阿爾茨海默病并不能和老年癡呆直接畫等號。出現(xiàn)認(rèn)知障礙,有多種原因,比如因?yàn)槟X梗等腦血管缺血性疾病導(dǎo)致的癡呆也比較常見,被稱為血管性癡呆,是癡呆中的一種。高血壓、高血脂、糖尿病等代謝性疾病,也會與認(rèn)知功能相關(guān)。自身免疫性腦炎、高同型半胱氨酸血癥、抑郁癥、甲減、腦外傷等,都有可能引起相應(yīng)的認(rèn)知障礙,都是在確診阿爾茨海默病時(shí)需要排除的。
阿爾茨海默病的確診較復(fù)雜,發(fā)生認(rèn)知障礙了,還要進(jìn)一步區(qū)分是語言功能、記憶力、計(jì)算力、空間定位等哪一方面出現(xiàn)了問題。
阿爾茨海默病是最常見的神經(jīng)退行性疾病,早期發(fā)病癥狀隱匿不易察覺,且病程進(jìn)展緩慢。目前的醫(yī)學(xué)水平?jīng)]有辦法治愈阿爾茨海默病,沒有辦法讓患者病情逆轉(zhuǎn)。但不能“開倒車”,不意味著不能“踩剎車”。臨床上,有不少患者在合理用藥、科學(xué)干預(yù)后,病情可能幾年都沒有太大的變化??刂频煤玫幕颊?,有一二十年都保持了很高的生活質(zhì)量。
醫(yī)生提醒,除了正規(guī)藥物治療外,預(yù)防阿爾茨海默病還需要進(jìn)行生活方式的干預(yù)。熬夜、久坐、吸煙飲酒、高鹽高脂飲食、壓力大等都是高危因素,把這些高危因素扭轉(zhuǎn)過來,對疾病控制有幫助。
對于阿爾茨海默病,早診斷、早干預(yù)、早治療至關(guān)重要。家人和親友應(yīng)留心身邊人可能已表現(xiàn)出來的早期癥狀,如近事遺忘、日常家務(wù)處理有困難、言語表達(dá)不清、理解力下降、情緒不穩(wěn)定等,及時(shí)帶老人就診。預(yù)防上,除了控制相關(guān)疾病、保持健康的生活方式外,鼓勵老年人參與象棋、堆積木、打牌等益智活動,對維護(hù)腦功能有好處。
尤其要重視社交在疾病預(yù)防中的作用,無論是普通人還是已經(jīng)有了早期癥狀的老人,都不能太“宅”。我們正常和人交流,能全方位調(diào)動大腦功能。這種對于大腦功能的多方面刺激,遠(yuǎn)比刷手機(jī)、看電視劇要豐富得多。應(yīng)鼓勵老人保留和拓展朋友圈,多出去聚會活動。家中有認(rèn)知障礙的老人,家屬要盡量陪他們出去走一走,鼓勵他們和其他人交流,始終保持人際交往的頻率和密度,來延緩疾病的發(fā)展。
(摘自《揚(yáng)子晚報(bào)》)