拳擊運動損傷與預防

鮑士文

拳擊運動的特殊性，導致常有運動損傷現(xiàn)象發(fā)生。拳擊項目發(fā)生運動損傷部位主要有：頭面部、軀干、下肢、上肢四處部位。損傷的類型主要有：運動性創(chuàng)傷、肌肉損傷、骨骼損傷、腦震蕩四類。造成運動損傷的原因主要有：運動負荷過大、思想意識重視程度不夠、準備活動不充分、心理素質不穩(wěn)定。通過研究分析，提出預防拳擊運動損傷的具體措施有：加強核心力量與穩(wěn)定性訓練、重視準備活動、加強專項運動能力與拓寬專業(yè)知識、科學安排訓練過程，以此為拳擊運動員維持健康提供支持。

拳擊被稱為“勇敢者的運動”。有關拳擊的記載最早可追溯到古希臘和羅馬時代，現(xiàn)代拳擊運動起源于18世紀的英國，最初稱之為“西洋拳”。在第3屆圣路易奧運會上，拳擊就已是正式比賽項目，2020東京奧運會上拳擊項目共設有男女13枚金牌（男子8枚、女子5枚）。拳擊作為奧運會的傳統(tǒng)比賽項目，在世界范圍內十分普及，開展非常廣泛，深受人們喜愛，也是許多國家競技體育項目中必設項目。按照我國著名學者田麥久教授的項群理論分類，拳擊運動屬格斗對抗項目，運動中對抗性強，競爭激烈，運動強度大，動作變化多端，加上對抗時是以拳頭擊中對方為主要目的，雖然有相應的保護措施，但運動損傷的發(fā)生率仍高于其他運動項目。運動損傷（sport injury）指在體育活動過程中發(fā)生的各種各樣的損傷，它的發(fā)生與運動技術、運動項目、運動環(huán)境和運動強度等有密切關系。故在日常訓練教學、實戰(zhàn)、比賽過程中應注重運動損傷的防治工作。鑒于此，本文詳盡闡述拳擊運動損傷的特征、性質與成因，并針對項目特點，提出如何預防和減少運動損傷，為有效保護拳擊運動員訓練與比賽的安全提供一定的參考。

1 拳擊運動的特點

拳擊是運動員雙方通過戴有特制手套的兩只拳頭，按一定的規(guī)則和技術要求，綜合考驗運動員體能、技術和心理能力而進行直接攻防對抗的運動項目。攻擊的目標只限于對方腰髖以上的身體部位，對手通過閃轉騰挪的身法、步法和格擋進行防御，最終以有效擊打點數(shù)多少或拳擊手場上優(yōu)勢判定比賽輸贏。由于特殊的運動方式，致使拳擊運動相較于其他運動項目而言，更容易發(fā)生運動損傷事件。損傷會減少普通業(yè)余愛好者對運動的熱情，會影響專業(yè)運動員的訓練強度，從而影響比賽成績，損傷嚴重的甚至會危及身體健康，斷送運動員的職業(yè)生涯。所以，弄清拳擊運動損傷發(fā)生的規(guī)律及原因，最大限度的減少甚至避免在訓練、比賽過程中運動損傷的發(fā)生，是一件頗為重要的問題。

2 拳擊運動損傷特征

2.1 損傷部位

首先，頭面部是拳擊運動中極易損傷的部位。這主要是由于拳擊運動在實戰(zhàn)比賽中頭面部直接暴露在對手面前，更容易直接擊打得分，而且頭面部的神經(jīng)敏感部位較多，如太陽穴和下頜部位，分布較多的神經(jīng)束和迷走神經(jīng)，比賽中抓住機會，一記重拳擊打到對手敏感部位就有可能“KO”對手，從而贏得比賽勝利。在訓練課堂經(jīng)常為提高抗擊打能力，會承受上百次的出拳動作，這勢必會造成頭面部的急慢性損傷，在實戰(zhàn)比賽中雙方都會針對頭面部進行重點打擊，而造成運動損傷，出現(xiàn)皮膚和皮下出血，甚至巨大的撞擊，會使受傷部位的器官破裂出血。因此，頭面部損傷的幾率大大超過身體的其他部位。

其次，軀干是拳擊運動中經(jīng)常損傷的部位。其中胸腹部和腰背部最為常見。腹部、胸肋部和頭面部損傷一樣，多為對手擊打的撞擊受傷。腰背部損傷則與項目特點密切相關。一方面，腰背部脊柱處于全身的中軸位置，具有承上啟下的作用，是人力量的中樞，拳擊出拳發(fā)力以及躲閃動作都需要腰背肌肉的協(xié)調作用。另一方面，腰背部肌肉群長期進行力量訓練容易導致腰肌勞損。在運動過程中腰部的反復扭轉，以及提供穩(wěn)定支撐，這些都容易造成腰背部損傷。

再次，下肢是拳擊運動中容易損傷的部位，其中膝關節(jié)和踝關節(jié)最為突出。拳擊實戰(zhàn)站位多以膝關節(jié)微微彎曲狀態(tài)，步法移動中多以有節(jié)奏的彈跳動作完成，長時間的站立跑動跳動，容易引起膝蓋疲勞，加上在防守技術中經(jīng)常使用的半蹲姿勢，對膝關節(jié)半月板造成很大損傷。在出拳擊打的瞬間，后腳蹬地后的某些劇烈的動作可能會導致韌帶的過度牽拉，容易造成踝關節(jié)周圍的肌肉拉傷，甚至跟腱斷裂的風險。這些常見的膝關節(jié)和踝關節(jié)損傷一般以慢性的磨損為主，共同點都是因為長期高強度鍛煉，肌肉疲勞引起。

最后，上肢是拳擊運動中時常損傷的部位，其中肩關節(jié)和掌指關節(jié)最為常見。肩關節(jié)在拳擊運動中既要承擔出拳時的穩(wěn)定作用和發(fā)力任務，又要承受防御時的格擋重任，所以在出拳時用力過猛或者使用不正確的方式去阻擋對手，都會導致肩關節(jié)脫位情況發(fā)生。拳擊訓練與比賽，都是在運動過程中對運動的人體完成出拳實施擊打動作，對運動員技術動作的規(guī)范性和時空感把握要求很高，稍有閃失，就會導致掌指關節(jié)扭傷和骨折。

2.2 損傷類型

拳擊運動損傷類型較多，多數(shù)為輕度損傷，發(fā)生嚴重損傷的幾率并不大，但一旦發(fā)生，情況相對就比較嚴重。損傷的類型主要有以下幾種：

一是運動性創(chuàng)傷：包括口鼻出血、手部挫傷、眼部或眉弓裂傷、腕踝腰扭傷等比較常見的挫傷、扭傷、拉傷、擦傷等外傷，導致此種損傷的原因是運動員的動作不規(guī)范，體力不足，肌力無法支撐運動的幅度而產生以上問題，以及運動擊打所導致的無法避免的損傷現(xiàn)象。

二是肌肉損傷：是訓練或比賽時負荷過大，或做動作發(fā)力過猛、幅度過大，由外力作用下使肌肉發(fā)生拉傷。在肌肉過度疲勞的狀態(tài)下，極易發(fā)生肌肉損傷情況。在日常訓練中，出現(xiàn)肌肉僵硬或疲勞反應時，可進行按摩或減少運動強度，防止肌肉損傷;在高強度的比賽中，可通過局間休息時間及時進行按摩、冷敷，有效緩解肌肉的疲勞，避免肌肉損傷。

三是骨骼損傷：受到拳頭或其他外力的猛烈撞擊，直接對骨骼的組織和局部軟組織造成損傷，如骨裂、骨折、脫臼等嚴重損傷。骨骼損傷的自然愈合時間較長，嚴重影響訓練與比賽，是拳擊運動中最棘手的傷病之一。

四是腦震蕩：腦震蕩是拳擊運動中非常危險的損傷。腦震蕩是屬于顱腦部位受到外力的撞擊或敲擊下，腦部受到輕微損傷的傷情，癥狀常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐，甚至是短暫性昏迷和腦功能出現(xiàn)紊亂，更嚴重的會出現(xiàn)腦出血。比賽中經(jīng)?？梢娺\動員頭部被重擊后站立不穩(wěn)，或被擊倒后昏迷不醒的場面，這都是由于對頭部的重力擊打所造成。使運動員短時間內無法恢復，直接喪失繼續(xù)比賽的能力。

3 拳擊運動損傷的成因分析

3.1 運動負荷過大

運動負荷是指機體在一段時間內的比賽或訓練中承受的壓力，包括運動量和運動強度兩個方面運動負荷。拳擊運動員在專項身體訓練中訓練時間長、運動強度大、范圍廣，時常會對單個動作進行反復練習，并且拳擊技術體系全面、復雜多變，對運動員身體素質要求很高，在這種高強度的訓練中，身體局部承受的負荷量和負荷強度很大，必然會造成其關節(jié)、器官等部位的嚴重磨損。

3.2 思想意識重視程度不夠

拳擊訓練過程中，教練員和運動員對損傷的嚴重性與預防的重要性從思想上重視不夠，在認識上存在片面性，缺乏保護意識和預防措施。認為輕微的損傷并不會對身體健康造成影響，甚至認為在提高運動技能的過程中，造成運動損傷是不可避免的。當運動員情緒不佳、體力不足、身體疲勞、帶傷訓練的情況下，大腦皮質運動中樞的興奮與抑制擴散，條件反射聯(lián)系不穩(wěn)定，容易造成肌肉緊張、動作不協(xié)調、不熟練。在此情況下依然堅持訓練，造成運動損傷的幾率會大大提高。

3.3 準備活動不充分

運動前的準備活動，可以提高中樞神級系統(tǒng)的興奮性，克服人體各器官系統(tǒng)機能活動的生理惰性，降低肌肉的粘連性，促進關節(jié)囊滑液的分泌，縮短進入工作狀態(tài)時程，為即將來臨的劇烈運動創(chuàng)造良好的競技內環(huán)境。運動損傷的發(fā)生往往是因為缺乏充分的熱身運動和合理的準備動作所致，如果在運動前沒有進行相應的準備工作，或重視程度不夠，直接進行劇烈的運動，肌肉處于僵化狀態(tài)，運動所需要的條件反射度達不到要求，這種情況下很容易就會導致局部抽筋或肌肉斷裂，最終引發(fā)嚴重的運動損傷。

3.4 心理素質不穩(wěn)定

心理素質是人的性格品質與心理能力的綜合體現(xiàn)，包括情感，信心，意志力，和韌性等。在拳擊運動中良好的心理素質是技戰(zhàn)術穩(wěn)定發(fā)揮的重要保證，也直接影響到技術動作的規(guī)范性。在過分緊張、驚慌膽怯、缺乏自信心的狀態(tài)下，技術動作很容易產生變形，錯誤的技術動作和不規(guī)范的技術要領就會造成運動損傷;在情緒急躁不安的狀態(tài)下，動作粗野或違規(guī)動作就容易出現(xiàn)，因而造成運動損傷;在情緒波動大的狀態(tài)下，容易因為注意力不集中而導致身體受到損傷。

4 拳擊運動損傷的預防措施

4.1 加強核心力量與穩(wěn)定性訓練

加強核心力量訓練是預防運動損傷的重要環(huán)節(jié)。核心肌肉群擔負著穩(wěn)定重心、傳導上下肢力量的作用，是整體發(fā)力的主要環(huán)節(jié)，起著承上啟下的樞紐作用。強有力的核心肌肉群，對運動中的身體姿勢、運動技能和專項技術動作起著穩(wěn)定和支持作用。較弱的核心肌肉功能，往往意味著較高的損傷風險。因此核心力量訓練就是增強核心區(qū)肌肉的穩(wěn)定能力，增強運動表現(xiàn)，最終提高運動能力，減少運動損傷。

4.2 重視準備活動

為提升運動損傷的預防效果，在訓練和比賽前，都要認真、充分的做好準備活動?！澳サ恫徽`砍柴工”，不要認為準備活動會耽誤專項技能訓練的時間，或過度消耗體能，充分的準備活動反而可以起到事半功倍的效果，讓機體可以快速適應大強度訓練或比賽環(huán)境。進行熱身運動后，肌肉體溫升高，可以提高肌肉伸縮速度，增強肌肉力量。熱身運動可以使關節(jié)滑液分泌，減少關節(jié)磨損，利于提前適應高強度的運動狀態(tài)，防止因局部負荷過大而造成的損傷。

4.3 加強專項運動能力與拓寬專業(yè)知識

專項運動能力是指運動員對所從事的運動項目的訓練和比賽的適應程度。首先，加強爆發(fā)力、速度耐力、有氧耐力、心肺功能、靈敏協(xié)調等專項身體素質，補足個人能力的薄弱環(huán)節(jié)，并有針對性加強易傷部位或相對較弱部位的訓練，注意原動肌與協(xié)同肌的協(xié)調發(fā)展，通過專項運動能力的提高，主動積極預防運動損傷的發(fā)生。其次，熟練掌握專項運動技能，進一步規(guī)范技術動作，避免因錯誤動作引發(fā)運動損傷。同時，應拓寬專項知識面。加強專項業(yè)務學習和人體運動機理的了解，如運動醫(yī)學、運動生理學、運動解剖學、體育心理學、運動訓練學等方面知識的學習，提高對拳擊運動損傷的認識水平，不斷提升自我預防的能力。

4.4 科學安排訓練過程

優(yōu)異運動成績的獲得，是運動員長期堅持不懈的刻苦訓練、科學訓練的結果，是運動員運動技術、運動戰(zhàn)術、運動體能多年積累的體現(xiàn)。在訓練中，通過全方位考慮訓練內容、訓練時間、訓練強度等各種細節(jié)與要點，科學訓練與系統(tǒng)指導，逐步增強拳擊運動員的臨場反應能力、綜合應戰(zhàn)能力。首先，貫徹因人施教的原則。將個人素質、傷病情況、技能水平等信息建立個人檔案，對運動員的個人信息精準把控，合理安排訓練內容，設置科學的訓練方案;其次，嚴格遵循規(guī)律的原則。在日常訓練中，要循序漸進，不能拔苗助長，搞大跨越式訓練。在比賽中，要遵循比賽規(guī)則和風險規(guī)避，對賽前信息進行全面的采集、整理與分析;最后，建立醫(yī)務監(jiān)督的原則。加強運動隊隊醫(yī)的隊伍建設醫(yī)務人員監(jiān)控到位，對運動損傷進行正確診斷、及時治療和提前預防。通過構建安全、健康、科學、嚴謹?shù)挠柧?、比賽環(huán)境，在一定程度上可以有效預防運動損傷，使運動員以健康的身體與心態(tài)參加訓練與比賽。

4.5 加強教練在訓練過程中的指導作用

很多拳擊運動員之所以在訓練的過程中會受到一定的損傷，實際上就是因為在訓練的過程中，缺乏教練的角度，教練是運動員開展訓練學習的指導者，每一位教練都應該要以身作則，要做好自己的本職工作，除了每天要教授給運動員一些訓練技巧之外，還要引導運動員展開正確的訓練，運動員在訓練的過程中有的時候會因為沒有教練的監(jiān)督指導，自己做出一些錯誤的動作，最后出現(xiàn)不好的結果，所以很多時候運動員受傷和缺乏教練的監(jiān)督管理有關。筆者在觀察很多教練的教學工作中，發(fā)現(xiàn)教練對運動員的訓練監(jiān)督力度還不夠，所以在預防拳擊運動員受傷情況的出現(xiàn)，作為一名教練應該要努力的做好監(jiān)督工作，盡可能的保證每一次拳擊運動員的訓練過程中，教練都能夠在場，針對運動員出現(xiàn)的違規(guī)行為教練及時有效的制止。當然教練制止了運動員的違規(guī)行為之后，教練必須還要告訴運動員一些正確的操作步驟，預防運動員下一次再出現(xiàn)違規(guī)的運動行為，從而起到降低運動員傷害的教學目標。

4.6 開展運動損傷的保護和救護工作

在拳擊運動的訓練過程中，出現(xiàn)受傷的現(xiàn)象式難免的，我們可以控制運動損傷現(xiàn)象的發(fā)生，但是不能夠完全杜絕運動損傷現(xiàn)象的出現(xiàn)。所以在運動員受到傷害的時候，每一位運動員必須要能夠及時有效的對一些基本的傷害進行處理，并且能夠通過合理高效的途徑尋求幫助。所以針對拳擊運動員展開運動損傷的保護和救護工作非常的重要。首先教練要傳授給運動員一些基本的損傷保護知識，告訴運動員在拳擊運動的過程中，有哪些基本的損傷現(xiàn)象的出現(xiàn)，當運動員遇到各類不同的損傷的時候應該使用何種藥劑，應該采用哪種方式展開有效的處理。當損傷較為嚴重的時候，運動員如何通過高效的方式尋求醫(yī)護人員的幫助，怎樣去配合醫(yī)護人員展開救治。

5 結語

拳擊運動受運動技術特點的影響，運動損傷現(xiàn)象不可避免。運動損傷的發(fā)生不僅對運動員的訓練、實戰(zhàn)、比賽造成不利影響，甚至對個人健康、生活、心理產生負面作用。因此，針對運動損傷的預防工作要做到在思想上高度重視、在實踐上完全落實，有效預防運動損傷的發(fā)生，確保拳擊運動員的身心健康。

（作者單位：安徽省淮北市體育中學）