古代的“隔離醫(yī)院”

鄭學(xué)富

在科技和醫(yī)學(xué)都不發(fā)達(dá)的古代，一旦來(lái)了疫情如何應(yīng)對(duì)？其實(shí)，古人也很有智慧，有很多防治的辦法，如掩埋尸體、建隔離醫(yī)院、藥物醫(yī)治等。

秦朝時(shí)就設(shè)有癘遷所，是當(dāng)時(shí)專門收容麻風(fēng)病人的隔離治療醫(yī)院，距今已有2200多年的歷史，應(yīng)該是世界上最早的麻風(fēng)病隔離醫(yī)院。

1975年湖北省云夢(mèng)縣睡虎地發(fā)掘的秦代竹簡(jiǎn)（《睡虎地秦墓竹簡(jiǎn)》）上記載：“城旦、 鬼薪癘，何論？當(dāng)遷癘遷所?！薄俺堑笔乔爻膭谝坌讨?，是指強(qiáng)制男性犯人早起去修筑城墻的苦役;“鬼薪”是秦朝時(shí)的一種徒刑，指從事官府雜役、手工業(yè)生產(chǎn)勞動(dòng)以及其他各種重體力勞動(dòng)等;“癘”指麻風(fēng)病。在秦朝，人們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)身邊有人染上麻風(fēng)病，要立即向官府報(bào)告，官府將患者抓捕后，經(jīng)過(guò)醫(yī)生確診，將其送到癘遷所進(jìn)行強(qiáng)制隔離，以防止麻風(fēng)病毒傳播蔓延。

漢平帝劉衎即位時(shí)才9歲，實(shí)際是由大司馬王莽主持朝政。這個(gè)小皇帝也是多災(zāi)多難，在他改元的第二年就發(fā)生了大災(zāi)難?！稘h書》記載，元始二年四月，郡國(guó)發(fā)生大旱災(zāi)、蝗災(zāi)，青州尤為嚴(yán)重，赤地千里，餓殍遍地，瘟疫大流行。

面對(duì)嚴(yán)重的災(zāi)荒和疫情，王莽積極布置救災(zāi)防疫，并帶頭捐款。在他的帶動(dòng)下，230名官民獻(xiàn)出自家的田地與住宅，以救濟(jì)災(zāi)民。災(zāi)區(qū)普遍減收租稅，災(zāi)民得到充分撫恤。王莽還在長(zhǎng)安城中造一條閭里，建眾多邸舍房屋，朝廷將災(zāi)民中的染病者安置在其中，派來(lái)醫(yī)生，送來(lái)藥品，進(jìn)行隔離醫(yī)治，以防止相互傳染。

唐朝時(shí)的長(zhǎng)安城人口增多，人流量大，癘疫傳播快，當(dāng)時(shí)有官辦、民辦的傳染病院，一些寺院也辟有癘人坊。

《太平廣記》引《紀(jì)聞·洪昉禪師》說(shuō)：“昉于陜城中， 選空曠地造光寺，又建病坊，常養(yǎng)病者數(shù)百人。”而且做到男女分住，給予一定的供養(yǎng)和照顧。五代馮鑒所著《續(xù)事始·病坊》載：“開(kāi)元二十三年，斷京城乞兒官為置病坊，給廩食焉。近代改悲田院，或曰養(yǎng)病院?！?/p>

元佑四年七月，52歲的蘇軾得到皇太后的恩寵，東山再起，到杭州任太守。在他上任不久，杭州大旱，顆粒無(wú)收，饑民哀號(hào)，流離失所，造成疫疾大流行。蘇軾立即上奏朝廷，請(qǐng)求免去本路上貢米的三分之一，又請(qǐng)朝廷賜予剃度僧人的牒文，用以換取糧米救濟(jì)饑民，并減價(jià)出售大米，穩(wěn)定了物價(jià)。他拿出“圣散子方”，配成藥劑分發(fā)，還派官員帶著醫(yī)生到各街巷為患病者醫(yī)治，救了很多人。

更難能可貴的是蘇軾能從長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮，他深知“杭，水陸之會(huì)，疫死比他處常多”，于是將朝廷撥付的修繕費(fèi)節(jié)約出來(lái)的2000緡錢拿出來(lái)，自己又慷慨解囊，捐出50兩黃金，在杭州城中心眾安橋建起了一處病坊，取名“安樂(lè)坊”。據(jù)記載，安樂(lè)坊在三年里就醫(yī)好了上千個(gè)患者。蘇軾還未雨綢繆，廣蓄糧米、藥品，以備急用。

后來(lái)，朝廷充分肯定了蘇軾的做法，將安樂(lè)坊收歸朝廷管理，更名為“安濟(jì)坊”，聘請(qǐng)道士主持經(jīng)營(yíng)，并撥付經(jīng)費(fèi)，還賜給該院醫(yī)護(hù)人員“紫袍”，使其具備了官員身份。宋徽宗崇寧元年，朝廷開(kāi)始在各地設(shè)置安濟(jì)坊，專為窮苦人治病。