中成藥怎么用 藥師來幫忙

劉淑惠

中成藥品種繁多，劑型復(fù)雜，在用法用量方面也有所不同?；颊咴谟盟幥耙欢ㄏ瓤辞遽t(yī)囑和藥品說明書，以免用錯藥，加重病情。為使藥物更好地發(fā)揮作用，下面專業(yè)中藥師就來講講各類中成藥到底應(yīng)該怎么用。

中成藥是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，以中藥飲片為原料經(jīng)加工而制成的各種不同劑型的中藥制劑，具有易于服用、便于攜帶和儲存的特點。中成藥有丸、散、膏、丹等傳統(tǒng)劑型，也有片劑、顆粒劑、糖漿齊k膠囊劑等新劑型。

內(nèi)服藥使用技巧

一般情況下，內(nèi)服藥多是每天服2次，早晚各服1次。特殊疾病需根據(jù)病情而定：如滋補藥、祛痰藥、開胃藥宜飯前服。消食導(dǎo)滯的健胃藥或治療其他胃腸疾病的藥物、對胃腸有刺激的藥物宜于飯后服。驅(qū)蟲藥應(yīng)在清晨空腹服。安神藥，緩瀉藥，舒筋活血、消除疲勞的藥酒，以及補陰藥最好在睡前30分鐘服。治療嘔吐或藥物中毒的中藥，宜少量多次服。調(diào)經(jīng)藥應(yīng)在臨近經(jīng)期前數(shù)日服。治療急性病變的藥物須遵醫(yī)囑，視情況服用。

內(nèi)服藥通常采用直接服用或用溫開水送服的方法，如口服液、顆粒劑、膏滋、丸劑、片劑、膠囊劑等。不同類型的藥在服用方法上也略有差異：治療氣血虛弱、機體虛寒、氣滯血瘀、風(fēng)濕痹病、中風(fēng)等的藥物可用酒送服。治療風(fēng)寒表證、脾胃虛寒、呃逆等癥的藥物可用生姜煎湯送服。治療腎虧、腎虛及下焦疾病的補腎藥，以淡鹽水送服為佳。凡補氣、健脾、止渴、利小便的成藥可用米湯送服。治療產(chǎn)后瘀血多、乳汁少的中成藥用紅糖水送服。含礦物類藥物最好選用稀飯送服。還有用鮮蘆根煎湯送服、清茶送服等，也有由于病情需要，配伍適當藥引的，如健脾胃助消化的中藥常放入大棗。

需要注意的是，無論飯前或飯后服藥，都應(yīng)該略有間隔，以飯前后1至2小時為宜，以免影響療效。

外用藥用藥方法

中成藥外用給藥方法有很多，如局部涂搽敷貼、吹喉法、腔道內(nèi)給藥法（如陰道栓、肛門栓、尿道栓等）、鼻部給藥法、眼部給藥法等。

局部涂搽敷貼。中成藥外敷藥一般需要局部使用，每天換1次，外擦藥一般每天2至3次。外用散劑應(yīng)根據(jù)說明書或醫(yī)囑，有的是將藥粉直接撒于創(chuàng)面上，有的用白酒調(diào)成糊狀外敷患處，有的用醋調(diào)敷，有的用香油調(diào)敷，還有的用花椒油、清茶、蛋清等調(diào)敷。外用硬膏藥需要加熱軟化后再貼于患處。使用橡膠膏可將患處清潔后直接貼于患處。外用油膏、霜膏可以根據(jù)患處面積的大小決定用量的多少，一般涂薄薄一層就可以，并不是涂得越厚越好，這樣既可保證藥效，又能避免浪費。

吹喉法。吹喉法是指將清熱解毒、去腐生肌、消腫止痛、潤肺利咽之藥研為極細末，吹于咽喉患處，使藥物直接作用于患部迅速發(fā)揮藥效的方法。如冰硼散、清咽利喉散等都應(yīng)使用本法給藥。

鼻部給藥。中醫(yī)古籍中有采用取嚏治療疾病的記載，可將用藥物研細末，以手指蘸取適量抹鼻，使患者打噴嚏。也有吹鼻取嚏法，即將所用藥物研細末，用藥前令患者屏氣，取藥末置于細管一端（細竹管、細紙管均可），吹入鼻腔取嚏。隨著制藥技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)已有中藥滴鼻劑面世，使用更加方便。

眼部給藥。中成藥有眼用散劑、滴眼液等劑型。需要注意的是，有些藥是將藥物與溶媒分別包裝，如麝珠明目滴眼液，臨用時需要將藥粉倒入溶媒中混合均勻再滴入眼內(nèi)。有些人因不了解用法，僅將溶媒滴入眼內(nèi)，則達不到治療效果。

腔道內(nèi)給藥。中藥栓劑有納入肛門的肛門栓，需要將栓劑去除外包裝后納入肛門后使藥物保留在直腸內(nèi)，也有納入陰道的陰道栓，使用方法類似。使用陰道栓或肛門栓后最好靜臥一段時間，或臨睡時使用，可以保障藥物在體內(nèi)更好留存，延長藥物作用時間。

需要注意的是，一般外用的中成藥均不能內(nèi)服，特別是處方中含有毒性藥物的。

注意用藥禁忌

服用中藥期間一般忌食生冷、辛熱、油膩、腥膻、黏滑等不易消化及有特殊刺激性的食物。如外感表證、熱證忌食辛辣、油膩食物。寒證忌食生冷食物。胸痹患者忌食肥肉、動物內(nèi)臟及烈性酒。腎炎、水腫患者不宜吃咸。肝陽上亢者忌食胡椒、辣椒、大蒜、酒等辛熱助陽之品。胃病泛酸不宜食醋。失眠服鎮(zhèn)靜安神藥時忌食辛辣、酒、濃茶等刺激和興奮中樞神經(jīng)的食物。脾胃虛弱或消化不良者忌食油炸、黏膩、寒冷、固硬等不易消化的食物?；枷?、過敏性皮炎、皮膚病及瘡癤腫毒等患者忌食雞肉、魚、蝦、蟹、羊肉、韭菜等腥膻發(fā)物及辛辣刺激性食品。服用含人參的藥不宜吃白蘿卜，服用含鐵的藥不宜喝茶、吃柿子。

注意用藥反應(yīng)

無論是使用中藥還是西藥，用藥后都應(yīng)該注意一下用藥后的反應(yīng)。如果用藥后出現(xiàn)不適癥狀如皮膚過敏、惡心、嘔吐等現(xiàn)象，應(yīng)及時停藥，并反饋給醫(yī)生和藥師，以決定是否需要繼續(xù)使用該藥。

為了您的健康，建議養(yǎng)成在用藥前先看醫(yī)囑和藥品說明書的好習(xí)慣，正確使用藥品，才能使藥物發(fā)揮最佳效果。