嚴國進
據(jù)媒體報道,今年以來,安徽省肥西縣著力實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類管理,實現(xiàn)全縣10%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一類管理,60%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院二類管理,其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三類管理,提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。
目前,一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在醫(yī)療功能弱化問題。由于藥品不足、缺乏經(jīng)驗、怕?lián)L險等原因,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不敢、不愿接收病人,病人頻頻被轉(zhuǎn)診。
而實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類管理,讓一類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到二級綜合醫(yī)院水平,服務(wù)輻射周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn);二類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為本鄉(xiāng)鎮(zhèn)提供常見病、多發(fā)病的門診和住院服務(wù)等;三類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供常見病、多發(fā)病全科診療服務(wù),有利于更好集中財力、人力資源,有重點地打造區(qū)域“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)圈”,提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)水平,讓三類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無力診治的部分病人,能就近在二類、一類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院順利診療,帶給廣大農(nóng)村居民更多“健康紅利”。
筆者認為,各地都可對本轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的地理位置、人員設(shè)備、診療能力等進行梳理,實行分類建設(shè)和管理。在人員配置上,采取“縣聘鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”方式,根據(jù)實際開放床位,確定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制數(shù)量,不足部分按照有關(guān)規(guī)定動態(tài)調(diào)整,臨床專業(yè)技術(shù)崗位優(yōu)先滿足一類、二類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展需求。同時,還要著力提升基層衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)能力,加強全科醫(yī)生培養(yǎng)。