充分利用線上教學(xué)資源,發(fā)揮學(xué)生主觀能動性,給予學(xué)生充分的學(xué)習(xí)時(shí)間,發(fā)現(xiàn)問題,提出問題;線下部分多以實(shí)踐教學(xué)為主,查漏補(bǔ)缺,通過精心設(shè)計(jì),以成果為導(dǎo)向,反向促進(jìn),提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力。

    (四)教書育人,德育先行

    當(dāng)今社會,各種思想意識矛盾不斷加劇,醫(yī)患矛盾層出不窮,因此,培養(yǎng)什么樣的人成為現(xiàn)代高校教育的首要問題。我們始終把立德樹人放在教育首位,堅(jiān)持課程思政貫穿教學(xué)始終,培養(yǎng)具備堅(jiān)定道德信仰、良好職業(yè)素養(yǎng)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才[3]。醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)內(nèi)容本身就富含關(guān)愛患者、良好溝通等人文關(guān)懷和職業(yè)素養(yǎng)元素,如今在新冠肺炎患者救治及疫情防控期間涌現(xiàn)出的以鐘南山院士為代表的一系列先進(jìn)人物和事跡更是為課程提供了更多貼近生活、深刻感人的課程思政案例,如新聞報(bào)道中呼吸治療師深入救治一線,為患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的實(shí)例,深刻鼓舞了學(xué)生的職業(yè)自豪感。在整個(gè)教學(xué)過程中,教師在教學(xué)設(shè)計(jì)之初,就堅(jiān)持將德育教育與專業(yè)知識有機(jī)融合,利用自身臨床經(jīng)驗(yàn),將言傳與身教結(jié)合起來,在潛移默化中給學(xué)生以智慧啟迪和精神力量,既可避免思想政治教育枯燥乏味,還能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,為成為具有高尚醫(yī)德和家國情懷的醫(yī)療衛(wèi)生人才奠定基礎(chǔ)。

    二、課程的組織和實(shí)施

    (一)教學(xué)平臺及教學(xué)資源

    根據(jù)學(xué)校整體要求,結(jié)合課程教學(xué)目標(biāo)與實(shí)際情況,我們選取超星學(xué)習(xí)通作為基礎(chǔ)教學(xué)平臺,騰訊會議、微信群等平臺作為輔助和補(bǔ)充。基于超星學(xué)習(xí)通教學(xué)平臺,創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)課程,教師與學(xué)生可以通過手機(jī)端和電腦端登錄以實(shí)現(xiàn)不同應(yīng)用功能。教學(xué)平臺集教學(xué)互動、資源管理、教學(xué)評價(jià)及管理等功能于一體,構(gòu)建包括教師下發(fā)任務(wù)、學(xué)生自主學(xué)習(xí)、小組討論、師生互動、學(xué)習(xí)效果評價(jià)等模塊的線上教學(xué)體系[4]。利用騰訊會議平臺,采用直播形式對教學(xué)重難點(diǎn)及學(xué)生提出的常見問題進(jìn)行統(tǒng)一說明答疑,作為線下教學(xué)的補(bǔ)充。通過微信等即時(shí)通信工具與學(xué)生保持溝通,及時(shí)解決學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到的平臺使用、資源觀看等問題。

    由于康復(fù)治療教育起步較晚,教學(xué)基礎(chǔ)和師資力量比較薄弱,培養(yǎng)計(jì)劃、課程設(shè)置等方面均沒有成型的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)有課程資源相對薄弱,“心肺物理治療”課程教學(xué)尤為如此。因此,我們選擇使用在線精品慕課+自建課程資源的模式進(jìn)行課程教學(xué)。通過分析教學(xué)大綱,將每個(gè)教學(xué)模塊的知識點(diǎn)進(jìn)行細(xì)化后,我們決定選用中國大學(xué)慕課平臺的“心臟康復(fù)學(xué)”、人衛(wèi)慕課的“走進(jìn)肺功能”等已上線的國家精品優(yōu)質(zhì)慕課的部分內(nèi)容,同時(shí)自制教學(xué)微課,整合原有教學(xué)視頻、題庫、課件等,建立符合教學(xué)要求的線上線下教學(xué)課程資源體系,以保證教學(xué)質(zhì)量。

    (二)教學(xué)過程

    基于超星學(xué)習(xí)通平臺,我們將整個(gè)教學(xué)過程分為課前導(dǎo)學(xué)、課中融合、課后提升三個(gè)部分。

    1.課前導(dǎo)學(xué)。正式開課前,將教學(xué)大綱、教學(xué)日歷、電子教材、考核方案等材料發(fā)布至在線教學(xué)平臺,便于學(xué)生了解課程計(jì)劃及教學(xué)內(nèi)容,提前做好學(xué)習(xí)準(zhǔn)備。根據(jù)OBE理念,課前提出本次教學(xué)要達(dá)到的教學(xué)成果,讓學(xué)生有明確的可達(dá)成的學(xué)習(xí)目標(biāo)。每周的課程學(xué)習(xí)內(nèi)容及教學(xué)要求提前一周即上傳平臺,學(xué)生可根據(jù)自身情況,在課前完成學(xué)習(xí)任務(wù),如觀看預(yù)習(xí)視頻、自測題等平臺中的任務(wù)點(diǎn),完成課前導(dǎo)學(xué)部分。預(yù)習(xí)中遇到的疑問學(xué)生可隨時(shí)通過多種渠道與教師溝通,教師也可在在線教學(xué)平臺查看學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)度,通過測試題目完成情況了解學(xué)生知識點(diǎn)掌握程度,有重點(diǎn)地對課堂內(nèi)容進(jìn)行調(diào)控。

    2.課中融合。在課堂教學(xué)階段集中時(shí)間與學(xué)生互動,采用難點(diǎn)問題討論、答疑、小測驗(yàn)、案例分享等多種靈活形式調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,對于實(shí)踐操作部分,重在使學(xué)生進(jìn)行反復(fù)練習(xí),由教師糾正常見操作誤區(qū)。教學(xué)過程中注重學(xué)生反饋,及時(shí)總結(jié)學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到的知識難點(diǎn),有針對性地開展討論分析。線下教學(xué)部分與前期的導(dǎo)學(xué)部分有機(jī)融合,旨在讓學(xué)生對知識點(diǎn)融會貫通,學(xué)以致用。

    3.課后提升。課堂教學(xué)環(huán)節(jié)結(jié)束后,教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容安排形式多樣的課后作業(yè),客觀題目為主的習(xí)題可供學(xué)生在課后練習(xí),鞏固、消化所學(xué)知識;整理課堂筆記思維導(dǎo)圖可以鍛煉學(xué)生的邏輯思維和分析能力;結(jié)合熱點(diǎn)問題的學(xué)習(xí)體會可拓展學(xué)生知識體系,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。例如學(xué)習(xí)《肺康復(fù)》章節(jié)內(nèi)容時(shí),課后布置作業(yè)請學(xué)生查找相關(guān)資料,針對新冠肺炎患者的肺康復(fù)問題提出自己的見解。為更好地完成作業(yè),學(xué)生主動查找網(wǎng)上新聞報(bào)道、最新的科研論文等,紛紛提出自己的理解,有效鍛煉了學(xué)生自主分析和思考的能力。

    (三)教學(xué)評價(jià)

    以學(xué)生為中心的教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)學(xué)生的“學(xué)”,而不是教師的“教”,傳統(tǒng)教學(xué)中強(qiáng)調(diào)的學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)時(shí)間也不再作為教學(xué)評價(jià)的重點(diǎn),而是根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)的規(guī)律,把評價(jià)重點(diǎn)放在學(xué)習(xí)過程中,強(qiáng)調(diào)學(xué)生個(gè)人的學(xué)習(xí)進(jìn)程及軌跡,采用形成性評價(jià)及終結(jié)性評價(jià)相結(jié)合的多元化考核評價(jià)體系。

    “心肺物理治療”課程的教學(xué)評價(jià)目前由形成性評價(jià)和期末考試成績兩部分組成,其中期末考試成績占總評的50%,形成性評價(jià)占50%。形成性評價(jià)貫穿教學(xué)的全過程,包括視頻觀看、教學(xué)互動、課后作業(yè)等,利用在線教學(xué)平臺各項(xiàng)內(nèi)容完成度及評分均可實(shí)時(shí)顯示和統(tǒng)計(jì),學(xué)生通過學(xué)生端可隨時(shí)掌握自己的學(xué)習(xí)進(jìn)度和考評結(jié)果,教師通過教師端可隨時(shí)根據(jù)學(xué)生教學(xué)完成情況,對學(xué)生學(xué)習(xí)全過程進(jìn)行監(jiān)督和管理。課堂教學(xué)也可使用平臺討論、簽到、課堂練習(xí)等功能,教師自主設(shè)置各項(xiàng)積分,根據(jù)課堂教學(xué)表現(xiàn)及參與度,學(xué)生可得到相應(yīng)積分。主觀題型課后作業(yè)由教師打分、填寫評語,也可根據(jù)需要讓學(xué)生修改或重做,并對優(yōu)秀作業(yè)進(jìn)行展示和點(diǎn)評,可讓學(xué)生及時(shí)了解自己的不足,學(xué)習(xí)別人的長處,不斷進(jìn)步。如在學(xué)習(xí)《呼吸系統(tǒng)生理基礎(chǔ)》章節(jié)時(shí),很多學(xué)生苦于知識點(diǎn)難以理解記憶,因此布置的作業(yè)為制作章節(jié)思維導(dǎo)圖,學(xué)生上交作業(yè),教師進(jìn)行評分,學(xué)生可看到自己的得分及教師評語,并在下一次課堂上通過優(yōu)秀作業(yè)展示相互學(xué)習(xí)、改進(jìn),不但幫助學(xué)生更好地理解知識內(nèi)容,同時(shí)也形成了有效的教學(xué)評價(jià)和反饋,促進(jìn)教學(xué)效果不斷提升。

    三、存在的問題和思考

    (一)理性思考,合理構(gòu)建線上線下混合式教學(xué)模式

    高校在線教學(xué)在十幾年前就已經(jīng)開始,最初僅僅作為傳統(tǒng)課堂的補(bǔ)充,2020年暴發(fā)的新冠肺炎疫情使得在線教學(xué)呈現(xiàn)爆發(fā)式增長,各大在線教學(xué)平臺功能不斷推陳出新,目前在線教學(xué)已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化。這種教學(xué)方式形式靈活、不受時(shí)間和地點(diǎn)的限制,受到了學(xué)生的廣泛歡迎。線上教學(xué)與傳統(tǒng)線下授課相結(jié)合,既解決了線上課程無法面對面、缺乏實(shí)踐指導(dǎo)的弊端,也彌補(bǔ)了線下課程教學(xué)資源不足的現(xiàn)象,可以說實(shí)現(xiàn)了雙贏[5]。但線上線下混合式教學(xué)絕不僅僅是簡單的線上+線下的教學(xué)模式,而是一種既不同于傳統(tǒng)線下教學(xué),也不同于目前廣泛開展的慕課,而是理性思考各個(gè)課程教學(xué)特點(diǎn),對線上教學(xué)內(nèi)容和線下討論環(huán)節(jié)進(jìn)行合理構(gòu)建,精心設(shè)計(jì),摸索符合學(xué)生學(xué)習(xí)規(guī)律的全新教學(xué)模式。這就對任課教師提出了挑戰(zhàn),課程授課需要對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行分析,制定線上、線下教學(xué)內(nèi)容,確保兩者有機(jī)融合,使學(xué)生學(xué)有所得。

    (二)以學(xué)生為中心,發(fā)揮主觀能動性

    OBE理念強(qiáng)調(diào)教學(xué)的重心是學(xué)生學(xué)到了什么而不是教師教了什么,也就是我們一向遵循的以學(xué)生為中心的教學(xué)理念。但目前出現(xiàn)學(xué)生在線學(xué)習(xí)參與率低、缺乏獨(dú)立思考、小組討論流于形式等現(xiàn)象。究其原因,有些學(xué)生認(rèn)為完成觀看就算完成任務(wù),有些學(xué)生觀看視頻后不能完全理解但也沒有深究,還有些學(xué)生感覺教學(xué)內(nèi)容沒意思,討論環(huán)節(jié)不愿意發(fā)言或者認(rèn)為發(fā)不發(fā)言無所謂,等等。因此,發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性還需要教師正確引導(dǎo),明確學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)方法,進(jìn)一步優(yōu)化考核機(jī)制,切實(shí)抓住學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的“痛點(diǎn)”,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

    (三)提高教師信息技術(shù)水平,合理選用教學(xué)資源

    線上線下混合式教學(xué)模式對教師的信息技術(shù)要求較高,線上課程資源的制作也會占用教師大量的時(shí)間和精力,因此,合理選用優(yōu)質(zhì)線上教學(xué)資源就顯得至關(guān)重要。目前在線教學(xué)平臺及課程資源眾多,質(zhì)量參差不齊,適合的才是最好的,如何從眾多資源中挑選出符合課程教學(xué)要求,適合學(xué)生認(rèn)知水平的優(yōu)質(zhì)課程資源,就需要教師仔細(xì)甄別、精心打磨,同時(shí)還要根據(jù)課程需要不斷進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化。因此需要不斷提高教師的信息技術(shù)水平,改進(jìn)教學(xué)理念,充分發(fā)揮教學(xué)團(tuán)隊(duì)作用,合理分工,相互促進(jìn),共同打造優(yōu)質(zhì)課程資源。

    結(jié)語

    OBE理念下的線上線下混合式教學(xué)模式,學(xué)習(xí)方式和學(xué)習(xí)時(shí)間更加靈活,有助于發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性、提高自主學(xué)習(xí)能力、培養(yǎng)創(chuàng)新思維,更有利于培養(yǎng)符合新時(shí)代要求的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)技術(shù)人才。

    參考文獻(xiàn)

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    Research on Online and Offline Mixed Teaching Mode Based on OBE Concept:? Taking the Course of Cardiopulmonary Physiotherapy as an Example

    XU Ping, WANG Huan, GUO Qi

    (College of Rehabilitation Sciences, Shanghai University of Medicine & Health Sciences,

    Shanghai 201318, China)

    Abstract: Under the background of the deep integration of Internet and education, online and offline mixed teaching can not only give full play to the advantages of online and offline teaching, but also support each other to achieve efficient integration, which has become an important direction of teaching reform. It emphasizes the “results-oriented and student-centered” OBE teaching mode, focuses on learning results, organizes and arranges teaching activities, reforms assessment and evaluation methods, and promotes the continuous improvement of education quality. Taking the course of Cardiopulmonary Physiotherapy as an example, this paper expounds the experience, gains and losses of the mixed teaching reform under the OBE concept from the aspects of course resource construction, teaching organization and implementation and teaching evaluation, so as to provide reference for the teaching reform of similar courses in China.

    Key words: OBE; mixed teaching; Cardiopulmonary Physiotherapy; teaching evaluation

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