中醫(yī)藥院校食品營(yíng)養(yǎng)與健康課程教學(xué)模式的探索

柯尊麗 李瑞

食品營(yíng)養(yǎng)與健康課程是研究食品、食品中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)與人體健康關(guān)系的一門學(xué)科，也是現(xiàn)代“四育”中食育健康教育的一門重要課程，其主要內(nèi)容包括基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)學(xué)、各類食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值、膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)與疾病預(yù)防等?，F(xiàn)代人的生活節(jié)奏快，學(xué)習(xí)和工作壓力大，加上經(jīng)常熬夜、暴飲暴食以及營(yíng)養(yǎng)單一等不良的飲食習(xí)慣，導(dǎo)致很多營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性慢病的發(fā)病率呈現(xiàn)顯著上升的趨勢(shì)。通過食品營(yíng)養(yǎng)與健康課程的學(xué)習(xí)，可以讓學(xué)生對(duì)食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和活性物質(zhì)以及這些物質(zhì)與健康的關(guān)系有一個(gè)比較全面的了解，指導(dǎo)他們?nèi)绾芜x擇營(yíng)養(yǎng)健康的食品、如何合理搭配各種食品、如何達(dá)到膳食的營(yíng)養(yǎng)平衡。

作為貴州中醫(yī)藥大學(xué)的一門公共選修課，食品營(yíng)養(yǎng)與健康課程涉及到生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)、食品安全等學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)，教學(xué)內(nèi)容與人們的日常生活和身體健康密切相關(guān)，但學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)健康觀念普遍缺乏，而且該課程的內(nèi)容覆蓋面較大、知識(shí)點(diǎn)較多，學(xué)習(xí)和記憶的也較大。為了提高教學(xué)質(zhì)量，本文分析了開設(shè)食品營(yíng)養(yǎng)與健康課程的重要性，針對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)過程中存在的問題，結(jié)合教學(xué)實(shí)際，從優(yōu)化理論教學(xué)內(nèi)容、豐富授課模式、完善考核評(píng)價(jià)等方面探索教學(xué)模式改革，取得了良好的教學(xué)效果，希望為今后更好地開展食品營(yíng)養(yǎng)與健康課程教學(xué)提供一定的參考。

一、中醫(yī)藥院校開設(shè)

食品營(yíng)養(yǎng)與健康公選課的重要性

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，國(guó)人的健康意識(shí)不斷加強(qiáng)，對(duì)食品營(yíng)養(yǎng)與健康也提出了更高的要求。近年來，我國(guó)陸續(xù)出臺(tái)了《“健康中國(guó)”2030規(guī)劃綱要》《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃（2017-2030年）》《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030年）》等文件，說明國(guó)家越來越重視國(guó)人的營(yíng)養(yǎng)與健康問題，但總體還處于逐步探索完善的階段，依然面臨著膳食結(jié)構(gòu)不夠合理、法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)不夠健全等問題，仍需進(jìn)一步改變營(yíng)養(yǎng)觀念，健全法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)，提升國(guó)民的營(yíng)養(yǎng)健康水平。國(guó)人的健康是中華民族繁榮富強(qiáng)的主要標(biāo)志之一，突如其來的新冠肺炎疫情，讓人們對(duì)“健康”“營(yíng)養(yǎng)”和“疾病預(yù)防”更加重視，“健康中國(guó)戰(zhàn)略”更被賦予了劃時(shí)代意義。

食品營(yíng)養(yǎng)是人們身體健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，掌握食品營(yíng)養(yǎng)與健康的相關(guān)知識(shí)則是提高全民健康水平的重要手段。學(xué)習(xí)食品營(yíng)養(yǎng)與健康課程，不僅要了解食物、營(yíng)養(yǎng)與人體生長(zhǎng)發(fā)育和健康的關(guān)系，還要了解中國(guó)博大精深的飲食文化，增加學(xué)生的文化自信。古代的君王都很重視飲食，民間也有很多我們熟知的名著，比如《黃帝內(nèi)經(jīng)》等記載了許多飲食與藥材相關(guān)的知識(shí)，成為后人飲食標(biāo)準(zhǔn)的重要參考?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》是貴州中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合等專業(yè)學(xué)生的必修課，在講授食品營(yíng)養(yǎng)與健康知識(shí)時(shí)可以涉及《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的養(yǎng)生知識(shí)，使學(xué)生將知識(shí)融會(huì)貫通，更好地學(xué)習(xí)專業(yè)課程和中醫(yī)經(jīng)典。

本科生是知識(shí)學(xué)習(xí)、傳播與實(shí)踐的中間力量，也是社會(huì)主義的建設(shè)者和接班人，他們的身體素質(zhì)直接關(guān)系到社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。中醫(yī)藥院校的本科生大多具有醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)，也有生物化學(xué)、生理學(xué)、解剖學(xué)、組胚等課程的基礎(chǔ)知識(shí)，教師在講授蛋白質(zhì)、食物的消化吸收代謝等食品營(yíng)養(yǎng)與健康課程的主要內(nèi)容時(shí)，學(xué)生比較容易掌握。另外，中醫(yī)藥院校的很多學(xué)生以后會(huì)成為醫(yī)務(wù)工作者，他們是向社會(huì)大眾宣傳食品營(yíng)養(yǎng)與健康知識(shí)的主要群體之一。因此，大學(xué)生的食品營(yíng)養(yǎng)與健康教育對(duì)于提高我國(guó)民眾的身體素質(zhì)、普及健康常識(shí)等，起到了至關(guān)重要的作用。

自從開設(shè)食品營(yíng)養(yǎng)與健康課程以來，筆者基于學(xué)生選課的人數(shù)、調(diào)研以及課堂教學(xué)效果發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)學(xué)生希望掌握飲食與健康相關(guān)的常識(shí)。學(xué)好食品營(yíng)養(yǎng)與健康課程，可以幫助學(xué)生建立正確的營(yíng)養(yǎng)觀念、培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，有利于他們掌握哪種食物是比較有營(yíng)養(yǎng)的、早中晚餐的食物搭配、營(yíng)養(yǎng)缺乏或過剩時(shí)的身體表現(xiàn)及改善措施等，為學(xué)生在大學(xué)期間健康成長(zhǎng)、正常學(xué)習(xí)提供營(yíng)養(yǎng)保障，同時(shí)也幫助他們畢業(yè)后走向社會(huì)、組建家庭奠定營(yíng)養(yǎng)和健康基礎(chǔ)，這對(duì)于我國(guó)全面建成小康社會(huì)、加快推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)也具有重大意義。

二、食品營(yíng)養(yǎng)與健康課程教學(xué)存在的問題

1.學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)健康觀念和知識(shí)不足。很多學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)觀念主要來自家庭，父母購(gòu)買食材時(shí)一般是哪種比較補(bǔ)身體就買哪種，或者孩子愛吃什么菜就做什么菜，這樣的飲食習(xí)慣容易導(dǎo)致飲食不均衡或偏食。到了學(xué)校，如果食堂的菜品不符合自己的口味，有些學(xué)生就不愛吃，容易造成挑食的不良習(xí)慣。還有的學(xué)生喜歡減肥，尤其是女生，但對(duì)于如何在保證營(yíng)養(yǎng)充足的情況下科學(xué)減重卻不太了解。例如在減體重的階段，應(yīng)降低脂肪和碳水化合物的攝入，但要增加蛋白質(zhì)的攝入量;在大量有氧運(yùn)動(dòng)過程中，需要及時(shí)補(bǔ)充隨著汗水而流失的維生素、礦物質(zhì)，但很多學(xué)生卻不具備這些知識(shí)。

2.授課課時(shí)不足。食品營(yíng)養(yǎng)與健康課程僅有36個(gè)學(xué)時(shí)，包括理論（28個(gè)學(xué)時(shí)）、自主學(xué)習(xí)（4個(gè)學(xué)時(shí)）和實(shí)驗(yàn)課（4個(gè)學(xué)時(shí)）。理論課的內(nèi)容較多，學(xué)生想要真正掌握課堂的重難點(diǎn)，需要花費(fèi)比課堂更多的時(shí)間，而且受課時(shí)所限，有些章節(jié)只能粗略帶過，對(duì)于內(nèi)容的講解不夠全面透徹，學(xué)生也無法切實(shí)地掌握。關(guān)于自主學(xué)習(xí)匯報(bào)，由于時(shí)間有限，只能分組并由小組中的一位成員進(jìn)行匯報(bào)，所以有的學(xué)生可能會(huì)因?yàn)闊o法參與匯報(bào)而導(dǎo)致參與的積極性較低。實(shí)驗(yàn)課時(shí)是4個(gè)學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容是凱氏定氮法，但是該實(shí)驗(yàn)實(shí)際要花費(fèi)的時(shí)間卻不止4個(gè)學(xué)時(shí)。學(xué)生根據(jù)老師演示的實(shí)驗(yàn)步驟只能參與樣品消化、蒸餾滴定等，但前期實(shí)驗(yàn)的試劑、耗材的準(zhǔn)備、實(shí)驗(yàn)結(jié)束后的處理都是由老師完成，學(xué)生沒有參與實(shí)驗(yàn)的全過程，會(huì)影響對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程的掌握。

3.考核方式較單一。食品營(yíng)養(yǎng)與健康課程的考核主要采用課堂考勤、實(shí)驗(yàn)報(bào)告和期末考試的方式，主要考察學(xué)生的出勤率、對(duì)理論知識(shí)和基本技能的掌握，容易導(dǎo)致學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)過程中興趣不濃厚，知識(shí)的運(yùn)用能力等也沒有得到很好的培養(yǎng)。

三、食品營(yíng)養(yǎng)與健康課程教學(xué)改革措施

1.優(yōu)化理論教學(xué)內(nèi)容。學(xué)生的專業(yè)有所不同，對(duì)問題的領(lǐng)悟和理解能力也不同，在開始課程教學(xué)前，可以通過學(xué)情調(diào)查來掌握學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的了解程度，同時(shí)，調(diào)查學(xué)生感興趣的知識(shí)點(diǎn)，梳理出需要重點(diǎn)講授的課程內(nèi)容，比如各種食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值、減肥、健身、美容、營(yíng)養(yǎng)與心血管疾病、營(yíng)養(yǎng)與糖尿病等內(nèi)容都是貼近日常生活、學(xué)生感興趣的知識(shí)點(diǎn)。在此基礎(chǔ)上，針對(duì)學(xué)生感興趣的話題，結(jié)合當(dāng)下最新的研究進(jìn)展，有主有次地講解教學(xué)內(nèi)容。爭(zhēng)取在規(guī)定學(xué)時(shí)內(nèi)，不僅完成教學(xué)目標(biāo)，還能結(jié)合學(xué)生的實(shí)際需求進(jìn)行授課，實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為中心的教育理念。

2.豐富授課模式。在課程講授過程中，可以適當(dāng)采用多元化的教學(xué)模式，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的效果，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和信心。

（1）充分發(fā)揮多媒體教學(xué)資源。目前高校的課堂都以多媒體為主，利用多媒體將精美的圖片、形象的視頻等帶入到課堂中，可以吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。比如在講授營(yíng)養(yǎng)素缺乏癥時(shí)，圖文并茂，配合視頻，生動(dòng)地給學(xué)生講解營(yíng)養(yǎng)素缺乏癥，加深學(xué)生對(duì)病癥的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握;在進(jìn)行以凱氏定氮法測(cè)定食物中的蛋白質(zhì)的實(shí)驗(yàn)時(shí)，先給學(xué)生分享實(shí)驗(yàn)操作視頻，讓他們提前熟悉操作流程，并將這些視頻上傳到學(xué)習(xí)通軟件，以便學(xué)生課后觀看，再次加深印象。

（2）結(jié)合學(xué)生關(guān)心的話題，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。目前，一大部分營(yíng)養(yǎng)飲食知識(shí)來自于各類網(wǎng)絡(luò)媒體的宣傳，很多學(xué)生根本不清楚每天應(yīng)該攝入多少營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、哪些食物有營(yíng)養(yǎng)以及一天的食物搭配等，盲目相信網(wǎng)絡(luò)、電視里的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)品、藥品或者某些名人的話，所以可以在課堂上對(duì)網(wǎng)絡(luò)上熱議的、學(xué)生感興趣的話題進(jìn)行討論，比如“如何科學(xué)減肥”“吃膠原蛋白產(chǎn)品到底能不能補(bǔ)膠原蛋白”“如何科學(xué)飲水”“吃燒烤致癌嗎”“我們?cè)撊绾螘裉枴钡仍掝}。通過對(duì)這些話題的討論和分析，幫助學(xué)生掌握知識(shí)點(diǎn)，并引導(dǎo)學(xué)生對(duì)網(wǎng)上的報(bào)道內(nèi)容保持客觀理性的態(tài)，同時(shí)也可吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，提高課堂教學(xué)的質(zhì)量。

（3）提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。利用學(xué)生的自主學(xué)習(xí)時(shí)間并將他們分組，讓學(xué)生就營(yíng)養(yǎng)素缺乏癥的原因、改善措施及不同人群的營(yíng)養(yǎng)搭配進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，通過PPT的形式進(jìn)行匯報(bào)，再由授課老師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，借此鍛煉學(xué)生的學(xué)習(xí)能力以及對(duì)于知識(shí)的應(yīng)用能力。此外，由于授課課時(shí)有限，為了更好地提升教學(xué)效果，可以結(jié)合線上+線下的教學(xué)模式，課前先將每章節(jié)的重難點(diǎn)以及課件和相關(guān)視頻發(fā)布到學(xué)習(xí)通上，方便學(xué)生提前預(yù)習(xí)和課后復(fù)習(xí);課后在討論區(qū)布置1-2個(gè)討論話題，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與。

（4）梳理知識(shí)點(diǎn)，歸納總結(jié)，形成系統(tǒng)性的知識(shí)。由于本課程的授課時(shí)間比較有限（1周2個(gè)學(xué)時(shí)），為保證前后課程內(nèi)容的銜接，幫助學(xué)生更好地將整個(gè)課程的知識(shí)融會(huì)貫通，可以采用問題導(dǎo)向式的方法，幫助學(xué)生回憶之前所學(xué)的知識(shí)，也激起學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)緊張感，同時(shí)為講授接下來的知識(shí)做鋪墊，對(duì)前后所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行梳理。也可以采用歸納式教學(xué)方法，將每一章節(jié)所學(xué)的知識(shí)用思維導(dǎo)圖的形式展現(xiàn)出來，幫助學(xué)生將片段化的知識(shí)整理出來，形成系統(tǒng)性的知識(shí)，方便學(xué)生掌握，使學(xué)生心中有知識(shí)有圖，思路越來越清晰，為以后知識(shí)的應(yīng)用打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。

3.完善考核評(píng)價(jià)。課程考核是評(píng)價(jià)教學(xué)質(zhì)量的重要手段，也是檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)掌握情況的重要途徑。公選課的課程考核方式一般比較單一，大部分是寫一篇論文，不利于全面地評(píng)價(jià)學(xué)生，也忽視了課堂過程中學(xué)生的參與情況，可能會(huì)有一部分學(xué)生選而不學(xué)。通過完善考核評(píng)價(jià)，增加學(xué)生課程參與度的考核，可以綜合考評(píng)學(xué)生的表現(xiàn)，促進(jìn)學(xué)生更為全面的發(fā)展。具體來說，可以從以下幾方面來進(jìn)行綜合考核：（1）撰寫論文，讓學(xué)生結(jié)合課程內(nèi)容中某個(gè)感興趣的知識(shí)撰寫一篇論文。（2）給特殊人群制定食譜，讓學(xué)生根據(jù)特殊人群（如糖尿病患者）的身體特點(diǎn)，設(shè)計(jì)適合該群體的食譜，從而考察學(xué)生學(xué)以致用的能力。（3）讓學(xué)生分析自己飲食中的不良習(xí)慣，寫出相應(yīng)的改變措施（如跳繩、減重等）以及取得的效果，并且要提供相應(yīng)的圖片等證明。（4）利用“學(xué)習(xí)通”軟件，在每個(gè)章節(jié)都布置一些重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)的作業(yè)題，以便學(xué)生更好地掌握知識(shí)。（5）撰寫心得體會(huì)，讓學(xué)生寫出學(xué)習(xí)本門課程后的最大收獲，并對(duì)老師的教學(xué)方法提出建議，從而幫助老師在以后的教學(xué)中不斷改進(jìn)。（6）撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告，包括實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、原理、方法、?shí)驗(yàn)材料、實(shí)驗(yàn)步驟、結(jié)果、討論、存在的問題以及解決辦法，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐以及解決問題的能力。（7）自主學(xué)習(xí)。（8）期末試卷考試，這是考核學(xué)生對(duì)于理論知識(shí)掌握情況的重要方法。