發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性怎么辦

楊家耀 譙玲玲 張江春

體檢中發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染時，有些人會非常緊張，他們看到網(wǎng)上有說法稱，幽門螺桿菌是導(dǎo)致胃癌的頭號“元兇”。也有的人在檢測出幽門螺桿菌感染后，不敢與家人共同進(jìn)餐。幽門螺桿菌真的那么可怕嗎？

武漢市第一醫(yī)院消化內(nèi)科副主任楊家耀介紹，幽門螺桿菌可以引起胃和十二指腸的潰瘍，部分也可以引起淋巴瘤和胃癌，但幽門螺桿菌并非100%會導(dǎo)致胃癌。幽門螺桿菌的治療像其他疾病的治療一樣，有一定的適應(yīng)證。那么，發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性，該怎么辦呢？如果沒有明顯癥狀，胃鏡檢查也沒有明顯病變，可以不需要治療。但是，以下情況須注意：有明顯消化道癥狀，胃鏡檢查有明顯病變;有消化性潰瘍病史;須長期使用阿司匹林的人群;有“胃癌家族史（一級親屬）”，建議做規(guī)范的殺菌治療。

楊家耀表示，目前根除幽門螺桿菌的辦法主要是四聯(lián)方案，即兩種胃藥搭配兩種抗生素，連續(xù)服用10-14天。可即便如此，藥物的殺菌成功率也不是百分之百。如果服藥不規(guī)范，造成藥物濃度不夠，作用時間不足，也是難以取得滿意療效的。若在短時間內(nèi)多次進(jìn)行幽門螺桿菌的殺菌治療，可能會出現(xiàn)耐藥性及便秘、腹瀉等副作用。因此，大家不要盲目“自行殺菌”，而是應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，找到合適的應(yīng)對方式。