省部共建中醫(yī)濕證國家重點實驗室：守正創(chuàng)新 傳承發(fā)揚中醫(yī)藥事業(yè)

文/孫進

[導讀]

省部共建中醫(yī)濕證國家重點實驗室（以下簡稱“實驗室”）于2021年1月獲批建設，是我國首家中醫(yī)類國家重點實驗室。實驗室聚焦中醫(yī)濕證理論內(nèi)涵與源流、發(fā)病機制與規(guī)律、早期預警與干預、臨床轉(zhuǎn)化與治療四個方向開展研究，推動我國濕證研究領域?qū)崿F(xiàn)重大突破。實驗室立足廣東、面向華南、輻射全國，努力發(fā)展成為高水平科學研究、聚集和培養(yǎng)優(yōu)秀科研人才、開展學術(shù)交流的重要基地，為促進中醫(yī)藥學發(fā)展，提高區(qū)域乃至全國健康水平提供有力支撐。

面向國家戰(zhàn)略需求 高質(zhì)量推進實驗室建設

嶺南地區(qū)氣候比較潮濕，是濕證的高發(fā)地區(qū)，濕證也成為心腦腎血管病、免疫相關(guān)疾病等重大慢性疾病患者的基本證候。中醫(yī)辨證論治理論認為，證候研究是疾病防治的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是行業(yè)研究的熱點和難點，但目前相關(guān)研究尚未取得關(guān)鍵性突破。近年來，日韓、歐美等國家和地區(qū)對中醫(yī)、天然藥物的研發(fā)日益重視，一定程度上對我國中醫(yī)藥研究形成倒逼態(tài)勢。因此，選擇在氣候潮濕、濕證高發(fā)的嶺南地區(qū)建設省部共建中醫(yī)濕證國家重點實驗室，開展中醫(yī)濕證及相關(guān)重大慢病防控研究，既是發(fā)展中醫(yī)理論、促進中醫(yī)藥現(xiàn)代化的重要任務，也是保持中醫(yī)藥行業(yè)在世界范圍內(nèi)領先地位、應對國際挑戰(zhàn)的必然要求，社會意義重大。

2021年1月，省部共建中醫(yī)濕證國家重點實驗室正式獲批建設，實驗室依托單位是廣州中醫(yī)藥大學，具體承建單位為廣州中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院（廣東省中醫(yī)院），實驗室主任由岐黃學者、廣州中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院院長陳達燦教授擔任。廣州中醫(yī)藥大學是首批“世界一流學科”建設高校（中醫(yī)類），科研實力雄厚，擁有國家中醫(yī)臨床研究基地、科技部中醫(yī)藥國際科技合作基地等多個國家級科研平臺，及中醫(yī)藥防治腫瘤轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究聯(lián)合實驗室等61個省級以上科研平臺，臨床醫(yī)學學科進入基本科學指標數(shù)據(jù)庫（ESI）全球前1%。其下屬的第二附屬醫(yī)院是全國規(guī)模最大、服務患者數(shù)量最多的中醫(yī)院，擁有首家國家中醫(yī)藥管理局粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥創(chuàng)新中心、首批國家中醫(yī)臨床研究基地、示范型國家國際科技合作基地、首家國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化醫(yī)學中心、全國最早中醫(yī)基地之一的國家藥監(jiān)局藥物臨床試驗機構(gòu)，并具備ISO 15189醫(yī)學實驗室認可、世界衛(wèi)生組織（WHO）和世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會雙認證等多種專業(yè)資質(zhì)，能夠為實驗室建設提供強有力的基礎條件保障。目前，實驗室建設進展順利，實驗大樓面積達1.6萬m2，擁有獨立集中的物理空間，配備有近2億元的科研設備，能夠為開展各類科研活動提供基本保障。

實驗室揭牌儀式

實驗室資質(zhì)榮譽

聚焦?jié)褡C重點領域發(fā)力 涌現(xiàn)一批優(yōu)秀科研成果

中醫(yī)濕證具有起病隱匿、纏綿難愈、累及多臟腑器官的特點，是多種重大慢病的基本證候。實驗室以中醫(yī)濕證為主要切入點，從治療心腦血管病、免疫相關(guān)疾病等重大慢病出發(fā)，以提高中醫(yī)濕證與慢病防治水平為宗旨，探索開展“從濕論治”的體系化研究，主要研發(fā)布局體現(xiàn)在四個方面：

一是明晰理論內(nèi)涵與源流。系統(tǒng)梳理中醫(yī)濕證的理論源流，構(gòu)建以指導臨床實踐為導向的濕證理論應用體系；建立中醫(yī)濕證主、客觀信息宏觀測量規(guī)范；利用系統(tǒng)生物學和大數(shù)據(jù)分析，闡述中醫(yī)濕證人群的共同生物學基礎；制定基于證據(jù)的中醫(yī)濕證辨識/診斷規(guī)范。

二是揭示發(fā)病機制與規(guī)律。建立中醫(yī)濕證的病證結(jié)合生物學模型與人群隊列，揭示嶺南特殊潮濕環(huán)境條件下濕邪導致重大疑難慢疾病的發(fā)病機制與規(guī)律；建立病證結(jié)合模式生物研究模型，探索“濕邪致病”的現(xiàn)代生物學機制；揭示濕邪侵犯不同病位的易感性機制，分析濕證體質(zhì)與疾病預后的相關(guān)性。

三是進行早期預警與干預。構(gòu)建中醫(yī)濕證與代謝異常（心腦血管方向）相關(guān)風險評估指數(shù)，探索濕證的特異性臨床特征及生物學預警指標。評價中醫(yī)藥干預對濕證早期防治的效果，開發(fā)早期預警和預防的相關(guān)產(chǎn)品。

四是開展臨床轉(zhuǎn)化與治療。系統(tǒng)闡述從濕論治心腦腎血管病、免疫相關(guān)疾病等重大慢病的臨床療效和有效方藥的效應機制；開發(fā)新藥及相關(guān)產(chǎn)品，促進相關(guān)成果的臨床轉(zhuǎn)化；提高濕證相關(guān)慢病人群健康水平。

自實驗室成立以來，通過研究人員的潛心研究，取得多項科研成果和獎勵，包括發(fā)表高水平論文72篇，獲得授權(quán)專利12件，立項標準7項（含國家標準3項），頒布標準6項（含國家標準1項），取得軟件著作權(quán)3項，各級成果獎勵4項，榮獲科技部全國科技系統(tǒng)抗擊新冠肺炎疫情先進集體1個、國家中醫(yī)藥管理局交叉創(chuàng)新團隊和傳承創(chuàng)新團隊各1個。實驗室許多研究成果已運用到臨床和實際操作中，如中醫(yī)臨床結(jié)局評價研究團隊牽頭制定的《中醫(yī)濕證評估量表》、中醫(yī)證候研究團隊牽頭制定的《濕證診斷標準》（V2.0）等，為實現(xiàn)對患者濕證癥狀的早期識別和預警提供共性診斷標準和判斷工具。

強化組織管理制度建設 打造高水平專業(yè)人才隊伍

高層次人才是實驗室創(chuàng)新發(fā)展的重要保障。實驗室高度重視人才隊伍建設，堅持“引進與培養(yǎng)并重”的方針，因地制宜地建立符合自身發(fā)展需求和特色的人才培養(yǎng)、引進、競爭和激勵機制，打造了一支長期扎根實驗與臨床研究的多學科老中青相結(jié)合的學術(shù)人才隊伍。

2021年實驗室學術(shù)委員會會議合影

一是深化產(chǎn)學研合作，引進培養(yǎng)大量優(yōu)秀科研人才。推動實驗室科研平臺開放共享，接收高校、科研院所及企業(yè)等單位科研進修人員、實習學生數(shù)百人，為實驗室輸送了大批科研中堅力量。未來還將持續(xù)加深與高水平科研院所的人才互通和資源共享，培養(yǎng)更多優(yōu)秀人才。

二是完善科研創(chuàng)新激勵機制，促進青年科研人才快速成長。為鼓勵實驗室人員及團隊不斷創(chuàng)新，積極投身于實驗室建設當中，實驗室設立年度“優(yōu)秀課題組”“優(yōu)秀青年人才”“最佳秘書”“最佳助理”“最佳技術(shù)支持”“甘于奉獻獎”等獎項。同時，為提高青年人才科研熱情，專門設立優(yōu)秀青年人才項目，助力青年科研人員通過科研項目提升研究水平，獲得更高科技榮譽。目前，實驗室已建立了一支以院士為引領的高水平專家團隊，包括院士1名、國醫(yī)大師3名、全國名中醫(yī)3人、岐黃學者5名、青年岐黃學者2名、長江學者1名、省名中醫(yī)40余名。

三是推進實驗室管理制度建設，優(yōu)化人才成長環(huán)境。為保障實驗室日常運作和各項研究工作順利開展，在組織運營和管理制度建設方面，實驗室實行管理委員會領導、學術(shù)委員會指導下的實驗室主任負責制，實現(xiàn)人事、財務、科學研究、成果轉(zhuǎn)化、人才培養(yǎng)、行政管理等部門權(quán)限的相對獨立，并制定發(fā)布詳細規(guī)劃和權(quán)責分配以及相關(guān)管理等指導文件。實驗室學術(shù)委員會由中國科學院院士陳可冀擔任主任，張伯禮院士、黃璐琦院士、劉良院士擔任副主任，全面指導實驗室建設。實驗室下設共性技術(shù)支撐、公共服務平臺和4個研究方向項目組，每個方向設有負責人、秘書和科研助理，為促進實驗室科研項目的順利推進提供了重要制度和人才保障。

堅守科研初心使命 持續(xù)開展中醫(yī)濕證研究

在實驗室領導及各伙伴單位、科室的支持下，實驗室相關(guān)研究工作有序開展并取得了一定的研究成果。今后，實驗室將繼續(xù)堅持成果應用導向，聚焦主要研究方向，加大研發(fā)投入力度，推動在重點領域和方向取得更多突破性成果。

一是通過開放課題、學術(shù)交流等形式聯(lián)合國內(nèi)外專業(yè)領域高水平團隊，發(fā)揮自身優(yōu)勢，補充研究技術(shù)上的短板，互補互利，高質(zhì)量完成各項科研任務。

二是通過引進人才、培養(yǎng)先進、先進帶后進等方式，打磨科研人員的思維和研究技能，提高科研水平，提升創(chuàng)新性和創(chuàng)造力；全職引進院士、海外“杰青”，推進多學科融合創(chuàng)新；強化對青年人才的政策支持，加大與瑞典、荷蘭、澳洲及國內(nèi)港澳地區(qū)的合作，通過離岸博士培養(yǎng)實驗室優(yōu)秀青年人才。

三是通過各方向課題組之間的經(jīng)驗分享、跨學科聯(lián)合和公共技術(shù)平臺的搭建，深化產(chǎn)學研合作，爭取產(chǎn)出更多有利于人民健康福祉和中醫(yī)藥建設發(fā)展的代表性成果。

四是通過多渠道的宣傳模式，提升國民對中醫(yī)濕證的了解認知，更好地體現(xiàn)實驗室的建設意義和價值，從而吸引更多人才加入實驗室。

以人民健康為中心 助力中醫(yī)藥抗擊新冠病毒

新冠肺炎疫情發(fā)生以來，實驗室依托單位廣東省中醫(yī)院先后派出192人次組成醫(yī)療隊奔赴國內(nèi)湖北、上海等省市及馬來西亞等國家地區(qū)開展疫情防控救治、科研攻關(guān)工作。實驗室專家作為國家援鄂醫(yī)療隊員、國務院聯(lián)防聯(lián)控機制專家組成員、世界衛(wèi)生組織考察中醫(yī)藥抗擊新冠肺炎疫情專家組成員，開展醫(yī)療救治和科研攻關(guān)雙線作戰(zhàn)，組織醫(yī)療隊開展臨床研究，結(jié)果顯示“中西醫(yī)結(jié)合可降低重癥COVID19患者的病死率”。實驗室共獲得科技部疫情應急國家重點研發(fā)計劃項目2項、課題3項和省級以上新冠疫情相關(guān)課題6項，獲得資助總經(jīng)費2000多萬元；獲專利5件，PCT專利1項。牽頭在武漢雷神山醫(yī)院開展首個抗疫中藥新藥化濕敗毒顆粒III期臨床研究，開發(fā)的扶正解毒顆粒治療重型新冠肺炎獲廣東省抗疫重大成果，并進入國家新藥審批綠色通道；出版全國首部中醫(yī)藥抗疫相關(guān)學術(shù)專著《新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)醫(yī)案精選》。

【拓展閱讀】

由實驗室中醫(yī)臨床結(jié)局評價研究團隊牽頭制定的《中醫(yī)濕證評估量表》相關(guān)學術(shù)論文公開發(fā)表。該研究成果在參考中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中醫(yī)濕病/濕證相關(guān)專著以及與濕證相關(guān)的標準/指南/規(guī)范等的基礎上，遴選了由16位中醫(yī)證候研究、中醫(yī)量表研究方法學、量表相關(guān)統(tǒng)計學、中醫(yī)臨床、心理測量學專家組成的研究組，通過對濕證概念的操作化定義、條目池的建立、條目的篩選、條目的優(yōu)化及臨床調(diào)查等國際標準化的研制方法構(gòu)建形成，可以對濕證進行科學合理地判定，實現(xiàn)患者對濕證癥狀的早期識別和預警。

由實驗室中醫(yī)證候研究團隊牽頭制定的《濕證診斷標準》（V2.0）已正式發(fā)布。該標準通過文獻研究及三輪全國范圍的專家調(diào)查，建立全國性的濕證專家聯(lián)盟，系統(tǒng)構(gòu)建濕證診斷標準的辨證依據(jù)集，并開展?jié)褡C要素的規(guī)范刻畫、濕證的專業(yè)內(nèi)涵解析以及濕證的診斷特性解析研究，目的是為臨床提供簡單易行、實用性強的中醫(yī)濕證共性診斷標準和判斷工具，有助于提高臨床診斷水平，顯著節(jié)支醫(yī)療資源的消耗，具有良好的推廣應用前景。

實驗室關(guān)于銀屑病的整體證據(jù)和臨床研究結(jié)果被2021年美國皮膚病學會年會（AAD）《美國銀屑病診療指南》采納。AAD《美國銀屑病診療指南》的中醫(yī)藥部分共引用了10篇文章，其中引用銀屑病課題組文章6篇。這是對實驗室課題組采用中醫(yī)藥治療銀屑病臨床療效的肯定，也為今后對銀屑病的治療提供高級別的依據(jù)。

（本文素材及圖片由實驗室提供）